醫(yī)療協(xié)議書(15篇)
在生活中,很多情況下我們需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)療協(xié)議書,歡迎大家分享。
醫(yī)療協(xié)議書1
甲方:
乙方:
經(jīng)雙方友好協(xié)商,甲、乙雙方共同組建漢正街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“婦科診療中心”(以下簡稱婦科診療中心)由乙方負(fù)責(zé)管理與運(yùn)營,甲、乙雙方就合作事宜達(dá)成如下意向:
一、合作目標(biāo)
根據(jù)雙方的實(shí)際情況及需求,本合作協(xié)議將采取目標(biāo)責(zé)任制管理模式,乙方協(xié)助甲方進(jìn)行科室管理,負(fù)責(zé)“婦科診療中心”部分醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓(xùn),承擔(dān)追加的醫(yī)療設(shè)備投入、市場營銷推廣、企劃宣傳費(fèi)用及合作后的裝修經(jīng)費(fèi)。甲方負(fù)責(zé)醫(yī)療的控制管理。通過雙方共同努力逐步將醫(yī)院婦科建成漢正街地區(qū)具備良好品牌及實(shí)力的婦科診療中心;
二、合作范圍:婦科門診、計(jì)劃生育門診、醫(yī)學(xué)影像科
三、投資方式與資金來源
在現(xiàn)在婦科門診,醫(yī)學(xué)影像及計(jì)劃生育科的基礎(chǔ)上,由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務(wù),改造裝修現(xiàn)有科室及增建簡易病房擴(kuò)大收容;產(chǎn)生更大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。以上所需資金由乙方出資投入,預(yù)算約為萬元,其中設(shè)備投入萬元,其他萬元,由月經(jīng)“婦科診療中心”進(jìn)行返回。
四、甲方責(zé)任和義務(wù):
。ㄒ唬┘追教峁┽t(yī)院二樓現(xiàn)有婦科診室、計(jì)劃生育科、手術(shù)室、觀察室、心超室及四間房和“婦科診療中心”所需,水、電取暖設(shè)備等。甲方所需的醫(yī)療、技術(shù)、輔診、財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室,應(yīng)向“婦科診療中心”提供完善的管理服務(wù)。
(二)根據(jù)“婦科診療中心”工作需要,被聘用的非甲方醫(yī)務(wù)人員由“婦科診療中心”發(fā)放工資、獎(jiǎng)金;被聘用的甲方醫(yī)務(wù)人員由“婦科診療中心”發(fā)方獎(jiǎng)金,工資、人事關(guān)系仍由甲方負(fù)責(zé)。
(三)甲方負(fù)責(zé)辦理物價(jià)申請,經(jīng)費(fèi)由乙方負(fù)責(zé),征得甲方同意后,乙方可在院內(nèi)制作宣傳欄、標(biāo)牌以及印制?菩麄髻Y料并對外宣傳。
。ㄋ模┘、乙雙方必須共同保證管理經(jīng)營的“婦科診療中心”的獨(dú)立性,除“婦科診療中心”以外其他科室不得以任何形式接診“婦科診療中心”診療范圍內(nèi)病源(婦科常見疾病、炎癥類、手術(shù)類等)。甲方在一樓處提供宣傳位,為二樓“婦科診療中心”進(jìn)行行醫(yī)指向及宣傳。
。ㄎ澹┘追綄Α皨D科診療中心”的醫(yī)療新技術(shù)、管理模式,經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況等嚴(yán)格保密。
二、乙方的責(zé)任和義務(wù)
。ㄒ唬┮曳礁鶕(jù)實(shí)際所需投資購買“婦科診療中心”所需的醫(yī)療設(shè)備,并負(fù)責(zé)設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。
(二)征得甲方同意后,乙方可對“婦科診療中心”門診、病房及可以使用的閑置房屋進(jìn)行裝修、改造。
。ㄈ┮曳礁鶕(jù)業(yè)務(wù)需要,開拓市場、制訂對外宣傳計(jì)劃,所需費(fèi)用由乙方承擔(dān),宣傳材料需經(jīng)甲方機(jī)關(guān)審定同意。
。ㄋ模┮曳截(fù)責(zé)聘請具有高級生業(yè)技術(shù)或知名專家與甲方專家共同組成“婦科診療中心”高級顧問組,負(fù)責(zé)專家門診,確!皨D科診療中心”的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高和保障醫(yī)療安全。
(五)“中心”醫(yī)、技、護(hù)等人員若短缺,由“婦科診療中心”招聘,列入甲方招聘人員管理,工資、獎(jiǎng)金等費(fèi)用由“婦科診療中心”承擔(dān)。所需醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有相應(yīng)的“執(zhí)業(yè)資格”,并向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復(fù)印件等材料,由甲方醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部審核并備案。如現(xiàn)有職工不服從“婦科診療中心”管理,報(bào)醫(yī)院黨委研究由醫(yī)院另行安排工作。
。皨D科診療中心”若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)。由乙方出面按醫(yī)院的.相關(guān)程序進(jìn)行調(diào)解和處理,并征得甲方同意,所造成的經(jīng)濟(jì)損失列入“婦科診療中心”成本。
