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防止煤氣中毒的措施
現(xiàn)代家庭發(fā)生的有害氣體中毒事件中，煤氣中毒是最常見(jiàn)的一種。提到煤氣中毒，就得先談?wù)勈裁词敲簹�。煤氣是煤或其它含碳物質(zhì)在燃燒不全時(shí)產(chǎn)生的一種混合性氣體，其中以一氧化碳的含量最高，毒性最大，所以，我們一般所說(shuō)的煤氣中毒，實(shí)際上是急性一氧化碳中毒。
家庭中發(fā)生煤氣中毒原因，在北方，主要是由于冬天用煤爐取暖，門(mén)窗緊閉排煙不良和爐灶、煙囪漏氣等原因造成的，在南方，多為用燃煤氣的紅外線取暖器洗澡，或整夜點(diǎn)著取暖器睡覺(jué)，因煤氣泄漏而發(fā)生。
一氧化碳吸入人體后，與血液內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白，且不易解離，導(dǎo)致人體缺氧而發(fā)生中毒。輕度中毒病人意識(shí)尚清楚，表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心悸等癥狀；中度中毒者并發(fā)有神志不清、皮膚粘膜呈櫻桃紅色改變；重者出現(xiàn)昏迷、休克和危及生命。
由于煤氣中毒的程度與病人在中毒環(huán)境中所處時(shí)間長(zhǎng)短及空氣中毒氣濃度的高低有密切關(guān)系，所以，當(dāng)發(fā)現(xiàn)家庭發(fā)生煤氣中毒時(shí)，應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行搶救。
家庭急救要做到緊張有序，按照以下4個(gè)步驟進(jìn)行：
1、首先要打開(kāi)門(mén)窗將病人從房中搬出，搬到空氣新鮮、流通而溫暖的地方，同時(shí)關(guān)閉煤氣灶開(kāi)關(guān)，將煤爐抬到室外。
2、檢查病人的呼吸道是否暢通，發(fā)現(xiàn)鼻、口中有嘔吐物、分泌物應(yīng)立即清除，使病人自主呼吸。對(duì)呼吸淺表者或呼吸停止者，要立即進(jìn)行口對(duì)口呼吸，方法是：
讓病人仰臥，解開(kāi)衣領(lǐng)和緊身衣服，術(shù)者一手緊捏病人的鼻孔，另一手托起病人下頜使其頭部充分后仰，并用這只手翻開(kāi)病人嘴唇，術(shù)者吸足一口氣，對(duì)準(zhǔn)病人嘴部大口吹氣，吹氣停止后，立即放松捏鼻的手，讓氣體從病人的肺部排出。如此反復(fù)進(jìn)行。頻率成人每分鐘14至16次，兒童18至24次，幼兒30。直到病人出現(xiàn)自主呼吸或明顯的死亡征象為止。
3、給病人蓋上大衣或毛毯、棉被，防止受寒發(fā)生感冒、肺炎�？捎檬终瓢茨Σ∪塑|體，在腳和下肢放置熱水袋，促進(jìn)吸入毒物的消除。
4、對(duì)昏迷不醒者，可以手指尖用力掐人保（鼻唇溝上1/3與下2/3交界處）、十宣（兩手十指尖端，距指甲約0。1寸處）等穴位；對(duì)意識(shí)清楚的病人，可給飲服濃茶水或熱咖啡。
一般輕癥中毒病人，經(jīng)過(guò)上述處理，都能逐漸使癥狀消失。對(duì)于中毒程度重的病人，在經(jīng)過(guò)上述處理后，應(yīng)盡快送往醫(yī)院，并應(yīng)注意在運(yùn)送病人途中不可中斷搶救措施。
冬季預(yù)防煤氣中毒常識(shí)
1、什么是煤氣中毒呢？
煤氣中毒即一氧化碳中毒。一氧化碳是一種無(wú)色無(wú)味的氣體，不易察覺(jué)。血液中血紅蛋白與一氧化碳的結(jié)合能力比與氧的結(jié)合能力要強(qiáng)200多倍，而且，血紅蛋白與氧的分離速度卻很慢。所以，人一旦吸入一氧化碳，氧便失去了與血紅蛋白結(jié)合的機(jī)會(huì)，使組織細(xì)胞無(wú)法從血液中獲得足夠的氧氣，致使呼吸困難。家庭中煤氣中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油氣、管道煤氣、天然氣中毒，
2、常見(jiàn)的煤氣中毒原因有哪些？
�。�1）生活用煤不裝煙筒，或是裝了煙筒但卻堵塞、漏氣，
（2）室內(nèi)用炭火鍋涮肉、燒烤用餐，而門(mén)窗緊閉通風(fēng)不良，容易造成一氧化碳停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；
（3）火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)產(chǎn)生大量一氧化碳；
