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2017衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治》綜合復(fù)習(xí)題
導(dǎo)語(yǔ)：婦產(chǎn)科是臨床醫(yī)學(xué)四大主要學(xué)科之一，主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、診斷及防治，妊娠、分娩的生理和病理變化，高危妊娠及難產(chǎn)的預(yù)防和診治，女性生殖內(nèi)分分泌，計(jì)劃生育及婦女保健等。我們一起來(lái)看看相關(guān)試題吧。
1.與導(dǎo)致臀先露無(wú)關(guān)的素是
A.羊水過(guò)少
B.羊水過(guò)多
C.胎頭銜接受阻
D.前置胎盤(pán)
E.原發(fā)性宮縮乏力
答案：E
2.臀先露對(duì)胎兒危害最大的是
A.完全臀位
B.單臀位
C.足位
D.膝先露
E.骶后位
答案：C
3.妊娠期發(fā)現(xiàn)臀位，以下處理哪項(xiàng)正確
A.24周時(shí)進(jìn)行胸膝臥位
B.28周時(shí)外倒轉(zhuǎn)，糾正胎位及包扎固定
C.32周時(shí)為雙胎臀位，外倒轉(zhuǎn)后固定
D.32周時(shí)合并入口輕度狹窄，兒臀小，多能入盆等待陰道分娩
E.以上均不對(duì)
答案：E
4.臀位分娩，下列哪項(xiàng)處理是正確的
A.破膜后胎心音減慢，給予藥物治療
B.陰道口已見(jiàn)胎臀撥露，應(yīng)快速結(jié)束分娩
C.宮縮時(shí)見(jiàn)胎糞流出證明胎兒宮內(nèi)窘迫，應(yīng)行臀牽引術(shù)
D."堵"臀時(shí)間越長(zhǎng)越好
E.從臍部至胎頭娩出不應(yīng)超過(guò)8min
答案：E
5.臀位陰道分娩，胎兒臍部娩出后應(yīng)結(jié)束分娩的時(shí)間是
A.8min以?xún)?nèi)
B.9min以?xún)?nèi)
C.10min以?xún)?nèi)
D.12min以?xún)?nèi)
E.15min以?xún)?nèi)
答案：A
6.選用膝胸臥位方法，糾正臀先露的最佳時(shí)間是
A.妊娠20周前
B.妊娠20～40周前
C.妊娠24～28周前
D.妊娠28～32周
E.妊娠34周以后
答案：D
7.骨盆狹窄的孕婦，分娩時(shí)"試產(chǎn)"應(yīng)用在
A.骨盆入口輕度狹窄，可疑頭盆不稱(chēng)
B.臀位，骨盆入口輕度狹窄，觀察能否順利分娩
C.頭位、中骨盆輕度狹窄
D.頭位、骨盆出口狹窄
E.上述四種情況均可試產(chǎn)
答案：A
8.臀位陰道分娩，下列哪項(xiàng)是正確的
A.足位時(shí)先露部小，易入盆，見(jiàn)足后即可行會(huì)陰切開(kāi)
B.臀部娩出后，胎頭娩出無(wú)困難
C.新生兒死亡率與頭位分娩無(wú)明顯差異
D.與枕前位產(chǎn)程相同
E.以上均不對(duì)
答案：E
9.持續(xù)性枕后位，肛查或陰道檢查時(shí)不應(yīng)出現(xiàn)
A.小囟門(mén)在前，大囟門(mén)在后
B.矢狀縫位于骨盆的斜徑上
C.大囟門(mén)在前，小囟門(mén)在后
D.正枕后位時(shí)，矢狀縫和骨盆前后徑一致
E.感到盆腔后部空虛
答案：A
10.臀位陰道分娩以下哪項(xiàng)是正確的
A.先露小易于入盆，產(chǎn)程短
B.兒頭娩出快，不受擠壓，不易發(fā)生新生兒窒息
C.新生兒死亡率與頭位分娩無(wú)明顯差異
D.產(chǎn)程短，不易感染
E.以上均不對(duì)
答案：E
11.足月妊娠，規(guī)律性腹痛10h，宮口開(kāi)大5cm，先露部為頭S-2，大囟門(mén)位于11點(diǎn)，小囟門(mén)位于5點(diǎn)，下述胎位哪項(xiàng)是最正確的
A.枕左前位
B.枕左后位
C.枕右前位
D.枕右后位
E.高直后位
答案：B