(七)乙方在管理“婦科診療中心”期間,所有收入必須經(jīng)過甲方收費(fèi)系統(tǒng)收入“婦科診療中心”,乙方不得以“婦科診療中心”或其他形式進(jìn)行私自收費(fèi)。
財(cái)務(wù)管理及經(jīng)濟(jì)分配原則
一、本合作協(xié)議期限為年,“婦科診療中心”藥品收入歸甲方所有,其他收入雙方按經(jīng)營利潤進(jìn)行效益分配。
1、甲方在“婦科診療中心”收入中(藥品收入除外)每月劃撥1。1萬元作為甲方的收入;
2、“婦科診療中心”如果實(shí)際月營收高于3。5萬元的預(yù)計(jì)月營收,超出部分按10%計(jì)提給甲方作為上繳利潤;
3、“婦科診療中心”如果實(shí)際月營收高于10萬元的預(yù)計(jì)月營收,超出部分按12%計(jì)提給醫(yī)院作為上繳利潤;
4、“婦科診療中心”如果實(shí)際月營收高于20萬元的預(yù)計(jì)月營收,超出部分按15%計(jì)提給醫(yī)院作為上繳利潤;
二、根據(jù)有關(guān)規(guī)定,收費(fèi)全部由甲方統(tǒng)一進(jìn)行,“婦科診療中心”不得另行收費(fèi)。
“婦科診療中心”的耗材成本費(fèi)用,由乙方承擔(dān)并由乙方自行采購并計(jì)入“婦科診療中心”成本支出中。甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)制度,做到收支帳目清晰。雙方帳目實(shí)行日清月結(jié),每月1日-5日結(jié)算(節(jié)假日順延),并匯入雙方指定帳號(hào)或以現(xiàn)金形式結(jié)算。分成比例,從項(xiàng)目合作開始即日起計(jì)算。
三、“婦科診療中心”的收入包括掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、處置費(fèi)、觀察費(fèi)、檢查費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)及住院費(fèi)等為“中心”的收益。
合同期限:本合同期限為年,自20年月日至20年月日,本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力,自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。
其他:
一、甲、乙方雙方合作期間,均應(yīng)認(rèn)真履行合同規(guī)定的雙方責(zé)任和義務(wù),本著“求大同,存小異”和互諒互讓的原則,盡力維護(hù)病人和甲、乙雙方權(quán)益,確保合作順利進(jìn)行。甲、乙雙方如違反合同,守約方有權(quán)要求解除合同。
二、由于合作一方不履行合同規(guī)定的義務(wù),或嚴(yán)重違反合同規(guī)定,或應(yīng)政策原因等造成“中心”無法經(jīng)營,守約方有權(quán)終止本合同,并要求違約方賠償由此造成的一切損失(甲方終止合同,應(yīng)賠償乙方投入的所有的“中心”設(shè)備、藥品、耗材和房屋裝修改造費(fèi)用以及大樓的建設(shè)費(fèi)用等的即時(shí)作價(jià)款,乙方終止合同,乙方投資的所有設(shè)備及裝修改造等歸甲方所有)。
三、合同到期后,如甲方有意繼續(xù)合作,在乙方提出申請,并附評估報(bào)告,績效說明等時(shí),乙方享有優(yōu)先續(xù)約權(quán)。
四、合作期滿后,“中心”設(shè)備及修建大樓歸甲方所有(其中不含藥品、耗材等)。
五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災(zāi)、戰(zhàn)爭等)終止合同,可免除相關(guān)責(zé)任(修建大樓的善后處置事宜以甲乙雙方簽訂的補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn))。
六、本合同未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決。本合同及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
七、本合同簽字后,雙方合作依此合同書各條款實(shí)施。本合同修改、變更、補(bǔ)充條款等,經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
法人代表:
日期:
法人代表:
日期:
醫(yī)療協(xié)議書2
甲方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話:
乙方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話:
(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)
年 月 日 晚上 點(diǎn),甲方因******,致使乙方******受傷,后乙方在***醫(yī)院治療。甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用(或具體寫明賠償項(xiàng)目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔(dān)相應(yīng)的'責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪、放棄?
