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重慶工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
(一)醫(yī)療費(fèi)
1、要求:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款。
3、備注:用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn)的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):由各工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。2、要求:住院期間。3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款。
(三)交通費(fèi)、食宿費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):由各工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。2、要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款。
(四)康復(fù)治療費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第6款。3、備注:依地方規(guī)定,康復(fù)治療需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家評定。
(五)輔助器具費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。2、要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),安裝假肢、矯形
器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第31條。
(六) 停工留薪
1、標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。2、要求:停工留薪期一般不超過12個月:傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條。4、備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門和程序,依地方規(guī)定。
(七)護(hù)理費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):(1)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。(2)評定傷殘后需要護(hù)理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%:大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%:部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30% :
2、要求:生活護(hù)理費(fèi)需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),工傷職工按月享受。3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條第3款、第34條。
(八)一級至四級傷殘待遇
1、標(biāo)準(zhǔn):支付一次性傷殘補(bǔ)助金:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資:按月享受傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的
80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額:
2、要求:保留勞動關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第35條。
4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算:本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
(九)五級、六級傷殘待遇
1、標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補(bǔ)助金:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資:保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)。
2、要求:傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,由用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第36條。
4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算:本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
(十)七級至十級傷殘待遇
1、標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補(bǔ)助金:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資:
2、要求:勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位分別支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第37條。
4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算:本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
(十一)工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)
1、喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
2、供養(yǎng)親屬撫恤金(1)、按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。(2)、配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。(3)、核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
3、供養(yǎng)親屬范圍:(1)、職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹: (2)、子女,包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女,其中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女: (3)、父母,包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼父母: (4)、兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。
