職業(yè)安全防護(hù)制度_職業(yè)安全防護(hù)制度規(guī)定
為維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，切實保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的生命安全，應(yīng)制定規(guī)范的職業(yè)安全防護(hù)制度。下面小編為大家整理了有關(guān)職業(yè)安全防護(hù)制度的范文，希望對大家有幫助。
職業(yè)安全防護(hù)制度篇1
一、職責(zé)
1.感染管理科、預(yù)防保健科共同負(fù)責(zé)青醫(yī)附院感染性疾病相關(guān)的職業(yè)防護(hù)管理工作。
2.醫(yī)院應(yīng)為醫(yī)務(wù)人員提供符合國家標(biāo)準(zhǔn)的消毒與防護(hù)用品，配置完整、充足。
3.醫(yī)院有關(guān)科室與部門應(yīng)加強對本部門工作人員的培訓(xùn)與管理、提供符合要求的防護(hù)用品，防護(hù)用品配置完整、充足、便于工作人員獲取和使用。
4.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握相應(yīng)的職業(yè)安全防護(hù)知識與技能、在工作中自覺遵守各項規(guī)章制度、實施預(yù)防控制措施、避免和減少職業(yè)暴露的發(fā)生。
5.醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門診部、后勤保障部等負(fù)責(zé)相應(yīng)人員與部門的職業(yè)安全防護(hù)的培訓(xùn)與督查工作。
二、感染性疾病相關(guān)的職業(yè)防護(hù)的概念及發(fā)生職業(yè)暴露的處置規(guī)定
1.感染性疾病相關(guān)的職業(yè)防護(hù)是指預(yù)防針刺傷、血液體液暴露等導(dǎo)致感染性疾病發(fā)生的相關(guān)防護(hù)措施。
2.感染性疾病相關(guān)的職業(yè)防護(hù)涵蓋的人群包括：青醫(yī)附院工作人員、在青醫(yī)附院工作的實習(xí)學(xué)生、進(jìn)修人員及其他工作人員。
3.上述人員在工作過程中發(fā)生銳器傷、血液體液暴露時按照“醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施及流程”立即采取適宜的處置措施，并按照要求及時報告，并到相應(yīng)的業(yè)務(wù)科室或機構(gòu)就診、隨訪。感染管理科按要求將職業(yè)暴露的相關(guān)信息進(jìn)行報告。
4.節(jié)假日及夜間發(fā)生職業(yè)暴露時報總值班室。
5.上述人員發(fā)生針刺傷等可能導(dǎo)致感染性疾病的職業(yè)暴露后，在初診及隨訪期間產(chǎn)生的檢查費、預(yù)防性治療費由相關(guān)人員持有效證明材料，經(jīng)預(yù)防保健科及分管院長簽字后到規(guī)劃財務(wù)部報銷。
三、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)措施
1.醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質(zhì)，接觸這些物質(zhì)時，必須采取防護(hù)措施。
2.醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時，應(yīng)當(dāng)采取以下措施。
�、裴t(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的`診療和護(hù)理操作時必須帶手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進(jìn)行手消毒。
�、圃谠\療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
⑶醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須戴雙層手套。
3.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
4.使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，也可使用具有安全性能的注射器、輸液器以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
5.使用紫外線消毒時，不得使紫外線光源照射到人，以免引起損傷。
6.干熱滅菌時勿與烤箱底部及四壁接觸，滅菌后要待溫度降到40℃以下再開箱，以防炸裂。
7.壓力蒸汽滅菌設(shè)備的具體操作步驟、常規(guī)保養(yǎng)和檢查措施應(yīng)按廠方說明書的要求嚴(yán)格執(zhí)行。
8.接觸戊二醛等消毒溶液時應(yīng)戴橡膠手套、防止濺入眼內(nèi)、吸入體內(nèi)或皮膚粘膜上，一旦濺上，應(yīng)及時用清水清洗。
職業(yè)安全防護(hù)制度篇2
第一章 總 則
第一條、 為維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員工作中發(fā)生職業(yè)暴露感染疾病，制定本制度。
第二條、 本制度所稱職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中意外被病毒感染者或被病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或被含有細(xì)菌的血液、體液污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚，有可能被感染的情況。
第三條、 各科室應(yīng)當(dāng)按照本制度的規(guī)定，加強醫(yī)務(wù)人員預(yù)防與控制感染的防護(hù)工作。