三、 年后,乙方XX不再因此事追究甲方 的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
見證人:
年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書3
甲方:×××人民醫(yī)院
乙方:死者家屬。
患者,×××女,52歲,住××××,因病于20xx年11月15日16:00收入二內(nèi)科,因搶救無效于16:35分高死亡,家屬對其治療措施持有異議而與院方發(fā)生糾紛,家屬方不同意行司法鑒定或醫(yī)療事故鑒定程序,要求與院方協(xié)調(diào)解決問題,經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)主持協(xié)商調(diào)解,達(dá)成以下協(xié)議:
1、甲方一次性給與糾紛調(diào)解費(fèi)壹萬四千元作為本次糾紛的最終了解。
2、本調(diào)解協(xié)議書是雙方真是意思的表達(dá),時(shí)間了解后,雙方不得以任何理
由尋釁滋事,再次提出任何要求,否則,由違約方承擔(dān)一切后果。
甲方 乙方
年月日年月日
醫(yī)療協(xié)議書4
甲方:
乙方: ,身份證號(hào):
基于甲乙雙方確定的事實(shí),本著友好協(xié)商的原則,共同協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的`有關(guān)法規(guī)、規(guī)章,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:
第一、雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險(xiǎn),乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利,本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;
第二、甲方給付乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣 元;
第三、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;
第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利。
第五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;
第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書5
甲方:xx市XX醫(yī)院
地址:xx市
法定代表人:XXX
乙方:xxxxxx,男,xxxx年x月x日生,
現(xiàn)住:
身份證號(hào):
法定代理人:xxx,女,xxxx年x月x日生,
住址同上,系xxx之生母。身份證號(hào):
患者XX,X性,XX歲,于XXXX年X月X日因“”來甲方處XX科就診。
乙方來甲方處提出對患者家屬給予一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助,但拒絕病患進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,并認(rèn)同甲方關(guān)于XXX不屬于醫(yī)療事故的觀點(diǎn),為不影響甲方正常醫(yī)療秩序,甲方考慮到乙方經(jīng)濟(jì)困難,同意給予一定補(bǔ)助,乙方認(rèn)同此糾紛不屬于醫(yī)療差錯(cuò)事故,經(jīng)雙方協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議共同遵守:
1、甲方給予乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助人民幣XX元(¥00元),該補(bǔ)助費(fèi)包含乙方的'醫(yī)療費(fèi)、誤工及生活補(bǔ)助等一切費(fèi)用。在本協(xié)議依法簽訂生效后由甲方一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方就本案醫(yī)療爭議達(dá)成的最終處理協(xié)議,取代以前雙方所有的往來信函(包括電子郵件、傳真)、談判、會(huì)談、電話交談、備忘錄等。達(dá)成本協(xié)議書后,乙方不得再糾纏、擾亂甲方正常的辦公秩序,不得再提出任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助要求,雙方之間糾紛全部處理完畢。
3、甲乙雙方確認(rèn),本協(xié)議系雙方充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中,不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。
4、自本協(xié)議生效之日起,乙方、乙方委托代理人及乙方的其他親屬,不得向包括新聞媒體在內(nèi)的任何第三方透露雙方的醫(yī)療爭議及本協(xié)議內(nèi)容。
5、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方:xxxx醫(yī)院(蓋章)
授權(quán)代表(簽字):
乙方:
法定代理人(簽字并捺手。
______年____月____日
醫(yī)療協(xié)議書6
甲方:
乙方:
鑒于患者 曾于 年 月 日至 年 月 日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
某市20xx年度職工平均工資:元。
某市20xx年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):元。
某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:元。
第二條賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的`所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已:支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方: 院乙方:
代表:
日期: 日期:
醫(yī)療協(xié)議書7
為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全,院方特與各科室簽訂20xx年醫(yī)療安全管理協(xié)議書:
一、科室要組織全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)。使每一位醫(yī)務(wù)人員學(xué)法、懂法、守法,依法行醫(yī)。
二、認(rèn)真執(zhí)行各級各類人員崗位責(zé)任制,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程;醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守工作崗位,確保各類醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備處于正常備用狀態(tài),做好急救藥品、防護(hù)用品、消毒用品等相關(guān)設(shè)備的儲(chǔ)備,保證人員、環(huán)境處于良好狀態(tài),能夠隨時(shí)出診、應(yīng)診和應(yīng)對突發(fā)事件。
