醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度

　　在現(xiàn)在的社會(huì)生活中，制度的使用頻率逐漸增多，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編幫大家整理的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度，歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度1

　　1、分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情、身體狀況和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。

　　2、確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者病情、身體狀況和生理自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

　　3、臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

　　4、護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括：

　　4.1密切觀察患者的.生命體征和病情變化;

　　4.2正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng);

　　4.3根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;

　　4.4提供康復(fù)和健康指導(dǎo)

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　　基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是我國最為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生單位，在廣大基層擔(dān)負(fù)著重要的責(zé)任和義務(wù)，其經(jīng)營管理水平直接影響著其衛(wèi)生水平的進(jìn)步與發(fā)展。但是很長一段時(shí)間以來，基層衛(wèi)生單位并不重視經(jīng)濟(jì)管理工作，導(dǎo)致財(cái)務(wù)工作中存在較多的問題。隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷完善以及醫(yī)療改革的不斷進(jìn)步，新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的出現(xiàn)為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理帶來了全面的改善。

　　一、分析新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)基層醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的影響

　　在新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下，國家及政府相關(guān)部門加大了對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金補(bǔ)助力度，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常運(yùn)轉(zhuǎn)提供了更加充分的資金保障。一方面，這有助于調(diào)動(dòng)相關(guān)工作人員的主動(dòng)性和積極性。另一方面，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有更充足的資金完善自身的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，從而提高基層醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，為基層人民帶來更多的便利。

　　其次，新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的實(shí)施，有助于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不斷優(yōu)化內(nèi)部績效管理，提高醫(yī)院整體管理水平。從目前情況來看，很多基層醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理素質(zhì)并不完善。在醫(yī)療改革不斷進(jìn)展的過程中，這種問題的弊端充分暴露出來，影響了基層醫(yī)院發(fā)展的進(jìn)程。在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理將會(huì)進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)公開、透明化，資金的流向和使用更加的清晰和明確，提高了醫(yī)院內(nèi)部的公平性，更有利于基層醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展。與此同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性也能夠得到更有利的維護(hù)，財(cái)務(wù)管理水平的提升，使得基層醫(yī)院有更加充足的資金完善醫(yī)療環(huán)境、基礎(chǔ)設(shè)施、人員團(tuán)隊(duì)等，繼而提高了基層醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)為百姓服務(wù)。

　　二、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下基層醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的具體策略

　　為保證財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量水平的提升，需要讓基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的相關(guān)工作人員充分意識(shí)到財(cái)務(wù)管理工作的重要性，了解財(cái)務(wù)創(chuàng)新對(duì)醫(yī)療改革與業(yè)務(wù)能力提升的重要意義。一方面，基層單位需要積極招收具備財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)和能力的專業(yè)人才，突出財(cái)務(wù)管理工作在醫(yī)院工作中的重要地位。對(duì)于本院的財(cái)務(wù)管理者，需要加強(qiáng)理論與實(shí)踐能力的培訓(xùn)，提高其財(cái)務(wù)管理的專業(yè)性，打造高素質(zhì)的.財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)。另一方面，為保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，需要建立完善的財(cái)務(wù)考核制度，定期對(duì)財(cái)務(wù)人員的工作能力、業(yè)績成效進(jìn)行考核與評(píng)估，并設(shè)立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲機(jī)制，優(yōu)秀的財(cái)務(wù)管理人員需要予以相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，反之則要接受適當(dāng)?shù)奶幜P。

　　其次，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算的管理，確保財(cái)務(wù)的收支平衡，盡可能擴(kuò)大盈利空間。預(yù)算管理主要包括預(yù)算的前期編制以及后期執(zhí)行兩方面，而編制的合理性也直接影響了預(yù)算的執(zhí)行度。為此，財(cái)務(wù)人員在編制預(yù)算的過程中，需要充分考慮基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在運(yùn)行過程中所面臨的復(fù)雜因素，包括基層的經(jīng)濟(jì)水平、國家政策、市場狀況、醫(yī)院業(yè)務(wù)水平等。同時(shí)，預(yù)算編制者需要結(jié)合醫(yī)院今年內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施使用情況，科學(xué)預(yù)測階段內(nèi)醫(yī)院人力和物力資源的使用情況，并套用人事部門工資定額標(biāo)準(zhǔn)和日常公用經(jīng)費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算生成，提高預(yù)算編制的準(zhǔn)確、嚴(yán)謹(jǐn)。在預(yù)算執(zhí)行階段，財(cái)務(wù)管理者需要嚴(yán)格把控各種資源的使用情況，如果實(shí)際支出與預(yù)算不符，需要及時(shí)找到具體原因并進(jìn)行記錄，提高下個(gè)階段內(nèi)財(cái)務(wù)預(yù)算編制的準(zhǔn)確性。

