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醫(yī)療技術準入管理制度

時間:2023-07-31 11:31:44 管理制度 我要投稿
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醫(yī)療技術準入管理制度(通用11篇)

  隨著社會不斷地進步,大家逐漸認識到制度的重要性,制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。擬定制度的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編整理的醫(yī)療技術準入管理制度,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫(yī)療技術準入管理制度(通用11篇)

  醫(yī)療技術準入管理制度 1

  按照《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》的相關規(guī)定,為切實落實文件精神,做好醫(yī)療技術臨床應用準入和分類管理的組織實施工作,經(jīng)院醫(yī)療質量委員會討論,制定本規(guī)定:

  一、醫(yī)療技術分為三類:

  第一類醫(yī)療技術是指安全性、有效性確切,各科室通過常規(guī)管理在臨床應用中能確保其安全性、有效性的技術。第一類醫(yī)療技術臨床應用由各科室根據(jù)功能、任務、技術能力實施嚴格管理。

  第二類醫(yī)療技術是指安全性、有效性確切,涉及一定倫理問題或者風險較高,需向市衛(wèi)生局申報的醫(yī)療技術。第二類醫(yī)療技術目錄由省衛(wèi)生廳制定并公布,各相關科室及時組織申報。

  第三類醫(yī)療技術是指具有下列情形之一,需要衛(wèi)生行政部門加以嚴格控制管理的醫(yī)療技術:

  1.涉及重大倫理問題;

  2.高風險;

  3.安全性、有效性尚需規(guī)范的臨床試驗研究進一步驗證;

  4.需要使用稀缺資源;

  5.衛(wèi)生部規(guī)定的其它需要特殊管理的醫(yī)療技術。

  衛(wèi)生部負責制定公布第三類醫(yī)療技術目錄;省衛(wèi)生廳負責制定公布第二類醫(yī)療技術目錄并報衛(wèi)生部備案;第一類醫(yī)療技術臨床應用由醫(yī)療機構根據(jù)功能、任務、技術能力實施嚴格管理。

  醫(yī)院學術委員會負責第三類醫(yī)療技術臨床應用的院內(nèi)審核工作,醫(yī)務科負責醫(yī)療技術臨床應用的組織實施和管理。第二類醫(yī)療技術和第三類醫(yī)療技術臨床應用前均需報醫(yī)務科,醫(yī)務科進行組織并報衛(wèi)生局進行第三方醫(yī)療技術臨床應用能力技術審核?剖覒斪詼视栝_展第二類醫(yī)療技術和第三類醫(yī)療技術之日起2年內(nèi),每年向醫(yī)務科書面匯報臨床應用情況,包括診療病例數(shù)、適應征掌握情況、臨床應用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良反應、隨訪情況等,醫(yī)務科建立醫(yī)療技術檔案,定期對醫(yī)療技術定期進行安全性、有效性和合理應用情況的評估,醫(yī)務科定期向衛(wèi)生局報告。

  二、各臨床科室在醫(yī)療技術臨床應用過程中出現(xiàn)下列情形之一的',應當立即停止該項醫(yī)療技術的臨床應用,并向醫(yī)務科報告:

  1.該項醫(yī)療技術被衛(wèi)生部廢除或者禁止使用;

  2.從事該項醫(yī)療技術主要專業(yè)技術人員或者關鍵設備、設施及其他輔助條件發(fā)生變化,不能正常臨床應用;

  3.發(fā)生與該項醫(yī)療技術直接相關的嚴重不良后果;

  4.該項醫(yī)療技術存在醫(yī)療質量和醫(yī)療安全隱患;

  5.該項醫(yī)療技術存在倫理缺陷;

  6.該項醫(yī)療技術臨床應用效果不確切;

  7.省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。

  三、各臨床科室在出現(xiàn)下列情形之一的,應當報請醫(yī)務科批準是否需要重新進行醫(yī)療技術臨床應用能力技術審核:

  1.與該項醫(yī)療技術有關的專業(yè)技術人員或者設備、設施、輔助條件發(fā)生變化,可能會對醫(yī)療技術臨床應用帶來不確定后果的;

  2.該項醫(yī)療技術非關鍵環(huán)節(jié)發(fā)生改變的;

  3.準予該項醫(yī)療技術診療科目登記后1年內(nèi)未在臨床應用的;