4、一次性工亡補(bǔ)助金(1)、標(biāo)準(zhǔn):上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(2)、要求:第一、傷殘職工停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金待遇:第二、一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)的喪葬補(bǔ)助金、第(二)項(xiàng)規(guī)定的供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。
重慶市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
第一章總則
第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡稱《條例》)、《社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》(以下簡稱《征繳條例》)和國家有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。
第二條本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
有雇工的個體工商戶參加工傷保險(xiǎn),由區(qū)縣(自治縣、市)人民政府根據(jù)本地區(qū)開展工傷保險(xiǎn)工作的具體情況,逐步納入。
第三條工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行全市統(tǒng)籌,分級管理。
全市建立工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金和儲備金。
第四條市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)全市的工傷保險(xiǎn)工作。
區(qū)縣(自治縣、市)勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。
市、區(qū)縣(自治縣、市)勞動保障行政部門按照規(guī)定設(shè)立的工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)),具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
第二章工傷保險(xiǎn)基金
第五條自本辦法施行之日起,用人單位應(yīng)當(dāng)按照《征繳條例》和本辦法的規(guī)定到所在區(qū)縣(自治縣、市)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)登記,申報(bào)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)?绲貐^(qū)、流動性較大的用人單位到市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其委托的區(qū)縣(自治縣、市)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)登記,申報(bào)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。具體辦法由市勞動保障行政部門制定。
第六條工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。
工傷保險(xiǎn)費(fèi)基準(zhǔn)費(fèi)率的確定及費(fèi)率水平的調(diào)整,由市勞動保障行政部門會同市財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出具體方案,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
工傷保險(xiǎn)執(zhí)行國家規(guī)定的行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)首次確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率時(shí),按《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》或《營業(yè)執(zhí)照》規(guī)定的經(jīng)營范圍所對應(yīng)的行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次確定;實(shí)際經(jīng)營與《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》或《營業(yè)執(zhí)照》規(guī)定的經(jīng)營范圍不一致的,以實(shí)際經(jīng)營所對應(yīng)的行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次確定;跨行業(yè)經(jīng)營的,以經(jīng)營的最高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)所對應(yīng)的行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次確定。
第七條用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。難以確認(rèn)工資總額的企業(yè)和有雇工的個體工商戶按照上年度當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY乘以職工人數(shù)作為繳費(fèi)基數(shù)。新設(shè)立的企業(yè)以當(dāng)年申報(bào)的職工月工資總額作為繳費(fèi)基數(shù)。
用人單位應(yīng)當(dāng)以貨幣形式按月全額向地稅機(jī)關(guān)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為每個職工建立工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)記錄。用人單位和職工有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄。
工傷保險(xiǎn)費(fèi)征繳的具體辦法由市勞動保障行政部門會同市地稅部門制定。
第八條各區(qū)縣(自治縣、市)按月將實(shí)際征收的工傷保險(xiǎn)基金的50%上解到市社會保障基金財(cái)政專戶,建立全市工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金。調(diào)劑金上解和使用的具體辦法由市勞動保障行政部門商市財(cái)政部門提出,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第九條工傷保險(xiǎn)基金用于下列支出:
(一)工傷醫(yī)療費(fèi);
(二)一至四級工傷人員傷殘津貼;
(三)一次性傷殘補(bǔ)助金;
(四)生活護(hù)理費(fèi);
(五)喪葬補(bǔ)助金;
(六)供養(yǎng)親屬撫恤金;
(七)一次性工亡補(bǔ)助金;
(八)輔助器具費(fèi);
(九)工傷康復(fù)費(fèi);
(十)勞動能力鑒定(確認(rèn))費(fèi);
