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發(fā)藥差錯登記報告制度

時間:2022-03-23 06:48:21 登記制度 我要投稿
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發(fā)藥差錯登記報告制度

一、差錯事故的種類

發(fā)藥差錯登記報告制度

1、處方醫(yī)師的錯誤:醫(yī)師對藥名、劑量、規(guī)格、配伍變化、用法的不熟悉而導(dǎo)致書寫錯誤處方,藥劑人員未能檢查發(fā)現(xiàn),依照錯誤處方調(diào)配發(fā)藥。

2、調(diào)配錯誤:藥劑人員錯誤調(diào)配藥品品種、規(guī)格、劑量、數(shù)量以及用法錯誤等。

3、標(biāo)示錯誤:藥劑人員在藥袋、瓶簽上標(biāo)示患者姓名、藥名、規(guī)格、用法、用量時發(fā)生錯誤。

4、管理混亂:藥品效期管理不嚴(yán)、藥品貯藏不當(dāng)?shù)仍,配發(fā)了過期、失效、霉變的藥品等。

5、特殊藥品未按相關(guān)法律法規(guī)管理而流入非法渠道。

6、其他情況:如擅離崗位,延誤急重病人搶救時機(jī)等。

二、差錯事故登記報告流程

1、各部門均應(yīng)設(shè)立差錯事故登記本。

2、凡發(fā)生差錯事故,當(dāng)事人應(yīng)及時如實報告,隱瞞不報者,一經(jīng)查出嚴(yán)肅追究。

3、每月向上級職能部門報告醫(yī)療安全情況。

4、發(fā)生嚴(yán)重差錯應(yīng)立即報告上級職能部門及分管院領(lǐng)導(dǎo)。

三、處方調(diào)劑差錯事故處理措施

1、嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”制度。查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。

2、藥劑人員在發(fā)生差錯事故后,應(yīng)及時采取補(bǔ)救措施,盡可能減輕差錯事故造成的后果,同時向科室負(fù)責(zé)人報告,嚴(yán)重的差錯事故應(yīng)及時向上級職能部門及分管院長報告,以便及時處理,減少損失。

3、建立差錯事故登記制度,藥房負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人,應(yīng)認(rèn)真如實登記差錯事故,要認(rèn)真履行職責(zé)。組織人員每月對本月發(fā)生的差錯事故認(rèn)真分析討論,分析發(fā)生的原因,提出防范和解決方法。

4、對于發(fā)生的差錯,如能及時發(fā)現(xiàn),并及時更正,未發(fā)生不良后果的,登記后,給予當(dāng)事人口頭警告。

5、發(fā)生差錯事故,當(dāng)事人未能及時發(fā)現(xiàn),被臨床科室檢查發(fā)現(xiàn),當(dāng)事人應(yīng)積極主

動與臨床科室聯(lián)系,及時采取補(bǔ)救措施,登記差錯并進(jìn)行相應(yīng)處罰;造成藥品損失的, 1

另由當(dāng)事責(zé)任人等價賠償。

6、發(fā)生的差錯事故,釀成醫(yī)療糾紛或造成醫(yī)療事故的,按醫(yī)院的有關(guān)文件規(guī)定處

四、發(fā)藥差錯原因分析

1、調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng)發(fā)生差錯:某些調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng),作風(fēng)松懈,注意力不集中,印象式發(fā)藥,加之現(xiàn)在藥品種類繁多,如果對藥房藥品的規(guī)格劑型、用法用量、適應(yīng)癥及商品名和通用名不能熟悉掌握,又沒有良好的工作習(xí)慣和責(zé)任心,從而導(dǎo)致調(diào)劑差錯,這是發(fā)生差錯原因的重要原因之一。

2、處方調(diào)劑未按操作規(guī)程完成:醫(yī)院藥劑調(diào)配人員在處方調(diào)配過程中,從處方審核→配藥→核對→發(fā)藥未嚴(yán)格操作規(guī)程而出現(xiàn)某個環(huán)節(jié)上的差錯,這也是處方調(diào)劑差錯的主要原因。

3、醫(yī)生處方不規(guī)范,審核處方未嚴(yán)格把關(guān):醫(yī)師將藥物劑量、劑型、規(guī)格、用量、給藥途徑、給藥次數(shù)未注明或錯誤,導(dǎo)致藥品錯發(fā),從而發(fā)生差錯。

4、藥品未按規(guī)定擺放:藥房藥品未按規(guī)定擺放,如將不同用途的藥品混放,外包裝相似的藥品混放等,調(diào)劑人員調(diào)劑時未認(rèn)真核對而發(fā)生差錯。

五、預(yù)防處方調(diào)劑差錯事故發(fā)生的措施

1、首先要提高藥學(xué)人員專業(yè)技術(shù)水平,培養(yǎng)藥學(xué)人員愛崗敬業(yè)精神。藥劑科要定期對藥學(xué)人員進(jìn)行安全法規(guī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,強(qiáng)化醫(yī)療安全意識,不斷更新藥學(xué)人員的知識結(jié)構(gòu),增進(jìn)工作人員的責(zé)任心,同時培養(yǎng)藥學(xué)人員良好的工作習(xí)慣,樹立愛崗敬業(yè)的精神,是預(yù)防處方調(diào)配差錯最根本的措施。

2、優(yōu)化處方調(diào)劑流程。為減少和最大限度的避免由于個人因素造成的差錯,優(yōu)化處方調(diào)劑工作流程,保證處方的審核、核對、發(fā)藥由藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員完成,調(diào)配可由藥士操作,整個過程至少由2個人完成,獨立值班時要進(jìn)行雙簽字核對,最大限度的減少差錯發(fā)生。

