醫(yī)療管理制度(15篇)
現(xiàn)如今,制度對(duì)人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要,制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。相信很多朋友都對(duì)擬定制度感到非常苦惱吧,下面是小編為大家收集的醫(yī)療管理制度,歡迎大家分享。
醫(yī)療管理制度1
一、驗(yàn)收人員應(yīng)對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品進(jìn)行逐批驗(yàn)收;待驗(yàn)收的藥品應(yīng)放在待驗(yàn)區(qū),并在當(dāng)日內(nèi)驗(yàn)收完畢。
二、驗(yàn)收藥品應(yīng)根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,對(duì)藥品的外觀形狀、內(nèi)外包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書及標(biāo)識(shí)逐一進(jìn)行檢查。
1、藥品的包裝和所附說(shuō)明書應(yīng)有生產(chǎn)企業(yè)名稱、地址、有藥品的品名、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、產(chǎn)品批號(hào),生產(chǎn)日期,有效期等。
2、標(biāo)簽或說(shuō)明書上應(yīng)有藥品的成分、適應(yīng)癥或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)及貯藏條件等。
3、中藥飲片及中藥材應(yīng)有包裝,并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志,每件包裝上,中藥材應(yīng)標(biāo)明品名、產(chǎn)地、日期、調(diào)出單位;中藥飲片外包裝應(yīng)印有或貼有標(biāo)簽,標(biāo)明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期等。
4、進(jìn)口藥品。其內(nèi)外包裝的標(biāo)簽應(yīng)有中文注明的.藥品名稱、主要成分及注冊(cè)證號(hào),其最小銷售單元應(yīng)有中文說(shuō)明書。應(yīng)憑《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》、《進(jìn)口藥品批件》及《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》驗(yàn)收;進(jìn)口預(yù)防性生物制品、血液制品應(yīng)有《生物制品進(jìn)口批件》復(fù)印件;進(jìn)口藥材應(yīng)有《進(jìn)口藥材批件》復(fù)印件。
三、驗(yàn)收合格的藥品方可入柜臺(tái)(貨架),并在驗(yàn)收單上簽字或蓋章,并注明驗(yàn)收合格字樣,對(duì)貨單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢固或破損、標(biāo)志模糊或有其他問(wèn)題的藥品,應(yīng)不得入柜臺(tái)(貨架)。
四、驗(yàn)收藥品應(yīng)填寫藥品驗(yàn)收記錄。
醫(yī)療管理制度2
藥房和個(gè)人衛(wèi)生應(yīng)符合規(guī)定要求。
一、做到每天早晚對(duì)藥房各做一次清潔,保持藥房的環(huán)境整潔、衛(wèi)生,無(wú)污染物及污染源。
二、貨架(柜)擺放的藥品應(yīng)保持無(wú)灰塵、無(wú)污染、藥品擺放規(guī)范有序。
三、在崗時(shí)應(yīng)著裝整潔,頭發(fā)、指甲注意修剪整齊。
四、所有直接接觸藥品人員應(yīng)每年進(jìn)行健康體檢,并建立健康檔案。
五、健康體檢應(yīng)在縣食品藥品監(jiān)督管理局指定的體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行,體檢的.項(xiàng)目應(yīng)符合任職崗位條件要求,體檢結(jié)果應(yīng)存檔備查。
六、及時(shí)將不符合健康要求的人員調(diào)離崗位。
醫(yī)療管理制度3
第一條 為規(guī)范社會(huì)急救醫(yī)療秩序,發(fā)展社會(huì)急救醫(yī)療事業(yè),保障人民群眾的生命安全,根據(jù)法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的社會(huì)急救醫(yī)療及其相關(guān)活動(dòng)應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。
本辦法所稱社會(huì)急救醫(yī)療,是指對(duì)急、危、重傷病員在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)和轉(zhuǎn)送途中的緊急醫(yī)療救護(hù)。
第三條 社會(huì)急救醫(yī)療是公共衛(wèi)生體系的組成部分,是政府主辦的公益事業(yè)。
市、縣(市)、區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)把社會(huì)急救醫(yī)療經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)政府的財(cái)政預(yù)算。
第四條 市衛(wèi)生行政部門是全市社會(huì)急救醫(yī)療工作的行政主管部門?h(市)、區(qū)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的社會(huì)急救醫(yī)療管理工作。
各級(jí)財(cái)政、公安、交通、民政等部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé),配合衛(wèi)生行政部門共同做好社會(huì)急救醫(yī)療工作。
第五條 市衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、人口數(shù)量和分布等實(shí)際情況,對(duì)社會(huì)急救醫(yī)療資源統(tǒng)籌規(guī)劃,合理布局。
第六條 社會(huì)急救醫(yī)療工作由市急救中心、縣(市)區(qū)急救分中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救分中心、急救站等急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
市急救中心負(fù)責(zé)全市社會(huì)急救醫(yī)療的組織、指揮和調(diào)度,組織開(kāi)展社會(huì)急救醫(yī)療的科研和急救知識(shí)、技能的宣傳培訓(xùn)。
縣(市)、長(zhǎng)清區(qū)急救分中心負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)社會(huì)急救醫(yī)療的組織、指揮和調(diào)度。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救分中心、急救站按照調(diào)度指令承擔(dān)傷病員醫(yī)療轉(zhuǎn)送救護(hù)以及災(zāi)害性、突發(fā)性事件的傷病員現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)和轉(zhuǎn)送。
第七條 “120”號(hào)碼是社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)唯一特服電話,實(shí)行24小時(shí)值班制度。
第八條 擬從事社會(huì)急救醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)具有符合規(guī)定的通信設(shè)施和車況良好的急救車輛,車載醫(yī)療裝備、藥品、器械應(yīng)當(dāng)滿足急救醫(yī)療工作需要;
(二)從事社會(huì)急救醫(yī)療的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備3年以上臨床經(jīng)驗(yàn),護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備2年以上臨床經(jīng)驗(yàn),且均經(jīng)過(guò)急救醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn);
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他條件。
第九條 對(duì)符合前條規(guī)定條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由市衛(wèi)生行政部門選定,并由市急救中心與其簽定社會(huì)急救醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議。