三、嚴(yán)格規(guī)范診療技術(shù)操作程序,嚴(yán)格按照《湖北省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(試行)》規(guī)范各項(xiàng)技術(shù)操作;認(rèn)真執(zhí)行核心制度,如首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度,值班、交接班制度,“三查七對”制度,術(shù)前、術(shù)后及疑難、危重病歷討論制度等,認(rèn)真書寫、保存各種醫(yī)療文書,為應(yīng)對可能發(fā)生的醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任提供全面、有效的法律依據(jù)。
四、做到規(guī)范職業(yè),不超范圍職業(yè)、不串收病人,但對院內(nèi)急診就醫(yī)要做到隨叫隨到,全院協(xié)作,必要時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診。
五、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,講究談話藝術(shù),優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系,認(rèn)真履行告知義務(wù),尊重患者的知情權(quán)。完善醫(yī)生與患者、家屬的溝通談話制度、收費(fèi)溝通制度,全面實(shí)施醫(yī)藥收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià),各種知情同意書填寫完整、真實(shí)、通俗、精確、合法。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育,樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),堅(jiān)決杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違紀(jì)行為,真正做到合理檢查、合理用藥、依規(guī)收費(fèi)。
六、建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,層層實(shí)行責(zé)任制與責(zé)任追究制。建立院、科、個(gè)人三級醫(yī)療安全責(zé)任制,認(rèn)真落實(shí)安全協(xié)議書的內(nèi)容,一級抓一級,一級帶一級,真正把各項(xiàng)安全管理制度和措施落到實(shí)處。
七、對醫(yī)療安全工作要做到“四抓”“三不放過”,即抓重點(diǎn)科、抓重點(diǎn)人、抓事故苗頭、抓事故隱患;對問題未查清楚不放過、當(dāng)事人未處理到位不放過、防范措施未落實(shí)不放過。
八、科主任為本科室醫(yī)療安全工作第一責(zé)任人,每位職工要對本崗位的醫(yī)療安全工作負(fù)直接責(zé)任,堅(jiān)持“誰主管、誰負(fù)責(zé);誰在崗、誰負(fù)責(zé);誰失職、誰擔(dān)責(zé)”的原則,建立起嚴(yán)格的`責(zé)任追究制度,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任追究處罰規(guī)定。形成人人講安全,人人重安全,人人保安全的良好氛圍,依法運(yùn)作,按章執(zhí)行。
九、如出現(xiàn)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛,經(jīng)上級醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為醫(yī)療事故的,剔除保險(xiǎn)公司賠償之后,其余部分70%由科室或個(gè)人承擔(dān),30%由院負(fù)責(zé)。同時(shí)與科室及個(gè)人年度考核、評優(yōu)、評先掛鉤。
十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,自簽定之日起生效。有效期為一年。
院方(蓋章):xxxxxx
科室:xxxxxx
代表簽字:xxxxxx
簽字:xxxxxx
x年x月x日x年x月x日
醫(yī)療協(xié)議書8
甲方: ________醫(yī)院
乙方:________
鑒于患者_(dá)_______曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過友好協(xié)商解決爭議。本著平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)法律的規(guī)定,在衛(wèi)生協(xié)會(huì)的`參與下,雙方達(dá)成以下協(xié)議,共同遵照執(zhí)行。
一、乙方基本情況:
姓名:_________ 性別:_____ 年齡:_____ 身份證號(hào)碼:__________
二、甲、乙雙方確認(rèn)如下基本事實(shí):
三、甲方整個(gè)治療過程中所有行為均符合國家的法律法規(guī)及治療常規(guī),對甲方的治療方案,乙方明知且愿意自行承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
四、考慮到乙方經(jīng)濟(jì)狀況不佳,甲方出于人道主義對乙方進(jìn)行如下補(bǔ)償:
給予乙方一次性補(bǔ)償8萬元整,該補(bǔ)償費(fèi)用包含:
五、本協(xié)議為該糾紛的最終解決方案, 在甲方依本協(xié)議支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
六、雙方聲明,甲、乙雙方確認(rèn),本協(xié)議系雙方在平等自愿基礎(chǔ)上經(jīng)過充分協(xié)商與溝通訂立,對協(xié)議內(nèi)容已經(jīng)充分理解。
七、本協(xié)議一式兩份,甲方執(zhí)一份,乙方執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:__________ 乙方(或授權(quán)代理人): __________
日期:__________ 日期:__________
醫(yī)療協(xié)議書9
甲方(設(shè)備提供方)
乙方(設(shè)備承租方)
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就以下醫(yī)療設(shè)備(以下簡稱“設(shè)備”)的租賃合作事宜達(dá)成如下協(xié)議:
租賃設(shè)備:________序號(hào):
設(shè)備型號(hào)名稱:________數(shù)量:________臺(tái)
約定價(jià)值:RMB________整(¥________元)備注:合計(jì);