3、嚴(yán)格規(guī)范調(diào)劑操作規(guī)程。發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師聯(lián)系。配藥時按處方藥品配齊,然后將處方和藥品交給復(fù)核發(fā)藥人員,核對發(fā)藥時按處方核對,要核對患者的姓名、年齡,同時向患者說明藥品的使用方法和注意事項,完成整個調(diào)配過程。

4、落實各項規(guī)章制度,獎懲分明。工作人員在完成自己的崗位工作后在處方上及時簽名或蓋章,每月對處方進(jìn)行抽查,檢查處方是否規(guī)范,崗位人員的簽字是否完整及時,檢查復(fù)核人員是否在崗等,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。做到責(zé)任明確,獎懲分明,使處方差錯降到最低。

2017年5月

發(fā)藥差錯登記、報告制度2017-04-22 20:02 | #2樓

一、差錯事故的種類

1、處方醫(yī)師的錯誤:醫(yī)師由于不了解藥名、劑量、規(guī)格、配伍變化、用法而書寫錯誤處方,藥劑人員未能檢查發(fā)現(xiàn),依照錯誤處方調(diào)配發(fā)藥。

2、調(diào)劑人員注意力不集中,印象式發(fā)藥:對藥房藥品的規(guī)格劑型、用法用量、適應(yīng)癥及商品名和通用名不能熟悉掌握,又沒有良好的工作習(xí)慣和責(zé)任心,從而導(dǎo)致調(diào)劑差錯,如外包裝相似、藥品名稱相似的易混淆藥品存放在一起,調(diào)劑時未認(rèn)真核對而導(dǎo)致發(fā)藥差錯。

3、調(diào)配錯誤:藥劑人員錯誤調(diào)配藥品品種、規(guī)格、劑量、數(shù)量以及用法錯誤等。

4、標(biāo)示錯誤:藥劑人員在藥袋、瓶簽上標(biāo)示患者姓名、藥名、規(guī)格、用法、用量時發(fā)生錯誤。

5、管理混亂:藥品效期管理不嚴(yán),藥品貯藏不當(dāng)?shù)仍,配發(fā)了過期、失效、霉變的藥品等。

6、特殊藥品未按相關(guān)法律法規(guī)管理而流入非法渠道。

7、處方調(diào)劑未按操作規(guī)程完成:醫(yī)院藥劑調(diào)配人員在處方調(diào)配過程中,從處方審核→配藥→核對→發(fā)藥未嚴(yán)格操作規(guī)程而出現(xiàn)某個環(huán)節(jié)上的差錯。

8、其他情況如擅離崗位,延誤急重病人搶救時機(jī)等。

二、差錯事故登記報告

1、各部門均應(yīng)設(shè)立差錯事故登記本。

2、凡發(fā)生差錯事故,當(dāng)事人應(yīng)及時如實報告,隱瞞不報者,一經(jīng)查出嚴(yán)肅追究。

3、每月向上級職能部門報告醫(yī)療安全情況。

4、發(fā)生嚴(yán)重差錯應(yīng)立即報告上級職能部門及分管院領(lǐng)導(dǎo)。

三、處方調(diào)劑差錯事故處理程序

1、藥劑人員在發(fā)生差錯事故后,應(yīng)及時采取補(bǔ)救措施,盡可能減輕差錯事故造成的后果,同時向科室負(fù)責(zé)人報告,嚴(yán)重的差錯事故應(yīng)及時向上級職能部門及分管院長報告,以便及時處理,減少損失。

2、建立差錯事故登記制度,藥房負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人,應(yīng)認(rèn)真如實登記差錯事故,要認(rèn)真履行職責(zé)。組織人員每月對本月發(fā)生的差錯事故認(rèn)真分析討論,分析發(fā)生的原因,提出防范和解決方法。

4、對于發(fā)生的差錯,如能及時發(fā)現(xiàn),并及時更正,未發(fā)生不良后果的,登記后,給予當(dāng)事人口頭警告。

5、發(fā)生差錯事故,當(dāng)事人未能及時發(fā)現(xiàn),被臨床科室檢查發(fā)

現(xiàn),當(dāng)事人應(yīng)積極主動與臨床科室聯(lián)系,及時采取補(bǔ)救措施,登記差錯并進(jìn)行相應(yīng)處罰;造成藥品損失的,另由當(dāng)事責(zé)任人等價賠償。

6、發(fā)生的差錯事故,釀成醫(yī)療糾紛或造成醫(yī)療事故的,按醫(yī)院的有關(guān)文件規(guī)定處罰,由當(dāng)事人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

五、預(yù)防處方調(diào)劑差錯事故發(fā)生的措施

1、首先要提高藥學(xué)人員專業(yè)技術(shù)水平,培養(yǎng)藥學(xué)人員愛崗敬業(yè)精神。藥劑科要定期對藥學(xué)人員進(jìn)行安全法規(guī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,強(qiáng)化醫(yī)療安全意識,不斷更新藥學(xué)人員的知識結(jié)構(gòu),增進(jìn)工作人員的責(zé)任心,同時培養(yǎng)藥學(xué)人員良好的工作習(xí)慣。

2、建立處方調(diào)劑流程,合理調(diào)整藥房布局。嚴(yán)格執(zhí)行處方雙人調(diào)配、發(fā)放制度,易混淆藥品,內(nèi)服藥與外用藥分開擺放,保持工作環(huán)境整潔有序。

3、嚴(yán)格執(zhí)行藥品效期管理制度,定期檢查、登記、上報、處理,避免過期藥品流入患者手中。

4、藥劑科質(zhì)量管理小組,定期對調(diào)劑室工作環(huán)境、工作質(zhì)量、規(guī)章制度執(zhí)行情況進(jìn)行全面的檢查考核,并將檢查結(jié)果及時反饋,督促存在問題的部門盡快改進(jìn)。

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