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護(hù)理工作反饋整改措施
在日常生活和工作中，措施在生活中的使用越來(lái)越廣泛，措施是針對(duì)情況采取的處理辦法。寫(xiě)起措施來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編為大家收集的護(hù)理工作反饋整改措施，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
護(hù)理工作反饋整改措施1
反饋整改措施如下：
1、全體護(hù)理人員衣帽要整潔，發(fā)不過(guò)肩，手上不能戴戒指，鞋子要統(tǒng)一。
2、加強(qiáng)護(hù)理人員的操作和理論培訓(xùn)，考核。
3、培訓(xùn)按實(shí)施細(xì)則的要求提高知曉率。（中長(zhǎng)期規(guī)劃，20xx年工作計(jì)劃，20xx年工作總結(jié)、危急值、）
4、加強(qiáng)急救人員培訓(xùn)，急救物品處于備用狀態(tài)，護(hù)士熟悉急救物品的使用。
5、加強(qiáng)CPR培訓(xùn)，原來(lái)的ABC改為CAB。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間的配合。
6、門(mén)診輸液室要有座位號(hào)，同時(shí)輸液上貼輸液卡輸液卡上必須填寫(xiě)配置者姓名，執(zhí)行者姓名。另外要隔離輸液室，并要標(biāo)識(shí)。
7、滿(mǎn)意度調(diào)查還要加強(qiáng)做
8、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)體溫單交班本長(zhǎng)期醫(yī)囑單還要有各單元的護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部加強(qiáng)監(jiān)督，寫(xiě)錯(cuò)統(tǒng)一整改。
9、護(hù)理部要有護(hù)理業(yè)務(wù)查房登記本
10、手術(shù)室的交接本（從病房到手術(shù)間、從手術(shù)間到病房）用16K紙復(fù)印后發(fā)給手術(shù)室。
11、護(hù)理核心制度制定為十五項(xiàng)。內(nèi)容統(tǒng)一培訓(xùn)，考核、
12、學(xué)習(xí)護(hù)士條例的內(nèi)容統(tǒng)一培訓(xùn)考核
13、護(hù)理操作常見(jiàn)并發(fā)癥及預(yù)防處理統(tǒng)一培訓(xùn)考核
14、加強(qiáng)病房（住院部婦保站急診科）的管理搞好衛(wèi)生。病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生死角和衛(wèi)生間等。
15、各單元的護(hù)理人員必須加強(qiáng)病人的健康宣教，腕帶的目的等
16、護(hù)理不良事件加強(qiáng)培訓(xùn)考核
17、護(hù)理核心條款優(yōu)質(zhì)護(hù)理
提高醫(yī)護(hù)的知曉率。學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理主題，目標(biāo)內(nèi)涵。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)只有一個(gè)文字形式的`記錄（是在住院部開(kāi)展的）在病房?jī)?nèi)貼標(biāo)識(shí)，住院部的走廊上貼開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目如特級(jí)護(hù)理晨間護(hù)理要怎么做晚間護(hù)理要怎么做，一級(jí)護(hù)理晨間護(hù)理要怎么做晚間護(hù)理要怎么做等內(nèi)容。要雙語(yǔ)的。還要寫(xiě)一個(gè)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)取得初步成效的簡(jiǎn)報(bào)。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者滿(mǎn)意度調(diào)查（以前的滿(mǎn)意度是怎么樣的開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后的滿(mǎn)意度時(shí)什么樣的）。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房加強(qiáng)健康宣教，飲食指導(dǎo)，用藥指導(dǎo)等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具體怎么開(kāi)展細(xì)節(jié)上的東西（利用半天時(shí)間到人民醫(yī)院去進(jìn)一步學(xué)習(xí)）
18、學(xué)習(xí)和培訓(xùn)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)并考核
19、壓瘡的一些知識(shí)還要加強(qiáng)培訓(xùn)考核
20、跌倒壓瘡標(biāo)識(shí)（到時(shí)在人民醫(yī)院接幾個(gè)樣本在做標(biāo)識(shí)）
護(hù)理工作反饋整改措施2
一、存在問(wèn)題：
1、護(hù)理人員不足。
2、由于護(hù)士社會(huì)地位低、經(jīng)濟(jì)收入低使護(hù)士缺乏工作熱情，消極怠工、敷衍、應(yīng)付態(tài)度仍然存在，護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)淡薄，缺乏主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
3、病人基礎(chǔ)護(hù)理不到位。
4、基礎(chǔ)操作不規(guī)范，部分護(hù)士在操作時(shí)為了省時(shí)省力，忽略操作細(xì)節(jié)，違反操作流程，工作較忙時(shí)更加突出，表現(xiàn)為無(wú)菌操作不洗手、不戴口罩，不嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
5、健康教育宣傳不到位，缺乏多樣化。
6、科室床位緊張，導(dǎo)致加床多，護(hù)士人員不足，導(dǎo)致環(huán)境欠整潔。
