醫(yī)院計量整改報告

按照兗州市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局關(guān)于《計量授權(quán)管理辦法》的通知和具體要求，我院進行了自查自糾及整改項目開展工作，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

一、 完善醫(yī)用計量器具檔案管理制度。

（一） 建立和健全各項計量檔案管理制度，并且要嚴格遵

守，計量管理制度包括： 1. 入庫、流轉(zhuǎn)、降級、報廢核制度； 2. 使用、維護、保養(yǎng)制度； 3. 周期檢定制度； 4. 在用計量器具、檢驗設(shè)備現(xiàn)場抽檢制度； 5. 計量員培訓(xùn)、考核、任用、獎懲制度。

(二) 醫(yī)用計量器具使用保管者，由于人為原因造成器具損

壞，遺失的必須及時報醫(yī)務(wù)科，并寫明原因，損壞程度，責(zé)任者各隊組根據(jù)《獎懲制度》提出處理意見，技術(shù)組根據(jù)實際情況簽署意見后提交分管院長處理；損壞至不能使用或遺失不能找回的器具由醫(yī)務(wù)科根據(jù)臨床需要制訂計量器具的購置計劃。

二、強檢醫(yī)用計量器具登記備案

（一）醫(yī)務(wù)科統(tǒng)管全院計量器具和有關(guān)科室配合制訂計

量器具購置計劃，組織好計量器具入庫、發(fā)放、使用、降級和報廢的登記工作，建立計量器具臺帳和歷史檔案卡。

（二）強制檢定醫(yī)用計量器具的采購、入庫、領(lǐng)用、流

轉(zhuǎn)、降級、報廢、使用、維護、保養(yǎng)等應(yīng)按有關(guān)

的計量管理制度執(zhí)行。并及時做好登記備案。

三、健全醫(yī)用計量器具檔案內(nèi)容

建立健全的技術(shù)檔案和原始記錄，并要妥善保管其內(nèi)

容主要有： 1、 計量器具檢驗設(shè)備臺帳； 2、 計量器具、檢驗設(shè)備歷史檔案； 3、 計量器具、檢驗設(shè)備周期檢定計劃 4、計量器具檢驗設(shè)備的技術(shù)資料（包括說明書、合格證、送檢合格證、檢定證書 5、原始記錄、報廢單等）。

兗州市小孟鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2012年8月

計量認證監(jiān)督評審整改報告2017-01-20 15:44 | #2樓

計量認證監(jiān)督評審組受邵陽市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局的委派，于2015年3月20日對我單位進行了計量認證監(jiān)督評審。評審組依據(jù)《實驗室資質(zhì)認定評審準則》對我單位實驗室環(huán)境進行現(xiàn)場查看、對檢測人員進行提問、現(xiàn)場檢測和召開座談會等形式進行了考核，并對我公司技術(shù)和管理體系的運行情況進行了全面檢查。對照《實驗室資質(zhì)認定評審準則》的要求，評審組認為我單位建立了質(zhì)量管理體系，編制了相應(yīng)的程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書、各種記錄表格等，覆蓋了計量認證所規(guī)定的條款。組織管理、實驗室環(huán)境、儀器設(shè)備、量值溯源、人員素質(zhì)、質(zhì)量管理體系的運行，符合認證評審準則的規(guī)定。對照“評審準則”評審組客觀、公正的指出了我單位還存在不足的共有12項（9個基本符合項、3個不符合項）。

（一）問題表述

1、最高管理者無任命文件

2、無服務(wù)方能力驗證

3、檢測記錄更改不符合規(guī)范

4、環(huán)境記錄在檢測現(xiàn)場且多場所合寫在一本記錄中

5、無滅火器材

6、儀器設(shè)備無授權(quán)書

7、儀器設(shè)備無驗收記錄

8、儀器無狀態(tài)標識

9、回彈儀無率定記錄

10、壓實度無抽樣記錄

11、砂、石、砼、水泥等記錄無樣品狀態(tài)

12、檢測報告無樣品狀態(tài)描述

（二）整改措施

針對評審組在本次評審中發(fā)現(xiàn)的問題，我單位從領(lǐng)導(dǎo)到檢測人員都非常重視，針對問題的整改召開了專題會儀，由問題所在部門提出具體的整改措施，并經(jīng)我單位質(zhì)量的技術(shù)委員會討論同意，由相關(guān)部門負責(zé)整改措施的實施，具體整改措施見附表。

（三）整改完成情況

我單位由相關(guān)部門負責(zé)人按照制定的整改措施對本部門存在的問題進行整改，辦公室負責(zé)監(jiān)督驗證，并經(jīng)質(zhì)量負責(zé)人確認。按照評審組的要求，對評審中發(fā)現(xiàn)的12個基本符合項、不符合項，在規(guī)定的時間內(nèi)完成了整改，整改結(jié)果已滿足“評審準則”的有關(guān)規(guī)定，并報評審組長認可。

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