第十條 社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用市衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的名稱,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制和24小時(shí)應(yīng)診制。
第十一條 社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備的急救車輛應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一標(biāo)識(shí),按照規(guī)定安裝警報(bào)器和標(biāo)志燈具。
急救車輛應(yīng)當(dāng)專車專用,除政府處置突發(fā)事件、搶險(xiǎn)救災(zāi)外,任何單位和個(gè)人不得私自動(dòng)用。
第十二條 急救車輛應(yīng)當(dāng)按標(biāo)準(zhǔn)配備醫(yī)護(hù)人員和符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的急救醫(yī)療器械、藥品、設(shè)備,并根據(jù)需要配備擔(dān)架工。
第十三條 市急救中心、急救分中心接到呼救電話后,應(yīng)當(dāng)立即核實(shí)確認(rèn)并及時(shí)調(diào)度急救車輛。
社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)服從統(tǒng)一調(diào)度指揮。
第十四條 社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照尊重傷病員方意愿、就近、就醫(yī)院診治能力的原則,進(jìn)行轉(zhuǎn)送救護(hù)。
對(duì)確定患有傳染病、精神病等疾病的,急救醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)將其送往相關(guān)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第十五條 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)送來(lái)的傷病員應(yīng)當(dāng)接診治療,并實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。
第十六條 社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好急救醫(yī)療資料的登記、統(tǒng)計(jì)和保管工作。
市急救中心、急救分中心的呼救電話錄音和社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)的派車單應(yīng)當(dāng)保存3年。
第十七條 社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照物價(jià)部門制定的標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用。收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)公示,并在收費(fèi)單據(jù)上列明。
接受社會(huì)急救醫(yī)療服務(wù)的傷病員應(yīng)當(dāng)按公示的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納費(fèi)用。
第十八條 社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突患急、危、重病的流浪乞討人員或無(wú)法確認(rèn)身份人員,應(yīng)當(dāng)給予救治,并通過(guò)政府救助管理部門進(jìn)行確認(rèn)。屬于救助對(duì)象的,由民政部門依照有關(guān)規(guī)定處理。
第十九條 公安部門在“110”、“119”、“122”報(bào)警電話接警時(shí),對(duì)需要急救傷病員的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知市急救中心或者急救分中心。
第二十條 公安交通管理部門對(duì)于執(zhí)行急救任務(wù)的急救車輛應(yīng)當(dāng)優(yōu)先放行。在確保安全的情況下,允許其通過(guò)紅燈路口和禁行路段。
通信運(yùn)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)保證社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通信暢通,并及時(shí)提供技術(shù)服務(wù)。
電視、廣播、報(bào)刊等新聞媒體應(yīng)當(dāng)宣傳災(zāi)害事故的搶救、自救、互救知識(shí),提高公眾的'救助能力。
第二十一條 管理公共場(chǎng)所、建筑工地、交通場(chǎng)站、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館、旅游景區(qū)、礦山的單位,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定建立專業(yè)性或者群眾性的救護(hù)組織,配備必要的急救藥械,并組織相關(guān)人員接受急救醫(yī)療技能培訓(xùn)。
第二十二條 社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令停業(yè)整頓并限期改正;逾期不改正的,由其所在單位或者上級(jí)主管部門對(duì)單位負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人員給予行政處分:
。ㄒ唬┎粓(zhí)行24小時(shí)電話值班制度的;
。ǘ┎粓(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和24小時(shí)應(yīng)診制的;
。ㄈ┎粓(zhí)行調(diào)度指令的;
(四)違反就近原則轉(zhuǎn)送傷病員的;
。ㄎ澹┪窗凑找(guī)定配備醫(yī)療器械、設(shè)備和藥品的;
。┪窗凑找(guī)定做好急救醫(yī)療資料的登記、統(tǒng)計(jì)、保管工作的。
第二十三條 社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,并可視情節(jié),對(duì)單位負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人員給予行政處分;對(duì)單位予以警告,并處1000元以上5000元以下罰款:
。ㄒ唬┻`反傷病員方意愿強(qiáng)行轉(zhuǎn)送傷病員的;
。ǘ┡鋫涞尼t(yī)護(hù)人員不符合規(guī)定的;
。ㄈ┧阶詣(dòng)用急救車輛的。
第二十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員拒絕接受社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送的傷病員或者延誤傷病員診治和搶救的,對(duì)單位負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人員給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第二十五條 單位或者個(gè)人盜用、冒用社會(huì)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義的,由市或者縣(市)、區(qū)衛(wèi)生行政部門予以警告,并處xx元以上1萬(wàn)元以下罰款。
第二十六條 侮辱、毆打社會(huì)急救醫(yī)療工作人員,或者偽造信息惡意呼救,擾亂社會(huì)急救醫(yī)療秩序的,構(gòu)成違犯治安管理行為的,由公安機(jī)關(guān)依照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
醫(yī)療管理制度4
1目的
1.1及時(shí)救治傷病,保證員工的身體建康。
2適用范圍
2.1本管理規(guī)定適用于伊拉克哈法亞項(xiàng)目所屬各級(jí)醫(yī)務(wù)室。
3醫(yī)務(wù)人員職責(zé)
3.1醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)制訂醫(yī)療急救方案,組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)傷病員進(jìn)行救治。
3.2醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期對(duì)員工進(jìn)行體檢,并加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生教育編制培訓(xùn)教程宣傳衛(wèi)生防疫及急救知識(shí)。
4醫(yī)務(wù)室管理制度
