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2017年《外科主治醫(yī)師》考前模擬試題
外科主治醫(yī)師是醫(yī)院的職稱之名，醫(yī)生職稱的一種，比住院醫(yī)師高一級(jí)，比副主任醫(yī)師低一級(jí)，屬于中級(jí)職稱。下面我們一起來(lái)做一做2017年《外科主治醫(yī)師》考前模擬試題，歡迎大家練習(xí)。
1.最常見(jiàn)的合并損傷是
A關(guān)節(jié)盂骨折
B肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折
C肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折
D腋部動(dòng)靜脈損傷
E.腋部動(dòng)靜脈損傷
正確答案：B
2.治療方法為
A. 肱骨髁上牽引
B.手法復(fù)位，制動(dòng)3周[提示：正確答案]
C.切開(kāi)復(fù)位，石膏外固定
D.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定
E.觀察
正確答案：B
患者，男性，60歲。搬運(yùn)工人，因間歇性跛行1年，加重1個(gè)月就診。無(wú)煙酒嗜好，亦無(wú)外傷史。
3.首先考慮的診斷為
A.慢性脊髓炎
B.動(dòng)脈閉塞性脈管炎
C.腰臀部軟組織勞損
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤突出癥
正確答案：D
4.體格檢查時(shí)，最可能發(fā)現(xiàn)
A.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性
B.足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱
C.口唇發(fā)紺
D.腰臀部明顯壓痛點(diǎn)
E.腰腿部無(wú)明顯陽(yáng)性體征
正確答案：E
5.除腰椎正側(cè)位X線片外，進(jìn)一步的輔助檢查是
A腦電圖
B.肌電圖
C.腰椎CT
D.下肢血管超聲波檢查
E.胸部X線平片
正確答案：C
6.現(xiàn)階段最適宜的治療方法是
A.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療
B.腰背部推拿按摩
C.鎮(zhèn)痛藥物
D.腰椎板切除椎管減壓手術(shù)[提示：正確答案]
E.臥床休息
正確答案：D
患者，女性，60歲。全身不適伴多關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛10年，晨起關(guān)節(jié)僵硬達(dá)2小時(shí)，活動(dòng)后逐漸緩解。近2年患者病情加重，行走困難。查體：雙手尺 偏、鈕扣指畸形，雙膝關(guān)節(jié)輕度腫脹、屈曲攣縮畸形，活動(dòng)度范圍20o～80o.X線檢查可見(jiàn)雙膝關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)周圍有骨贅增生。血常規(guī) 檢查WBC輕度升高，血沉60mm/第1小時(shí)，RF(+)。
7.最可能的診斷是
A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.骨性關(guān)節(jié)炎
C.痛風(fēng)癥
D.痛風(fēng)癥
E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎醫(yī)學(xué) 教育 網(wǎng)搜集整理
正確答案：A
8.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷無(wú)決定性意義
A.晨僵達(dá)2小時(shí)
B.多關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹10年
C.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性
D. 對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹
E.雙膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍20°～80°
正確答案：E
9.目前該病人最佳的治療方法是
A.保守治療
B.膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)
C.膝關(guān)節(jié)融合術(shù)
D.膝滑膜切除術(shù)
E.膝關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理術(shù)