(十一)按規(guī)定支付與工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)相關(guān)的其他費(fèi)用。
第十條工傷保險(xiǎn)基金結(jié)余部分作為儲備金存入市社會保障基金財(cái)政專戶。當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金收不抵支,用儲備金支付;儲備金不足支付的,由市財(cái)政墊付。儲備金具體管理和使用辦法由市勞動保障行政部門商市財(cái)政部門提出,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第十一條地稅機(jī)關(guān)征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)直接劃入國庫,然后由國庫劃入財(cái)政部門在國有商業(yè)銀行開設(shè)的社會保障基金財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理。
存入經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶的工傷保險(xiǎn)基金,按照中國人民銀行規(guī)定的優(yōu)惠利率計(jì)息;財(cái)政專戶資金,按照不低于同期居民銀行存款利率計(jì)息。
第三章工傷認(rèn)定
第十二條工傷認(rèn)定由用人單位參保地的區(qū)縣(自治縣、市)勞動保障行政部門負(fù)責(zé)。在市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參保的用人單位職工的工傷認(rèn)定由其勞動合同履行地的區(qū)縣(自治縣、市)勞動保障行政部門負(fù)責(zé)。職工在參保地之外發(fā)生事故,可由參保地的勞動保障行政部門委托事故發(fā)生地的勞動保障行政部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí),由參保地的勞動保障行政部門進(jìn)行認(rèn)定。區(qū)縣(自治縣、市)勞動保障行政部門因工傷認(rèn)定管轄發(fā)生爭議的,由市勞動保障行政部門指定管轄。
第十三條職工發(fā)生傷害事故,用人單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日起3日內(nèi)向負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的區(qū)縣(自治縣、市)勞動保障行政部門報(bào)告,并填報(bào)《事故傷害報(bào)告表》;發(fā)生死亡事故或一次負(fù)傷3人以上(包括3人)的傷害事故,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。
第十四條勞動保障行政部門在工傷認(rèn)定中,可以要求有關(guān)單位或個人在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提供補(bǔ)充證據(jù)。職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
第十五條經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷或視同工傷的,發(fā)給《工傷證》,作為享受工傷保險(xiǎn)待遇的憑證!豆C》應(yīng)準(zhǔn)確記載職工受傷害時(shí)間、傷害部位、職業(yè)病名稱,或經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定與工傷有直接關(guān)聯(lián)的疾病等。
《工傷證》由市勞動保障行政部門統(tǒng)一制作,由負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的勞動保障行政部門核發(fā),交享受工傷保險(xiǎn)待遇的人保存。
第四章勞動能力鑒定
第十六條市、區(qū)縣(自治縣、市)勞動能力鑒定委員會由同級勞動保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。市勞動能力鑒定委員會下設(shè)勞動能力鑒定中心,區(qū)縣(自治縣、市)勞動能力鑒定委員會下設(shè)勞動能力鑒定辦公室。鑒定中心、辦公室掛靠同級勞動保障行政部門,承擔(dān)勞動能力鑒定委員會的日常工作。
第十七條勞動能力鑒定委員會承擔(dān)以下鑒定或確認(rèn)工作:
(一)工傷職工勞動能力的鑒定;
(二)停工留薪期的確認(rèn);
(三)配置輔助器具的確認(rèn);
(四)疾病與工傷關(guān)聯(lián)的確認(rèn);
(五)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定;
(六)職業(yè)康復(fù)的確認(rèn);
(七)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);
(八)其他受委托的勞動能力鑒定。
在市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參保的用人單位的勞動能力鑒定(確認(rèn))由市勞動能力鑒定委員會統(tǒng)一組織,必要時(shí)可由市勞動能力鑒定委員會指定的區(qū)縣(自治縣、市)勞動能力鑒定委員會承擔(dān)。
第十八條工傷職工停工留薪期滿或停工留薪期內(nèi)傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),可由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請,填報(bào)《勞動能力鑒定表》,并提交《工傷認(rèn)定通知書》或《工傷證》、病歷及其他診療資料。用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請作其他工傷鑒定(確認(rèn)),應(yīng)按規(guī)定提交相關(guān)資料。勞動能力鑒定和確認(rèn)的具體辦法由市勞動保障行政部門制定。
第十九條申請鑒定的單位或者個人對區(qū)縣(自治縣、市)勞動能力鑒定委員會的鑒定(確認(rèn))結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定(確認(rèn))結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動能力鑒定委員會申請?jiān)俅舞b定(確認(rèn)),并提交區(qū)縣(自治縣、市)勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論及相關(guān)材料。
申請鑒定的單位或者個人對市勞動能力鑒定委員會的首次鑒定(確認(rèn))結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定(確認(rèn))結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動能力鑒定委員會申請?jiān)俅舞b定(確認(rèn))。參加過首次鑒定(確認(rèn))的專家不能參加再次鑒定(確認(rèn))。
市勞動能力鑒定委員會的再次鑒定(確認(rèn))結(jié)論為最終結(jié)論。
第二十條自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、用人單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以向負(fù)責(zé)首次鑒定的勞動能力鑒定委員會申請復(fù)查鑒定。