4.1醫(yī)務(wù)室應(yīng)保持清潔整齊,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿戴工作衣帽,編制培訓(xùn)教程宣傳衛(wèi)生防疫及急救知識(shí)。
4.2就醫(yī)要有登記,有病歷記載,藥品發(fā)放要入冊(cè),建立藥品發(fā)放記錄。
4.3醫(yī)務(wù)室除配備常規(guī)藥品、器械外,還必須設(shè)置專柜存放急救藥品和器械。
4.4醫(yī)療器械必須及時(shí)消毒,保證隨時(shí)可用。
4.5醫(yī)務(wù)室配備一臺(tái)對(duì)講機(jī),頻道統(tǒng)一,上班時(shí)間隨時(shí)待機(jī)。醫(yī)務(wù)室負(fù)責(zé)人的通訊號(hào)碼必須通知行政部辦公室及現(xiàn)場(chǎng)指揮中心。
4.6醫(yī)務(wù)室醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)間不得離開(kāi)醫(yī)務(wù)室,以保證隨時(shí)可以收到急救信號(hào)。
4.7嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。每周進(jìn)行一次地面及空氣消毒。
5藥品管理制度
5.1堅(jiān)持合理用藥的.原則,防止藥品浪費(fèi)。
5.2藥品入庫(kù)嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收制度,每月清理庫(kù)存藥品,嚴(yán)禁使用過(guò)期、失效、霉變和質(zhì)量問(wèn)題的藥品。
5.3購(gòu)進(jìn)藥品以質(zhì)量為前提,到具有合法證照的供貨單位進(jìn)貨。
5.4庫(kù)房及藥房要分類儲(chǔ)存,分開(kāi)擺放。即:
5.4.1藥品與非藥品分開(kāi);
5.4.2處方藥與非處方藥分開(kāi);
5.4.3內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi);品種及性質(zhì)相互影響,易串味藥分開(kāi)。
5.5根據(jù)藥品性能及要求,分別存放于常溫,陰涼的地方。根據(jù)季節(jié)、氣候變化,堅(jiān)持經(jīng)常做好溫濕度管理和觀測(cè)工作,確保藥品儲(chǔ)存安全。
6緊急救護(hù)
6.1急救車輛的管理
6.1.1項(xiàng)目部除設(shè)立醫(yī)務(wù)室外,還應(yīng)配備救護(hù)車一輛,由醫(yī)務(wù)室負(fù)責(zé)在救護(hù)車上配備急救藥品和器械,并注意定期檢查,補(bǔ)充和更換。
6.1.2救護(hù)車由醫(yī)生統(tǒng)一管理,配專職司機(jī)。
6.1.3救護(hù)車只準(zhǔn)用于醫(yī)療救助工作,不準(zhǔn)作其他用途。
6.1.4救護(hù)車專職司機(jī)必須每天檢查、保養(yǎng)車輛,保證救護(hù)車隨時(shí)可以使用,發(fā)現(xiàn)救護(hù)車有故障時(shí),必須及時(shí)報(bào)修;救護(hù)車維修期間,必須安排其他車輛作為救護(hù)車在現(xiàn)場(chǎng)待命。
6.2急救程序
6.2.1任何人發(fā)現(xiàn)需急救人員都必須立即利用最有效、最快的通信方式(如對(duì)講機(jī)呼叫、打電話等)通知醫(yī)務(wù)室。
6.2.2在通知醫(yī)務(wù)室的同時(shí),要按急救常識(shí)對(duì)急救人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)初步搶救。根據(jù)實(shí)際情況,將傷、病號(hào)送醫(yī)務(wù)室或等待醫(yī)護(hù)人員過(guò)去就地?fù)尵取?/p>
6.2.3醫(yī)務(wù)室接到急救信號(hào)后,必須立即擬訂急救方案,準(zhǔn)備好急救藥品、器械和車輛,全力以赴搶救傷、病員,同時(shí)報(bào)告行政部和項(xiàng)目部值班領(lǐng)導(dǎo)。
6.2.4由醫(yī)護(hù)人員決定傷、病號(hào)是否外送醫(yī)院救治。需外送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治的,要有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,醫(yī)護(hù)人員在途中要密切注意診治病情,進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)療救治工作。
6.2.5急救工作完成后,醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員要跟蹤病情,做好常規(guī)治療工作,并隨時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告情況,直至傷、病號(hào)痊愈。
6.2.6工傷醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷按總公司有關(guān)規(guī)定辦理。
6.2.7非工傷人員的急救醫(yī)藥費(fèi)由個(gè)人負(fù)責(zé)。
7附則
7.1本程序?yàn)轫?xiàng)目部qhse部制定,使用過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,請(qǐng)通過(guò)電子郵件、電話、面談或書面等形式向項(xiàng)目部qhse人員反映,以便持續(xù)改進(jìn)。
醫(yī)療管理制度5
第一章醫(yī)療救助的原則
第一條為了保證重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療救助工作的正常進(jìn)行,必須堅(jiān)持以下原則:
。ㄒ唬﹫(jiān)持常規(guī)疾病醫(yī)療救助和大病醫(yī)療救助相結(jié)合,以常規(guī)性疾病醫(yī)療救助為主的原則。
。ǘ﹫(jiān)持重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療救助與農(nóng)村合作醫(yī)療相結(jié)合的原則。
。ㄈ﹫(jiān)持從實(shí)際出發(fā),因地制宜,廣覆蓋、低標(biāo)準(zhǔn)并隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐步提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)的原則。
(四)堅(jiān)持突出重點(diǎn)和量力而行的原則。
(五)堅(jiān)持公開(kāi)、公正、公平的原則。
(六)堅(jiān)持醫(yī)療救助屬地管理的原則。
第二章醫(yī)療救助的對(duì)象
第二條本細(xì)則所稱醫(yī)療救助的優(yōu)撫對(duì)象是指具有xx縣常住戶口、持有《xxxx重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象撫恤補(bǔ)助領(lǐng)取證》,享受國(guó)家撫恤補(bǔ)助待遇、不享受城市醫(yī)療保障的在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象:
(一)在鄉(xiāng)西路紅軍老戰(zhàn)士;
。ǘ┰卩l(xiāng)老復(fù)員軍人;
。ㄈ┝沂窟z屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬;
。ㄋ模┰卩l(xiāng)殘疾軍人;
(五)在鄉(xiāng)帶病回鄉(xiāng)退伍軍人。
第三章醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)
第三條在鄉(xiāng)一級(jí)至六級(jí)殘疾軍人和西路紅軍老戰(zhàn)士醫(yī)療救助符合規(guī)定的門診費(fèi)和住院費(fèi)用實(shí)報(bào)實(shí)銷。
第四條在鄉(xiāng)的其他重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象因大病、重病住院治療,本人全年符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用在×××元以上(含×××元),可申請(qǐng)醫(yī)療救助。醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)如下:
。ㄒ唬┛谷諔(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期入伍的在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人,按照本人住院治療時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的×××標(biāo)準(zhǔn)予以救助;
。ǘ┙夥艖(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期入伍的在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人,按照本人住院治療時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的×××標(biāo)準(zhǔn)予以救助;
