- 相關(guān)推薦
護(hù)理安全管理現(xiàn)狀與思考
對(duì)策 :醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量的首要問(wèn)題和最基本要求已成為當(dāng)前醫(yī)院管理中最重要的課題之 一。世界衛(wèi)生大會(huì)早在 2 0 0 2 年就提出“患者安全需要受到所有國(guó)家的重視”并于 2 0 0 4 年支持建立了患者安全世界聯(lián)盟。2 0 0 4 年我國(guó)再次啟動(dòng)的醫(yī)院評(píng)審工作也提 出了以質(zhì)量安全為核心的管理理念并將醫(yī)療安全管理列為重點(diǎn)評(píng)審項(xiàng)目。2 0 1 0 年“醫(yī) 療質(zhì)量萬(wàn)里行” 活動(dòng)也再次提出要重視醫(yī)療安全。 護(hù)理工作是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分 護(hù)理安全管理是護(hù)理管理的重要內(nèi)容它已成為衡量護(hù)理服務(wù)的重要質(zhì)量指標(biāo)。 護(hù)理安全是指 在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程中患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、 機(jī)體結(jié)構(gòu)或 功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護(hù)理安全管理是護(hù)理質(zhì)量的第一生命和核心目標(biāo)是反映 護(hù)理質(zhì)量高低的重要標(biāo)志是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)是護(hù)理管理中的重要 內(nèi)容對(duì)維護(hù)醫(yī)院正常工作程序和社會(huì)治安起到了至關(guān)重要的作用。
一. 護(hù)理安全管理存在的問(wèn)題
（一）護(hù)理人員的因素
1 . 法律意識(shí)淡薄護(hù)士執(zhí)行規(guī)章制度、 操作規(guī)程不嚴(yán)不認(rèn)真履行崗位職責(zé)在工作中不認(rèn) 真執(zhí)行交接-班制度、 查對(duì)制度不按級(jí)別護(hù)理巡視病房。
2 . 責(zé)任心不強(qiáng)缺乏良好的職業(yè)道德由于護(hù)士嚴(yán)重缺編工作量大長(zhǎng)期超負(fù)荷工作待遇 低使護(hù)士身心疲憊不安本職工作導(dǎo)致責(zé)任心不強(qiáng)不能真正做到以患者為中心給患者帶來(lái)不 安全的隱患。
3 . 護(hù)理文件記錄缺陷 《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范試行》 第 3 條明確規(guī)定病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀(guān)、 真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。護(hù)理記錄是指護(hù)理人員對(duì)患者住院期間護(hù)理過(guò)程的客觀(guān)記錄, 臨床工作中常出現(xiàn)記錄不及時(shí)、漏記、錯(cuò)記、涂改、刮痕、醫(yī)護(hù)記錄不一致等現(xiàn)象一旦發(fā)生 醫(yī)療糾紛容易是醫(yī)院處于被動(dòng)狀態(tài)而造成敗訴。
4 . 護(hù)理人力資源不足長(zhǎng)期以來(lái)由于護(hù)士的社會(huì)地位低待遇差工作繁重生活不規(guī)律身 心疲憊部分護(hù)士不安心本職工作想方設(shè)法換崗或離崗致使臨床護(hù)士嚴(yán)重缺編加上無(wú)證招聘 護(hù)士較多增加了護(hù)士的壓力工作中難免出現(xiàn)顧此失彼的現(xiàn)象護(hù)理安全問(wèn)題也日趨突出。
5 . 專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平偏低我科共 2 6 名護(hù)理人員其中主管護(hù)師包括護(hù)士長(zhǎng) 3 名護(hù)師 8 名護(hù)士 1 5 名由于年輕護(hù)士較多專(zhuān)科知識(shí)缺乏技術(shù)操作不熟練臨床經(jīng)驗(yàn)欠豐富遇到搶救患 者時(shí)就顯得無(wú)程序個(gè)別家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)比較挑剔就容易產(chǎn)生矛盾。
6 . 慎獨(dú)修養(yǎng)不夠臨床中大部分護(hù)理工作都是獨(dú)立 完成的如果慎獨(dú)修養(yǎng)不夠工作中就 可能出現(xiàn)執(zhí)行醫(yī)囑不及時(shí)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度不嚴(yán)格差錯(cuò)事故的發(fā)生率也就隨之增加。