7、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)占用了護(hù)士大量時(shí)間，造成護(hù)士到患者床旁時(shí)間不夠。
8、分級(jí)護(hù)理要求落實(shí)不到位。
9、經(jīng)濟(jì)價(jià)值在護(hù)理工作中未體現(xiàn)
10、年輕護(hù)士多，各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)有待提高。
11、由于本科室護(hù)理工作量大，護(hù)士人員欠缺，護(hù)士不能按時(shí)完成護(hù)理工作，經(jīng)常需要加班加點(diǎn)。
二、措施
1、加強(qiáng)宣傳和教育：組織護(hù)士學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》、《茂名市“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案》及《茂名石化醫(yī)院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》等文件精神。
2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，組織培訓(xùn)及考核。
3、針對(duì)科室病人多，工作量大等情況，不單以經(jīng)濟(jì)效益為目的，適量增加護(hù)理人員，提高護(hù)理質(zhì)量和患者的.滿(mǎn)意度，為科室的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展做鋪墊。
4、根據(jù)科室特點(diǎn)，重新調(diào)整工作流程，修訂工作職責(zé)、各班次內(nèi)容等，完善健康教育內(nèi)容并實(shí)施。
5、護(hù)理部表格式護(hù)理記錄單的使用，大大縮短護(hù)理書(shū)寫(xiě)時(shí)間，使護(hù)士有更多的時(shí)間和精力為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。
6、實(shí)行管床護(hù)士負(fù)責(zé)制，護(hù)理組長(zhǎng)檢查督促，讓每個(gè)護(hù)士都分管床位，負(fù)責(zé)所管病人的健康宣教等，增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感。
7、針對(duì)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)淡薄，進(jìn)行個(gè)人思想指導(dǎo)，使護(hù)士建立服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，使工作更主動(dòng)、積極。
8、加大基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況的檢查力度，并與護(hù)士績(jī)效掛鉤，使護(hù)理質(zhì)量得到提高。
9、針對(duì)年輕護(hù)士護(hù)理操作技術(shù)不高，進(jìn)行指導(dǎo)及培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，鼓勵(lì)年輕護(hù)士多與資深護(hù)士交流學(xué)習(xí)。
10、合理利用人力資源，積極調(diào)動(dòng)每一位護(hù)士的積極性。
護(hù)理工作反饋整改措施3
我院根據(jù)大院附黨發(fā)20xx（18）號(hào)文件，認(rèn)真組織全員職工學(xué)習(xí)文件精神，根據(jù)要求對(duì)醫(yī)院各方面的工作進(jìn)行了自查和專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，現(xiàn)將我院護(hù)理部自查時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報(bào)如下：
一、存在的問(wèn)題
（一）醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題：
1、簡(jiǎn)化操作流程，不能?chē)?yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。
2、交接班不仔細(xì)，不能?chē)?yán)格執(zhí)行交接班制度，交接不清。
3、巡回不及時(shí)，疏于對(duì)病人病情及液體滴速的觀察。
4、無(wú)菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，消毒隔離不夠徹底，操作仍需進(jìn)一步提高，一次性物品的銷(xiāo)毀不徹底、不規(guī)范。
�。ǘ┓⻊�(wù)質(zhì)量方面存在不足：
1、政治理論學(xué)習(xí)不夠深入。
2、服務(wù)宗旨不夠牢固。
3、業(yè)務(wù)失去追尋目標(biāo)，提升滯緩。
二、原因分析
1、對(duì)加強(qiáng)學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)識(shí)不夠；學(xué)習(xí)不扎實(shí)，主動(dòng)性、自覺(jué)性學(xué)習(xí)不夠，從而使自己的觀念更新滯后。
2、沒(méi)有把理論學(xué)習(xí)放在重要位置，學(xué)習(xí)存在片面性，這是政治理論不成熟的具體表現(xiàn)。
3、理論與實(shí)踐“兩張皮”，沒(méi)有完全結(jié)合起來(lái)。
三、整改措施
�。ㄒ唬┣袑�(shí)加強(qiáng)護(hù)理安全教育，樹(shù)立以病人為中心服務(wù)理念，大力倡導(dǎo)變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)的思想。具體措施：
1、護(hù)理人員必須堅(jiān)持例會(huì)制度，參加醫(yī)療安全教育學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。
2、結(jié)合我院開(kāi)展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)的理念，提供主動(dòng)服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，提倡護(hù)理人員用“愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心”服務(wù)于患者，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人評(píng)選活動(dòng)。