。ㄈ┛姑涝瘯r(shí)期入伍的在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人,按照本人住院治療時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的×××標(biāo)準(zhǔn)予以救助;
(四)烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、七級(jí)到十級(jí)殘疾軍人、參戰(zhàn)人員和帶病回鄉(xiāng)退伍軍人,按照本人住院治療時(shí)發(fā)生的費(fèi)用的'×××標(biāo)準(zhǔn)予以救助。
第五條醫(yī)療救助的最高額度每人年度累計(jì)不超過(guò)1000×××元。救助對(duì)象身份類別重疊的,按最高類別標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施救助。
第六條凡沒(méi)有住院治療的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,在一年中在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和其它醫(yī)院門診看病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,可憑門診正式醫(yī)療費(fèi)單據(jù),可救助200-×××元。
第七條在指定醫(yī)院以外就診(有轉(zhuǎn)院證明除外)及因違法違紀(jì)、打架斗毆、酗酒、交通肇事、吸毒、自殺、自殘等因自身原因造成住院治療時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用或安裝假肢、器官移值、鑲牙、整容、矯形、配鏡及購(gòu)買保健、滋補(bǔ)、營(yíng)養(yǎng)品等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,不列入救助范圍。
第四章醫(yī)療救助資金的申請(qǐng)、審核和核銷
第八條醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理的原則。救助對(duì)象申請(qǐng)醫(yī)療救助時(shí),由本人向民政部門提出申請(qǐng),持定點(diǎn)醫(yī)院診斷證明、正式醫(yī)療收費(fèi)單據(jù)和相應(yīng)的治療處方清單及《重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象撫恤補(bǔ)助領(lǐng)取證》,到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))填寫《xx縣重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療救助申請(qǐng)表》,經(jīng)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))審查報(bào)民政部門審核審批。對(duì)符合條件的,直接由民政部門負(fù)責(zé)辦理領(lǐng)款手續(xù)。對(duì)不符合條件的,由民政部門注明原因,逐級(jí)通知申請(qǐng)人。
第九條符合救助條件的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,應(yīng)在醫(yī)療終結(jié)一個(gè)月內(nèi)提出救助申請(qǐng),未及時(shí)提出救助申請(qǐng)的不予受理。
第五章使用與管理
第十條醫(yī)療救助資金由民政部門專戶管理、專款專用,任何單位和個(gè)人不得挪用,并接受財(cái)政、審計(jì)部門的監(jiān)督檢查。
第十一條民政部門是重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療救助的主管部門。財(cái)政、審計(jì)、衛(wèi)生等部門要按照各自職責(zé),積極配合,共同抓好落實(shí)。
第十二條民政部門和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))都要建立在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療救助檔案,做到一戶一檔,一次一案,有據(jù)可查,縣人民醫(yī)院為全縣重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象享受醫(yī)療救助的醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院。
第十三條定點(diǎn)醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療救助的相關(guān)規(guī)定,按規(guī)定為救助人員提供相應(yīng)的醫(yī)療診斷證明和醫(yī)療費(fèi)用清單,嚴(yán)禁弄虛作假,如違反規(guī)定取消定點(diǎn)醫(yī)療資格。
第十四條救助對(duì)象要如實(shí)提供相關(guān)證明和材料,對(duì)騙取醫(yī)療救助資金的,民政部門將如數(shù)追回,并取消其醫(yī)療救助待遇;情節(jié)嚴(yán)重的,將依法追究相關(guān)當(dāng)事人的責(zé)任。
第六章附則
第十五條本實(shí)施細(xì)則由民政部門負(fù)責(zé)解釋。
第十六條本實(shí)施辦法自xx年x月x日起實(shí)行。
醫(yī)療管理制度6
為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境衛(wèi)生產(chǎn)生危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》,對(duì)醫(yī)療垃圾與廢物實(shí)施分類管理;
根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi);
在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷;
感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明;
廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
化學(xué)性廢物中批量的`廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;
批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;
醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理;
隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng);
隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封;
放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上注明醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別等。
運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。
在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。
在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。
醫(yī)療廢物暫存處設(shè)施、設(shè)備應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療廢物管理辦法》,達(dá)到以下要求:遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入;有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;防止?jié)B漏和雨水沖刷;易于清潔和消毒;避免陽(yáng)光直射;設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和'禁止吸煙、飲食'的警示標(biāo)識(shí)。
暫時(shí)貯存病理性廢物,應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。
對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。
醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。
禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故時(shí)應(yīng)急預(yù)案處理。
醫(yī)療管理制度7
(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)