一、雙方合作租借期為________年月____日至________年____月____日共兩年。甲方提供以上醫(yī)療設(shè)備供乙方使用,在合作期內(nèi),甲方負(fù)責(zé)進(jìn)行設(shè)備使用培訓(xùn)及保修服務(wù)。乙方從甲方采購檢驗(yàn)用耗材金額,月平均采購金額不得少于¥元;
二、設(shè)備屬專機(jī)專用性質(zhì),所用耗材只能由甲方負(fù)責(zé)給乙方供貨,乙方不能從第三方采購耗材,如違反甲方有權(quán)收回設(shè)備;
三、在本協(xié)議規(guī)定的合作期內(nèi),設(shè)備所有權(quán)歸甲方。乙方接受設(shè)備,并保證設(shè)備的'正常使用。在本合作期內(nèi),乙方另支付給甲方的設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)費(fèi)不得低于元/月且必須按時(shí)支付,如達(dá)不到本條規(guī)定,甲方有權(quán)隨時(shí)收回設(shè)備,并不退還已收取的費(fèi)用。乙方支付設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)費(fèi)給甲方的時(shí)間為每批耗材采購后,中心正常付款期限內(nèi)含在耗材款項(xiàng)里一并付給甲方每月款項(xiàng)。乙方按以上條款,兩年內(nèi)從甲方采購耗材累計(jì)金額達(dá)萬人民幣,則到兩年合作期限甲方將設(shè)備無償贈(zèng)送給乙方,設(shè)備所有權(quán)歸乙方;
四、乙方須配備專門的設(shè)備使用操作人員,并對安全性和有效性負(fù)責(zé)。甲方不對乙方經(jīng)營活動(dòng)中的誤診等造成的設(shè)備損壞負(fù)責(zé),乙方負(fù)責(zé)對設(shè)備的保管,如遺失或損壞,乙方必須按儀器約定價(jià)值進(jìn)行賠償。
雙方同意本協(xié)議管轄法院為________________人民法院,在執(zhí)行本協(xié)議的過程中如出現(xiàn)爭議雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,不能解決的任何一方均可向________________人民法院提起訴訟。
甲方(簽章):_________乙方(簽章):_________
簽訂地點(diǎn):_________簽訂地點(diǎn):_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)療協(xié)議書10
甲方:______(醫(yī)院)
乙方:______(患方)
患者基本情況:
姓名:______性別:______年齡:______住址:______
住院號(hào):______
患者于___年__月__日在甲方住院,診斷為:
。1)____________;
。2)____________;
。3)____________。
住院______天,患者治療結(jié)果:______(死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈)。
乙方認(rèn)為______是甲方造成的。
甲方認(rèn)為______。
經(jīng)過協(xié)商,雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的.情況下,自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)______元。
三、賠償款給付時(shí)間:______
四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切。
五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于____年___月___日從醫(yī)院運(yùn)出自行處理。
六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц对?/p>
七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報(bào)衛(wèi)生局一份。
甲方:______乙方:______
見證律師(或公證):______
______年______月______日
醫(yī)療協(xié)議書11
甲 方:
乙 方:
經(jīng)雙方友好協(xié)商,甲、乙雙方共同組黃山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“康復(fù)診療中心”(康復(fù)診療中心)由乙方負(fù)責(zé)管理與運(yùn)營,甲、乙雙方就合作事宜達(dá)成如下意向:
一、 合作目標(biāo)
根據(jù)雙方的實(shí)際情況及需求,本合同協(xié)議將采取目標(biāo)責(zé)任管理模式,乙方協(xié)助甲方進(jìn)行科室管理,負(fù)責(zé)“康復(fù)中心”部分醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓(xùn),市場營銷推廣,企劃宣傳。甲方承擔(dān)追加的醫(yī)療設(shè)備投入、使用后的裝修費(fèi)用和醫(yī)療控制管理。通過雙方共同努力逐步將黃山服務(wù)中心建成徐州市地區(qū)具備良好品牌及實(shí)力的康復(fù)診療中心。
二、合作范圍:中醫(yī)科,中藥、針炙,正骨,火灌,艾炙,膏方,按摩,康復(fù)保健。
三、投資方式與資金來源
在現(xiàn)在康復(fù)中心等傳統(tǒng)中醫(yī)方法基礎(chǔ)上,由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)。改造裝修現(xiàn)有科室及增建簡易病房擴(kuò)大收容;產(chǎn)生更大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。以上所需資金由甲方出資投入。
四、甲方責(zé)任和義務(wù):
。ㄒ唬┘追教峁┽t(yī)院四樓現(xiàn)有康復(fù)中心,手術(shù)室,觀察室,心超室等四樓所有房間和“康復(fù)診療中心”所需,水、電取暖設(shè)備等。甲方所需的醫(yī)療、技術(shù)、輔診、財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室,應(yīng)向“康復(fù)中心”提供完善的管理服務(wù)。
。ǘ└鶕(jù)“康復(fù)診療中心”工作需要,被聘用的非甲方醫(yī)務(wù)人員由“康復(fù)診療中心”發(fā)放工資、獎(jiǎng)金;被聘用的甲方醫(yī)務(wù)人員由“康復(fù)診療中心”發(fā)放獎(jiǎng)金、工資、人事關(guān)系仍由甲方負(fù)責(zé)。
。ㄈ┘追截(fù)責(zé)辦理物價(jià)申請,征得甲方同意后,乙方可能在院內(nèi)制作宣傳欄、標(biāo)牌以及印制專科宣傳資料并對外宣傳。
。ㄋ模┘住⒁译p方必須共同保證管理經(jīng)營的“康復(fù)診療中心”的獨(dú)立性,除“康復(fù)診療中心”以外其他科室不得以任何形式接診“康復(fù)診療中心”診療范圍內(nèi)病源。乙方在一樓處提供宣傳位,為四樓“康復(fù)診療中心”進(jìn)行行醫(yī)指向及宣傳。
