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衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師練習(xí)試題(有答案)
內(nèi)科主治醫(yī)師是醫(yī)院的職稱之名,醫(yī)生職稱的一種,比住院醫(yī)師高一級,比副主任醫(yī)師低一級,屬于中級職稱。下面百分網(wǎng)小編搜集了一些衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師的練習(xí)題,供大家參考。
第1題 CO中毒時下列哪項是不正確的
A 老人和孩子易患
B 老人應(yīng)與腦血管意外鑒別
C 嚴(yán)重中毒血液COHb濃度可高于50%
D 應(yīng)立即原地搶救
E 遲發(fā)腦病恢復(fù)較慢
正確答案:D
第2題 CO中毒的癥狀與下列哪項無關(guān)
A 空氣中CO的濃度
B 與CO接觸時間長短
C 患者中毒前的健康狀況
D 中毒時體力活動情況
E 以上都不是
正確答案:E
第3題 重度有機磷中毒時,全血膽堿酯酶活力應(yīng)為
A 70%以下
B 60%以下
C 50%以下
D 40%以下
E 30%以下
正確答案:E
第4題 有機磷中毒所致急性肺水腫,搶救首選
A 速尿
B 西地蘭
C 阿托品
D 解磷定
E 嗎啡
正確答案:C
第5題 急性有機磷農(nóng)藥中毒最主要的死因
A 中毒性休克
B 急性腎功能衰竭
C 呼吸衰竭
D 中毒性心肌炎
E 腦水腫
正確答案:C
第6題 重度有機磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn),下列組合哪項是正確的
A 瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、視力模糊、肌無力
B 瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、心動過速
C 瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志不清、紫紺
D 瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、血壓升高
E 以上都不正確
正確答案:D
第7題 下列哪種有機磷農(nóng)藥中毒,從尿中可檢測出硝基酚
A 敵百蟲
B 對硫磷
C 內(nèi)服磷
D 馬拉硫磷
E 甲拌磷
正確答案:B
第8題 診斷有機磷中毒最重要的指標(biāo)是
A 確切的接觸史
B 出現(xiàn)毒蕈堿和煙堿樣癥狀
C 血膽堿酯酶活性降低
D 阿托品試驗診斷陽性
E 嘔吐物和衣服有大蒜味
正確答案:C
第9題 有機磷中毒引起的毒草堿樣癥狀是
A 肌束顫動
B 流涎
C 血壓升高
D 瞳孔縮小
E 休克
正確答案:B
第10題 病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難,應(yīng)考慮下列哪種疾病可能性大
A CO中毒
B 巴比妥類藥物中毒
C 中暑
D 阿托品中毒
E 有機磷農(nóng)藥中毒
正確答案:E
第11題 關(guān)于有機磷的代謝和排泄正確的是
A 在體內(nèi)蓄積,毒性持久
B 經(jīng)腎排泄
C 肝內(nèi)氧化產(chǎn)物不如原來毒性強
D 肝內(nèi)水樣產(chǎn)物比原來毒性強
E 經(jīng)皮膚、呼吸道吸收,不經(jīng)胃腸道排泄
正確答案:B
第12題 下列哪個癥狀屬于交感神經(jīng)節(jié)后纖維的興奮癥狀
A 肌束顫動
B 流涎
C 多汗
D 呼吸肌麻痹
E 支氣管痙攣
正確答案:C
第13題 有機磷中毒,煙堿樣癥狀是
A 流涎
B 多汗
C 惡心、嘔吐
D 肌纖維顫動
E 肺水腫
正確答案:D
第14題 急性有機磷中毒患者應(yīng)用阿托品過量引起中毒時,解毒劑是
A 依地強鈉鈣
B 毛果蕓香堿
C 青霉胺
D 亞甲藍
E 巰基丙醇
正確答案:B
第15題 中度敵百蟲中毒患者,下列哪項不正確
A 立即靜注阿托品
B 立即用2%NaHCO3水10000ml徹底洗胃
C 及早用阿托品和雙復(fù)磷
D 根據(jù)病情和治療反應(yīng)調(diào)整藥物劑量
E 緩解后觀察3~5天,注意病情變化
正確答案:B
第16題 有機磷中毒時應(yīng)用阿托品,下列哪項是錯誤的
A 用量應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)使用
B 達到阿托品化后減少阿托品的劑量或停用
C 與膽堿酯酶復(fù)活劑合用時,阿托品的劑量應(yīng)減少
D 重度中毒時應(yīng)靜脈給藥
E 當(dāng)出現(xiàn)阿托品中毒時應(yīng)立即間隔給藥
正確答案:E
第17題 解磷定和氯磷定對哪種有機磷中毒療效差
A 內(nèi)吸磷
B 對硫磷
C 甲胺磷
D 甲拌磷
E 敵百蟲
正確答案:E
第18題 有機磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌麻痹用
A 新斯的明
B 阿托品
C 可拉明
D 碳酸氫鈉
E 解磷定
正確答案:E
第19題 女性,26歲,病史不清,昏迷不醒、抽搐來就診,查體:呼吸困難、皮膚濕冷、瞳孔明顯縮小,下列哪種疾病可能
性大
A CO中毒
B 阿托品中毒
C 巴比妥類藥物中毒
D 有機磷中毒
E 腦血管意外
正確答案:D
第20題 男性,20歲,誤服有機磷農(nóng)藥,瞳孔縮小、面肌顫動、呼吸有大蒜味,最好選用哪種溶液來洗胃
A 1:5000高錳酸鉀液
B 硫酸酮溶液
C NaHC03水
D 生理鹽水
E 清水
正確答案:C
第21題 某患者因有機磷中毒住院治療,在應(yīng)用阿托品治療時,下列哪項指標(biāo)不是阿托品治療的有效指標(biāo)
A 口干、皮膚干燥
B 顏面潮紅
C 心率加快
D 瞳孔較前縮小
E 肺部啰音減少或消失
正確答案:D
第22-24題
女性,28歲,被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克,屋內(nèi)有火爐,且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、
腱反射消失、心電圖I°房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb為60%
1.對該患者,您考慮最可能的疾病診斷是什么
A 急性巴比妥類中毒
B 急性有機磷農(nóng)藥中毒
C 急性CO中毒
D 糖尿病酸中毒
E 急性亞硝酸鹽中毒
2.診斷該病后,首要的治療方法是
A 20%甘露醇250ml快速靜點
B 冬眠療法
C 血液透析
D 能量合劑
E 氧氣療法
3.該病在重度昏迷期間,下列哪項并發(fā)癥最不常見
A 肺水腫
B 心律失常
C 上消化道出血
D 中毒性肝炎
E 腎功能衰竭
正確答案:CED
第25-26題
A 細胞色素C
B 給氧
C 甘露醇及利尿劑
D 中樞興奮劑
E 抗生素
1.CO中毒時首選
2.巴比妥類中毒、深度昏迷伴呼吸衰竭時首選
正確答案:BD
第27-28題
A 靜脈注射甘露醇、葡萄糖、速尿
B 吸氧、高壓氧艙療法
C 藥物冬眠,給予ATP及細胞色素C
D 保持呼吸道通暢,翻身及抗生素的應(yīng)用
E 立即將病人移到空氣新鮮的地方
1.搶救急性CO中毒時防止肺水腫
2.搶救CO中毒時糾正缺氧療法
正確答案:AB
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