3、通過(guò)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會(huì)樹(shù)立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，做到“三好一滿(mǎn)意”弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。具體措施：
1、要進(jìn)一步落實(shí)《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。
2、建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。
1)醫(yī)院、病房有完整的創(chuàng)建計(jì)劃、目標(biāo)任務(wù)和實(shí)施措施，護(hù)理人員經(jīng)注冊(cè)上崗，規(guī)范執(zhí)業(yè)。
2)建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。
3)建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級(jí)各類(lèi)護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
4)建立護(hù)士績(jī)效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的.數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿(mǎn)意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。
3、明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范，必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。
4、明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目要包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并納入院務(wù)公開(kāi)，作為向患者公開(kāi)的內(nèi)容，引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)機(jī)制。
（三）加強(qiáng)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度和工作規(guī)范的學(xué)習(xí)。具體措施：
1、開(kāi)展《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員掌握各項(xiàng)規(guī)章制度及法律法規(guī)條文。
2、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，不斷規(guī)范護(hù)理工作流程，制定病人安全管理預(yù)案。
3、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控措施管理，加大關(guān)鍵質(zhì)量控制力度，科室建立質(zhì)控小組，定期檢查制度落實(shí)情況和各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，把質(zhì)量問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài)，消除和減少隱患的發(fā)生。
4、反復(fù)強(qiáng)化護(hù)士的法律意識(shí)，利用晨會(huì)和平時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)行法律知識(shí)與防范醫(yī)療糾紛案例的講課，用具體案例告知護(hù)士，任何一個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)的疏忽，都有可能造成無(wú)法挽回的損失。定期召開(kāi)安全分析會(huì)，讓護(hù)理人員結(jié)合崗位工作，尋找容易出現(xiàn)錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)，尤其對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題，分析原因并制定改進(jìn)措施。更新管理理念，鼓勵(lì)護(hù)理人員上報(bào)安全隱患，并設(shè)立隱患自查報(bào)告獎(jiǎng)勵(lì)制度，如隱瞞不報(bào)，則按相應(yīng)制度懲罰。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)護(hù)理“三基”“三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)考核。具體措施：
1、強(qiáng)化理論考試和技術(shù)操作考核。
2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。
3、制訂優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加成人高等教育以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識(shí)。
4、采用請(qǐng)進(jìn)來(lái)走出去的辦法，加強(qiáng)護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習(xí)，每二月請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家來(lái)我院指導(dǎo)講課，護(hù)理人員輪流到上級(jí)醫(yī)院短期培訓(xùn)。
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)護(hù)士條例的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度，堅(jiān)決杜絕用藥與醫(yī)囑不符的現(xiàn)象發(fā)生。具體措施：