7 . 護(hù)患溝通不夠部分護(hù)士缺乏良好的交流技巧和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)溝通能力較差不能很好的 回答患者提出的問(wèn)題面無(wú)表情態(tài)度生硬或者用不適當(dāng)?shù)纳眢w語(yǔ)言交流加上護(hù)士工作繁忙無(wú) 時(shí)間與患者進(jìn)行更多的交流無(wú)暇顧及患者的情緒和心理讓患者感到醫(yī)務(wù)人員無(wú)同情心在醫(yī) 院無(wú)安全感造成心理壓力情緒緊張對(duì)治療失去信心甚至放棄治療造成患者不滿(mǎn)意和投訴。
（二） 患者因素 由于老年患者的生理和臨床特點(diǎn)加上家屬陪護(hù)不盡心容易發(fā)生意外或 并發(fā)癥如墜床、跌倒、外出走失、自殺、燙傷、壓瘡、誤吸、管道脫落、藥物反應(yīng)大等。
（三） 其他因素 如后勤支持系統(tǒng)不到位地板潮濕、 光滑設(shè)備性能差吸引負(fù)壓不夠標(biāo)本 丟失標(biāo)本送檢不及時(shí)過(guò)道加床過(guò)多等。
二. 對(duì)策
（一）強(qiáng)化法律意識(shí)增加自我保護(hù)意識(shí) 組織護(hù)士特別是新上崗的護(hù)士進(jìn)行法識(shí)到遵守規(guī)章
制度也是一種自我保護(hù)用法律 來(lái)約束自己的行為嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)以保障護(hù)理安 全。新的醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院管理年活動(dòng)中都將“執(zhí)業(yè)行為法制化”作為一條核心標(biāo)準(zhǔn)并明 確要求醫(yī)院必須按照 《護(hù)士管理辦法》 規(guī)定執(zhí)行護(hù)理人員執(zhí)業(yè)資格的準(zhǔn)入管理未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè) 注冊(cè)者不得從事護(hù)士工作。 1 . 凡當(dāng)年畢業(yè)、未參加注冊(cè)考試的新護(hù)士一律不準(zhǔn)獨(dú)立值班 2 . 凡未通過(guò)執(zhí)業(yè)護(hù)士注冊(cè)考試的護(hù)士一律不予聘用 3 . 凡進(jìn)修護(hù)理人員或?qū)嵙?xí)學(xué)生不得獨(dú)立從事治療護(hù)理工作。
（二） 加強(qiáng)教育和培訓(xùn)提高人員素質(zhì) 護(hù)理人員素質(zhì)對(duì)臨床護(hù)理安全有著至關(guān)重要的影 響
三. 護(hù)理管理者要提高人員素質(zhì)應(yīng)注意從以下幾方面加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的教育與培訓(xùn)
（一）職業(yè)道德與法律意識(shí)教育。護(hù)理服務(wù)對(duì)象的特殊性—人、健康、生命要求護(hù)理人 員要具備良好的職業(yè)道德一切工作行為都應(yīng)體現(xiàn)“以人為本”并牢固樹(shù)立“安全第一、質(zhì)量 第一”和依法施護(hù)的觀(guān)念。
（二）專(zhuān)業(yè)知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn)。是保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)。定期進(jìn)行三基三嚴(yán)的培訓(xùn)和考核 有計(jì)劃的組織理論知識(shí)和專(zhuān)科知識(shí)的學(xué)習(xí)分期分批的對(duì)搶救技術(shù)、 護(hù)理操作、 病情觀(guān)察要點(diǎn) 等內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范 化培訓(xùn)對(duì)專(zhuān)科新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等按專(zhuān)科特點(diǎn)進(jìn)行業(yè)務(wù)講課、護(hù)理查房。加 強(qiáng)健康教育提高與患者的溝通能力提高護(hù)理人員護(hù)理記錄的能力和水平。
《護(hù)理安全管理現(xiàn)狀與思考》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁(yè)未完全顯示，剩余內(nèi)容請(qǐng)?jiān)L問(wèn)下一頁(yè)查看。