  4.該項醫(yī)療技術中止1年以上擬重新開展的。

  醫(yī)療技術準入管理制度 2

  一、為加強醫(yī)療技術管理,促進衛(wèi)生科技進步,提高醫(yī)療服務質量,保障人民身體健康,根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》等國家有關法律法規(guī),結合我院實際情況,制定本醫(yī)療技術準入管理制度

  二、凡引進本院尚未開展的新技術、新項目,均應嚴格遵守本準入管理制度。

  三、新醫(yī)療技術分為以下三類

  1、探索使用技術,指醫(yī)療機構引進或自主開發(fā)的在國內(nèi)尚未使用的新技術。

  2、限制度使用技術(高難、高新技術),指需要在限定范圍和具備一定條件方可使用的技術難度大、技術要求高的醫(yī)療技術。

  3、一般診療技術,指除國家或省衛(wèi)生行政部門規(guī)定限制度使用外的常用診療項目,具體是指在國內(nèi)已開展且基本成熟或完全成熟的醫(yī)療技術。

  四、醫(yī)院鼓勵研究、開發(fā)和應用新的.醫(yī)療技術,鼓勵引進國內(nèi)外先進醫(yī)療技術;禁止使用已明顯落后或不再適用、需要淘汰或技術性、安全性、有效性、經(jīng)濟性和社會倫理及法律等方面與保障公民健康不相適應的技術。

  五、醫(yī)院由醫(yī)務處牽頭成立醫(yī)院新技術管理委員會(由醫(yī)院主要專家組成)及科室醫(yī)療新技術管理小組(由科室主任及專家3-5人組成),全面負責新技術項目的理論和技術論證,并提供權威性的評價。包括:提出醫(yī)療技術準入政策建議;提出限制度使用技術項目的建議及相關的技術規(guī)范和準入標準;負責探索和限制度使用技木項目技術評估,并出具評估報告;對重大技術準入項目實施效果和社會影響評估,以及其他與技術準入有關的咨詢工作。

  六、嚴格規(guī)范醫(yī)療新技術的臨床準入管理制度,凡引進本院尚未開展的新技術、新項目,首先須由所在科室進行可行性研究,在確認其安全性、有效性及包括倫理、道德方面評定的基礎上,本著實事求是的科學態(tài)度指導臨床實踐,同時要具備相應的技術條件、人員和設施,經(jīng)科室集中討論和科主任同意后,填寫新技術、新項目申請表交醫(yī)務處審核和集體評估。

  醫(yī)療技術準入管理制度 3

  一、醫(yī)療技術風險管理體系

  醫(yī)療技術風險管理納入醫(yī)療質量管理體系,實行醫(yī)院醫(yī)療質量與安全管理委員會及科室質量與安全管理小組兩級管理。醫(yī)務科負責醫(yī)療技術風險上報統(tǒng)計、組織專家討論、反饋整改意見等具體工作。

  二、造成醫(yī)療技術風險的可能因素

  (一)醫(yī)療技術設計方面:新技術操作規(guī)范不成熟,技術操作流程不夠科學或者過于復雜等;

  (二)醫(yī)務人員個人因素:新技術應用經(jīng)驗不足、技術能力不足等;

  (三)設備因素:設備和設施發(fā)生改變,不能正常運轉等;

  三、風險管理和預警工作流程

  (一)執(zhí)行技術操作的經(jīng)治醫(yī)師負責監(jiān)測技術風險,發(fā)現(xiàn)有潛在風險或已經(jīng)造成損害時,應立即現(xiàn)場采取處理措施,F(xiàn)場經(jīng)治醫(yī)師采取措施后仍難以處理時,應立即向上級醫(yī)師報告直至科主任,必要時報告醫(yī)務科或分管院領導。參照《醫(yī)療安全(不良)事件報告制度》和《醫(yī)療糾紛(事故)防范、預警與處理規(guī)定》進行上報。

  (二)醫(yī)務科根據(jù)《醫(yī)療技術管理制度》相關規(guī)定,必要時組織醫(yī)院質量與安全管理委員會專家進行分析討論,指導相關人員做出正確處理。

  (三)如需繼續(xù)應用該技術,主管醫(yī)師應向患者或家屬告知情況,征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書后施行。

  (四)經(jīng)治醫(yī)師對緊急意外情況后出現(xiàn)的病情變化、診療方案、上級醫(yī)師意見及診療情況應及時記錄,同時必須堅守崗位,不得擅自離開,至患者病情穩(wěn)定為止。

