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病毒性肝炎試卷含答案
病毒性肝炎是世界范圍內(nèi)流行的疾病,病理上以肝細(xì)胞變性、壞死、炎癥反應(yīng)為特點(diǎn),以下是小編整理的2017年病毒性肝炎試卷,歡迎參考!
一、選擇題:(每題5分,共50分)
1、下列肝炎中不屬于病毒性肝炎的是:( )
A、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、酒精性肝炎
2、近幾年,我國(guó)乙肝發(fā)病率大約為:( )
A、1% B、3% C、8% D、18%
3、目前,我國(guó)丙肝發(fā)病率大約為:( )
A、1% B、3% C、8% D、18%
4、乙肝和丙肝主要通過(guò)( )傳播
A、血液傳播 B、空氣傳播 C、消化道傳播 D、共用餐具
5、在中國(guó)乙肝最常見(jiàn)的傳播途徑是( )
A、母嬰傳播 B、血液制品傳播 C、醫(yī)源性傳播
6、下列行為,一般不會(huì)傳染乙肝的是( )
A、理發(fā)店剃刀 B、性傳播
C、被HBV污染的醫(yī)療器械 D、共用餐具
7、下列預(yù)防乙肝的措施,不正確的是:( )
A、減少不必要的輸血;B、不使用公共剃刀;C、接種乙肝疫苗;D、不與乙肝病毒攜帶者說(shuō)話
8、近年來(lái),通過(guò)( )方法多數(shù)丙肝可以治愈,多數(shù)乙肝病人可以控制病情發(fā)展。
A、降酶 B、保肝 C、對(duì)癥治療 D、抗病毒治療
9、用于乙肝治療的藥物主要是( )。
A、乙肝免疫球蛋白 B、乙肝疫苗;C、干擾素和核苷類(lèi)抗病毒藥物;
D、抗生素
10、HAV隨糞便排出體外最主要的時(shí)間是( )
A. 感染后1周內(nèi) B. 發(fā)病2周后 C. 發(fā)病前后2周內(nèi) D. 恢復(fù)期 E. 發(fā)病后1個(gè)月
二、填空題:(每題3分,共42分)
1. 甲型肝炎的潛伏期為 ,平均 ;乙型肝炎的潛伏期為 ,平均約 ;丙型肝炎的潛伏期為 ,平均 。
2、甲型肝炎的傳播途徑為 。
3.乙型肝炎病毒感染主要哪些途徑傳播。
4. 人類(lèi)感染丁型肝炎病毒,需要與乙型肝炎病毒混合感染,其方式有2種,即 和 。
5. 戊型肝炎的主要傳染源是 期和 期的患者。
三、簡(jiǎn)單題:(8分)
什么是病毒性肝炎?
參考答案
一、 選擇題:DCBAADDDCC
二、填空題:
1.甲型肝炎的潛伏期為2-6周,平均一個(gè)月;乙型肝炎的潛伏期為6周~6個(gè)月(一般約3個(gè)月);丙型肝炎的潛伏期為5~12周(平均
7.8周)。
2、糞口途徑
3、血液傳播、垂直傳播、性接觸傳播
4、同時(shí)感染,重疊感染
5、潛伏期末,急性期初
三、簡(jiǎn)答題:肝炎就是指肝臟發(fā)炎。許多原因都可以引起肝臟發(fā)炎,其中由病毒引起的肝炎,就稱(chēng)為病毒性肝炎。
拓展
臨床表現(xiàn)
1.急性肝炎
分為急性黃疸型肝炎和急性無(wú)黃疸型肝炎,潛伏期在15~45天之間,平均25天,總病程2~4個(gè)月。
。1)黃疸前期有畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲不振、惡心、厭油、腹部不適、肝區(qū)痛、尿色逐漸加深,本期持續(xù)平均5~7天。
。2)黃疸期熱退,鞏膜、皮膚黃染,黃疸出現(xiàn)而自覺(jué)癥狀有所好轉(zhuǎn),肝大伴壓痛、叩擊痛,部分患者輕度脾大,本期2~6周。
。3)恢復(fù)期黃疸逐漸消退,癥狀減輕以至消失,肝脾恢復(fù)正常,肝功能逐漸恢復(fù),本期持續(xù)2周至4個(gè)月,平均1個(gè)月。
2.慢性肝炎