（三） 合理配置人力資源 合理而充足的護(hù)理人員配置是保證護(hù)理安全的重要因素是保 證護(hù)理安全的前提。 護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室的具體情況對(duì)護(hù)理人員的實(shí)際工作能力、 性格、 職稱(chēng)高低、 臨床經(jīng)驗(yàn)等個(gè)人問(wèn)題全面掌握做到新老人員、 高低年資、 無(wú)證招聘人員的合理搭配充分發(fā)揮 護(hù)士的積極性增加責(zé)任感對(duì)排班模式進(jìn)行改革試行 a p n 排班模式加強(qiáng)各班力量確�；A(chǔ) 護(hù)理、 危重患者護(hù)理計(jì)劃的落實(shí)對(duì)每天的工作和突發(fā)情況沉著應(yīng)變避免因人力不足而造成差 錯(cuò)或投訴事件的發(fā)生。
四 關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理
（一） 關(guān)鍵制度的管理 完善規(guī)章制度是質(zhì)量安全管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 在質(zhì)量安全管理工 作中只有健全并不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度才能使醫(yī)護(hù)人員在從事日常各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中做 到有章可循才能使醫(yī)療質(zhì)量與安全得以保證。我院護(hù)理部在原有“護(hù)理規(guī)章制度”的基礎(chǔ)上 以質(zhì)量、安全為核心相繼補(bǔ)充和修訂了一系列規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理規(guī)范、工作規(guī)范及 考核標(biāo)準(zhǔn)涉及安全管理的制度主要包括:護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理制度、護(hù)理缺陷及不良事件登記及上報(bào)制度、重要護(hù)理操作前的告知程序、各種護(hù)理質(zhì)量關(guān)鍵過(guò)程流程如患者交接流程等、臨床各種不良事件及突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案等。護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)的隨機(jī)抽查護(hù)理人員特 別是低年資護(hù)士掌握核心制度執(zhí)行落實(shí)情況。
（二） 關(guān)鍵人員的管理 護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)管理科室的技術(shù)骨干、 低年資護(hù)士和責(zé)任心不強(qiáng)的 護(hù)士根據(jù)不同人員的特點(diǎn)合理排班合理應(yīng)用人力資源。 技術(shù)骨干業(yè)務(wù)精、 技術(shù)強(qiáng)是科室的領(lǐng) 頭人對(duì)整個(gè)科室的發(fā)展起關(guān)鍵作用應(yīng)將其安排在重要崗位負(fù)責(zé)科室的主要工作任務(wù)同時(shí)對(duì) 年輕護(hù)士起到傳、幫、帶、教的工作以帶動(dòng)全科工作。低年資和責(zé)任心不強(qiáng)的人員缺乏臨床 經(jīng)驗(yàn)核心制度落實(shí)執(zhí)行不好容易發(fā)生差錯(cuò)事故護(hù)士長(zhǎng)要安排高年資護(hù)士對(duì)其行指導(dǎo)和幫助。
（三） 關(guān)鍵患者的管理 將危重患者、疑難病患者、預(yù)后不良的老年患者、壓瘡患者和 有跌倒危險(xiǎn)的患者作為病房的關(guān)鍵患者。 根據(jù)不同類(lèi)型采取不同護(hù)理管理措施與患者加強(qiáng)溝 通。 護(hù)理人員的溝通能力直接影響護(hù)理服務(wù)的水平和服務(wù)對(duì)象的滿(mǎn)意度。 在早會(huì)或交接-班時(shí) 對(duì)關(guān)鍵患者作為交接-班的重點(diǎn)對(duì)患者現(xiàn)存和潛在的危險(xiǎn)因素作出評(píng)估達(dá)成共識(shí)引起各班的重視。
（四） 特殊藥物管理 高危 險(xiǎn)藥物如氯化鉀、濃氯化鈉不能和普通藥物混淆要使用紅 色標(biāo)識(shí)引起注意對(duì)于臨近失效期的藥物也要有特殊標(biāo)識(shí)麻-醉-藥物要加雙鎖保管?chē)?yán)格交接-班 并記 錄科室長(zhǎng)期備用藥物要每天核對(duì)、 檢查并進(jìn)行記錄護(hù)士長(zhǎng)每周檢查次確保無(wú)變質(zhì)過(guò)期搶 救車(chē)急救藥品要班班交接用后及時(shí)補(bǔ)充以保證數(shù)量特殊藥物如硝普鈉、胰島素等要嚴(yán)格按醫(yī)
囑用藥控制滴數(shù)向患者及家屬認(rèn)真交代注意事項(xiàng)勿擅自調(diào)整滴數(shù)并加強(qiáng)巡視發(fā)現(xiàn)異常及時(shí) 報(bào)告醫(yī)生。