加大督促檢查力度，一旦發(fā)現(xiàn)護(hù)士用藥與醫(yī)囑不符，嚴(yán)肅處理。
�。┘訌�(qiáng)無(wú)菌操作規(guī)程的培訓(xùn)、無(wú)菌物品的管理、做好各種無(wú)菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌監(jiān)測(cè)督促檢查工作；做好傳染病人的消毒隔離工作，督促做好衛(wèi)生員的病房終未處理工作。
具體措施：合力分工，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。
�。ㄆ撸┘訌�(qiáng)值班交接班制度。具體措施：
1、一周一次核心制度的學(xué)習(xí)。
2、一周一次至少護(hù)理人員集體交接班。
3、加大行政查房的檢查督促力度。
護(hù)理工作反饋整改措施4
20xx年護(hù)理工作緊緊圍繞公立醫(yī)院改革任務(wù)及20xx年全市衛(wèi)生工作會(huì)議精神，在做好常規(guī)護(hù)理工作的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、三好一滿(mǎn)意活動(dòng)”，主要做了以下工作：
一、落實(shí)公立醫(yī)院改革任務(wù)，深入開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
衛(wèi)生局在年初召開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)會(huì)議，對(duì)深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作進(jìn)行安排部署。成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各醫(yī)療衛(wèi)生單位一把手為成員的創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定印發(fā)了《敦煌市20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》、《甘肅省“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，明確了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的任務(wù)目標(biāo)，并把此項(xiàng)工作納入了醫(yī)改目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)。各醫(yī)療單位通過(guò)采取細(xì)化工作責(zé)任、強(qiáng)化服務(wù)內(nèi)涵、規(guī)范護(hù)理行為等方式，全面落實(shí)了各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了良好的社會(huì)效益。主要做法有：
一是健全了護(hù)理工作規(guī)章制度，比如，市醫(yī)院修改完善護(hù)理工作規(guī)章制度45項(xiàng)，落實(shí)疾病護(hù)理常規(guī)33種；市中醫(yī)院修改完善護(hù)理工作規(guī)章制度14項(xiàng)，落實(shí)疾病護(hù)理常規(guī)21種，做到了醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)有章可依，有規(guī)可循；
二是完善了醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)制度，全面推行“護(hù)士長(zhǎng)四查房”制度。臨床科室護(hù)士長(zhǎng)每天利用早晨上班前、上午下班前和下午上班前、下午下班前的4個(gè)時(shí)間段，常規(guī)進(jìn)行一次系統(tǒng)查房，了解和掌握每一位患者的情況和需求，檢查和督查臨床護(hù)理和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決護(hù)理工作中存在的問(wèn)題；
三是改善了病區(qū)環(huán)境。為了給病人營(yíng)造安靜舒適的就醫(yī)環(huán)境，將病房所有的門(mén)都上了潤(rùn)滑油，避免關(guān)門(mén)時(shí)發(fā)出刺耳的聲響。并定期對(duì)病區(qū)所有登、床、柜、門(mén)等基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行維修和加固，避免穩(wěn)固性不好的基礎(chǔ)設(shè)施給病人帶來(lái)不安全隱患。夜間為病人進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，要求護(hù)理人員端治療盤(pán)，避免推治療車(chē)發(fā)出的聲響影響病人休息。
四是優(yōu)化了患者就醫(yī)流程。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都創(chuàng)建了溫馨病房，在入院和出院流程上進(jìn)行優(yōu)化和規(guī)范，極大方便了患者，解決了以前患者入院難，出院等待時(shí)間長(zhǎng)等突出問(wèn)題。市醫(yī)院婦產(chǎn)科為患者提供住院預(yù)約服務(wù)，在患者入院時(shí)介紹主治醫(yī)生，責(zé)任護(hù)士，開(kāi)水間及衛(wèi)生間的位置等。市中醫(yī)院對(duì)患者從入院到出院都進(jìn)行健康指導(dǎo)，包括疾病知識(shí)、治療過(guò)程、各種檢查目的、各種功能訓(xùn)練以及飲食與活動(dòng)的意義等。
