提高段磨礦旋流器分級效果的生產(chǎn)實(shí)踐

生理學(xué)是生物學(xué)的一個分支，是研究正常生物體生命活動規(guī)律的科學(xué)。它的主要任務(wù)在于闡述生物體生命活動發(fā)生的機(jī)制及其影響因素。但是，這門課程的基礎(chǔ)理論和原理抽象繁雜，較難記憶和理解，傳統(tǒng)的教學(xué)方式往往導(dǎo)致教師講得辛苦，學(xué)生聽得費(fèi)神，表現(xiàn)為學(xué)生對理論知識理解的深刻性和長效性不足，運(yùn)用理論知識解決實(shí)際問題的能力欠缺，從而影響教學(xué)效果。

1 運(yùn)用臨床實(shí)例課前巧妙設(shè)疑，激發(fā)學(xué)生興趣

愛因斯坦曾說：“興趣是最好的老師”。如何讓學(xué)生對抽象難懂、枯燥乏味的生理學(xué)知識饒有興趣，我認(rèn)為課前巧妙運(yùn)用臨床實(shí)例吸引學(xué)生很重要。

作為一名生理學(xué)教學(xué)的一線教師，我在授課過程中，經(jīng)常會遇到學(xué)生詢問一些與自身或周圍人有關(guān)的疾病或生活中的某些現(xiàn)象。如：輸血時為什么要輸血型相同的血液？人為什么會打噴嚏？糖尿病病人為什么會尿糖？為什么有的人粗脖根？這說明學(xué)生具有很強(qiáng)的求知欲。教師要充分利用這一點(diǎn)，授課之前，精心設(shè)計一些相關(guān)的問題，恰當(dāng)?shù)貙?dǎo)入臨床實(shí)例，構(gòu)造懸念，創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和釋疑欲望，啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生思維。例如：在講授刺激的三要素時“為什么有些護(hù)士打針痛，而有些護(hù)士打針不覺得痛？”；在講授影響靜脈血流的因素時，可設(shè)疑“為什么人在蹲下后突然站起來時會感到頭暈、眼前發(fā)黑，過了片刻后又能恢復(fù)正常?”。教師的教學(xué)不再是平鋪直敘、照本宣科，而是由簡單的傳授、灌輸知識轉(zhuǎn)化為啟發(fā)和引導(dǎo)，幫助學(xué)生明確生理學(xué)在臨床學(xué)習(xí)中重要的基礎(chǔ)作用。

2 運(yùn)用臨床實(shí)例活躍課堂氣氛，強(qiáng)化學(xué)生對知識的理解和記憶

生理學(xué)這門課程的特點(diǎn)是除了需要記憶外，更要注重對知識要點(diǎn)的理解。這就會使大多數(shù)學(xué)生覺得生理學(xué)難學(xué)，產(chǎn)生畏難情緒。例如：在講授機(jī)體散熱方式時，聯(lián)系臨床上發(fā)熱的患者可以采用戴冰帽、開窗通風(fēng)和酒精擦浴的方法給患者進(jìn)行物理降溫，相應(yīng)地運(yùn)用了傳導(dǎo)散熱、對流散熱和蒸發(fā)散熱的原理。同時可以進(jìn)一步提出問題“如果不慎給患者誤輸蒸餾水這種低滲溶液，嚴(yán)重的患者將出現(xiàn)什么情況？”讓學(xué)生小組討論，得出結(jié)論，教師總結(jié)：患者可出現(xiàn)溶血，重者危及生命。這給學(xué)生留下難以磨滅的印象，達(dá)到了強(qiáng)化知識、加深記憶的目的。

3 運(yùn)用臨床實(shí)例課中加強(qiáng)與其他學(xué)科的聯(lián)系，使學(xué)生對所學(xué)知識融會貫通

生理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，它與解剖學(xué)、病理學(xué)和藥理學(xué)甚至臨床醫(yī)學(xué)都有著密不可分的關(guān)系。因此，在授課過程中，教師要兼顧其他學(xué)科的知識講解，做好前后知識的銜接。這樣，適宜的臨床實(shí)例就起著重要的橋梁銜接作用。例如：在講授心肌的收縮能力與靜脈血回流的關(guān)系時，就要運(yùn)用解剖學(xué)的體循環(huán)中上腔靜脈和下腔靜脈收集靜脈血的范圍這個知識作為基礎(chǔ)，從而解釋病理現(xiàn)象：右心衰竭時出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝脾腫大，肝淤血和下肢水腫；左心衰竭時出現(xiàn)肺水腫和肺淤血。通過臨床實(shí)例，可以順理成章地引出血漿膠體滲透壓的生理作用：調(diào)節(jié)毛細(xì)血管內(nèi)外的水分交換，維持機(jī)體的水平衡。這樣教學(xué)有水到渠成之感，也使學(xué)生對所學(xué)的知識能融會貫通。