。ㄎ澹┘追綄Α翱祻(fù)診療中心”的醫(yī)療新技術(shù)、管理模式,經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況等嚴(yán)格保密。
五、乙方的責(zé)任和義務(wù)
(一)甲方根據(jù)實(shí)際所需投資購買“康復(fù)診療中心”所需的醫(yī)療設(shè)備,并負(fù)責(zé)設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。
(二)征得甲方同意后,乙方可對“康復(fù)診療中心”發(fā)展門診、病情及可以使用的閑置房屋進(jìn)行病房使用。
。ㄈ┮曳礁鶕(jù)業(yè)務(wù)需要,開拓市場、制訂對外宣傳計(jì)劃,所需費(fèi)用由甲方承擔(dān),宣傳材料需經(jīng)甲方機(jī)關(guān)審定同意。
(四)乙方負(fù)責(zé)聘請具有高級生業(yè)技術(shù)或知名專家與甲方專家共同組成“康復(fù)診療中心”高級顧問組,負(fù)責(zé)專家門診,確!翱祻(fù)診療中心”的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高和保障醫(yī)療安全。
。ㄎ澹爸行摹贬t(yī)、技、護(hù)等人員若短缺,由“康復(fù)診療中心”招聘,列入甲方招聘人員管理,工資、資金等費(fèi)用由“康復(fù)診療中心”承擔(dān)。所需醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有相應(yīng)的“執(zhí)業(yè)資
格”,并向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復(fù)印件等材料,由甲方醫(yī)務(wù)處,護(hù)理部審核并備案。如現(xiàn)有職工不服從“康復(fù)診療中心”管理,報(bào)醫(yī)院黨委研究由醫(yī)院另行安排工作。
。翱祻(fù)診療中心”若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)。由乙方出面按醫(yī)院的相關(guān)程序進(jìn)行調(diào)解和處理,并往得甲方同意,所造成的經(jīng)濟(jì)損失列入“康復(fù)診療中心”成本。
。ㄆ撸┮曳皆诠芾怼翱祻(fù)診療中心”期間,所有收入必須經(jīng)過甲方收費(fèi)系統(tǒng)收入“康復(fù)診療中心”,乙方不得以“康復(fù)診療中心”或其他形式進(jìn)行私自收費(fèi)。
六、財(cái)務(wù)管理及經(jīng)濟(jì)分配原則
(一)、本合作協(xié)議期限為5年,“康復(fù)診療中心”藥品收入歸甲方所有,其他收入雙方按經(jīng)營利潤進(jìn)行效益分配。
1、甲方在“康復(fù)診療中心”收入中(藥品收入除外)每月劃撥8000元作為甲方的收入;
2、“康復(fù)診療中心”如果實(shí)際月營收高于4萬元的預(yù)計(jì)月營收超出部分 10%計(jì)提給甲方作為上繳利潤;
(二)、根據(jù)有關(guān)規(guī)定,收費(fèi)全部由甲方統(tǒng)一進(jìn)行,“康復(fù)診療中心”的'耗材成本費(fèi)用,由甲方承擔(dān)并由乙方進(jìn)行采購并計(jì)入“康復(fù)診療中心”成本支出中。甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)制度,做到收到帳目清晰。雙方帳目實(shí)行日清月結(jié),每月1日-5日結(jié)算(節(jié)假日順延),并匯入雙方指定帳號(hào)或以現(xiàn)金形式結(jié)算。分成比例,從項(xiàng)目合作開始即日起計(jì)算。
(三)、“康復(fù)診療中心”的收入包括掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、處置費(fèi)、觀察費(fèi)、檢查費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)、住院費(fèi)、中醫(yī)科,中藥、針炙,正骨,火灌,艾炙,膏方,按摩,康復(fù)保健等為“中心”的收益。
七、合同期限:
本合同期限為____________年,自20_______年______月______日至20_______年______月______日,本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具同等法律效力,自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。
八、其他:
(一)、甲、乙方雙方合作期間,均應(yīng)認(rèn)真履行合同規(guī)定的雙方責(zé)任和義務(wù),本著“求大同,存小異”和互諒互讓的原則,盡力維護(hù)病人和甲、乙雙方權(quán)益,確保合同順利進(jìn)行。甲、乙雙方如違反合同,守約方有權(quán)要求解除合同。
。ǘ、由于合同一方不履行合同規(guī)定的義務(wù),或嚴(yán)重違反合同規(guī)定,或應(yīng)政策原因等造成“中心”無法經(jīng)營,守約方有權(quán)終止本合同,并要求違約方賠償由此造成的一切損失。
。ㄈ、合同到期后,如甲方有意繼續(xù)合作,在乙方提出申請,并附評估報(bào)告,績效說明等時(shí),乙方享有優(yōu)先續(xù)約權(quán)。
。ㄋ模、合作期滿后,“中心”設(shè)備及修建大樓歸甲方所有(其中不含藥品、耗材等)。
(五)、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災(zāi)、戰(zhàn)爭等)終止合同,可免除相關(guān)責(zé)任(修建大樓的善后處置事宜以甲乙雙方簽訂的補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn))。
。、本合同未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決。本合同及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
(七)、本合同簽字后,雙方合作依此合同書各條款實(shí)施。本合同修改、變更、補(bǔ)充條款等,經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。
甲 方: 乙 方:
法人代表: 法人代表:
醫(yī)療協(xié)議書12
甲方:________
身份證號(hào):________
聯(lián)系方式:________
乙方(受傷人員親屬):________
身份證號(hào):________
聯(lián)系方式:________
鑒于:________
1、甲方于20____年11月10日中午十二時(shí)許,駕駛車號(hào)為:___________的___車在黃河大街與崇山中路交匯的交通崗與乙方所騎乘的電動(dòng)車相撞,致乙方受傷昏迷,至今尚在醫(yī)院ICU監(jiān)護(hù)室。
2、目前交警部門對事故責(zé)任尚未認(rèn)定。
3、目前乙方自行全額墊付全部搶救醫(yī)藥費(fèi)存在困難。