  四、醫(yī)療技術風險的預防

  落實我院《醫(yī)療技術管理制度》、《新技術準入和評估制度》和《高風險診療操作的.資格許可授權制度》等相關規(guī)定,醫(yī)務科定期對上報的醫(yī)療技術風險進行匯總和分析,呈交醫(yī)院醫(yī)療質量與安全管理委員會討論評估,對醫(yī)療技術的安全、質量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術風險,并將評價結果反饋給相關科室,督促其采取相應措施,保證醫(yī)療技術管理持續(xù)改進。

  醫(yī)療技術準入管理制度 4

  為加強醫(yī)療技術臨床應用管理,建立醫(yī)療技術準入和管理制度,促進醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)療技術進步,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》有關規(guī)定,結合我院實際,特制定本規(guī)定。

  一、本規(guī)定所稱醫(yī)療技術,是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員以診斷和治療疾病為目的,對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復健康而采取的診斷、治療措施。

  二、醫(yī)療技術臨床應用應當遵循科學、安全、規(guī)范、有效、經(jīng)濟、符合倫理的原則。

  三、根據(jù)《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》有關規(guī)定,醫(yī)療技術分為三類:

  第一類醫(yī)療技術是指安全性、有效性確切,醫(yī)療機構通過常規(guī)管理在臨床應用中能確保其安全性、有效性的技術。由醫(yī)療機構自行制定目錄并嚴格進行管理。

  第二類醫(yī)療技術是指安全性、有效性確切,涉及一定倫理問題或者風險較高,由省衛(wèi)生廳制定目錄并嚴格進行控制管理的醫(yī)療技術。

  第三類醫(yī)療技術是指具有下列情形之一,目錄由衛(wèi)生部制定,需要經(jīng)衛(wèi)生部進行嚴格控制管理的醫(yī)療技術:

  (一)涉及重大倫理問題;

  (二)高風險;

 。ㄈ┌踩浴⒂行陨行杞(jīng)規(guī)范的臨床試驗研究進一步驗證;

 。ㄋ模┬枰褂孟∪辟Y源;

 。ㄎ澹┬l(wèi)生部規(guī)定的其他需要特殊管理的醫(yī)療技術。

  四、我院的醫(yī)療技術臨床應用管理由醫(yī)院醫(yī)務科負責。

  五、各科室不得在臨床應用衛(wèi)生部廢除或者禁止使用的`醫(yī)療技術。

  六、在開展第二類醫(yī)療技術或者第三類醫(yī)療技術前,應當向相應的技術審核機構申請醫(yī)療技術臨床應用能力技術審核。經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門審批通過后方可在我院實施。

  七、各科室在申請醫(yī)療技術臨床應用能力技術審核時,應當提交醫(yī)療技術臨床應用可行性研究報告,內(nèi)容包括:

 。ㄒ唬┽t(yī)療機構名稱、級別、類別、相應診療科目登記情況、相應科室設置情況;

 。ǘ╅_展該項醫(yī)療技術的目的、意義和實施方案;

 。ㄈ┰擁椺t(yī)療技術的基本概況,包括國內(nèi)外應用情況、適應證、禁忌證、不良反應、技術路線、質量控制措施、療效判定標準、評估方法,與其他醫(yī)療技術診療同種疾病的風險、療效、費用及療程比較等;

 。ㄋ模╅_展該項醫(yī)療技術具備的條件,包括主要技術人員的執(zhí)業(yè)注冊情況、資質、相關履歷,醫(yī)療機構的設備、設施、其他輔助條件、風險評估及應急預案;

 。ㄎ澹┍緳C構醫(yī)學倫理審查報告;

  (六)其他需要說明的問題。

  八、醫(yī)療機構開展通過臨床應用能力技術審核的醫(yī)療技術,經(jīng)相應的衛(wèi)生行政部門審定后30日內(nèi)到核發(fā)其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門辦理診療科目項下的醫(yī)療技術登記。經(jīng)登記后醫(yī)療機構方可在臨床應用相應的醫(yī)療技術。

  九、醫(yī)療機構應當自準予開展第二類醫(yī)療技術和第三類醫(yī)療技術之日起2年內(nèi),每年向批準該項醫(yī)療技術臨床應用的衛(wèi)生行政部門報告臨床應用情況,包括診療病例數(shù)、適應證掌握情況、臨床應用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良反應、隨訪情況等。

