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高血壓的常規(guī)檢查
(1)常規(guī)檢查：
①血常規(guī)：檢查的目的是排除貧血和鋁中毒。
②尿常規(guī)：檢查內(nèi)容主要有比重，尿糖和尿培養(yǎng)。
③腎功能檢查：主要內(nèi)容有血肌酐，尿素氮及尿酸。
④其他檢查：如檢查血脂和電解質(zhì)。
(2)特殊檢查：在疑有其他原因引起高血壓時(shí)進(jìn)行這方面的檢查。
①血和(或)尿兒茶酚胺水平：可鑒定是否為嗜鉻細(xì)胞瘤。
②靜脈尿路造影或腎圖：可檢查是否腎動(dòng)脈狹窄。
③腹部b超：可以發(fā)現(xiàn)有無腎臟畸形。
④血漿醛固酮水平：可以發(fā)現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥。
超聲心動(dòng)圖檢查對(duì)心臟血流動(dòng)力學(xué)的改變很有幫助，由于高血壓早期心輸出量增加，周圍血管阻力正常，它還可動(dòng)態(tài)觀察心臟的病變。
(1)常規(guī)檢查：
①血常規(guī)：檢查的目的是排除貧血和鋁中毒。
②尿常規(guī)：檢查內(nèi)容主要有比重，尿糖和尿培養(yǎng)。
③腎功能檢查：主要內(nèi)容有血肌酐，尿素氮及尿酸。
④其他檢查：如檢查血脂和電解質(zhì)。
(2)特殊檢查：在疑有其他原因引起高血壓時(shí)進(jìn)行這方面的檢查。
①血和(或)尿兒茶酚胺水平：可鑒定是否為嗜鉻細(xì)胞瘤。
②靜脈尿路造影或腎圖：可檢查是否腎動(dòng)脈狹窄。
③腹部b超：可以發(fā)現(xiàn)有無腎臟畸形。
④血漿醛固酮水平：可以發(fā)現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥。
超聲心動(dòng)圖檢查對(duì)心臟血流動(dòng)力學(xué)的改變很有幫助，由于高血壓早期心輸出量增加，周圍血管阻力正常，它還可動(dòng)態(tài)觀察心臟的病變。
高血壓的常規(guī)檢查2017-04-23 20:05 | #2樓
為此，患者應(yīng)做下列常規(guī)檢查：
（l）心電圖、超聲心動(dòng)圖及x線胸片：確定高血壓病患者 心臟功能狀況，并判斷是否有心臟肥大，是否存在心肌損傷或 合并冠心病等。
（2）眼底檢查：了解小動(dòng)脈病損情況，以便對(duì)高血壓病患 者分級(jí)。例如視網(wǎng)膜小動(dòng)脈普遍或局部狹窄表示小動(dòng)脈中度 受損；視網(wǎng)膜出血或滲血，或發(fā)生視乳頭水腫，表示血管損傷 程度嚴(yán)重�？傊�，高血壓性視網(wǎng)膜病變能反映高血壓的嚴(yán)重 程度及客觀反映周身小血管病變的損傷程度，眼底檢查對(duì)臨 床診斷、治療及估計(jì)預(yù)后都有幫助。
（3）尿常規(guī)檢查：了解有無早期腎臟損害，高血壓是否由 腎臟疾患引起，以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋 白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型，則應(yīng)考慮慢性腎炎或腎盂腎炎所致 的繼發(fā)性高血壓；若僅有少量尿蛋白、少量紅細(xì)胞，提示可能 是原發(fā)性高血壓所致的腎損害；若發(fā)現(xiàn)尿糖，則需進(jìn)一步查血糖，以判斷是否患糖尿病。為了避免誤差，留取尿液標(biāo)本應(yīng)使用清潔容器，取清晨第一次尿液并及時(shí)送檢；女患者應(yīng)避開月經(jīng)期并留中段尿做尿液檢查。
（4）血液生化檢查：包括尿素氮、肌隊(duì)電解質(zhì)、血脂、血 糖、血尿酸、血粘度等，幫助明確高血壓是否由腎臟疾病引起， 判斷高血壓對(duì)腎臟的影響程度，是否存在某些危險(xiǎn)因素及合 并癥，如高脂血癥、糖尿病、高尿酸血癥等。
（5）其他檢查：腎臟及腎上腺b超檢查、心臟彩色多普勒 超聲及血管多普勒超聲（頸動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及腦動(dòng)脈等）檢查。 24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓測(cè)定能記錄晝夜正常生活狀態(tài)的血壓，了解 晝夜血壓節(jié)律，以便合理指導(dǎo)用藥時(shí)間、劑量。
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