衛(wèi)生資格《外科主治》考題
1、 (單項(xiàng)選擇題)擠壓綜合征主要是指?jìng)蟪霈F(xiàn)( )。
A、呼吸困難
B、休克
C、昏迷
D、腎衰竭
E、心力衰竭
【易錯(cuò)項(xiàng)】A
【答案】D
【考點(diǎn)】概論
【解析】擠壓綜合征是指人體四肢或軀干等肌肉豐富的部位遭受重物(如，石塊、土方等)長(zhǎng)時(shí)間的擠壓，在擠壓解除后出現(xiàn)身體一系列的病理生理改變。臨床上主要表現(xiàn)為以肢體腫脹、肌紅蛋白尿、高血鉀為特點(diǎn)的急性腎功能衰竭。如不及時(shí)處理，后果常較為嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致患者死亡。
2、(單項(xiàng)選擇題)惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)是( )。
A、病程短，發(fā)展快
B、腫塊質(zhì)硬、固定
C、血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查
D、X線、放射性核素或超聲波檢查
E、病理學(xué)檢查
【易錯(cuò)項(xiàng)】D
【答案】E
【考點(diǎn)】腫瘤的診斷
【解析】病理學(xué)檢查是惡性腫瘤診斷最重要的依據(jù)，ABCD也是診斷的依據(jù)，但不是最主要的依據(jù)。
3、(單項(xiàng)選擇題)原發(fā)性肝癌篩查最簡(jiǎn)單有效的方法為( )。
A、選擇性肝動(dòng)脈造影
B、AFP
C、CT
D、MRI
E、放射性核素掃描
【易錯(cuò)項(xiàng)】C
【答案】B
【考點(diǎn)】腫瘤的.預(yù)防
【解析】對(duì)于原發(fā)性肝癌，采取血清甲胎蛋白(AFP)測(cè)定 本法對(duì)診斷本病有相對(duì)的特異性。放射免疫法測(cè)定持續(xù)血清AFP≥400μg/L，并能排除妊娠、活動(dòng)性肝病等，即可考慮肝癌的診斷。臨床上約30%的肝癌病人AFP為陰性。如同時(shí)檢測(cè)AFP異質(zhì)體，可使陽性率明顯提高。
4、(單項(xiàng)選擇題)下列哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣治療的適應(yīng)證( )。
A、心肺復(fù)蘇后期治療
B、通氣功能不全或衰竭
C、換氣功能衰竭
D、呼吸肌功能失調(diào)或喪失
E、術(shù)后恢復(fù)期病人
【易錯(cuò)項(xiàng)】B
【答案】E
【考點(diǎn)】呼吸功能監(jiān)測(cè)和呼吸治療
【解析】機(jī)械通氣是在呼吸機(jī)的幫助下，以維持氣道通暢、改善通氣和氧合、防止機(jī)體缺氧和二氧化碳蓄積，為使機(jī)體有可能度過基礎(chǔ)疾病所致的呼吸功能衰竭，為治療基礎(chǔ)疾病創(chuàng)造條件。機(jī)械通氣是利用機(jī)械裝置來代替、控制或改變自主呼吸運(yùn)動(dòng)的一種通氣方式。
機(jī)械通氣適用于腦部外傷、感染、腦血管意外及中毒等所致中樞性呼吸衰竭;支氣管、肺部疾患所致周圍性呼吸衰竭;呼吸肌無力或麻痹狀態(tài);胸部外傷或肺部、心臟手術(shù);心肺復(fù)蘇等。
機(jī)械通氣是治療呼吸衰竭和危重患者呼吸支持最為有效手段。為搶救患者生命，以下一些所謂禁忌證是相對(duì)的。
(1)張力性氣胸或縱隔氣腫(未引流前)。
(2)肺大泡和肺囊腫。
(3)活動(dòng)性大咯血(已有呼吸衰竭或窒息表現(xiàn)者除外)。
(4)低血壓(未經(jīng)治療前)。
(5)食管-氣管瘺等。
5、(單項(xiàng)選擇題)器官冷缺血是指下列哪一種溫度下的缺血( )。
A、0℃
B、2℃
C、4℃
D、6℃
E、8℃
【易錯(cuò)項(xiàng)】B
【答案】C
【考點(diǎn)】器官的低溫灌注和保存
【解析】器官冷缺血是指在4℃下的缺血。
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