1、重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí):首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3、加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí),提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4、加強(qiáng)全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
(二)病歷書寫
重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。醫(yī)療文件是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證是診療過(guò)程中的原始記錄,有很強(qiáng)的書證作用;同時(shí)醫(yī)學(xué)模式的改變,對(duì)醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求,加強(qiáng)醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1、《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì)。
2、病歷書寫中的及時(shí)性和完整性,字跡的清楚性;
3、體檢的全面性和準(zhǔn)確性;
4、上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;
5、日常病程記錄的及時(shí)性和完整性(包括上級(jí)醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗?重要化驗(yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析,會(huì)診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);
6、正確對(duì)待家屬同意治療意見(jiàn)的簽字。《知情同意書》的簽訂實(shí)際上是雙向性的,醫(yī)護(hù)人員必須保持頭腦清醒,正確對(duì)待家屬對(duì)治療操作同意的.簽字,在治療中要精益求精,盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護(hù)理措施的同時(shí),要對(duì)家屬講清利弊,充分征求意見(jiàn),尊重患者或家屬對(duì)治療方法的選擇權(quán)。
治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄,醫(yī);颊咦再M(fèi)<特殊>藥品和器械知情同意談話記錄等);
7、治療的合理性(抗生素的使用、更改、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應(yīng)有無(wú)報(bào)告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方、引產(chǎn)藥物〉的合格率等);
8、歸檔病歷是否及時(shí)上交,項(xiàng)目是否完整;
(三)醫(yī)院感染管理
1、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;
2、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況;
3、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;
4、手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí);
5、抗菌藥物合理使用;
6、一次性無(wú)菌物品是否按規(guī)范使用;
7、多重耐藥菌及非結(jié)核分枝桿菌的預(yù)防與控制;
8、醫(yī)療廢物的管理;
9、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。
10、術(shù)前、術(shù)中、及術(shù)后感控措施。
(四)加強(qiáng)對(duì)臨床路徑及按病種付費(fèi)的管理臨床路徑及按病種付費(fèi)管理
認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件及精神,完善科室標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑單,發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。
及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出整改措施,保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)和配套。
(五)醫(yī)療安全不良事件管理
加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí),自覺(jué)認(rèn)真履行崗位職責(zé),要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育,提高全員質(zhì)量管理意識(shí)。對(duì)發(fā)生不良事件及時(shí)上報(bào),分析原因,及時(shí)整改。
醫(yī)療管理制度8
(一)物資供應(yīng)應(yīng)急保障
1、國(guó)家規(guī)定的工作以外時(shí)間、雙休日和節(jié)假日期間
。1)因國(guó)家規(guī)定雙休日及節(jié)假日期間全國(guó)各行各業(yè)均放假,因此臨床臨時(shí)短缺的應(yīng)急醫(yī)療器械只能依靠各科室及醫(yī)療設(shè)備科庫(kù)存?zhèn)溆梦镔Y。各臨床科室應(yīng)根據(jù)本學(xué)科?铺攸c(diǎn),就可能發(fā)生節(jié)假日應(yīng)急短缺的物資列出清單(區(qū)分科室備存和醫(yī)院備存),報(bào)上級(jí)主管部門(醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部)審核,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
。2)醫(yī)療設(shè)備科根據(jù)醫(yī)院批準(zhǔn)的上述清單,進(jìn)行采購(gòu)備存。醫(yī)療設(shè)備科在醫(yī)院總值班和醫(yī)院通訊上留有聯(lián)系電話,遇緊急情況時(shí),臨床科室可通過(guò)醫(yī)院總值班通知或直接通知有關(guān)人員開(kāi)庫(kù)領(lǐng)取。
。3)對(duì)于搶救情況發(fā)生概率高的臨床科室,應(yīng)長(zhǎng)期備有用于搶救的.醫(yī)療器械物資。使用科室要定期檢查這類物資的有效狀況。
2、上級(jí)發(fā)出重大疫情通知
。1)當(dāng)醫(yī)院收到上級(jí)機(jī)構(gòu)發(fā)出重大疫情通知后,院醫(yī)務(wù)科應(yīng)根據(jù)疫情狀況及時(shí)通知醫(yī)療設(shè)備科,以便在最短時(shí)間內(nèi)做好應(yīng)急物資準(zhǔn)備。
(2)在整個(gè)疫情期間,醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)人、采購(gòu)員、倉(cāng)庫(kù)管理員每天24小時(shí)必須開(kāi)通聯(lián)系電話。
(二)工程技術(shù)應(yīng)急保障
1、國(guó)家規(guī)定的工作以外時(shí)間、雙休日和節(jié)假日期間
。1)醫(yī)療設(shè)備科醫(yī)療器械工程技術(shù)保障部實(shí)行全年每天24小時(shí)值班制,臨床科室遇有緊急情況可通過(guò)醫(yī)院傳達(dá)室通知值班工程師。
。2)對(duì)于國(guó)家規(guī)定的三次長(zhǎng)假期間,在放假前48小時(shí),醫(yī)療設(shè)備科醫(yī)療器械工程技術(shù)保障部應(yīng)將《值班人員表》送達(dá)院醫(yī)務(wù)科和傳達(dá)室。值班工程師在接到報(bào)修電話后10分鐘內(nèi)必須響應(yīng)。
。3)值班工程師如遇到無(wú)法排除故障情況,應(yīng)及時(shí)與其負(fù)責(zé)人進(jìn)行報(bào)告,相關(guān)負(fù)責(zé)人根據(jù)具體情況在最短時(shí)間內(nèi)給與支持。
2、上級(jí)發(fā)出重大疫情通知
。1)當(dāng)收到上級(jí)部門發(fā)出重大疫情通知后,醫(yī)療設(shè)備科醫(yī)療器械工程技術(shù)保障部實(shí)行全天24小時(shí)兩人值班,該部負(fù)責(zé)人在收到通知后立即制出《值班人員表》送達(dá)院醫(yī)務(wù)科和傳達(dá)室。
。2)在整個(gè)疫情期間,醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)人、工程技術(shù)負(fù)責(zé)人、值班工程師每天24小時(shí)必須開(kāi)通聯(lián)系電話。并保證在最短時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。