第二十一條按本辦法第十七條規(guī)定的范圍所產(chǎn)生的勞動能力鑒定(確認(rèn))費(fèi)用,參加工傷保險(xiǎn)的由工傷保險(xiǎn)基金支付。鑒定(確認(rèn))結(jié)果為疾病與工傷無關(guān)聯(lián)、供養(yǎng)親屬未完全喪失勞動能力,以及再次鑒定(確認(rèn))或復(fù)查鑒定的結(jié)論沒有變化所產(chǎn)生的鑒定(確認(rèn))費(fèi)用由申請者承擔(dān)。未參加工傷保險(xiǎn)或未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間發(fā)生的鑒定(確認(rèn))費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由市物價(jià)部門會同市財(cái)政部門、勞動保障行政部門確定。
第五章工傷保險(xiǎn)待遇
第二十二條用人單位按本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病,經(jīng)認(rèn)定為工傷的,按《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。
第二十三條申請享受工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《工傷保險(xiǎn)待遇申請表》,提交工傷認(rèn)定結(jié)論通知書或《工傷證》、勞動能力鑒定結(jié)論等材料。
申請享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的,根據(jù)所申請的待遇項(xiàng)目提交以下補(bǔ)充材料:
(一)被供養(yǎng)人戶口簿、身份證、公安戶籍管理的生存證明;
(二)街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具的無生活來源證明;
(三)學(xué)校出具的在校學(xué)生的證明;
(四)民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明;
(五)養(yǎng)子女的收養(yǎng)證書;
(六)勞動能力鑒定委員會作出的供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定結(jié)論。
第二十四條工傷職工停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,工傷職工或者其直系親屬可以申請延長停工留薪期,經(jīng)參保地的勞動能力鑒定委員會確認(rèn)可以適當(dāng)延長,但延長期限不得超過12個月。用人單位不同意延長的或工傷職工要求延長未獲確認(rèn)的,由用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請市勞動能力鑒定委員會再次確認(rèn)。
第二十五條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,要求安裝、配置輔助器具的,可由工傷職工或其所在用人單位根據(jù)負(fù)責(zé)工傷治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議,向勞動能力鑒定委員會申請確認(rèn)。勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要安裝、配置的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)安排到簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝、配置,并按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)與配置機(jī)構(gòu)結(jié)算費(fèi)用。安裝、配置輔助器具的具體辦法由市勞動保障行政部門制定。
第二十六條工傷職工在工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用先由用人單位和職工個人墊付,待工傷認(rèn)定后符合工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以報(bào)銷。具體辦法由市勞動保障行政部門制定。
第二十七條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論的次月起享
受一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)。工傷職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,其實(shí)際領(lǐng)取的傷殘津貼不得低于所在區(qū)縣(自治縣、市)的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。
第二十八條職工因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘的,自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論的次月起享受一次性傷殘補(bǔ)助金。由用人單位按月發(fā)給五級、六級工傷職工傷殘津貼的,用人單位和職工應(yīng)按規(guī)定繳納各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)。工傷職工繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)后,其實(shí)際領(lǐng)取的傷殘津貼不得低于所在區(qū)縣(自治縣、市)的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。
五級至十級工傷職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的,或者用人單位依據(jù)《勞動法》第二十五條規(guī)定解除勞動關(guān)系的,或者七級至十級工傷職工勞動合同到期用人單位難以安排工作而終止勞動關(guān)系的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金以全市上年職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā),其中五級12個月,六級10個月,七級8個月,八級6個月,九級4個月,十級2個月。五級、六級工傷職工一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以按月發(fā)給的傷殘津貼為基數(shù)計(jì)發(fā),初次領(lǐng)取傷殘津貼的,按15年計(jì)算;已經(jīng)領(lǐng)取了傷殘津貼的應(yīng)扣除已領(lǐng)取的月份,但扣除后支付的年限不得少于5年。七級至十級工傷職工一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以全市上年職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā),其中七級15個月,八級12個月,九級9個月,十級6個月。終止或解除勞動關(guān)系時(shí),工傷職工距法定退休年齡10年以上(含10年)的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按全額支付;距法定退休年齡9年以上(含9年)不足10年的,按90%支付,以此類推,每減少1年遞減10%。距法定退休年齡不足1年的,按全額的10%支付。