12.初產(chǎn)婦、孕足月。臨產(chǎn)宮口開(kāi)全1h頻頻用力，未見(jiàn)胎頭撥露。檢查宮底部為臀、腹部前方觸及胎兒小部分，未觸及胎頭。肛查胎頭已達(dá)棘下2cm，矢狀縫與骨盆前后徑一致，大囟門(mén)在前方，診斷為
A.骨盆入口輕度狹窄
B.骨盆入口頭盆不稱(chēng)
C.原發(fā)宮縮無(wú)力
D.持續(xù)性枕后位
E.持續(xù)性枕橫位
答案：D
13.臀位在足月分娩總數(shù)中的發(fā)生率為
A.10%
B.5%
C.0.5%
D.3%～4%
E.1%
答案：D
14.子宮收縮不協(xié)調(diào)，下列哪種處理是正確的
A.宮口擴(kuò)大行胎膜剝離術(shù)
B.溫肥皂水灌腸
C.人工破膜
D.縮宮素靜脈滴注
E.哌替啶肌內(nèi)注射
答案：E
15.子宮破裂，下列哪項(xiàng)是正確的
A.子宮漿膜下肌瘤摘除術(shù)后，較下段剖宮產(chǎn)術(shù)后易發(fā)生子宮破裂
B.有血尿可診斷子宮破裂
C.縮復(fù)環(huán)高過(guò)臍平面，應(yīng)考慮先兆子宮破裂
D.陰道手術(shù)不會(huì)發(fā)生子宮破裂
E.縮宮素的使用與子宮破裂無(wú)關(guān)
答案：C
16.臀位在足月分娩總數(shù)中的發(fā)生率為
A.10%
B.5%
C.0.5%
D.3%～4%
E.1%
答案：D
17.子宮收縮不協(xié)調(diào)，下列哪種處理是正確的
A.宮口擴(kuò)大行胎膜剝離術(shù)
B.溫肥皂水灌腸
C.人工破膜
D.縮宮素靜脈滴注
E.哌替啶肌內(nèi)注射
答案：E
18.子宮破裂，下列哪項(xiàng)是正確的
A.子宮漿膜下肌瘤摘除術(shù)后，較下段剖宮產(chǎn)術(shù)后易發(fā)生子宮破裂
B.有血尿可診斷子宮破裂
C.縮復(fù)環(huán)高過(guò)臍平面，應(yīng)考慮先兆子宮破裂
D.陰道手術(shù)不會(huì)發(fā)生子宮破裂
E.縮宮素的使用與子宮破裂無(wú)關(guān)
答案：C
19.關(guān)于先兆子宮破裂的體征正確的是
A.過(guò)頻的宮縮轉(zhuǎn)為宮縮乏力
B.迅速出現(xiàn)貧血
C.子宮下段可見(jiàn)病理縮復(fù)環(huán)
D.宮體部肌肉菲薄
E.胎心多無(wú)改變
答案：C
20.下列哪項(xiàng)和先兆子宮破裂不符合
A.導(dǎo)尿時(shí)有血尿
B.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)
C.子宮下段壓痛明顯
D.胎心音快慢不一
E.胎兒先露部回升，宮頸口回縮
答案：E
21.關(guān)于妊娠足月時(shí)胎頭枕后位，下述各項(xiàng)中哪項(xiàng)是不正確的
A.絕大多數(shù)可自行旋轉(zhuǎn)成為枕前位而順利分娩
B.約有10%的枕后位不能轉(zhuǎn)為枕前位
C.枕后位與枕前位產(chǎn)程一樣長(zhǎng)
D.枕后位陰道分娩者會(huì)陰切開(kāi)需較其他胎位時(shí)為大
E.常需產(chǎn)鉗助產(chǎn)
答案：C
22.初產(chǎn)婦孕足月臨產(chǎn)10hROA胎心136次/min，宮口開(kāi)大4cm，2h后再次肛診宮口擴(kuò)張無(wú)進(jìn)展，本例的診斷是
A.潛伏期延長(zhǎng)
B.活躍期延緩
C.活躍期阻滯
D.活躍晚期阻滯
E.第二產(chǎn)程停滯
答案：C
23.關(guān)于臀位說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.右骶前位，胎臀粗隆間徑銜接在骨盆入剛斜徑上
B.妊娠期發(fā)現(xiàn)臀位，宜于妊娠28周前行外倒轉(zhuǎn)術(shù)
C.胎膜早破，足先露，為剖宮產(chǎn)指征
D.臀位一般應(yīng)在臍部娩出后8min內(nèi)完成分娩
E.臀位宮頸口開(kāi)全，臍帶脫垂，應(yīng)行臀牽引術(shù)
答案：B
24.關(guān)于橫位的治療下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)科指征，如骨盆狹窄或難產(chǎn)史，應(yīng)于臨產(chǎn)前或臨產(chǎn)初期行選擇性剖宮產(chǎn)