　　再次，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要進(jìn)一步提高對(duì)收入、支出和結(jié)余的管理水平，確保醫(yī)院資金的充分利用。財(cái)務(wù)人員可以將這部分工作分為財(cái)務(wù)支出、財(cái)務(wù)收入、財(cái)務(wù)收支結(jié)余三方面管理內(nèi)容�；鶎有l(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入主要包括財(cái)政補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、上級(jí)補(bǔ)助收入及其他收入，財(cái)務(wù)人員需要嚴(yán)格按照新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)這幾項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行分別的核算，為保證準(zhǔn)確性，每天都要進(jìn)行收入清算，并在月底對(duì)收入情況進(jìn)行總體的分析。財(cái)務(wù)支出同樣需要在新財(cái)務(wù)制度的框架下展開，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的支出主要包括醫(yī)療支出、公共衛(wèi)生支出兩部分，進(jìn)一步明確階段內(nèi)醫(yī)院的成本及收益情況。收支結(jié)余的計(jì)算需要充分遵守國家的相關(guān)法律法規(guī)，遵循新會(huì)計(jì)制度的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)收支結(jié)余為正的情況下，需要按規(guī)章制度提取專用基金。當(dāng)收支結(jié)余為負(fù)的情況則需要通過事業(yè)基金彌補(bǔ)，不可以進(jìn)行其他分配。

　　最后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理人員需要充分的做好對(duì)負(fù)債資產(chǎn)的管理，主要從負(fù)債和凈資產(chǎn)兩方面展開，為確�；鶎俞t(yī)院的正常運(yùn)行，財(cái)務(wù)人員需要定期對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)狀況進(jìn)行清查，并將負(fù)債情況調(diào)節(jié)到可控制的范圍之內(nèi)。在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要進(jìn)一步完善關(guān)于固定資產(chǎn)的報(bào)廢手續(xù)，盡量減小醫(yī)院面對(duì)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)因素。同時(shí)，需要對(duì)醫(yī)院的專用基金、事業(yè)基金、財(cái)政補(bǔ)助結(jié)余加強(qiáng)管理和統(tǒng)籌，將其應(yīng)用到適當(dāng)?shù)牡胤�，保證基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常、順利運(yùn)行。

　　三、結(jié)語

　　綜上所述，新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的實(shí)施為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理工作帶來了全新的改變與活力，文中重點(diǎn)討論了現(xiàn)階段內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)展開財(cái)務(wù)管理工作的有效措施，望與同行工作者一同交流探討。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度3

　　一、為了規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)核算，保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、完整，根據(jù)《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》、事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則及國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，制定本制度。

　　二、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)由政府舉辦的獨(dú)立核算的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　三、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的需要，設(shè)置會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)，或者在有關(guān)機(jī)構(gòu)中設(shè)置會(huì)計(jì)人員并指定會(huì)計(jì)主管人員;不具備設(shè)置條件的，應(yīng)委托經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)立從事會(huì)計(jì)代理記賬業(yè)務(wù)的中介機(jī)構(gòu)代理記賬。有條件的地區(qū)，可對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行財(cái)務(wù)集中核算，具體辦法由地方根據(jù)實(shí)際情況確定。

　　四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)采用收付實(shí)現(xiàn)制基礎(chǔ)。

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)要素包括資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和支出。

　　五、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照下列規(guī)定運(yùn)用會(huì)計(jì)科目：

　　(一)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照本制度的規(guī)定，設(shè)置和使用會(huì)計(jì)科目。在不影響會(huì)計(jì)處理和編報(bào)會(huì)計(jì)報(bào)表的前提下，可以根據(jù)實(shí)際情況自行設(shè)置本制度規(guī)定之外的明細(xì)科目，不需用的科目可以不設(shè)置。

　　(二)本制度統(tǒng)一規(guī)定會(huì)計(jì)科目的編號(hào)，以便于編制會(huì)計(jì)憑證、登記賬簿、查閱賬目，實(shí)行會(huì)計(jì)信息化管理�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得隨意打亂重編。

　　(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在編制會(huì)計(jì)憑證、登記會(huì)計(jì)賬簿時(shí)，應(yīng)填列會(huì)計(jì)科目的.名稱，或者同時(shí)填列會(huì)計(jì)科目的名稱和編號(hào)，不得只填列

　　科目編號(hào)，不填列科目名稱。

　　六、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)報(bào)告是反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)某一特定日期的財(cái)務(wù)狀況和某一會(huì)計(jì)期間的收支等情況的書面文件�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照下列規(guī)定編制和提供財(cái)務(wù)報(bào)告：

　　(一)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)報(bào)告由會(huì)計(jì)報(bào)表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注和財(cái)務(wù)情況說明書組成。