（五） 加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理 嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生管理正確執(zhí)行六步洗手法在操作過(guò)程中嚴(yán) 格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范確保操作的安全性一次性用品使用后及時(shí)毀型。醫(yī)療廢物的分類(lèi)、 收集、處理必須規(guī)范。
五. 講求科學(xué)管理理念
（一） 樹(shù)立系統(tǒng)安全管理意識(shí) 長(zhǎng)久以來(lái)人們對(duì)醫(yī)療缺陷的
固有認(rèn)識(shí)是 “有差錯(cuò)就一定 是個(gè)人的疏忽” 。但通過(guò)對(duì)醫(yī)療缺陷的分析得出絕大多數(shù)醫(yī)療缺陷不是孤立的是眾多環(huán)節(jié)因 素中的某一個(gè)或幾個(gè)發(fā)生改變所致。 系統(tǒng)論認(rèn)為差錯(cuò)并非由于個(gè)人的疏忽和無(wú)能所致差錯(cuò)是 由于系統(tǒng)內(nèi)潛在的缺陷而造就了一個(gè)人產(chǎn)生差錯(cuò)的環(huán)境。 由此可以得出預(yù)防和消除缺陷最有 效的策略不是對(duì)“犯錯(cuò)誤的個(gè)人”進(jìn)行懲罰而是應(yīng)該對(duì)系統(tǒng)問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)。定期召開(kāi)會(huì)議討 論各類(lèi)臨床不良事件包括差錯(cuò)、投訴、意外傷 害、突發(fā)事件、藥物不良反應(yīng)等本著“重原 因、輕結(jié)果重系統(tǒng)、輕個(gè)人”的原則找出事件發(fā)生原因并制訂策略目標(biāo)是通過(guò)改善系統(tǒng)管理 問(wèn)題來(lái)減少臨床不良事件的發(fā)生。
（二）應(yīng)用 p d c a 循環(huán)促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。p d c a 循環(huán)即質(zhì)量管理工作循 環(huán)是 5 0 年代由美國(guó)質(zhì)量管理專(zhuān)家戴明根據(jù)信息反饋管理提出的一種全面質(zhì)量管理方法。 這種管理過(guò)程包括“計(jì)劃 p ” “執(zhí)行 d ” “檢查 c ” “處理 a ”4 個(gè)階段是持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的 基本方法也是護(hù)理質(zhì)量安全管理的重要策略。具體步驟如下：
1 計(jì)劃階段 p 科室根據(jù)護(hù)理部質(zhì)量檢查結(jié)果有數(shù)據(jù)或文字說(shuō)明對(duì)影響質(zhì)量的因素進(jìn)行 分析同時(shí)制訂出改進(jìn)措施成文 2 執(zhí)行階段 d 由科室或病房落實(shí)質(zhì)量改進(jìn)措施 3 檢查階段 c 由科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部逐級(jí)檢查其質(zhì)量改進(jìn)情況有數(shù)據(jù)說(shuō)明 4 處理階段 a 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、鞏固成績(jī)。律法規(guī)的 宣傳教育增強(qiáng)每位護(hù)士學(xué)法、 用法、 守法的意識(shí)和能力加強(qiáng)責(zé)任感嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度使其認(rèn)。
《護(hù)理安全管理現(xiàn)狀與思考》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁(yè)未完全顯示，剩余內(nèi)容請(qǐng)?jiān)L問(wèn)下一頁(yè)查看。
六. 總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題
護(hù)理安全措施的 更新和改革是一個(gè)持續(xù)改進(jìn)、 不斷追求完美的過(guò)程。 通過(guò)以上措施的落實(shí)加強(qiáng)了護(hù)士預(yù)防護(hù) 理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)的教育提高了主動(dòng)為患者服務(wù)的意識(shí)。 護(hù)理安全管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的工 作時(shí)刻不能放松護(hù)理安全管理任重而道遠(yuǎn)護(hù)理安全管理在保證護(hù)理質(zhì)量、 護(hù)理安全工作中有 著重要作用。
護(hù)理管理現(xiàn)狀分析與對(duì)策2017-05-11 18:13 | #2樓