醫(yī)療管理制度9
1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作中。
2、建立健全質(zhì)量保障體系,建立質(zhì)量管理組織,配備專兼職人員,負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
3、質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際,建立切實(shí)可行的.質(zhì)量管理方案。
4、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括:建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。
5、加強(qiáng)對(duì)全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育,組織其參加質(zhì)量管理活動(dòng)。
醫(yī)療管理制度10
為提高醫(yī)院臨床用血管理水平,保障臨床用血安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定本制度。
一、醫(yī)院成立臨床輸血管理委員會(huì),由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)主管部門、輸血科(血庫(kù))及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成,每年至少召開(kāi)二次臨床輸血管理委員會(huì)會(huì)議。
其主要職責(zé):
(1)貫徹落實(shí)國(guó)家、地方有關(guān)臨床用血的法律、法規(guī)及行業(yè)規(guī)章制度;
。2)制定醫(yī)院臨床用血的規(guī)范和制度,逐步實(shí)現(xiàn)輸血全過(guò)程質(zhì)量管理;
(3)開(kāi)展臨床合理用血、科學(xué)用血的培訓(xùn)和教育,指導(dǎo)臨床正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù),保障醫(yī)療安全和患者健康;
(4)加強(qiáng)臨床用血管理,協(xié)調(diào)處理醫(yī)院臨床用血工作的重大問(wèn)題。
二、醫(yī)院設(shè)立輸血科(血庫(kù)),在醫(yī)院及臨床輸血管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,負(fù)責(zé)臨床用血管理的具體業(yè)務(wù)。
其主要職責(zé):
。1)血液收發(fā)和交叉配血職能;
(2)臨床用血計(jì)劃的申報(bào);
(3)配合職能部門對(duì)臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查;
。4)負(fù)責(zé)臨床用血的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實(shí)施,確?茖W(xué)、合理用血措施的執(zhí)行,保障臨床用血規(guī)范;
。5)參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療與科研。
三、醫(yī)院臨床用血,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的血站供給,不得私自組織血源、采集血液及單采血漿。
四、醫(yī)院加強(qiáng)臨床醫(yī)師輸血知識(shí)的教育培訓(xùn),促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范、合理、節(jié)約用血,杜絕血液浪費(fèi)和濫用,依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》要求嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證,控制2u及2u以下的輸血,杜絕輸'安慰血'、'營(yíng)養(yǎng)血';醫(yī)院應(yīng)積極推行成分輸血,成分輸血比例應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生部規(guī)定的要求。
五、臨床醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,做到規(guī)范用血、合理用血,節(jié)約用血和安全輸血;輸血申請(qǐng)由經(jīng)治醫(yī)師填寫《輸血申請(qǐng)單》,按要求填寫完整,標(biāo)明輸血適應(yīng)證,上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,交輸血科(血庫(kù))備血;具體詳見(jiàn)《臨床輸血申請(qǐng)及會(huì)診制度》。
六、臨床用血前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》要求對(duì)患者進(jìn)行輸血相關(guān)傳染性指標(biāo)檢測(cè),對(duì)符合輸血指征的應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告知輸血目的、可能發(fā)生的'輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性,由醫(yī)患雙方共同簽署《輸血治療同意書》。對(duì)無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案,并記入病歷。
七、用血科室應(yīng)積極開(kāi)展自體輸血工作,經(jīng)治醫(yī)師動(dòng)員具備實(shí)施自體輸血適應(yīng)證的患者施行自身儲(chǔ)血、自體輸血,或動(dòng)員親友互助獻(xiàn)血。術(shù)前自身貯血由輸血科(血庫(kù))負(fù)責(zé)采血和貯血,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好血液采集和輸血過(guò)程的醫(yī)療監(jiān)護(hù);對(duì)供自體輸血用的血液及成分(骨髓和外周血干細(xì)胞),暫時(shí)不用的,必須妥善保存,其上應(yīng)注明'僅用于自身輸血',并標(biāo)明患者姓名、出生年月、性別及病歷號(hào)、采集日期、使用日期等;手術(shù)室內(nèi)自身輸血包括急性等容血液稀釋、術(shù)野自身回輸及術(shù)中控制性低血壓等醫(yī)療技術(shù)由麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施;開(kāi)展自體輸血應(yīng)由醫(yī)患雙方共同簽署《自體輸血治療同意書》;醫(yī)院將上述工作情況作為醫(yī)生個(gè)人工作業(yè)績(jī)的重要考核內(nèi)容。
八、醫(yī)院制定輸血科(血庫(kù))發(fā)展規(guī)劃,加強(qiáng)對(duì)輸血科(血庫(kù))內(nèi)部質(zhì)量的管理;建立健全輸血科(血庫(kù))各項(xiàng)規(guī)章制度和檢測(cè)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作程序,并確保制度及操作規(guī)程的落實(shí)。
九、醫(yī)院建立血液冷鏈管理制度,實(shí)施血液貯存、運(yùn)輸管理程序,建立血液運(yùn)輸溫度芯片監(jiān)控系統(tǒng),保證血液溫度從采供血機(jī)構(gòu)發(fā)出至醫(yī)療機(jī)構(gòu)整個(gè)運(yùn)輸過(guò)程處于全程監(jiān)控中,并逐步建立和完善血液冷鏈設(shè)備的溫度監(jiān)控系統(tǒng)。
十、臨床用血由醫(yī)護(hù)人員持取血單(可攜帶住院病歷或能夠確認(rèn)核對(duì)患者身份的單據(jù))及專用血液運(yùn)輸箱領(lǐng)。蝗⊙獣r(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)受血者姓名、性別、病案號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、血型、供血者血型、血液有效期、血液的外觀以及配血試驗(yàn)結(jié)果等各項(xiàng)內(nèi)容,核對(duì)準(zhǔn)確無(wú)誤后,雙方共同簽字方可發(fā)血;發(fā)血時(shí),各種不同血液制品應(yīng)分別放置,輸血科(血庫(kù))不得為未按規(guī)定審批的用血發(fā)放血液。
十一、取回的血液應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。臨床科室醫(yī)護(hù)人員給患者輸血前,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)手續(xù),由兩名醫(yī)護(hù)人員床旁核對(duì)無(wú)誤簽字后,方可進(jìn)行輸血;輸血護(hù)理記錄應(yīng)包括每袋血液輸注開(kāi)始、結(jié)束的時(shí)間、輸血15分鐘及輸注過(guò)程中有無(wú)輸血反應(yīng)等情況;如出現(xiàn)輸血反應(yīng)等情況,應(yīng)詳細(xì)記入病程記錄,填寫《輸血反應(yīng)回報(bào)單》,并返還輸血科(血庫(kù))保存。