衛(wèi)生局根據(jù)《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，制定了《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，年內(nèi)對(duì)全市14所醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了2次檢查考核。對(duì)創(chuàng)建工作中的亮點(diǎn)、存在的問(wèn)題、整改的措施等進(jìn)行了通報(bào)，促進(jìn)了此項(xiàng)工作的深入開(kāi)展。截至20xx年11月底，全市二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總共有182個(gè)病房中有139個(gè)病房開(kāi)展了“示范病房”建設(shè)，占全部病房總數(shù)的xx%（其中，市醫(yī)院122個(gè)病房，有108個(gè)開(kāi)展“示范病房”建設(shè)，占全部病房總數(shù)的xx%；市中醫(yī)院60個(gè)病房，有31個(gè)開(kāi)展“示范病房”建設(shè)，占全部病房總數(shù)的51%）；總共有456張病床，有326張病床開(kāi)展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動(dòng)，占全部病床總數(shù)的`xx%（市醫(yī)院306張病床，有246張開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動(dòng)，占全部病床總數(shù)的80%；市中醫(yī)院150張病床，有80張開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動(dòng)，占全部病床總數(shù)的53%），所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動(dòng)，現(xiàn)已有46個(gè)病房開(kāi)展了“示范病房”建設(shè)，創(chuàng)建“示范病房”數(shù)達(dá)100%，實(shí)現(xiàn)了100%覆蓋。
二、繼續(xù)開(kāi)展三基三嚴(yán)、崗位練兵活動(dòng)。
各單位都制定了護(hù)理人員崗位練兵計(jì)劃，定期組織護(hù)理人員開(kāi)展三基三嚴(yán)培訓(xùn)和技能訓(xùn)練。每月在院內(nèi)舉辦技能操作考核，考核成績(jī)直接和績(jī)效工資掛鉤。衛(wèi)生局在20xx年11月舉辦了全市醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)竟能競(jìng)賽，市中醫(yī)院、轉(zhuǎn)渠口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、陽(yáng)關(guān)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院代表隊(duì)分別獲得團(tuán)體競(jìng)賽第一、二、三名，張炎、李雪梅等6名醫(yī)務(wù)人員分別獲得臨床及護(hù)理操作競(jìng)賽第一、二、三名的好成績(jī)。
三、深入開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、“三好一滿(mǎn)意活動(dòng)”。
各醫(yī)療單位都能組織醫(yī)護(hù)人員定期開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育，改變工作作風(fēng)、改善服務(wù)態(tài)度。通過(guò)設(shè)置意見(jiàn)箱、印制患者滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷、組織住院患者座談、出院電話(huà)隨訪等一系列舉措，更好地接受患者和社會(huì)的監(jiān)督，使醫(yī)務(wù)人員能自覺(jué)抵制各種損害患者利益的“收紅包”等不正之風(fēng)，樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的理念。護(hù)理工作中還存在的問(wèn)題：
1、各醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象依然存在，護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)淡薄，服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量、護(hù)士的職業(yè)道德整體職業(yè)素質(zhì)要進(jìn)一步提高。
2、護(hù)理管理體系不健全，護(hù)士長(zhǎng)不能很好地發(fā)揮護(hù)理工作監(jiān)管作用。如：病歷管理、醫(yī)療過(guò)程中的環(huán)節(jié)管理、病房管理、醫(yī)院感染管理等。管理當(dāng)中存在很大的漏洞，各項(xiàng)措施落實(shí)不到位，如：三查七對(duì)落實(shí)不到位，查對(duì)登記流于形式，差錯(cuò)事故沒(méi)有分析總結(jié)，整改措施記錄，護(hù)理安全得不到保障。
3、病歷沒(méi)有監(jiān)管制度，護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)不符合病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范，存在問(wèn)題有：
（1）格式不統(tǒng)一、不規(guī)范，不符合病歷要求，嚴(yán)重影響整體病歷的質(zhì)量。
�。�2）個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用廢紙打印醫(yī)囑單，要求本人手寫(xiě)簽名的文書(shū)大多用電腦打印，起不到有效的法律效應(yīng)，不符合法律法規(guī)的規(guī)定。
�。�3）醫(yī)囑時(shí)間、藥物名稱(chēng)、用藥途徑、劑量、使用方法不準(zhǔn)確，例如：醫(yī)囑時(shí)間和執(zhí)行時(shí)間不相符，有些需要即可執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑不能有效地反映出來(lái)，藥物劑量上mg打印成g、ml打印成l的等等，醫(yī)囑內(nèi)容不嚴(yán)謹(jǐn)，造成極大的不安全隱患。
�。�4）護(hù)理記錄單內(nèi)容空洞，體現(xiàn)不出病情觀察—治療護(hù)理措施---效果的記錄要求。
4、急救藥品、設(shè)備的管理不完善
沒(méi)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，沒(méi)有使用記錄、急救箱內(nèi)配置的器械丟失、藥品失效、貴重藥品不能得到妥善保管；備用狀態(tài)差起不到應(yīng)急作用。