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)報(bào)表包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表以及業(yè)務(wù)收支明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)表等有關(guān)附表。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)報(bào)表附注至少應(yīng)包括：重要會(huì)計(jì)政策、會(huì)計(jì)估計(jì)的說明，會(huì)計(jì)報(bào)表重要項(xiàng)目及其增減變動(dòng)情況的說明，有助于理解和分析會(huì)計(jì)報(bào)表的需要說明的其他事項(xiàng)。

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)情況說明書應(yīng)主要說明基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)開展情況、預(yù)算執(zhí)行情況、財(cái)務(wù)收支狀況、資產(chǎn)變動(dòng)情況、基本建設(shè)情況及相關(guān)報(bào)表、績效考評(píng)情況及相關(guān)報(bào)表、對(duì)本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng)、專項(xiàng)資金的使用情況以及其他需要說明的事項(xiàng)。

　　(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)報(bào)告分為月度、季度和年度財(cái)務(wù)報(bào)告。

　　(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)報(bào)表應(yīng)根據(jù)登記完整、核對(duì)無誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制，要做到數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。

　　(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)外提供的財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)由單位負(fù)責(zé)人和主管會(huì)計(jì)工作的負(fù)責(zé)人、會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人(會(huì)計(jì)主管人員)簽名并蓋章。

　　七、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填制會(huì)計(jì)憑證、登記會(huì)計(jì)賬簿、內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督與控制、會(huì)計(jì)檔案管理等相關(guān)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，應(yīng)按照會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范和會(huì)計(jì)檔案管理辦法等規(guī)定執(zhí)行。

　　八、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)基本建設(shè)投資的會(huì)計(jì)核算除按照本制度執(zhí)行外，還應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算。

　　九、本制度由財(cái)政部負(fù)責(zé)解釋。

　　十、本制度自20xx年7月1日起施行。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度4

　　根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改工作的統(tǒng)一部署，新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度于20xx年1月1日起在全國范圍得到了執(zhí)行，這在一定程度上調(diào)整了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制，也增加了對(duì)其醫(yī)療衛(wèi)生方面的經(jīng)費(fèi)投入，而且也促進(jìn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施，同時(shí)也強(qiáng)化了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算約束，使得收支劃分更為合理，更加完善了其機(jī)構(gòu)的激勵(lì)機(jī)制，而這勢必會(huì)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行產(chǎn)生一定影響。本文結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)制新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度特點(diǎn)，探討其對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行的影響。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)等五項(xiàng)制度的實(shí)施不僅有助于對(duì)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)實(shí)施全面預(yù)算管理的推進(jìn)，還有助于實(shí)現(xiàn)其財(cái)會(huì)信息的透明度和陽光化，促進(jìn)其其財(cái)務(wù)信息準(zhǔn)確性的提高，同時(shí)也可進(jìn)一步促進(jìn)其機(jī)構(gòu)體制和機(jī)制綜合改革進(jìn)程的加快。而基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)和建設(shè)全面小康社會(huì)的健康屏障，是新一輪醫(yī)改的重點(diǎn)部分，其新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度也對(duì)其財(cái)務(wù)相關(guān)方面進(jìn)行了新的規(guī)定。

　　一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)制財(cái)新會(huì)制度的特點(diǎn)

　　(一)促進(jìn)預(yù)算約束機(jī)制的強(qiáng)化，層層落實(shí)責(zé)任

　　在新制度中提出了政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所實(shí)施的預(yù)算管理辦法。相比對(duì)對(duì)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的廢止，新制度中進(jìn)行了“績效考核補(bǔ)助”的增設(shè)，重點(diǎn)要求機(jī)構(gòu)進(jìn)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量及所需經(jīng)費(fèi)的分配。預(yù)算管理也重點(diǎn)要求以收定支，對(duì)于有條件的基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采取收支兩條線財(cái)務(wù)管理措施，并對(duì)其做出了相應(yīng)的規(guī)定。同時(shí)因?yàn)楦骰鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理和核算水平參差不齊，所以在財(cái)務(wù)管理體制上也予以了制定，還針對(duì)一些衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏財(cái)務(wù)核算人員和機(jī)構(gòu)情況予以了會(huì)計(jì)委托代理記賬的措施。

　　(二)加強(qiáng)收支的合理劃分，體現(xiàn)職能定位

　　在頒發(fā)的新制度中，明確指出將上級(jí)補(bǔ)助收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入，也在會(huì)計(jì)核算流程中進(jìn)行了各補(bǔ)償渠道的資金流程的`清晰反映。結(jié)合其機(jī)構(gòu)實(shí)際情況予以醫(yī)療、衛(wèi)生服務(wù)的職能定位，進(jìn)行支出科目的設(shè)立，為了滿足基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)實(shí)要求，增設(shè)“待攤支出”，從而更加準(zhǔn)確、客觀的核算。根據(jù)醫(yī)藥衛(wèi)生改革精神，在醫(yī)療收入中計(jì)入藥品收入，將藥品支出納入醫(yī)療衛(wèi)生支出中。