第二章 預(yù) 防
第四條： 醫(yī)務(wù)人員預(yù)防感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對所有病源物質(zhì)采取防護(hù)措施。
第五條、 醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時，應(yīng)采取以下防護(hù)措施：
1、在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生疾病感染時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡、面罩;有可能發(fā)生污染醫(yī)務(wù)人員的身體時，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的.隔離衣或者圍裙。
2、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，診療和護(hù)理時必須戴雙層手套。
第六條： 醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
第七條： 使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。
禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
第三章 發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施
第八條 ： 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實施以下局部處理措施：
1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。
2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水和流動水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
3、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口;被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)用生理鹽水沖洗干凈。
4、如被HBV陽性病人血液、體液污染的銳氣刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高效價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。
5、發(fā)生HBV職業(yè)暴露，根據(jù)暴露級別、暴露源病毒載量水平等不同采取基本用藥或強化用藥程序。
第四章 登記和報告
第九條、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該對被感染情況進(jìn)行登記。登記的內(nèi)容包括：病源感染發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過;被感染具體部位及損傷程度，處理方法及處理經(jīng)過。
職業(yè)安全防護(hù)制度篇3
一、職業(yè)暴露的醫(yī)學(xué)管理
定義：本職業(yè)暴露的醫(yī)學(xué)管理包括艾滋病等重大傳染病的職業(yè)安全知識及處理程序。
為了保護(hù)廣大醫(yī)務(wù)人員的工作安全，減少不規(guī)范的醫(yī)療操作造成的醫(yī)源性感染，在有可能接觸病人的血液或其他體液時，醫(yī)療衛(wèi)生工作人員應(yīng)該堅持采取必要的防護(hù)，避免直接接觸。
1、暴露部分的處理
醫(yī)務(wù)人員的完整或有破損的皮膚或被病人的血液或血性體液濺到時，應(yīng)該立即用肥皂和水充分清洗被濺到的部位;如果暴露的部位是粘膜(如果結(jié)膜、口腔)，那么應(yīng)該立即用大量流水沖洗所暴露之處。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員被可能帶有血液的器械扎傷或割傷后，應(yīng)該及時擠壓受傷的局部，鼓勵出血，同時在流水下，用肥皂清洗傷口，然后在受傷的局部涂上消毒藥水。
2、報告
醫(yī)護(hù)人員個人在作好暴露部位處理后，立即、主動向院感科報告，以便盡早征求專家對該次職業(yè)暴露的處理意見。報告的要點包括：暴露的日期及時間;暴露發(fā)生的過程;暴露的嚴(yán)重程度;暴露源病人的情況;暴露的工作人員身體狀況。
3、評估
處理職業(yè)暴露的專業(yè)人員通過上述信息，明確了暴露的種類、體液類型和暴露的體液量、暴露源的現(xiàn)狀、暴露者的易感性，評估該次暴露造成暴露者發(fā)生傳播危險性的大小，作出暴露者是否有必要采取預(yù)防性用藥的決定，以及使用基本或強化暴露后預(yù)防性治療方案(PEP)，具體用哪些藥。
4、實施職業(yè)暴露后預(yù)防性治療(PEP)
一旦決定實施PEP，原則上越早開始預(yù)防效果越好，最好在暴露后1-2小時之內(nèi)開始。
5、隨訪
不論暴露者個人有否進(jìn)行暴露后預(yù)防性治療(PEP)，院感科都應(yīng)該對暴露者進(jìn)行定期血清學(xué)隨訪。
6、咨詢和健康教育
不管暴露者是否需要預(yù)防性治療(PEP)，院感科都應(yīng)該為他們提供心理咨詢服務(wù)，以緩解其心理壓力，采取必要防護(hù)措施，防止進(jìn)一步播散。
二、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的原則
1、醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括：