  十、醫(yī)療技術臨床應用過程中出現(xiàn)下列情形之一的,應當立即停止該項醫(yī)療技術的臨床應用,并向核發(fā)其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門報告:

 。ㄒ唬┰擁椺t(yī)療技術被衛(wèi)生部廢除或者禁止使用;

 。ǘ⿵氖略擁椺t(yī)療技術主要專業(yè)技術人員或者關鍵設備、設施及其他輔助條件發(fā)生變化,不能正常臨床應用;

 。ㄈ┌l(fā)生與該項醫(yī)療技術直接相關的嚴重不良后果;

 。ㄋ模┰擁椺t(yī)療技術存在醫(yī)療質量和醫(yī)療安全隱患;

 。ㄎ澹┰擁椺t(yī)療技術存在倫理缺陷;

 。┰擁椺t(yī)療技術臨床應用效果不確切;

  (七)省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

  醫(yī)療技術準入管理制度 5

  一、檢驗科必須把檢驗質量放在工作首位,普及提高質量管理和質量控制理論知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。同時,按照上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗中心的要求,依據(jù)《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》,全面加強技術質量管理。

  二、檢驗科必須建立和健全科、室(組)二級技術質量管理組織,適當安排兼職人員負責技術質量管理工作。管理內(nèi)容包括:目標、計劃、指標、方法、措施、檢查、總結、效果評價及反饋信息,定期向上級報告。

  三、加強分析前的質量控制,確保標本質量,制訂并嚴格執(zhí)行標本送檢與接收制度,對不符合要求的標本應重新采集。對不能立即檢驗的標本,應按要求妥善保管。

  四、制訂并嚴格執(zhí)行臨床檢驗項目標準操作規(guī)程和檢驗儀器的標準操作及維護規(guī)程,使用的儀器、試劑和耗材應當符合國家有關規(guī)定。

  五、檢驗科各專業(yè)實驗室應建立實驗室內(nèi)部質量控制程序并嚴格執(zhí)行,如實記錄室內(nèi)質量控制各項數(shù)據(jù),定期分析小結。出現(xiàn)質量失控現(xiàn)象時,應當及時查找原因,采取糾正措施,并做好相關記錄。積極參加全國和/或浙江省室間質量評價活動,努力提高質量水平。

  六、重視分析后的質量控制,實驗室有專人負責檢驗結果的'審核和檢驗報告的簽發(fā),發(fā)現(xiàn)檢驗結果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科室聯(lián)系。

  七、加強檢驗科的信息控制與文件管理,建立完善各種質量和技術記錄。

  八、建立崗位責任制,明確各類人員職責,嚴格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生,保證檢驗科日常工作的正常運轉。

  九、有計劃地組織開展人員培訓,建立人員技術檔案,不斷提高技術人員的業(yè)務素質。

  十、制訂技術質量管理發(fā)展計劃與工作計劃,并組織實施、定期檢查。

  醫(yī)療技術準入管理制度 6

  1、檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。

  2、收標本時嚴格執(zhí)行查對制度。標本不符合要求,應重新采集。對不能立即檢驗的標本,要妥善保管。普通檢驗,一般應于當天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標準隨時做完隨時發(fā)出報告。

  3、要認真核對檢查結果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科研究。院外檢驗報告,應由主任審簽。

  4、特殊標本發(fā)出報告后保留24小時,一般標本和用具應立即消毒。被污染的器皿高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒,防止交叉感染。

  5、保證檢驗質量,定期檢查試劑和校對儀器的`靈敏度。定期抽查檢驗質量。

  6、建立實驗室內(nèi)質量控制制度,積極參加室間質量評價活動,以保證檢驗質量。

  7、積極配合醫(yī)療、科研開展新的檢驗項目和技術革新。

  8、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人嚴加保管,定期檢查。

  醫(yī)療技術準入管理制度 7

  1、認真執(zhí)行檢驗技術操作規(guī)程,保證檢驗質量安全,嚴格執(zhí)行查對制度,當試劑放入試劑盤時,核對試劑名稱!試劑批號!試劑位號!不得用大瓶試劑直接放入!分裝試管內(nèi)插入試劑盤!嚴格避免試劑污染!造成結果的不準確性!和試劑完全浪費!