既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史或急性肝炎病程超過(guò)6個(gè)月,而目前仍有肝炎癥狀、體征及肝功能異常者,可以診斷為慢性肝炎。常見(jiàn)癥狀為乏力、全身不適、食欲減退、肝區(qū)不適或疼痛、腹脹、低熱,體征為面色晦暗、鞏膜黃染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、質(zhì)地中等或充實(shí)感,有叩痛,脾大嚴(yán)重者,可有黃疸加深、腹腔積液、下肢水腫、出血傾向及肝性腦病,根據(jù)肝損害程度臨床可分為:
。1)輕度病情較輕,癥狀不明顯或雖有癥狀體征,但生化指標(biāo)僅1~2項(xiàng)輕度異常者。
(2)中度癥狀、體征,居于輕度和重度之間者。肝功能有異常改變。
(3)重度有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀,如乏力、納差、腹脹、便溏等,可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾腫大,而排除其他原因且無(wú)門(mén)脈高壓癥者。實(shí)驗(yàn)室檢查血清,谷丙轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)或持續(xù)升高:白蛋白減低或A/G比例異常,丙種球蛋白明顯升高,凡白蛋白≤32g/L,膽紅素>85.5μmol/L,凝血酶原活動(dòng)度60%~40%,三項(xiàng)檢測(cè)中有一項(xiàng)者,即可診斷為慢性肝炎重度。
3.重型肝炎
。1)急性重型肝炎起病急,進(jìn)展快,黃疸深,肝臟小。起病后10天內(nèi),迅速出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,出血傾向明顯并可出現(xiàn)肝臭、腹腔積液、肝腎綜合征、凝血酶原活動(dòng)度低于40%而排除其他原因者,膽固醇低,肝功能明顯異常。
(2)亞急性重型肝炎在起病10天以后,仍有極度乏力、納差、重度黃疸(膽紅素>171μmol/L)、腹脹并腹腔積液形成,多有明顯出血現(xiàn)象,一般肝縮小不突出,肝性腦病多見(jiàn)于后期肝功能?chē)?yán)重?fù)p害:血清ALT升高或升高不明顯,而總膽紅素明顯升高即:膽酶分離,A/G比例倒置,丙種球蛋白升高,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),凝血酶原活動(dòng)度<40%。
。3)慢性重型肝炎有慢性肝炎肝硬化或有乙型肝炎表面抗原攜帶史,影像學(xué)、腹腔鏡檢查或肝穿刺支持慢性肝炎表現(xiàn)者,并出現(xiàn)亞急性重癥肝炎的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室改變?yōu)槁灾匦透窝住?/p>
4.淤膽型肝炎
起病類(lèi)似急性黃疸型肝炎,但自覺(jué)癥狀常較輕,有明顯肝大、皮膚瘙癢、大便色淺,血清堿性磷酸酶、γ-轉(zhuǎn)肽酶、膽固醇均有明顯增高,黃疸深,膽紅素升高以直接增高為主,轉(zhuǎn)氨酶上升幅度小,凝血酶原時(shí)間和凝血酶原活動(dòng)度正常。較輕的臨床癥狀和深度黃疸不相平行為其特點(diǎn)。
5.肝炎后肝硬化
早期肝硬化必須依靠病理診斷、超聲和CT檢查等,腹腔鏡檢查最有參考價(jià)值。臨床診斷肝硬化,指慢性肝炎病人有門(mén)脈高壓表現(xiàn),如腹壁及食管靜脈曲張,腹腔積液、肝臟縮小,脾大,門(mén)靜脈、脾靜脈內(nèi)徑增寬,且排除其他原因能引起門(mén)脈高壓者,依肝炎活動(dòng)程度分為活動(dòng)性和靜止性肝硬化。
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