①接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時應(yīng)當(dāng)戴手套;
�、诿撊ナ痔资趾罅⒓聪词�;
③一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手;
�、茚t(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時，應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙;
�、萏幚硭械匿J器時應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷;
�、�、對病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。
3、醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家醫(yī)用級標(biāo)準(zhǔn)，如防護(hù)服、防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或面罩、隔離衣、手套、鞋套等。
4、醫(yī)護(hù)人員的分級防護(hù)
⑴一級防護(hù)：適用于發(fā)熱門(急)診的醫(yī)務(wù)人員。
�、�、工作時應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護(hù)口罩，必要時戴乳膠手套。
�、凇�(yán)格執(zhí)行洗手與手消毒制度。
③、下班時進(jìn)行個人衛(wèi)生處置，并注意呼吸道與粘膜的防護(hù)。
⑵二級防護(hù)：適用于進(jìn)入傳染性非典型肺炎留觀室、傳染性非典型肺炎專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，接觸從病人身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運病人的醫(yī)務(wù)人員和司機。
進(jìn)入隔離留觀室和專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員必須戴防護(hù)口罩，穿工作服、防護(hù)服或隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)的劃分，正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的衛(wèi)生與保護(hù)。
�、侨壏雷o(hù)：適用于為病人實施吸痰、氣管插管和氣管切開的醫(yī)務(wù)人員。
除二級防護(hù)外，還應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。
三、實驗室安全操作及防護(hù)措施
1、實驗室安全性的認(rèn)識：
⑴、對設(shè)備和實驗室進(jìn)行安全性評估，并提出改進(jìn)意見。
�、�、檢查安全標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，這些規(guī)程應(yīng)適用于現(xiàn)有的條件，并與其它的規(guī)則和操作過程相一致。
⑶、不管是否有意外發(fā)生和新的危險出現(xiàn)，均要定期對安全標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程及實施情況進(jìn)行檢查。
2、減少利器的使用
利器包括注射器、針頭、刀片、玻璃制品、載玻片等，如果有可能最好不要在實驗室使用這些利器，或使用替代品如塑料移液管。
3、培訓(xùn)
所有工作人員都必須經(jīng)過培訓(xùn)(包括上崗培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn))，所有工作人員均有責(zé)任保證自己和他人的工作安全。
4、個人保健
�、藕苄〉膫诤筒羵紤�(yīng)以防水的敷料覆蓋。
⑵患有急性疾病和嚴(yán)重慢性疾病的工作人員不應(yīng)進(jìn)入醫(yī)院生物安全P2級實驗室。
⑶進(jìn)入P2實驗室者，要穿隔離衣，戴一次性手套，如接觸物傳染性危險大，可戴兩付手套以增加保護(hù)。
�、冗M(jìn)實驗室前要摘除首飾，修剪長的、帶刺的手指甲，以免刺破手套。
�、稍诿撊ジ綦x衣后、離開實驗室前必須洗手。
�、蕬�(yīng)避免用可能已受到污染的手套觸膜面部。
�、嗽谟形ｋU化學(xué)品濺出或爆炸可能時，應(yīng)配戴安全眼鏡和面罩，如把樣品管移出液氮時。
�、虈�(yán)禁在HIV和相關(guān)實驗室用嘴吸取液體。嚴(yán)禁在實驗室內(nèi)吃、喝、吸煙。
5、建立應(yīng)付突發(fā)事件的措施
�、旁谔幚砭o急事件中要包括設(shè)備管理員、實驗室主任、調(diào)查員、實驗室工作人員、設(shè)備安全員。
�、埔罁�(jù)實驗室應(yīng)用的生物材料種類通知警察、消防員和其他緊急事件處理者，以幫助他們制定緊急事件發(fā)生時的處理方案。
�、菍嶒炇揖o急處理要考慮到包括炸彈威脅、嚴(yán)重氣候狀況(颶風(fēng)、洪水)、地震、停電及自然(或非自然)的災(zāi)害因素。
6、掌握有效的消毒方法
消毒通常被用作表面清潔或作為使用前做的安全工作。主要采用的消毒方法如下：
⑴化學(xué)消毒
�、� 次氯酸鈉：如含氯消毒劑包括84消毒劑、優(yōu)氯凈等。
② 醇類：如乙醇
�、� 醛類：如甲醛和戊二醛。
④ HIV實驗室中常用的.消毒劑：
廢棄缸：用10%(v/v)次氯酸鈉(10 000ppm的氯)或者5%(v/V)Tegodor(甲醛和戊二醛混合物)。
生物安全柜操作表面/工作臺/離心機/桶/盆：70%乙醇或者5%Tegodor。
溢出物：可采用含有效氯的水噴撒或使用10%次氯酸鈉或10%Tegodor。
⑵熏蒸消毒：熏蒸消毒可用于消毒單一生物安全柜或整個實驗室.