  2、普通檢驗一般當天發(fā)報告,急診應注明“急字”隨采隨檢,及時發(fā)出報告,對不能及時檢驗的標本要妥善保存。標本不合乎要求應重新采集。

  3、認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,做好檢驗登記,雙簽后發(fā)出。檢驗結果與臨床不符或可疑時,應主動與臨床醫(yī)生聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)有檢驗項目以外的結果,或有傳染性疾!應主動的向臨床醫(yī)生報告!

  4、檢驗結束后,要及時清理器材、容器、經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放回原處。污物及時檢查后,標本妥善處理,防止污染,

  5、采血必須一人一針一管一帶!嚴格無菌操作防止交叉污染!

  6、檢驗室應保持清潔,整齊,認真執(zhí)行檢驗儀器操作規(guī)程,定期保養(yǎng)儀器,不得使用不合格的儀器和設備。建立完善的.實驗室質量控制體系,開展室內(nèi)質量控制,參加室間質量評價活動。

  7、建立完善的實驗室質量控制體系,開展室內(nèi)質量控制,參加室間質量評價活動。

  8、配合臨床醫(yī)療工作,開展新的檢驗項目和技術革新。學習臨床檢驗雜志新的科學知識,排除干擾因素,不斷的學習,進取,更新、進步,給臨床提供可靠的診斷依據(jù)。

  9、血標本保留一周,并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應按國家規(guī)定執(zhí)行。

  10、每天工作完成后要做好檢查設備儀器登記,和儀器周圍的衛(wèi)生,保持實驗室清潔干凈!

  醫(yī)療技術準入管理制度 8

  1、各專業(yè)實驗室應根據(jù)各自的工作需要,以保證檢驗質量和節(jié)約開支為原則,有計劃地申購試劑,并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應經(jīng)科主任及有關部門審批。

  2、確定專人負責試劑的管理,協(xié)助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領發(fā)、保管、清點盤存、報廢等工作,做到帳冊、實物相符。即將用完的試劑要有記錄,及時申購補購。

  3、試劑進貨應做到來源渠道正規(guī),貨物優(yōu)質、有效,有批準文號、生產(chǎn)同期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復印件。試劑進貨時要有驗收人(一般為組長)簽名。

  4、各專業(yè)實驗室負責人要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作,謹防變質、過期和浪費。如有異常發(fā)現(xiàn),應及時處理。要做好記錄。

  5、所用試劑要有瓶簽,按不同要求分類保管:需要冷凍、冷藏保管的.試劑應保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi),并經(jīng)常檢查冰箱溫度;易爆品要遠離火源、水源;強酸強堿試劑要單獨妥善保存。

  6、確需白配的試劑要經(jīng)校正,記錄校正結果、時間、配置量及配置人。

  7、試劑外借一律須經(jīng)科主任和主管部門組長二人同意方可執(zhí)行。

  醫(yī)療技術準入管理制度 9

  一、放射科要建立影像科異常結果登記本,登記本的基本項目包含:開單科室、病人姓名、年齡、檢驗結果、檢驗日期、與傳染病診斷有關的異常情況反饋記錄(以反饋記錄或送檢醫(yī)生簽字為準)項目。

  二、放射科要及時向臨床科室發(fā)送檢驗信息反饋單或電話通知,同時,備有反饋登記本,以反饋記錄或送檢醫(yī)生簽字為準。

  三、科室指定專人負責定期收回已由臨床醫(yī)生填寫好的信息反饋單,逐項審閱,登記處理對重要問題的處理要及時與臨床科室聯(lián)系、商議。

  四、要耐心聽取病人的意見,并做好病人意見登記、處理。

  五、全科人員要重視異常結果反饋工作,檢測發(fā)現(xiàn)與傳染病診斷有關的異常情況時需及時反饋給臨床醫(yī)生,做好相關的反饋記錄。虛心聽取臨床醫(yī)生、病人的.意見與要求,重要意見及時登記,認真改進。

  六、對臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗要求,應結合實際,盡力配合。

  七、建立并不斷完善電腦信息網(wǎng)絡。

  醫(yī)療技術準入管理制度 10

  化驗登記制度

  為認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》,規(guī)范傳染病管理工作,杜絕傳染病漏登漏報現(xiàn)象,特制定檢驗室登記報告管理制度。