十二、臨床輸血完畢后,應(yīng)將輸血記錄單(交叉配血報(bào)告單)貼在病歷中,并及時(shí)將血袋送回輸血科(血庫(kù))在2—6℃冰箱內(nèi)至少保存24小時(shí)。
十三、醫(yī)院建立臨床急救用血制度,在醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一調(diào)度,確保臨床的急救用血。
(1)急救用血,按醫(yī)院規(guī)定的綠色通道執(zhí)行,事后按規(guī)定補(bǔ)辦各項(xiàng)用血手續(xù);
。2)輸血科(血庫(kù))應(yīng)積極支持和配合,確保血液供應(yīng),要有24小時(shí)為臨床提供血液的應(yīng)急能力;
。3)與供血機(jī)構(gòu)保持動(dòng)態(tài)聯(lián)系,掌握血液的儲(chǔ)備情況,以便統(tǒng)一調(diào)度;
。4)在緊急情況下,重點(diǎn)保證臨床急救用血,嚴(yán)格控制平診、擇期手術(shù)的臨床用血;
(5)積極開(kāi)展和應(yīng)用臨床輸血新技術(shù)與自體輸血,保障急救用血。
十四、醫(yī)院建立門診輸血的管理制度和規(guī)范化操作流程。對(duì)門診輸血患者,醫(yī)院必須為患者建立門診輸血留觀病歷,并由醫(yī)院病案檔案室保存。
十五、醫(yī)院建立臨床用血管理考核制度,每月由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織對(duì)臨床科室用血情況的考核,并納入病歷質(zhì)量考核;考核結(jié)果作為評(píng)價(jià)醫(yī)生個(gè)人工作業(yè)績(jī)的重要內(nèi)容。對(duì)沒(méi)有遵照臨床用血管理制度及操作規(guī)程執(zhí)行,或在臨床輸血過(guò)程中由于醫(yī)務(wù)人員過(guò)失,造成不良后果的,由醫(yī)院依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
十六、醫(yī)院做好輸血醫(yī)學(xué)文書的存檔保管工作,輸血科(血庫(kù))對(duì)輸血申請(qǐng)單、輸血反應(yīng)回報(bào)單以及血液出入庫(kù)、核對(duì)、領(lǐng)發(fā)的登記資料需保存十年;其他臨床用血的醫(yī)學(xué)文書資料隨病歷保存。
醫(yī)療管理制度11
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為加強(qiáng)我院的醫(yī)療廢物的安全管理,切斷病源性的傳播途徑,有效地保護(hù)環(huán)境,保障人體健康,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的精神,特制定我院醫(yī)療廢物管理制度。
1、各臨床科室、門診部主任、輔助科室負(fù)責(zé)人、社區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)人為本部門醫(yī)療廢物管理責(zé)任人,要經(jīng)常性組織本科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,增強(qiáng)管理意識(shí),落實(shí)部門醫(yī)療廢物管理職責(zé)。
2、各科室對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾按《醫(yī)療廢物分類目錄》分類收集,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物不能混合收集。醫(yī)療廢物要置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。
3、盛裝醫(yī)療廢物前,認(rèn)真檢查醫(yī)療廢物包裝物或容器有無(wú)破損、滲漏。盛裝醫(yī)療垃圾達(dá)到包裝袋的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝袋的封口緊實(shí)、嚴(yán)密,以防在運(yùn)送過(guò)程中遺撒。
4、化學(xué)性廢物中,批量報(bào)廢的化學(xué)試劑要交專門機(jī)構(gòu)處理。
5、批量報(bào)廢含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器械要交專門機(jī)構(gòu)處理。
6、醫(yī)療廢物中有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物在交醫(yī)療廢物集中處理前,應(yīng)當(dāng)就地消毒處理后按感染性廢物處理。
7、放入包裝袋內(nèi)的`感染性廢物,病理性廢物、損傷性廢物不得取出。包裝袋或容器的外表被感染性廢物污染處要進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝。每個(gè)包裝物或容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)、中文標(biāo)簽,同時(shí)填寫醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位產(chǎn)生日期、類別。
8、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員每天將分包裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時(shí)間、路線運(yùn)送到醫(yī)院暫存地點(diǎn)并加鎖防盜,醫(yī)療廢物在院暫存時(shí)間不應(yīng)超過(guò)2日。
9、收集運(yùn)送醫(yī)療垃圾的專職人員要按要求做好自身保護(hù),避免與醫(yī)療廢物直接接觸,同時(shí)防止包裝物或容器的流失或破損而造成醫(yī)療廢物的泄漏。
10、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處必須由專人負(fù)責(zé),應(yīng)定期對(duì)暫存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。并做好防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。
11、醫(yī)療廢物暫存處管理負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)做好對(duì)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)行登記,內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量、交接時(shí)間、處理方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,登記資料至少保存三年。
12、醫(yī)院感染管理專職人員要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督,定期向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào),特殊情況隨時(shí)報(bào)告。
醫(yī)療管理制度12
醫(yī)療器械是用于人體疾病診斷、治療中不可缺少的工具或材料,特別是高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械更是用于支持、維持生命的,在使用中對(duì)人體存在著潛在危險(xiǎn)性,為了確保醫(yī)療器械使用中的安全、有效,特訂以下制度:
(一)對(duì)購(gòu)入醫(yī)療器械產(chǎn)品有關(guān)證件的查驗(yàn):要求實(shí)物與證件相符,具體要求查驗(yàn)的證件有:
1.醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證;
2.醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證或醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證;
3.工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照;
4.商檢證、商檢標(biāo)志及商檢報(bào)告(心臟起搏器等進(jìn)口產(chǎn)品);
5.3c認(rèn)證證書;
6.制造計(jì)量器具許可證(計(jì)量器具);
7.產(chǎn)品合格證;
8.所有提供的證件復(fù)印件均要加蓋單位紅章。
(二)對(duì)購(gòu)入產(chǎn)品包裝、標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽的.查驗(yàn)
1.包裝應(yīng)當(dāng)完好。