正確答案：B
10.患者，女性，60歲。外傷1天，左下肢短縮，足外旋約50°，左髖部壓痛，無(wú)腫脹。最可能的診斷是
A.左髖臼骨折
B.左股骨頭骨折
C.左股骨頸骨折
D.左股骨轉(zhuǎn)子間骨折
E.左股骨干骨折
正確答案：C
11.患者，男性，27歲。左小腿被石頭砸傷，傷口3cm長(zhǎng)，小腿腫脹變形。在急救處理中，最重要的是
A.包扎開(kāi)放的傷口
B.給止痛及鎮(zhèn)靜藥物以減少病人的疼痛
C.輸血輸液預(yù)防休克
D.用妥善的方法固定骨折的肢體
E.迅速運(yùn)往醫(yī)院
正確答案：D
12.患者，50歲，船員。被船撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折，經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，小夾板固定，3個(gè)月后X線復(fù)查，骨痂少，骨折未愈合。其原因是
A年紀(jì)較大
B.骨折段血液供應(yīng)不良
C.小夾板固定
D.周圍軟組織損傷的影響
E.骨折復(fù)位不夠理想
正確答案：B
13.患者，男性，20歲。高處墜下致左小腿腫脹畸形1天。檢體：左小腿腫脹明顯，皮膚發(fā)亮，中段可及骨擦感，被動(dòng)活動(dòng)足趾感劇痛，左足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。最佳處理
A.石膏外固定
B.跟骨牽引
C.跟骨牽引
D. 跟骨牽引
E.即行血管探查術(shù)
正確答案：D
14.患者，男性，56歲。被汽車撞傷3小時(shí)。臨床表現(xiàn)左大腿及髖痛，表情淡漠，氣促，患肢拒動(dòng)。最重要的檢查是
A.測(cè)血壓，脈搏
B骨盆擠壓試驗(yàn)
C.左下肢縱向叩擊試驗(yàn)
D測(cè)量Nelaton線
E.明確壓痛部位
正確答案：A
15.患兒女，8歲。右股骨中段橫斷骨折，外院手法復(fù)位單髖人字石膏固定12天。X線片發(fā)現(xiàn)骨折仍有重疊移位2cm并有少許成角，家屬要求轉(zhuǎn)入本院治療。下列最不適宜的處理是
A.拆除石膏，小腿皮牽引
B.維持目前治療，繼續(xù)石膏固定
C.拆除石膏，改換新的石膏(因肢體消腫原石膏變松)
D.拆除石膏，大腿小夾板固定加小腿皮牽引
E.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定糾正重疊及成角畸形
正確答案：E
16.患者，男性，28歲。左膝扭傷6周，疼痛，行走時(shí)患膝有彈響，絞鎖，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。對(duì)診斷無(wú)幫助的檢查是
A.關(guān)節(jié)過(guò)伸，過(guò)屈試驗(yàn)
B.關(guān)節(jié)間隙的壓痛
C.浮髕試驗(yàn)
D.研磨試驗(yàn)
E.回旋擠壓試驗(yàn)
正確答案：C
17.患者，男性，70歲。右股骨粗隆間骨折。其與股骨頸骨折的鑒別要點(diǎn)是
A.右髖前方壓痛
B.bryant三角底邊短縮
C.患肢短縮大于2cm
D.患肢外旋近90°
E.患肢輕度內(nèi)收
正確答案：D
18.患者，男性，35歲。2小時(shí)前不慎由2m高的橋上跌下，左小腿腫脹明顯，皮膚無(wú)開(kāi)放性裂傷，X線拍片示左脛骨中下1/3橫形骨折。正確的處理方案是
A患肢進(jìn)行皮膚牽引
B 抬高患肢，待腫脹消除后再行手術(shù)治療
C進(jìn)行閉合手法復(fù)位，石膏托外固定
D. 急診切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)因定
E.切開(kāi)復(fù)位后并行石膏外固定
正確答案：C
19.懷疑半月板損傷時(shí)，最精確、理想的輔助檢查方法是
A.X線檢查
B.關(guān)節(jié)造影
CCT 檢查
D.B超檢查
E.關(guān)節(jié)鏡檢查
正確答案：D
20.患者，青年女性。左小腿被車輪軋壓傷，患肢明顯腫脹，X線示左脛骨中段骨折，行石膏托外固定。為了早期發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)骨筋膜室綜合征，應(yīng)特別注意的是
A.足背動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失
B.小腿及足部的皮膚溫度和顏色
C.患肢腫脹的程度
D.有無(wú)感覺(jué)障礙
E.患肢有無(wú)靜息痛，足趾被動(dòng)伸直有無(wú)障礙，伸趾時(shí)疼痛是否加劇
正確答案：E
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