4 運(yùn)用臨床實(shí)例課后鞏固學(xué)習(xí)效果，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力

學(xué)生學(xué)會知識并不是教師“教”的最終目的，而是要通過教師的“教”讓學(xué)生達(dá)到會學(xué)的目的。通過運(yùn)用臨床實(shí)例，課后可以鞏固學(xué)習(xí)效果，學(xué)生主動學(xué)習(xí)的能力得到提高。例如：在講授完尿的生成與排放這一章內(nèi)容后，引入下面臨床實(shí)例，讓學(xué)生綜合分析。某男，14歲，學(xué)生。十天前咽喉腫痛，發(fā)熱。現(xiàn)水腫，血尿3天，前來就診。經(jīng)入院檢查：尿蛋白（＋＋），少尿，血壓輕度升高，最終確診為急性腎小球腎炎。問題1：解釋患者少尿的原因；問題2：解釋患者血尿和蛋白尿的原因；問題3：解釋患者水腫的原因。讓學(xué)生課后根據(jù)所學(xué)知識，查閱相關(guān)資料尋得答案。反饋時，由教師進(jìn)行引導(dǎo)和總結(jié)。前兩個問題僅依靠本章內(nèi)容就可得出結(jié)論：濾過膜的面積影響尿液的量，而濾過膜的通透性影響尿液的質(zhì)。而第三個問題對學(xué)生的綜合分析能力提出了更高的要求，在前兩個問題解決的基礎(chǔ)上，要聯(lián)系曾經(jīng)學(xué)過的血漿膠體滲透壓的形成及生理作用才能全面解釋現(xiàn)象：主要是由于蛋白尿的產(chǎn)生使機(jī)體丟失大量血漿蛋白，致使血漿膠體滲透壓明顯下降，使得水從血漿滲出進(jìn)入組織間隙，便出現(xiàn)水腫。通過從理論到實(shí)際的講述，學(xué)生投入了極大的熱情，自主學(xué)習(xí)的參與意識增強(qiáng)了，營造了良好的教學(xué)氛圍，從而有效地提高了教學(xué)效果。

5 反饋與思考

通過大量的教學(xué)實(shí)踐證明，在生理學(xué)課堂教學(xué)中運(yùn)用臨床實(shí)例是成功的，可以顯著地提高教學(xué)效果。這種方法的運(yùn)用，首先能夠?qū)崿F(xiàn)教學(xué)相長。教學(xué)中，一方面，教師是整個教學(xué)的主導(dǎo)者，掌握著教學(xué)進(jìn)程，引導(dǎo)學(xué)生思考、組織討論研究，進(jìn)行總結(jié)歸納。另一方面，在教學(xué)中通過共同研討，不但可以發(fā)現(xiàn)自己的弱點(diǎn)，而且可以從學(xué)生那里了解到大量的感性材料。這就要求授課教師要不斷拓寬知識層面，更新教學(xué)觀念，提高自身的業(yè)務(wù)水平和教學(xué)技能。其次，由于臨床實(shí)例生動具體、直觀易學(xué)，能夠調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。教學(xué)中，不斷變換的教學(xué)形式，可使學(xué)生大腦興奮不斷轉(zhuǎn)移，注意力及時調(diào)節(jié)，有利于學(xué)生精神始終保持最佳狀態(tài)，同時師生互動充分，收效良好。

總之，在生理學(xué)課堂中運(yùn)用臨床實(shí)例，可以將學(xué)習(xí)理論、掌握理論和運(yùn)用理論有機(jī)融合起來。通過分析臨床實(shí)例，真正使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體，提高他們分析問題、解決問題的能力，極好地解決了基礎(chǔ)知識與臨床知識的銜接，有效地提高了教學(xué)效果。

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