領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的工傷職工應(yīng)將《工傷證》交給用人單位,由用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止手續(xù),符合失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定的可以享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。重新就業(yè)后新發(fā)生的工傷,按本辦法規(guī)定的程序進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定,按照新鑒定的傷殘等級享受工傷保險(xiǎn)待遇。 第二十九條因工死亡職工的一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為54個月的全市上年度職工月平均工資。
第三十條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整,由市勞動保障行政部門提出調(diào)整方案,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第三十一條用人單位依法破產(chǎn)或被注銷營業(yè)執(zhí)照的,應(yīng)將一至四級工傷職工、享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員以及已退休的工傷人員領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇的手續(xù),移交其長期居住地的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會保障服務(wù)機(jī)構(gòu),實(shí)行社會化管理服務(wù),應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷保險(xiǎn)待遇由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付。未達(dá)到退休年齡的五級至十級工傷職工應(yīng)由用人單位按照本辦法第二十八條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第六章管理與監(jiān)督
第三十二條市勞動保障行政部門主管全市工傷保險(xiǎn)工作,履行下列職責(zé):
(一)貫徹執(zhí)行工傷保險(xiǎn)的法律、法規(guī),制定工傷保險(xiǎn)政策并組織實(shí)施;
(二)制定工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)的管理辦法;
(三)制定工傷預(yù)防宣傳培訓(xùn)規(guī)劃和職業(yè)康復(fù)計(jì)劃并組織實(shí)施;
(四)負(fù)責(zé)審核全市工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算及決算;
(五)負(fù)責(zé)全市工傷保險(xiǎn)工作的管理協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查;
(六)法律、法規(guī)賦予的其他職責(zé)。
第三十三條區(qū)縣(自治縣、市)勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作,履行下列職責(zé):
(一)貫徹執(zhí)行工傷保險(xiǎn)的法律、法規(guī)和政策;
(二)負(fù)責(zé)對用人單位和職工進(jìn)行工傷保險(xiǎn)政策的宣傳、培訓(xùn);
(三)負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定工作;
(四)監(jiān)督檢查工傷保險(xiǎn)基金的繳納、支付、使用;
(五)負(fù)責(zé)本級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)生的工傷保險(xiǎn)行政爭議的復(fù)議工作;
(六)上級交辦的其他工作任務(wù)。
第三十四條市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù),履行下列職責(zé):
(一)負(fù)責(zé)編制全市工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算;
(二)管理全市工傷保險(xiǎn)基金,負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金和儲備金的管理和使用;
(三)負(fù)責(zé)受理跨地區(qū)、流動性較大的用人單位的工傷保險(xiǎn)登記、繳費(fèi)申報(bào),確定繳費(fèi)費(fèi)率,核定和支付工傷保險(xiǎn)待遇;
(四)負(fù)責(zé)與工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和工傷輔助器具配置機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議;
(五)組織開展工傷職工職業(yè)康復(fù)工作;
(六)負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)基金收繳、支付的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)分析工作;
(七)指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查區(qū)縣(自治縣、市)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作;
(八)法律、法規(guī)規(guī)定和上級機(jī)關(guān)委派的其他工作。
第三十五條區(qū)縣(自治縣、市)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)事務(wù),履行下列職責(zé):
(一)負(fù)責(zé)編制工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算;
(二)受理用人單位的工傷保險(xiǎn)登記、繳費(fèi)申報(bào),確定繳費(fèi)費(fèi)率;
(三)受市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的委托,負(fù)責(zé)與本行政區(qū)域的工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議;
(四)管理工傷保險(xiǎn)基金,核定和支付工傷保險(xiǎn)待遇;
(五)組織開展工傷職工職業(yè)康復(fù)工作;
(六)編報(bào)工傷保險(xiǎn)基金的會計(jì)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表;
(七)免費(fèi)提供工傷保險(xiǎn)待遇查詢和政策咨詢服務(wù);
(八)法律、法規(guī)規(guī)定和上級機(jī)關(guān)委派的其他工作。