護(hù)理工作是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，如何加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理管理，提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)，是醫(yī)院護(hù)理管理工作的重點(diǎn)，也是逐步提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。
筆者通過(guò)對(duì)醫(yī)院臨床護(hù)理隊(duì)伍的現(xiàn)狀及管理情況調(diào)查分析,發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題,試從以下方面進(jìn)行分析闡述,并提出對(duì)策。
一、護(hù)理管理現(xiàn)狀
（1） 臨床工作中床護(hù)比例不合理,直接或間接影響了護(hù)理質(zhì)量。
(2)護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定,每年都招聘部分新護(hù)士,雖然這些護(hù)士緩解了護(hù)士緊缺的矛盾,但新人的流失率非常高,使培訓(xùn)的成本增加,護(hù)理質(zhì)量缺陷增多,也使護(hù)理人員心態(tài)不穩(wěn)定。
(3) 護(hù)士職稱(chēng)、年齡結(jié)構(gòu)不合理,結(jié)構(gòu)性短缺的矛盾比較明顯。
(4) 護(hù)理管理隊(duì)伍年輕化,管理經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足。
（5）學(xué)歷和資質(zhì)的先天不足造成護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)低下，管理病人水平欠佳。
（6）重治療輕護(hù)理，護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理人員普遍存在著管理松懈的問(wèn)題。
（7）整體護(hù)理的理念只是落到病歷中，紙上談兵，而不是體現(xiàn)在病人身上。
（8）護(hù)理人力資源不足，承擔(dān)大量非護(hù)理工作，分工不明確。
二、改進(jìn)措施和對(duì)策
1、在一定的時(shí)期內(nèi),護(hù)理人力資源短缺的狀況難以從根本上得到改變。短期內(nèi)應(yīng)解決當(dāng)前一些比較實(shí)際的問(wèn)題。
(1)一方面隨時(shí)啟動(dòng)護(hù)理人力資源緊缺應(yīng)急預(yù)案。另一方面醫(yī)院逐步招收護(hù)理大專(zhuān)、護(hù)理本科生充實(shí)到護(hù)理隊(duì)伍,加強(qiáng)護(hù)理人員理論與實(shí)際的結(jié)合,盡快讓新護(hù)士成為合格的護(hù)士。
(2)實(shí)行彈性排班,病房實(shí)行時(shí)間分段管理。
(3)減少護(hù)理人員非護(hù)理工作量:①加強(qiáng)后勤保障系統(tǒng)，把處理瑣碎后勤的時(shí)間還給護(hù)士。② “一日清單”打印轉(zhuǎn)交收費(fèi)處，護(hù)士協(xié)助發(fā)放清單。③科室核算工作由信息開(kāi)發(fā)自動(dòng)對(duì)賬功能。④加快靜脈輸液配置中心的建立。⑤護(hù)理文書(shū)信息化，輸液?jiǎn)闻c巡視卡等護(hù)理記錄的打印自動(dòng)化完成。
（4）依托于護(hù)理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)。實(shí)行“感情留人，事業(yè)留人，待遇留人”。 ①了解不同層面護(hù)士的需求幫助解決實(shí)際困難。②為護(hù)士成長(zhǎng)和發(fā)展創(chuàng)造條件和提供機(jī)會(huì)。③設(shè)立院齡工資。④特殊群體的管理：真誠(chéng)的了解、關(guān)心護(hù)士，發(fā)揮其長(zhǎng)處。如對(duì)年齡較大的護(hù)士應(yīng)照顧，其體力差，可坐班處理醫(yī)囑；理論基礎(chǔ)較強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的老護(hù)士可多安排從事健康宣教、帶教等指導(dǎo)，咨詢(xún)性工作，形成“以老帶新、以新促老”的工資氛圍。對(duì)孕產(chǎn)期護(hù)士，科室其他護(hù)士應(yīng)多關(guān)照，形成科室就像家庭，相互關(guān)心、相互照顧的氛圍。對(duì)新護(hù)士在
帶教過(guò)程中要注意以同理心交流，善意的提問(wèn)，讓新人自己說(shuō)出解決問(wèn)題的方法和以后如何改善的措施，培養(yǎng)新護(hù)士對(duì)科室、對(duì)醫(yī)院文化的認(rèn)同感，減少新人流失。⑤完善考核制度。⑥建立信任、負(fù)責(zé)、關(guān)心、溝通、理解、感恩的護(hù)理團(tuán)隊(duì)文化。