  1、檢驗科對所有檢驗工作均要進行登記,做到登記項目齊全、準確、書寫清楚。檢查登記率、登記合格率要達到100%。

  2、登記薄項目包括被檢查人姓名、性別、年齡、檢查項目、送檢醫(yī)生、檢查時間、檢查結果、檢驗醫(yī)師簽名、傳染病陽性結果。

  3、檢驗科醫(yī)生須填寫傳染病陽性結果反饋單,包括傳染病陽性結果時間、反饋醫(yī)生簽名等項目。

  4、檢驗科對檢測出的.疑似零亂弧菌、沙門氏菌等重點傳染病陽性菌株必須按相關規(guī)定保存、轉送到縣疾病預防控制中心。

  5、醫(yī)院傳染病管理領導小組定期對化驗室的登記工作進行檢查。發(fā)現(xiàn)項目不齊、漏登等情況,嚴格按照《傳染病管理獎懲制度》進行處罰;違反法律法規(guī),由司法部門追究刑事責任。

  化驗陽性結果反饋制度

  1、疫情報告實行首診醫(yī)生和首次發(fā)現(xiàn)者負責制。

  2、化驗室和放射科醫(yī)生對發(fā)現(xiàn)的傳染病陽性結果,檢出陽性結果當日填寫《傳染病陽性結果反饋單》,一份送預防保健科、一份送送檢醫(yī)生。

  3、接診的門診醫(yī)生或住院醫(yī)生根據(jù)《傳染病陽性結果反饋單》,填寫傳染病報告卡并報保健科。

  4、保健科醫(yī)生根據(jù)《傳染病陽性結果反饋單》,對沒有報告的病例督促診治醫(yī)師填寫報告卡,杜絕漏報。

  醫(yī)療技術準入管理制度 11

  1.目的

  本著為臨床服務,讓病人滿意的'宗旨。確保急診檢驗工作正常、有序的進行。

  2.范圍

  適用于常規(guī)工作時間以外的急診值班人員的上下班、交接班。

  3.值班任務

  3.1值班人員必須堅守崗位,履行職責,確保臨床診療工作不間斷進行。主要醫(yī)療工作包括:生化類急診項目、凝血四項、血、尿、便常規(guī)、急診血型和交叉配血等,若遇臨床須急查而自己又不熟悉的項目,應及時向科室領導(指定負責人)報告。

  3.2值班人員要按規(guī)定檢查儀器狀況、試劑冰箱溫度、科室安全狀況等,根據(jù)值班情況準確填寫值班記錄并與接班人員交接清楚。

  3.3急診化驗要立即進行,結果及時回報病房,接到非急診標本要妥善處理,按要求保留標本。

  3.4值班時遇有特殊情況,如大批病人或疑難檢查應及時報告科室領導或上級人員協(xié)助解決。

  3.5檢查門、窗、水、電及貴重儀器安全,室內(nèi)物品不得隨便借出。

  3.6值班者不得帶客人或小孩到科室,以免影響工作或發(fā)生意外。

  4.值班要求

  4.1值班安排。值班人員需提前10分鐘接班。

  4.2主班負責接班,副班到位后根據(jù)工作需要進行分工,確保急診檢驗工作正常、有序的進行。

  4.3交班應按時、清楚、明確,做到交不清不接,接不清不走。主、副班應相互尊重、相互協(xié)作,在值班過程中,使用主班程序。

  4.4值班表由科室指定專人定期制定,休假、出差時跳過順延,產(chǎn)假按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。

  4.5關于同事之間的換班、頂班,采取雙方自愿的原則,換班或頂班者即為值班人員。

  4.6夜班值班后補休半天,值班員可根據(jù)自身情況選擇值班后補休或擇日補休。

  5.值班獎懲

  5.1值班期間杜絕安全隱患,發(fā)現(xiàn)漏洞時,經(jīng)科室黨支部研究后給予重獎。

  5.2未按時填寫交接班記錄,扣20元。

  5.3值班期間發(fā)生醫(yī)療差錯、事故時,按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。 5.4因交接班不清發(fā)生儀器、冰箱損壞和物品丟失時,責任由接班者承擔。

  5.5違反值班安排時,一律按故意逃班處理,扣除當事人當月超勞補貼300元,情節(jié)嚴重的經(jīng)科室黨支部研究后給予重罰。

  5.7因換班、頂班而發(fā)生脫班時,責任全在當天值班者,亦按故意逃班處理。

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