　　同時(shí)也對(duì)政府予以其基本建設(shè)及設(shè)備足額安排的補(bǔ)償機(jī)制進(jìn)行了體現(xiàn)，并單獨(dú)在補(bǔ)助支出中反映政府所承擔(dān)的支出。

　　(三)促進(jìn)資產(chǎn)的規(guī)范管理，強(qiáng)化財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

　　為了滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的簡化會(huì)計(jì)核算、財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制、預(yù)算編制管理要求的需要，將長期資產(chǎn)取得時(shí)直接計(jì)入成本中，對(duì)于期限超過3年的應(yīng)收賬款，應(yīng)該按照具體流程報(bào)批后核銷。還需要對(duì)其機(jī)構(gòu)的對(duì)外投資進(jìn)行嚴(yán)格禁止，加大對(duì)購置大型設(shè)備和借款等方面的控制，并嚴(yán)格落實(shí)其論證報(bào)批程序。并遵循集中管理原則，不斷提高自身資產(chǎn)使用效率，同時(shí)對(duì)各類收支進(jìn)行合理劃分和核算，避免不合理醫(yī)療費(fèi)用的出現(xiàn)，通過加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的控制，保障其公共醫(yī)療衛(wèi)生的社會(huì)效應(yīng)。

　　(四)結(jié)合績效工資，設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)基金，建立激勵(lì)機(jī)制

　　新制度中提出將獎(jiǎng)勵(lì)基金增設(shè)到其衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專用基金中，其機(jī)構(gòu)只要進(jìn)行了相應(yīng)預(yù)算管理方式的落實(shí)，并達(dá)到了合格的績效考核后，就能夠根據(jù)其具體收支結(jié)余進(jìn)行相應(yīng)比例基金的提取，同時(shí)，通過與績效工資結(jié)合，作為職工績效考核獎(jiǎng)勵(lì)，從而建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，達(dá)到調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性的目的，從而使醫(yī)務(wù)人員自主參與到醫(yī)改中，并服務(wù)于醫(yī)改，促進(jìn)醫(yī)改的深化。

　　二、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行的影響

　　(一)促進(jìn)醫(yī)防并重運(yùn)營模式的形成

　　新制度中提出了專業(yè)基金中獎(jiǎng)勵(lì)基金和績效工資的結(jié)合，提高了基層工作人員的工作積極性，從而使機(jī)構(gòu)有動(dòng)力重新配備財(cái)力、物力、人力，加強(qiáng)防保工作，從真正意義上做好公共衛(wèi)生服務(wù)，將公共衛(wèi)生服務(wù)所支出構(gòu)成清晰的反應(yīng)出來，為公共衛(wèi)生服務(wù)等公益性支出的全面計(jì)量提供了重要依據(jù)，為公共衛(wèi)生服務(wù)的建立健全提供了基礎(chǔ)資料。從實(shí)際生活這一層面出發(fā)，新財(cái)會(huì)制度促進(jìn)了醫(yī)防并重運(yùn)營模式的形成。

　　(二)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理

　　新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的財(cái)務(wù)管理體制在“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則下實(shí)行，推行財(cái)務(wù)集中核算的方式，同時(shí)將委托代理記賬制度實(shí)施于部分不具備條件的機(jī)構(gòu)，在很大程度上增強(qiáng)了預(yù)算管理與約束，在預(yù)算管理中納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的收支，以此完善預(yù)算，也讓其預(yù)算更嚴(yán)謹(jǐn)，避免支出隨意調(diào)整等問題的出現(xiàn)，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)合法、合規(guī)，更加透明化，使機(jī)構(gòu)的規(guī)范運(yùn)用，新財(cái)會(huì)制度中強(qiáng)調(diào)審計(jì)、財(cái)政、主管部門對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要進(jìn)行財(cái)務(wù)監(jiān)督，使內(nèi)部監(jiān)督制度更加完善，從而不斷加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理。

　　(三)維持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要是服務(wù)于百姓，服務(wù)于社會(huì)，為其提供所需的公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)，公立醫(yī)療主要定位是承擔(dān)科研責(zé)任，解決疑難雜癥等問題。醫(yī)療活動(dòng)的公益性在“�；�本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的指導(dǎo)方針下，是指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的總準(zhǔn)則，新財(cái)會(huì)制度對(duì)公共醫(yī)療和基本醫(yī)療的財(cái)政補(bǔ)貼機(jī)制進(jìn)行區(qū)分，控制采購大型設(shè)備，禁止基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)外投資，防治不合理醫(yī)療費(fèi)用的上漲，從各個(gè)方面維護(hù)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性，因此，新財(cái)會(huì)制度的實(shí)施，對(duì)維持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性具有重要意義。

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