�、歉邏赫羝�
7、感染性樣品的接收和發(fā)放
�、艥撛谛愿腥静牧系慕邮�
①應(yīng)該有合適的包裝并有醒目的標(biāo)記。
�、趹�(yīng)該送到合適的實驗室，不能在收發(fā)地點和倉庫等地點打開。
�、畚礃�(biāo)記的包裹應(yīng)作為潛在感染源處理。
�、馨仨氃谙铝星闆r下才能打開：在處理感染源方面受過訓(xùn)練的工作人員;具有處理感染源設(shè)備的實驗室;穿戴防護(hù)衣的工作人員;應(yīng)用后可置消毒的容器中。
�、菪孤┑陌仨毩⒓磮蟾嬗嘘P(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家。
⑵潛在性感染材料的發(fā)放
�、俦仨毸偷筋A(yù)定的接受站的地點,并清楚地標(biāo)記為感染性的。
�、诒仨毞旁诿荛]的管子中，管子放在生物危險罐中，罐里含有足夠的吸水材料，以防泄露。
③每一包裝的體積不得超過50ml。
⑤所有發(fā)放的第三類微生物病原體必須有記錄。
8、實驗室安全事故處理方案
如針刺損傷、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi)，或污染實驗臺面等均視為安全事故，應(yīng)立即進(jìn)行緊急處理。
�、啪o急處理：
①小型事故：任何一種小的損傷，包括皮膚的破損或刺傷等都可能與傳染性物質(zhì)接觸，必須用肥皂和水沖洗，如果可能盡量擠出損傷處的血液，使用70%乙醇或其他皮膚消毒劑，立即進(jìn)行醫(yī)療處理;
�、谄つw污染部位用水和肥皂沖洗，并用適當(dāng)?shù)南緞┙荩?0%乙醇或皮膚消毒劑(外科用藥)。
③針刺和切割傷：懷疑皮膚有損傷或針刺時，建議盡可能擠壓傷口，然后用大量的水沖洗;
�、苎劬R入液體：眼睛濺入液體，立即用水沖洗。必須迅速。避免揉擦眼睛。連續(xù)沖洗至少十分鐘。
�、菀挛镂廴荆罕M快脫掉隔離衣以防止感染物觸及皮膚并防止進(jìn)一步擴散。脫掉防護(hù)手套。洗手并更換隔離衣及手套;如果個人衣物被污染，應(yīng)立即將污染處浸入消毒劑。
�、拗卮笫鹿适侵竾�(yán)重?fù)p傷或暴露，應(yīng)有主管領(lǐng)導(dǎo)和專家到場并提供指導(dǎo)。
�、呱婕拔廴疚锏闹卮髶p傷及潑濺
發(fā)生潑濺事故后應(yīng)立即采取措施保護(hù)易污染物質(zhì);如果懷疑有嚴(yán)重事故，應(yīng)按較嚴(yán)重情況處理并采取以下措施：
疏散人員,防止污染擴散;控制污染,并防止人員再進(jìn)入;通知實驗室主管領(lǐng)導(dǎo)、安全負(fù)責(zé)人，查清情況，確定消毒的程序。
四、放射工作人員的防護(hù)
1、充分利用各種防護(hù)器材：例如鉛圍裙、手套和防護(hù)眼鏡等。
2、控制原發(fā)射線：例如選擇適當(dāng)?shù)钠毓鈼l件，縮小曝射病;透視前暗適應(yīng)，間斷透視縮減曝光時間等。
3、減少散射線：例如加強X線管消散措施，按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計機房，擴大散射線的分散面并削弱其強度。
4、一年一次定期健康檢查，建立體檢檔案。
5、佩帶防護(hù)計量儀，定期檢測放射輻射劑量。
6、定期組織放射工作人員接受放射防護(hù)法規(guī)、專業(yè)技術(shù)的知識培訓(xùn)。
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