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照顧早產(chǎn)兒需要了解哪些常識?
早產(chǎn)寶寶是一個特殊的群體,需要新爸媽的細心護理,那么對于早產(chǎn)兒需要了解哪些基本常識呢?
及時衡量發(fā)育指標
父母可以在醫(yī)生指導下,通過矯正月齡(實際月齡減去早產(chǎn)月份,如早2個月出生則減2),用頭圍、體重、身長三項指標,及時衡量寶寶的發(fā)育速度是否合適。
剛出院時,最好一兩周就要復查一次;若寶寶生長穩(wěn)定,出生2個月后,可改為一兩個月復查一次。矯正月齡達6個月時,要加入對行為發(fā)育的評估,看看寶寶對外界刺激,如聲音、移動物體是否有反應;10個月時,檢查其爬行和運動協(xié)調(diào)能力,預防腦癱。1歲后,每3個月復查一次,主要觀察語言發(fā)育和運動發(fā)育;2歲后可每半年復查一次。
科學喂養(yǎng)
對胎齡小、體重低的早產(chǎn)兒來說,純母乳喂養(yǎng)可能無法滿足營養(yǎng)需求。因此,在耐受母乳喂養(yǎng)后,最好添加含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素的母乳強化劑,可以將其加入母乳中,調(diào)和后喂給孩子。
矯正月齡到4個月時,可以給寶寶添加米糊等碳水化合物,這有助于增強飽腹感,睡得安穩(wěn)。矯正月齡達五六個月時,可以加蛋黃、肝泥等。需要提醒的是,純吃母乳容易出現(xiàn)生理性貧血,要注意適當補充一些肝泥、肉泥等,嚴重時補充鐵劑。
合理看護運動干預
早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)較困難,看護時要特別注意溫度調(diào)節(jié),室內(nèi)溫度最好保持在24℃—28℃,每4—6小時測一次體溫,保持體溫恒定在36℃—37℃。若寶寶體重低于2500克時,不要洗澡,可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。
此外,運動干預能促進早產(chǎn)兒的正常發(fā)育。在出生后,可以讓寶寶多練習俯臥,訓練抬頭;校正月齡達4個月時,可以練習翻身、坐;校正月齡達6個月,訓練爬行;12個月時,開始學習站立。還可以幫助寶寶平躺在大球上,前后、左右、順、逆時針搖晃大球,以增強寶寶的平衡能力。
早產(chǎn)兒體重標準
早產(chǎn)兒,其出生體重大部分在2,500g以下,頭圍在33cm以下。少數(shù)早產(chǎn)兒體重超過2,500g,其器官功能和適應能力較足月兒為差者,仍應給予早產(chǎn)兒特殊護理。凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個標準差以下者稱為小于胎齡兒(小樣兒,成熟不良兒)。亦把出生體重2,500g以下的統(tǒng)稱為低體重兒,把出生體重低于1,500g者稱為極低體重兒,其中都包括早產(chǎn)兒和小于胎齡者。
早產(chǎn)寶寶的護理溫度
早產(chǎn)的寶寶那就要相當注意了,要爸爸媽媽密切觀察早產(chǎn)兒最好母乳喂養(yǎng),無法母乳喂養(yǎng)者以早產(chǎn)兒配方乳為宜早產(chǎn)兒抵抗力比足月兒更低,消毒隔離要求更高早產(chǎn)兒室的溫度應保持在24~26℃,晨間護理時提高到27~28℃,相對濕度55%~65%.應根據(jù)早產(chǎn)兒的體重、成熟度及病情,給予不同的保暖措施,加強體溫監(jiān)測。
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