第三十六條市、區(qū)縣(自治縣、市)財(cái)政部門對工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督,負(fù)責(zé)及時(shí)審批、撥付工傷保險(xiǎn)基金。
第三十七條市、區(qū)縣(自治縣、市)地方稅務(wù)機(jī)關(guān)按照《征繳條例》規(guī)定,負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征收,對用人單位在繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)過程中的違法行為依法查處。
第三十八條市、區(qū)縣(自治縣、市)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對承擔(dān)工傷服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查,依法查處違法行為。
第三十九條愿意開展工傷服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)可向市勞動保障行政部門提出申請,符合工傷服務(wù)條件的,由市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其委托的區(qū)縣(自治縣、市)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷服務(wù)的需要與之簽訂服務(wù)協(xié)議。具體辦法由市勞動保障行政部門制定。
第四十條用人單位應(yīng)當(dāng)將每年參保職工名單、參保日期、繳費(fèi)情況、年度內(nèi)發(fā)生的工傷事故、工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定和工傷待遇支付情況,在次年的1月底前在本單位內(nèi)公示。公示時(shí)間不得少于15天,并將公示情況書面報(bào)所屬經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
第七章法律責(zé)任
第四十一條用人單位未依照本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),由勞動保障行政部門責(zé)令改正,并可依照《征繳條例》有關(guān)規(guī)定對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處以罰款。
在未參加工傷保險(xiǎn)期間職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
第四十二條用人單位不如實(shí)申報(bào)職工人數(shù)和工資總額,由勞動保障行政部門責(zé)令改正,并處瞞報(bào)少繳工資數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可依照《征繳條例》有關(guān)規(guī)定處以罰款。
由于用人單位給職工繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)不實(shí)而造成工傷職工待遇降低的,其差額部分由用人單位補(bǔ)足。
第四十三條用人單位參加了工傷保險(xiǎn)后遲延繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,由地稅機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納,并可依照《征繳條例》有關(guān)規(guī)定加收滯納金,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處以罰款。
在足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)之前,職工的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付。
第八章附則
第四十四條《條例》實(shí)施前,職工已認(rèn)定為工傷的,以及2002年12月31日以前發(fā)生的傷害事故或職業(yè)病尚未進(jìn)行工傷認(rèn)定的,其認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、待遇標(biāo)準(zhǔn)、支付渠道均按照過去有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行,以后參加傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和供養(yǎng)親屬撫恤金的調(diào)整,其待遇支付渠道不變。
《條例》實(shí)施前1年職工受到事故傷害或患職業(yè)病,尚未完成工傷認(rèn)定的,按照《條例》和本辦法的規(guī)定執(zhí)行。其中原已參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,工傷待遇按工傷保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行,未參加工傷保險(xiǎn)的工傷待遇由用人單位支付。
《條例》實(shí)施前已開展了工傷保險(xiǎn)的區(qū)縣(自治縣、市),應(yīng)將原工傷保險(xiǎn)基金節(jié)余部分存入當(dāng)?shù)厣鐣U匣鹭?cái)政專戶,用于支付原規(guī)定的工傷保險(xiǎn)基金列支項(xiàng)目,節(jié)余部分用完后用新的工傷保險(xiǎn)基金支付。 新老工傷政策的具體銜接辦法由市勞動保障行政部門制定。
第四十五條經(jīng)勞動和社會保障部批準(zhǔn)異地集中參加重慶市工傷保險(xiǎn)的用人單位,其職工的工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定、待遇核定、待遇支付等,按本辦法執(zhí)行。
第四十六條職工本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費(fèi)工資。職工受傷前本人工資不足12個月的,按實(shí)際發(fā)生月平均工資計(jì)算;不足1個月的以參保繳費(fèi)基數(shù)或用人單位實(shí)際發(fā)放的、約定的日工資為基數(shù)計(jì)算。
第四十七條外省(區(qū)、市)的用人單位在本市從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的,職工在本市發(fā)生工傷,由用人單位、工傷職工或其直系親屬向參保地的勞動保障行政部門申請工傷認(rèn)定。外省(區(qū)、市)勞動保障行政部門委托調(diào)查的,由市勞動保障行政部門指定區(qū)縣(自治縣、市)勞動保障行政部門調(diào)查核實(shí)。
本市的用人單位在外。▍^(qū)、市)從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的,職工在外。▍^(qū)、市)發(fā)生工傷,由用人單位、工傷職工或其直系親屬向參保地的勞動保障行政部門申請工傷認(rèn)定。負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的勞動保障行政部門可委托事故發(fā)生地的勞動保障行政部門調(diào)查核實(shí)。
第四十八條本辦法自2004年1月1日起施行。
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