4、截止到___年__月__日止,甲方已墊付搶救費(fèi)用人民幣。
為保證受傷人員的救治,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,對傷者的搶救所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)墊付事宜,達(dá)成如下協(xié)議,以供雙方遵守。
一、甲方同意墊付已發(fā)生的搶救費(fèi)的30%,直至乙方清醒搬離ICU病房,但甲方按該比例墊付的搶救費(fèi)最多不超過人民幣十萬元。
二、截止___年__月__日止,乙方已發(fā)生的.搶救醫(yī)療費(fèi)用為人民幣,甲方已墊付的搶救費(fèi)用為人民幣,本協(xié)議簽訂時(shí),尚需再向乙方墊付醫(yī)藥費(fèi)人民幣。
三、如果事故責(zé)任最終認(rèn)定甲方不負(fù)事故責(zé)任,本協(xié)議立即無條件終止,且乙方需將超過交強(qiáng)險(xiǎn)理賠額度以外甲方多墊付的醫(yī)藥費(fèi)予以返還。
四、乙方需將已發(fā)生的搶救費(fèi)用的票據(jù)提交給甲方,經(jīng)甲方確定后,按照本協(xié)議約定的比例予以墊付。如果乙方不及時(shí)提供合法票據(jù)或者拒絕提供合法票據(jù),甲方有權(quán)不墊付。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字及辦案警官簽章(辦案警官名章)生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警備案一份。
甲方:________
___年__月__日
乙方:________
___年__月__日
見證人:________
___年__月__日
醫(yī)療協(xié)議書13
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為了保證甲乙雙方經(jīng)營醫(yī)療器械的產(chǎn)品質(zhì)量,維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益,提高產(chǎn)品質(zhì)量水平和服務(wù)水平,明確產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任,加強(qiáng)友好合作,依照《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等國家相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)協(xié)商一致,甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方責(zé)任
1、甲方應(yīng)向乙方提供合法、有效的《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》,《醫(yī)療器械注冊證》、《醫(yī)療器械注冊證登記表》、產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品合格證、產(chǎn)品當(dāng)批次檢驗(yàn)報(bào)告單等相關(guān)材料復(fù)印件并加蓋企業(yè)公章。
2、甲方業(yè)務(wù)人員應(yīng)出具加蓋有甲方公章并由甲方法定代表人簽署的授權(quán)委托書原件及本人的身份證復(fù)印件,并嚴(yán)格按照授權(quán)委托書確定的起始期限、授權(quán)范圍開展業(yè)務(wù)活動(dòng)。
3、甲方提供的醫(yī)療器械必須符合下列要求:
(1)醫(yī)療器械質(zhì)量應(yīng)同時(shí)符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和生產(chǎn)企業(yè)出廠合格標(biāo)準(zhǔn)及國家職能部門確定的相關(guān)質(zhì)量要求。
(2)醫(yī)療器械的說明書、標(biāo)簽、包裝應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療器械說明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)管理規(guī)定》的要求,并符合相關(guān)產(chǎn)品的運(yùn)輸、貯藏要求。
4、甲方應(yīng)對提供給乙方的醫(yī)療器械產(chǎn)品負(fù)責(zé)產(chǎn)品安裝、維修、技術(shù)培訓(xùn)服務(wù)或者由甲方聯(lián)系第三方為乙方提供技術(shù)支持。執(zhí)行國家對售后產(chǎn)品實(shí)行“三包”服務(wù)和承諾的有關(guān)規(guī)定:
(1)甲方負(fù)責(zé)產(chǎn)品的運(yùn)送、安裝、調(diào)試及操作培訓(xùn)等工作,直至該產(chǎn)品可以正常使用并且乙方的操作人員能熟練操作為止。
。2)在產(chǎn)品安裝調(diào)試、保修期過程中發(fā)現(xiàn)存在質(zhì)量問題的,甲方應(yīng)負(fù)責(zé)及時(shí)便捷地為乙方客戶換貨或退貨處理,具體操作環(huán)節(jié)由雙方另行協(xié)商確定。
(3)在產(chǎn)品的保修期內(nèi)甲方應(yīng)提供必要的調(diào)試、保養(yǎng)及技術(shù)服務(wù)和產(chǎn)品“三包”服務(wù)內(nèi)的有關(guān)配件,由此產(chǎn)生的相應(yīng)費(fèi)用由雙方協(xié)商決定。
。4)在產(chǎn)品的保修期滿后,甲方應(yīng)繼續(xù)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),產(chǎn)品配件的供應(yīng)及維修費(fèi)用由雙方協(xié)商決定。
5、甲方對提供產(chǎn)品質(zhì)量作出如下承諾:
(1)甲方保證所提供的資料的合法性和真實(shí)性,如因提供虛假資料等問題而產(chǎn)生的一切不良后果由甲方負(fù)完全責(zé)任。
。2)如果因經(jīng)國家相關(guān)產(chǎn)品檢驗(yàn)部門或監(jiān)督管理部門認(rèn)定為質(zhì)量不合格,由此給乙方造成的損失(損失包括但不限于:該批產(chǎn)品的檢驗(yàn)費(fèi)、國家執(zhí)法部門行政罰沒、向乙方下游客戶賠償、乙方處理產(chǎn)品質(zhì)量問題的相關(guān)費(fèi)用等)和承擔(dān)法律責(zé)任的,均由甲方負(fù)責(zé)。
。3)甲方接到乙方查詢時(shí),以函(電)到達(dá)日起10天內(nèi)應(yīng)向乙方作出明確答復(fù),逾期造成的后果由甲方負(fù)責(zé)。
。4)甲方必須強(qiáng)化知識(shí)產(chǎn)權(quán)維護(hù),遵守《專利法》和有關(guān)的法律、法規(guī),否則出現(xiàn)一切侵權(quán)行為及所有經(jīng)濟(jì)賠償由甲方全部承擔(dān)。
二、乙方責(zé)任