�。�4）冬天在門(mén)窗緊閉的小車(chē)內(nèi)連續(xù)發(fā)動(dòng)汽車(chē)，產(chǎn)生大量含一氧化碳的廢氣；
�。�5）煤氣熱水器安裝使用不當(dāng)；
（6）城區(qū)居民使用管道煤氣，管道中一氧化碳濃度為25%至30%，如果管道漏氣、開(kāi)關(guān)不緊或燒煮中火焰被撲滅后，煤氣大量溢出，可造成中毒。
3、煤氣中毒的類(lèi)型有哪些？
煤氣中毒依其吸入空氣中所含一氧化碳的濃度、中毒時(shí)間的長(zhǎng)短，常分三型：
輕型：中毒時(shí)間短，血液中碳氧血紅蛋白為10%～20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀，頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力，甚至出現(xiàn)短暫的昏厥，一般神志尚清醒，
中型：中毒時(shí)間稍長(zhǎng)，血液中碳氧血紅蛋白占30%～40%，在輕型癥狀的基礎(chǔ)上，可出現(xiàn)多汗、煩躁、走路不穩(wěn)、皮膚蒼白、意識(shí)模糊、困倦乏力、虛脫或昏迷等癥狀，皮膚和粘膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。
重型：發(fā)現(xiàn)時(shí)間過(guò)晚，吸入煤氣過(guò)多，或在短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳，血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上，病人呈現(xiàn)深度昏迷，各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會(huì)很快死亡。
4、煤氣中毒的救護(hù)措施有哪些？
�。�1）應(yīng)盡快讓患者離開(kāi)中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)移至戶外開(kāi)闊通風(fēng)處，并立即打開(kāi)門(mén)窗，流通空氣。如能發(fā)現(xiàn)煤氣來(lái)源，應(yīng)迅速關(guān)閉煤氣開(kāi)關(guān)。
（2）松解衣扣，保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，保證患者有自主呼吸，充分給以氧氣吸入。
（3）患者應(yīng)安靜休息，避免活動(dòng)后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量。
�。�4）神志不清的中毒病人必須盡快抬出中毒環(huán)境，在最短的時(shí)間內(nèi)，檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況，根據(jù)這些情況進(jìn)行緊急處理。
（5）若呼吸心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。
�。�6）病情穩(wěn)定后，盡快將病人護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。
�。�7）爭(zhēng)取盡早進(jìn)行高壓氧艙治療，減少后遺癥。即使是輕度、中度，也應(yīng)進(jìn)行高壓氧艙治療。
5、煤氣中毒的預(yù)防有哪些？
冬季取暖或使用煤氣時(shí)，一定注意室內(nèi)通風(fēng)換氣，這是預(yù)防煤氣中毒的關(guān)鍵。
防止家中煤氣中毒使用的六點(diǎn)需知
1、自動(dòng)點(diǎn)火的煤氣具在連續(xù)未點(diǎn)燃時(shí)，應(yīng)稍等片刻，讓已流出的煤氣發(fā)散后再點(diǎn)火；
2、點(diǎn)火爐后殘留物形成煤渣，易堵塞煙道，要定期清理和檢查煙道，保持煙道結(jié)構(gòu)嚴(yán)密、通風(fēng)良好；
3、經(jīng)常保持室內(nèi)良好通風(fēng)狀況，尤其是冬天、雨天氣壓低時(shí)更應(yīng)注意；
4、注意熱水器或煤氣等正確的使用方法及保養(yǎng)，并隨時(shí)注意是否呈完全燃燒狀態(tài)；
5、保持室內(nèi)空氣流通，如果是平房，要留有排風(fēng)口，保證隨時(shí)通風(fēng)；
6、注意檢查連接煤氣具的橡皮管是否松脫、老化、破裂、蟲(chóng)咬；開(kāi)關(guān)是否有異常。
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