若小包裝已破損、標(biāo)識(shí)不清的無(wú)菌器械,應(yīng)立即停止使用、封存,并及時(shí)與生產(chǎn)廠家聯(lián)系,予以更換,情況嚴(yán)重的應(yīng)報(bào)藥監(jiān)部門備案。
若外包裝破損,確認(rèn)此破損不會(huì)影響產(chǎn)品質(zhì)量,并經(jīng)設(shè)備科長(zhǎng)簽字后方可驗(yàn)收入庫(kù)。
2.包裝標(biāo)識(shí)應(yīng)包括:產(chǎn)品注冊(cè)證號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)許可證號(hào)、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)、制造計(jì)量器具許可證號(hào)(計(jì)量器具)、生產(chǎn)企業(yè)名稱、地址、聯(lián)系電話、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)(無(wú)菌產(chǎn)品)等。
3.進(jìn)口產(chǎn)品的外包裝應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。
4.包裝標(biāo)識(shí)的有關(guān)證件編號(hào)應(yīng)與實(shí)物相符。
(三)驗(yàn)收記錄
1.對(duì)購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)做好驗(yàn)收記錄。
2.驗(yàn)收記錄應(yīng)包括:產(chǎn)品名稱、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品批號(hào)(生產(chǎn)日期)、產(chǎn)品合格證、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購(gòu)貨數(shù)量、購(gòu)貨價(jià)格、購(gòu)貨日期、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)論。驗(yàn)收人員簽字等內(nèi)容。有滅菌批號(hào)和有效期的,應(yīng)當(dāng)記錄滅菌批號(hào)、有效期;有商檢報(bào)告要求的,要查驗(yàn)商檢報(bào)告;有編號(hào)的植入器械還應(yīng)記錄產(chǎn)品編號(hào),按照記錄能追溯到每批器械的進(jìn)貨來(lái)源。
3.驗(yàn)收記錄保存期:驗(yàn)收記錄以及相關(guān)證件至少保存三年,有產(chǎn)品有效期的應(yīng)當(dāng)保存至產(chǎn)品有效期滿后一年,無(wú)有效期的,應(yīng)保存至不少于醫(yī)療器械終止使用后一年。
(四)對(duì)緊急使用或必須在手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)選擇的產(chǎn)品驗(yàn)收
對(duì)緊急使用或必須在手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)選擇型號(hào)、規(guī)格的植入性醫(yī)療器械,可以臨時(shí)由經(jīng)確認(rèn)有資格的廠商直接提供使用,由手術(shù)室有關(guān)人員和手術(shù)醫(yī)生共同驗(yàn)收產(chǎn)品;
手術(shù)后必須及時(shí)填寫植入性醫(yī)療器械使用登記表(即驗(yàn)收及跟蹤單)一式兩份,一份存病歷檔案,一份與進(jìn)貨發(fā)票一起作為驗(yàn)收入庫(kù)的憑據(jù)。
(五)入庫(kù):驗(yàn)收合格的醫(yī)療器械可以做財(cái)務(wù)入庫(kù)。
醫(yī)療管理制度13
一、醫(yī)療廢物管理由負(fù)責(zé)后勤的副院長(zhǎng)為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。
二、醫(yī)療廢物的收集、處理由總務(wù)科負(fù)責(zé)處理,院感科負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查,各科室科主任和護(hù)士長(zhǎng)為科室醫(yī)療廢物的管理責(zé)任人,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物的管理。
三、各科室對(duì)污物的收集要按分類收集和無(wú)害化處理的原則進(jìn)行收集運(yùn)送。生活垃圾和醫(yī)療廢物要按不同顏色的`塑料袋(桶)分類收集。
四、醫(yī)療廢物要按照感染性、病理性廢物應(yīng)放在標(biāo)有警示標(biāo)識(shí)的黃色塑料袋(桶)內(nèi),損傷性廢物應(yīng)放在防刺的有警示標(biāo)識(shí)的黃色容器內(nèi),由專人收集到醫(yī)院臨時(shí)焚燒物集中點(diǎn),并做好交接登記手續(xù)。一般性的醫(yī)療廢物盛在黃底紅標(biāo)識(shí)的塑料袋中按生活垃圾處理。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。
五、醫(yī)療廢物運(yùn)送要封閉袋口,防止發(fā)生流失、泄漏和擴(kuò)散,防止直接接觸工作人員身體。
六、禁止在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物;禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者和生活垃圾混放。
七、醫(yī)療廢物存放時(shí)間不得超過(guò)2天,更不得在露天存放。每天(每次)運(yùn)送廢物結(jié)束時(shí),對(duì)容器和運(yùn)送工具及場(chǎng)所要及時(shí)進(jìn)行清洗消毒。
八、工作人員在收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物過(guò)程中要做好個(gè)人防護(hù),防止醫(yī)療廢物對(duì)人體的傷害。一旦被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的消毒、登記、報(bào)告等措施。
醫(yī)療管理制度14
1、對(duì)住院病人每天上班組織醫(yī)生查房,對(duì)危重病人由責(zé)任醫(yī)生隨時(shí)查房。
2、查房每日上、下午至少各一次,系統(tǒng)巡視,檢查所管患者的全面情況,對(duì)危重患者隨時(shí)視察處理,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。對(duì)新入院、手術(shù)后、疑難、待診斷的'患者都要重點(diǎn)巡視,根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行分析,提出進(jìn)一步檢查、治療意見(jiàn)。檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況,必要時(shí)給予臨時(shí)醫(yī)囑。
3、查房時(shí)不但要全面掌握病人病情變化情況,還要主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活安排等方面的意見(jiàn)和建議,及時(shí)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
4、每次查房后應(yīng)及時(shí)詳細(xì)將查房情況、病人的生命體征和陽(yáng)性體征及其變化,以及有意義的陰性體征和分析處理意見(jiàn),記錄在病程記錄之內(nèi)。
5、對(duì)危重癥病人和疑難病例,要在院長(zhǎng)的組織領(lǐng)導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行會(huì)診。
醫(yī)療管理制度15
一、運(yùn)送人員每天下午4:00--5:00時(shí)從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從南側(cè)樓梯走道送至醫(yī)療廢物暫存間,并鎖好門窗。
二、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的`醫(yī)療廢物運(yùn)送至廢物暫存間。
三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
四、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
五、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。
六、每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)用含氯消毒液(有效氯濃度>1000mg/L)對(duì)運(yùn)送工具(推車及容器)進(jìn)行擦拭或浸泡,運(yùn)用醫(yī)療廢物的專用車不得運(yùn)送其他物品。
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