5、護(hù)理級(jí)別落實(shí)不到位，不能按照三級(jí)護(hù)理的具體要求進(jìn)行護(hù)理。
6、護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)少，學(xué)習(xí)不到上級(jí)醫(yī)院好的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，不能及時(shí)接收護(hù)理新信息，有些醫(yī)院派出去參加護(hù)理培訓(xùn)班的人員不是從事護(hù)理管理和護(hù)理本專(zhuān)業(yè)人員。
整改措施：
1、盡快舉辦護(hù)理培訓(xùn)班：根據(jù)內(nèi)容邀請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)講解，目的就是希望通過(guò)舉辦培訓(xùn)班使護(hù)理工作能夠引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一管理，改變以往一個(gè)醫(yī)院一種格式，一種標(biāo)準(zhǔn)的散亂局面，使衛(wèi)生系統(tǒng)的的護(hù)理工作逐步走向正規(guī)。
2、按照上級(jí)部門(mén)對(duì)護(hù)理工作的要求，在以往簽訂的各項(xiàng)責(zé)任書(shū)中對(duì)護(hù)理內(nèi)容做了全面詳細(xì)的調(diào)整，內(nèi)容包括：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、中醫(yī)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書(shū)、病歷管理等多項(xiàng)內(nèi)容，并要求主管護(hù)理的院長(zhǎng)及護(hù)理負(fù)責(zé)人對(duì)責(zé)任書(shū)中的內(nèi)容全面負(fù)責(zé)。
3、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的管理，制定出護(hù)士長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn)，并將考核內(nèi)容納入責(zé)任書(shū)中，作為單位和個(gè)人年終達(dá)標(biāo)的參考內(nèi)容，目的就是要充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的監(jiān)管作用，做好護(hù)理工作為院長(zhǎng)負(fù)責(zé)、為病人負(fù)責(zé)、為護(hù)士負(fù)責(zé)、為自己負(fù)責(zé)。
護(hù)理工作反饋整改措施5
1、入院指導(dǎo)明確，加強(qiáng)安全意識(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和評(píng)估存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因，護(hù)士應(yīng)對(duì)病人家屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。
2、對(duì)于新入院的患者，由接診護(hù)士對(duì)其進(jìn)行入院評(píng)估，確認(rèn)是否為壓瘡高危患者，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。
3、建立護(hù)士崗位責(zé)任制，明確護(hù)士崗位職責(zé)。
4、修訂專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程和相應(yīng)的.制度。
5、完善修訂健康教育制度及相關(guān)內(nèi)容，加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對(duì)責(zé)任床的健康教育力度。
6、從護(hù)士的儀表儀容、組織紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量、溝通與協(xié)調(diào)、基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理落實(shí)情況、三基三嚴(yán)等方面進(jìn)行績(jī)效考核。
7、制定護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)、計(jì)劃與內(nèi)容、考核等。
8、完善分級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士掌握分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容。
9、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位，護(hù)士知曉?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目的和內(nèi)涵。
10、組織學(xué)習(xí)危重患兒護(hù)理的相關(guān)知識(shí)與操作技能。
11、完善危重患兒護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范，工作流程及應(yīng)急預(yù)案。
12、制定觀察了解和處置患兒用藥與治療反應(yīng)的制度與流程。
13、組織學(xué)習(xí)科室儀器、設(shè)備使用制度與操作流程。
14、加強(qiáng)學(xué)習(xí)護(hù)士對(duì)專(zhuān)科健康宣教、出院指導(dǎo)的內(nèi)容。
15、完善制定護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論制度。
16、修訂護(hù)理不良事件的成因分析及改進(jìn)機(jī)制。
17、制定護(hù)理技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防與處理流程。
18、完善緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案和處理流程及組織培訓(xùn)演練。
19、制定新生兒室工作制度，崗位職責(zé)，護(hù)理常規(guī)及專(zhuān)業(yè)技術(shù)規(guī)范，突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
