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2017年檢驗技師考試臨床血液學(xué)中白血病病因分析
導(dǎo)語：關(guān)于2017年檢驗技師考試臨床血液學(xué)中白血病病因之化學(xué)因素和物理因素分析大家知道分別是什么?百分網(wǎng)小編為你整理好了相關(guān)內(nèi)容，大家一起看看吧。
化學(xué)因素
多年接觸苯以及含有苯的有機(jī)溶劑與白血病發(fā)生有關(guān)。早年制鞋工人(接觸含苯膠水)的發(fā)病率高于正常人群的3～20倍。有些藥物可損傷造血細(xì)胞引起白血病，如氯霉素、保泰松所致造血功能損傷者發(fā)生白血病的危險性顯著增加。
乙雙嗎啉是乙亞胺的衍生物，具有極強(qiáng)的致染色體畸變和致白血病作用，與白血病發(fā)生有明顯關(guān)系。抗腫瘤藥物中烷化劑和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ抑制劑被公認(rèn)為有致白血病的作用�；瘜W(xué)物質(zhì)所致的白血病以AML為多。
物理因素
包括X射線、γ射線等電離輻射。早在1911年首次報道了放射工作者發(fā)生白血病的病例。據(jù)國外調(diào)查的資料證實，1929—1942年放射科醫(yī)師白血病的發(fā)病率為非放射科醫(yī)師的10倍，而后隨著對防護(hù)的重視和防護(hù)措施的不斷完善，發(fā)病率漸減少。
日本廣島及長崎受原子彈襲擊后，幸存者中自血病發(fā)病率比未受照射的人群高30倍和17倍，患者多為AL和CML。此外，過去對強(qiáng)直性脊柱炎用放射治療，真性紅細(xì)胞增多癥用32P治療，其白血病發(fā)病率也較對照組高。研究表明，大面積和大劑量照射可使骨髓抑制和機(jī)體免疫力下降，DNA突變、斷裂和重組，導(dǎo)致白血病的發(fā)生。
意見建議:白血病的發(fā)病機(jī)理還未研究得非常清楚,其病因一般認(rèn)為有如下
1. 物理性：主要有放射線,紫外線,以石棉為代表的粉塵纖維,以鎘,瀝青為代表的各種有害物.長時間接觸上述物質(zhì)的患病機(jī)會比不接觸者高3～10倍.如日本廣島原子彈,前蘇聯(lián)核電站事故都引發(fā)了相當(dāng)數(shù)量的白血病病人.
2. 化學(xué)性：白血病80%與環(huán)境污染有關(guān).,油漆里的對人體有害的化學(xué)成分也是白血病的一個危險因素
3. 生物性：主由病毒和細(xì)菌引起.
以上為外因,內(nèi)因主要有以下五種.
1. 遺傳：白血病家族史有多代連續(xù)高發(fā),有時比一般人群高出3-4倍.
2. 精神：與有些長時間精神壓抑,郁悶有關(guān).
3. 免疫：抵抗力和免疫力減弱或失靈均易發(fā)生該病.
4. 不良嗜好：包括吸煙嗜酒,偏食,不科學(xué)烹調(diào)等.
5. 營養(yǎng)方面：食譜中維生素,礦物質(zhì)以及蛋白質(zhì),脂肪,糖,纖維素等缺乏或失去平衡等都可造成內(nèi)環(huán)境紊亂.
其他可能的因素……由于白血病當(dāng)前仍屬于疑難病癥,醫(yī)學(xué)科學(xué)界尚未對其真正病因研究清楚
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