（5）爭(zhēng)取學(xué)科帶頭人參加管理培訓(xùn)班。每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)時(shí)應(yīng)針對(duì)工作中的經(jīng)驗(yàn)與不足進(jìn)行討論，理論與實(shí)踐相結(jié)合，使其盡快成熟。其目標(biāo)是護(hù)理隊(duì)伍穩(wěn)定，工作既不人浮于事，也不窮于應(yīng)付。
2、 加強(qiáng)教育和培訓(xùn)，提高人員素質(zhì) 。
（1）職業(yè)道德與法律意識(shí)教育。護(hù)理服務(wù)對(duì)象的特殊性—人、健康、生命要求護(hù)理人員要具備良好的職業(yè)道德，一切工作行為都應(yīng)體現(xiàn)“以人為本”并牢固樹(shù)立“安全第一、質(zhì)量第一”和依法施護(hù)的觀(guān)念。
（2）專(zhuān)業(yè)知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn)。定期進(jìn)行三基三嚴(yán)的培訓(xùn)和考核有計(jì)劃的組織理論知識(shí)和專(zhuān)科知識(shí)的學(xué)習(xí)分期分批的對(duì)搶救技術(shù)、護(hù)理操作、病情觀(guān)察要點(diǎn)等內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范 化培訓(xùn)對(duì)專(zhuān)科新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等按專(zhuān)科特點(diǎn)進(jìn)行業(yè)務(wù)講課、護(hù)理查房。加強(qiáng)健康教育提高與患者的溝通能力提高護(hù)理人員護(hù)理記錄的能力和水平。
3、 合理配置人力資源 ，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室的具體情況對(duì)護(hù)理人員的實(shí)際工作能力、性格、職稱(chēng)高低、臨床經(jīng)驗(yàn)等個(gè)人問(wèn)題全面掌握做到新老人員、高低年資、無(wú)證招聘人員的合理搭配，充分發(fā)揮護(hù)士的積極性增加責(zé)任感。
4、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理
（1） 關(guān)鍵制度的管理 完善規(guī)章制度。①護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理制度 .②護(hù)理缺陷及不良事件登記及上報(bào)制度 。③重要護(hù)理操作前的告知程 序 。 ④各種護(hù)理質(zhì)量關(guān)鍵過(guò)程流程如患者交接流程等 。 ⑤臨床各種不良事件及突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案等。護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)的隨機(jī)抽查護(hù)理人員特別是低年資護(hù)士掌握核心制度執(zhí)行落實(shí)情況。
（2） 關(guān)鍵人員的管理 護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)管理科室的技術(shù)骨干、低年資護(hù)士和責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)士根據(jù)不同人員的特點(diǎn)合理排班合理應(yīng)用人力資源。技術(shù)骨干業(yè)務(wù)精、技術(shù)強(qiáng)是科室的領(lǐng)頭人對(duì)整個(gè)科室的發(fā)展起關(guān)鍵作用應(yīng)將其安排在重要崗位負(fù)責(zé)科室的主要工作任務(wù)同時(shí)對(duì)年輕護(hù)士起到傳、幫、帶、教的工作以帶動(dòng)全科工作。低年資和責(zé)任心不強(qiáng)的人員缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)核心制度落實(shí)執(zhí)行不好容易發(fā)生差錯(cuò)事故護(hù)士長(zhǎng)要安排高年資護(hù)士對(duì)其行指導(dǎo)和幫助。
（3） 關(guān)鍵患者的管理 將危重患者、疑難病患者、預(yù)后不良的老年患者、壓瘡患者和有跌倒危險(xiǎn)的患者作為病房的關(guān)鍵患者。根據(jù)不同類(lèi)型采取不同護(hù)理管理措施與患者加強(qiáng)溝通。
【護(hù)理安全管理現(xiàn)狀與思考】相關(guān)文章：
農(nóng)機(jī)安全管理的現(xiàn)狀與思考09-25
城市管理現(xiàn)狀及思考09-25
社區(qū)流動(dòng)黨員管理的現(xiàn)狀與思考09-25
我國(guó)建筑安全管理的現(xiàn)狀及其思考09-25
機(jī)關(guān)黨建的現(xiàn)狀與思考09-25
大學(xué)生安全意識(shí)的現(xiàn)狀與思考09-25
醫(yī)患糾紛的現(xiàn)狀及思考09-25