20、制定計(jì)劃新生兒室護(hù)專(zhuān)業(yè)理論與技術(shù)培訓(xùn)考核。
21、加強(qiáng)新生兒室的工作人員對(duì)新生兒工作流程熟悉。
22、擬定新生兒室感染控制原則及工作流程。
護(hù)理工作反饋整改措施6
一月病歷質(zhì)控、醫(yī)囑存在的問(wèn)題及整改措施
病歷檢查：本月共抽查32份病歷進(jìn)行質(zhì)控，甲級(jí)病歷率達(dá)到%，乙級(jí)病歷率%，無(wú)丙級(jí)病歷。
一、存在問(wèn)題：
1.輔助檢查不全、未及時(shí)進(jìn)行分析。
2.部分疑難病例討論缺乏內(nèi)容，醫(yī)療信息填寫(xiě)不完整。
3.闌尾炎手術(shù)病例禁食一天，應(yīng)用復(fù)方氨基酸2天，使用二聯(lián)（頭孢西丁加甲硝唑）抗生素至第7天，未復(fù)查血常規(guī)。
二、原因分析：病歷書(shū)寫(xiě)中存在空項(xiàng)、漏項(xiàng)，住院醫(yī)師書(shū)寫(xiě)不認(rèn)真、上級(jí)醫(yī)師要求不嚴(yán)格，檢查不仔細(xì)。輔助檢查開(kāi)具了未及時(shí)追問(wèn)結(jié)果，有些病人不配合檢查，未做及時(shí)詳細(xì)的解釋。書(shū)寫(xiě)病歷及醫(yī)囑中慎重程度不夠，字跡潦草，易造成不必要的.醫(yī)療糾紛、誤會(huì)。
三、整改措施：
1.培養(yǎng)良好的習(xí)慣，注重細(xì)節(jié)，要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
2.醫(yī)療質(zhì)量控制，科主任要發(fā)揮應(yīng)有作用，及時(shí)對(duì)疑難病例進(jìn)行討論。
3.加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)師病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范化培訓(xùn)。
二月病歷質(zhì)控、醫(yī)囑存在的問(wèn)題及整改措施
本月共抽查33份病歷進(jìn)行質(zhì)控，甲級(jí)病歷率達(dá)到xx%，乙級(jí)病歷率%，無(wú)丙級(jí)病歷。
一、存在問(wèn)題：
1.病程記錄未按規(guī)定書(shū)寫(xiě)，診療計(jì)劃過(guò)于簡(jiǎn)單。
2.輔助檢查不全，醫(yī)囑存在刮涂現(xiàn)象。
3.出院記錄中診療經(jīng)過(guò)內(nèi)容簡(jiǎn)單；出院醫(yī)囑不詳；對(duì)于需要復(fù)診的病人未寫(xiě)隨診期限。
4.個(gè)別醫(yī)生存在不合理用藥現(xiàn)象，如診斷為泌尿系感染，使用復(fù)合輔酶注，未分析用藥原因；診斷肌腱斷裂，預(yù)防感染使用二聯(lián)抗生素。
二、原因分析：住院醫(yī)師書(shū)寫(xiě)不認(rèn)真、檢查不仔細(xì)。書(shū)寫(xiě)病歷及醫(yī)囑中慎重程度不夠，有涂改現(xiàn)象，易造成不必要的醫(yī)療糾紛。診療過(guò)程中藥物使用未分析原因、存在濫用抗生素現(xiàn)象。
三、整改措施：
1.各臨床科室要引起高度重視，科主任要嚴(yán)格要求把關(guān)。
2.各科室要加強(qiáng)抗生素使用培訓(xùn)，按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。
3.實(shí)施對(duì)臨床醫(yī)師的嚴(yán)格要求，接受和鍛煉醫(yī)學(xué)診斷的思維方法，規(guī)范其合理用藥治療。
三月病歷質(zhì)控、醫(yī)囑存在的問(wèn)題及整改措施
本月抽查31份病歷進(jìn)行質(zhì)控，甲級(jí)病歷率達(dá)到x%，乙級(jí)病歷率%，無(wú)丙級(jí)病歷。
一、存在問(wèn)題：
1.部分病歷入院記錄中體格檢查遺漏主要鑒別體征。
2.個(gè)別病歷中治療方案依據(jù)不足。
3.修改醫(yī)囑未記錄分析。
4.圍手術(shù)期抗菌素使用不合理。
二、整改措施：
1.骨科外傷手術(shù)，感染治病菌以G+菌為主，80%為金黃色葡萄球菌，宜首選青霉素類(lèi)、一代頭孢唑啉或者對(duì)G-菌也有一定效果的二代頭孢如頭孢替安等。手術(shù)預(yù)防感染應(yīng)盡量在手術(shù)開(kāi)始前2小時(shí)內(nèi)（最好在半小時(shí)內(nèi)）即開(kāi)始應(yīng)用主要針對(duì)G+菌的抗生素，使在手術(shù)時(shí)達(dá)到最小抑菌濃度以上。
2.各科室要加大病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范力度。
3.提高醫(yī)務(wù)人員自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，利用晨會(huì)交班時(shí)間組織本科醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)。
護(hù)理工作反饋整改措施7
第二季度護(hù)理護(hù)理質(zhì)控檢查整改措施第二季度護(hù)理護(hù)理質(zhì)控檢查整改措施神經(jīng)外科一區(qū)李群香消毒隔離：
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，尤其是醫(yī)院改建期間，定期檢查醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)情況，監(jiān)督檢查科室清潔衛(wèi)生工作情況。
2、組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生，使每位護(hù)士掌握職業(yè)暴露的處理程序。
3、培養(yǎng)護(hù)士良好的.習(xí)慣凡是液體、棉枝、茂康碘開(kāi)包或開(kāi)瓶后及時(shí)填寫(xiě)使用日期，同時(shí)經(jīng)常督促和檢查，加大執(zhí)行力度。
4、每星期檢查一次紫外線登記、含氯消毒劑監(jiān)測(cè)登記和醫(yī)療垃圾放置的情況發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修正。
護(hù)理文書(shū)：