B.臨產(chǎn)時(shí)，宮口未開(kāi)，胎膜未破，腹壁松，可行外倒轉(zhuǎn)術(shù)
C.初產(chǎn)婦胎心好，胎膜已破，宮口未開(kāi)，可行剖宮產(chǎn)
D.經(jīng)產(chǎn)婦，宮口開(kāi)大于5cm，胎心好，胎膜剛破，可行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
E.胎手脫出，宮口開(kāi)全，胎兒已死，出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)，應(yīng)行斷頸術(shù)
答案：E
25.下述相關(guān)產(chǎn)科處理，哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)?/p>
A.臀位、珍貴胎兒行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.子宮破裂行剖宮取胎，子宮切除或修補(bǔ)術(shù)
C.嵌頓性橫位行內(nèi)倒轉(zhuǎn)臀牽引術(shù)
D.宮口全開(kāi)，雙頂徑平坐骨棘，胎兒窘迫行低中位產(chǎn)鉗術(shù)
E.頭位死胎，先露入盆，宮口開(kāi)全行穿顱術(shù)
答案：C
26.經(jīng)產(chǎn)婦孕36周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失，肛診宮口開(kāi)全，無(wú)先兆子宮破裂征，恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.全麻下行斷頭術(shù)或碎胎術(shù)
B.全麻下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
D.等其陰道自娩
E.靜脈點(diǎn)滴縮宮素待陰道助產(chǎn)
答案：A
27.32歲，第一胎產(chǎn)婦，孕期檢查臀位，骨盆測(cè)量為：髂棘間徑23cm、髂嵴間徑27cm、骶恥外徑19cm、出口橫徑7.Ocm，妊娠足月臨產(chǎn)，分娩的處理應(yīng)為
A.等待自然分娩
B.臀助產(chǎn)術(shù)
C.臀牽引術(shù)
D.剖宮產(chǎn)術(shù)
E.以上均不適宜
答案：D
28.下列何項(xiàng)不是橫位常見(jiàn)并發(fā)癥
A.臍帶脫垂
B.胎膜早破
C.子宮狹窄環(huán)
D.病理縮復(fù)環(huán)
E.子宮破裂
答案：C
29.28歲初產(chǎn)婦臨產(chǎn)16h，肛診宮口開(kāi)全2h，先露頭達(dá)棘下+2cm，骨產(chǎn)道正常，枕后位，胎心122次/min,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)姆置浞绞绞?/p>
A.即刻剖宮產(chǎn)術(shù)
B.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)，產(chǎn)鉗助娩
C.靜脈點(diǎn)滴縮宮素
D.等待胎頭自然旋轉(zhuǎn)后陰道助產(chǎn)
E.靜脈高營(yíng)養(yǎng)等待陰道自娩
答案：B
30.28歲初產(chǎn)婦足月妊娠，胎兒估計(jì)3700g，枕左前位，兒頭高浮，胎心140次/min，骶恥外徑18cm，對(duì)角徑<11.5cm，最恰當(dāng)?shù)姆置浞绞绞?/p>
A.給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)
B.陰道自然分娩
C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
D.剖宮產(chǎn)術(shù)
E.縮宮素靜脈點(diǎn)滴
答案：D
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