1、乙方應(yīng)向甲方提供合法、有效的并加蓋了企業(yè)公章的《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》、組織機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證復(fù)印件。
2、乙方承諾按規(guī)定要求儲(chǔ)存、運(yùn)輸甲方所提供的'產(chǎn)品。
3、乙方在經(jīng)營甲方提供產(chǎn)品中產(chǎn)生疑問,應(yīng)及時(shí)與甲方聯(lián)系,雙方有分歧者以主管部門依法作出的結(jié)論為準(zhǔn)。
4、乙方有義務(wù)向甲方反饋產(chǎn)品質(zhì)量信息,配合甲方對發(fā)生質(zhì)量問題的產(chǎn)品的處理工作。
三、雙方共同責(zé)任及約定條款
1、甲乙雙方共同協(xié)作,搞好產(chǎn)品質(zhì)量管理工作。
2、甲乙雙方均應(yīng)履行各自的義務(wù),若履行本協(xié)議發(fā)生爭議,雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí),則凡因與本協(xié)議約定的產(chǎn)品質(zhì)量問題有關(guān)而引發(fā)的爭議,雙方之任何一方均有義務(wù)將爭議提交本合同簽訂地人民法院即武漢市漢陽區(qū)人民法院,通過訴訟途徑解決爭端。
3、上述條款中未盡事宜,由雙方協(xié)商一致約定。
4、本協(xié)議已由甲、乙雙方充分協(xié)商,雙方對本協(xié)議項(xiàng)下的全部條文的含義均已明確。
5、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方授權(quán)代表簽字并加蓋公章之日起生效、
6、本協(xié)議有效期自_____年____月____日起至____年____月____日止。
甲方:乙方:
代表人:代表人:
____年____月____日____年____月____日
醫(yī)療協(xié)議書14
甲方: 公司(以下簡稱甲方)
乙方:鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院(以下簡稱乙方)
第一條:醫(yī)療綠色通道主要包括: 甲方為保證員工身體健康、生命安全,并做好突發(fā)事件的醫(yī)療保障工作;乙方作為一所二級綜合性醫(yī)院,設(shè)備先進(jìn)、服務(wù)周到,為解除企業(yè)的醫(yī)療后顧之憂,竭誠提供醫(yī)療綠色通道優(yōu)質(zhì)服務(wù),甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成相關(guān)協(xié)議如下:
1、甲方員工所發(fā)生的工傷事件
2、甲方員工醫(yī)療就診
3、甲方員工體檢(招工體檢和年度健康體檢)
第二條:乙方承諾
1、急診:由急診中心承擔(dān),保證在接到甲方急診任務(wù)后5—10分鐘內(nèi)急救隊(duì)伍全部集中到位,全程實(shí)現(xiàn)迅捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。(急診科24小時(shí)電話:0511-86019515)
2、門診:由專家門診、普通門診承擔(dān),事先聯(lián)系、優(yōu)先診療。根據(jù)病情安排相關(guān)治療(包括住院)。
3、對高層管理人員就診,將有專人陪同,提供“優(yōu)質(zhì)、高效”醫(yī)療服務(wù)。(客戶服務(wù)中心:0511-86019600)
4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。
5、對住院人員所發(fā)生的相關(guān)門診費(fèi)用可轉(zhuǎn)入住院費(fèi)用。對所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行先記帳、后結(jié)算方式。
6、按甲方需要不定期對甲方員工進(jìn)行醫(yī)療急救和健康保健知識(shí)宣教。
第三條:甲方承諾
1、工傷事件、員工就醫(yī)及體檢委托乙方辦理。
2、甲方與乙方配合,為醫(yī)療綠色通道協(xié)助做好聯(lián)系、登記、結(jié)算等工作。
第四條:費(fèi)用結(jié)算
乙方做好醫(yī)療綠色通道甲方病員的`費(fèi)用明細(xì)帳目登記、統(tǒng)計(jì),由甲方與乙方進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算,如有保險(xiǎn)賠付的費(fèi)用由乙方及時(shí)結(jié)算開單。
第五條:組織領(lǐng)導(dǎo)
雙方成立醫(yī)療綠色通道領(lǐng)導(dǎo)小組,及時(shí)溝通解決雙方合作的有關(guān)事宜。
第六條:合約期限
甲、乙雙方合作期限兩年,如雙方無異議,協(xié)議繼續(xù)有效,也可以根據(jù)形勢的發(fā)展對協(xié)議進(jìn)行修改或補(bǔ)充。本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份。
甲方: 公司 乙方:鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院 代表簽章: 代表簽章
電話: 電話:
蓋章處: 蓋章處:
日期: 日期:
醫(yī)療協(xié)議書15
甲方:****區(qū)中心醫(yī)院(醫(yī)療機(jī)構(gòu))
乙方:*****(患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
姓名:*****年齡: 性別:女籍貫:****市****縣
住址:****市
****區(qū)****鎮(zhèn)
身份證號(hào): 住院號(hào):
疾病診斷:
治療結(jié)果:
二、雙方共同認(rèn)定的.醫(yī)療事故等級:
三、醫(yī)療事故原因
四、賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費(fèi):元;
2、誤工費(fèi):元;
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):元;
4、陪護(hù)費(fèi):元;
5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):元;
6、殘疾用具費(fèi):元;
7、喪葬費(fèi):元;
8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):元;
9、交通費(fèi):元;
10、住宿費(fèi):元;
11、精神損害撫慰金:元;
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、
住宿費(fèi):元(不超過2人)
合計(jì):元
五、償款給付時(shí)間:
六、違約責(zé)任
七、其他
1、出院處理:
2、如為死亡患者,尸體處理
3、其他
八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方: 乙方:
代理人: 代理人:
日期: 日期:
見證人:
日期:
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