存在問(wèn)題：醫(yī)囑單：一份臨囑缺頁(yè)碼。
護(hù)理記錄單：首次護(hù)理記錄單缺項(xiàng)。一份護(hù)理記錄不全善。住院須知缺項(xiàng)。大交班本：一班未簽名。
整改措施：
1、針對(duì)存在問(wèn)題組織學(xué)習(xí)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，加強(qiáng)檢查發(fā)現(xiàn)及時(shí)修正。
2、督促醫(yī)生在開(kāi)醫(yī)囑及時(shí)填寫(xiě)頁(yè)碼。
3、經(jīng)常查看交班本，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改正。特一級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控檢查情況病人護(hù)理存在問(wèn)題：輸液速度與輸液卡不符。27床、5床翻身卡填寫(xiě)不全
考核存在問(wèn)題：病情觀察無(wú)針對(duì)性：腦損傷病人無(wú)觀察病人瞳孔變化及呼吸道情況，對(duì)病人異�；�(yàn)、檢查欠熟悉。
整改措施：
1、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理三級(jí)質(zhì)控檢查：即責(zé)任護(hù)士—護(hù)理組長(zhǎng)—護(hù)長(zhǎng)，每天進(jìn)行質(zhì)控查房。實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，護(hù)長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)督。加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)專(zhuān)科疾病相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，如組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科疾病常見(jiàn)癥狀、體征及并發(fā)癥相關(guān)臨床表現(xiàn)觀察掌握相關(guān)檢查結(jié)果，掌握所管床的病情對(duì)病人負(fù)責(zé)。
護(hù)理工作反饋整改措施8
在今年8月份我院迎來(lái)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)專(zhuān)家對(duì)我院進(jìn)行檢查指導(dǎo)。通過(guò)這次檢查發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)存在許多問(wèn)題，根據(jù)這些問(wèn)題我們整改如下。
護(hù)理存在問(wèn)題：
大部分“護(hù)理文件資料”無(wú)制定日期；《分級(jí)護(hù)理制度》未更新；“采血室”無(wú)顯著標(biāo)示；《護(hù)理不良事件記錄》為“0”記錄，無(wú)“缺陷記錄”；輸液室無(wú)《輸液巡視記錄》；《社區(qū)出診服務(wù)記錄》用“圓珠筆”記錄，《操作記錄單》“無(wú)生命體征”評(píng)估、《家庭治療操作處置單》不規(guī)范。
整改措施：進(jìn)一步完善護(hù)理文件資料，按要求制定各項(xiàng)制度；分級(jí)護(hù)理制度及時(shí)更新。在采血室明顯位置懸掛“標(biāo)示”；護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長(zhǎng)－全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，使用北京市護(hù)理質(zhì)控中心統(tǒng)一下發(fā)的`《護(hù)理不良事件上報(bào)登記表》，鼓勵(lì)職工主動(dòng)上報(bào)“護(hù)理不良事件”；加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。加強(qiáng)護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)：集中組織進(jìn)行文件書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)，要求記錄內(nèi)容要客觀、
真實(shí)、無(wú)錯(cuò)字、字跡清晰、無(wú)涂改、運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確，質(zhì)控人員和護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，對(duì)共性問(wèn)題護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行討論統(tǒng)一。按照《北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)與管理分冊(cè)》中“護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求”制定“社區(qū)出診服務(wù)記錄”；完善社區(qū)出診服務(wù)規(guī)范、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。護(hù)理方面，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，健全護(hù)理工作職責(zé)和崗位職責(zé)。
整改結(jié)果：
1、對(duì)《護(hù)理文件資料》進(jìn)行修改并添加制定日期。
2、對(duì)《分級(jí)護(hù)理制度》進(jìn)行了更新。
3、在“采血室”明顯位置懸掛標(biāo)示。
4、制定《不良事件主動(dòng)報(bào)告制度》，鼓勵(lì)職工主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件。
5、按要求規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，制定“社區(qū)出診服務(wù)記錄”。
上地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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