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2017年執(zhí)業(yè)中藥師《中藥知識一》考點梳理
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峻下逐水藥之紅大戟
【來源】茜草科植物紅大戟的干燥塊根。
【性味歸經(jīng)】苦，寒。有小毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)。
【性能特點】 本品苦寒降泄，有小毒而力較猛，人肺、腎、大腸，與京大戟同功，長于消腫散結，治癰腫、瘰疬多用。
【功效】瀉水逐飲，消腫散結。
【主治病證】
(1)身面浮腫，大腹水腫，胸脅積液。
(2)癰腫瘡毒，瘰疬痰核。
【用法用量】 內(nèi)服：煎湯，1.5～3g;研末，0.3～1g;或入丸散。外用：適量，搗敷，或煎湯洗。
【使用注意】本品峻瀉有毒，故體虛者慎服，孕婦忌服。
理氣藥之蓽茇陳皮
【來源】蕓香科植物橘及其栽培變種的干燥成熟果皮。
【性味歸經(jīng)】辛、苦，溫。歸脾、肺經(jīng)。
【性能特點】本品辛散苦降，溫和不峻，芳香醒脾，人脾、肺經(jīng)。既理氣運脾而調(diào)中快膈，又燥濕理氣而化痰濁，凡氣滯、濕阻、痰壅之證即可投用，兼寒者最宜。
【功效】理氣調(diào)中，燥濕化痰。
【主治病證】
(1)脾胃氣滯之脘腹脹滿或疼痛、噯氣、惡心嘔吐。
(2)濕濁阻中之胸悶腹脹、納呆便溏。
(3)痰濕壅肺之咳嗽氣喘。
【配伍】陳皮配半夏：陳皮辛苦溫，功能理氣健脾、燥濕化痰;半夏辛溫，功能燥濕化痰。兩藥相合，燥濕化痰力強，凡痰濕滯中停肺均可擇用。
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3～10g;或入丸散。
【使用注意】本品辛散苦燥而溫，能助熱傷津，故舌紅少津、內(nèi)有實熱者慎服。
【藥理】本品有抑制胃腸道平滑肌、促進胃液分泌、抗胃潰瘍、保肝、利膽、祛痰、平喘、抗炎、抗菌、抗病毒、升高血壓等作用。
峻下逐水藥之千金子
【來源】 大戟科植物續(xù)隨子的干燥成熟種子。
【性味歸經(jīng)】辛，溫。有毒。歸肝、腎、大腸經(jīng)。
【性能特點】本品辛溫有毒，作用強烈，人肝、腎、大腸經(jīng)。既善瀉下利尿而逐水退腫，又善下瘀血、消積聚而破血消癥，為治水腫、經(jīng)閉、癮瘕之猛藥，兼二便不利者尤宜。
【功效】瀉水逐飲，破血消瘕。
【主治病證】
(1)水腫，鼓脹。
(2)癮瘕，經(jīng)閉。
(3)頑癬、疣贅，蛇傷。
【用法用量】 內(nèi)服：制霜后入丸散，0.5～1g，或裝膠囊;選用腸溶膠囊，可減輕對胃的刺激。外用：適量，搗敷，或研末醋調(diào)敷。
【使用注意】 本品辛溫毒大，瀉下力猛，故孕婦、體質(zhì)虛弱，以及患嚴重潰瘍病、心臟病者忌服，不可連續(xù)或過量服用。
峻下逐水藥之芫花
【來源】瑞香科植物芫花的干燥花蕾。
【性昧歸經(jīng)】辛、苦，溫。有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)。
【性能特點】本品辛苦性溫，有毒而作用強烈，入肺、腎、大腸經(jīng)。功似甘遂、大戟而力稍強，既善瀉水逐飲、祛痰止咳，又能殺蟲療瘡，為治胸脅停飲、寒痰喘咳及頑癬禿瘡之要藥。
【功效】 瀉水逐飲，祛痰止咳。外用殺蟲療瘡。
【主治病證】
(1)身面浮腫，大腹水腫，胸脅積液。
(2)寒痰咳喘。
(3)頭瘡，白禿，頑癬，凍瘡。
【用法用量】 內(nèi)服：湯劑，1.5-3g;散劑，每次0.5—1g。醋制能減低毒性。外用：適量，研末調(diào)敷。
【使用注意】 本品峻瀉有毒，故孕婦、體虛，或有嚴重心臟病、潰瘍病、消化道出血者忌服，不宜連續(xù)或過量服用。反甘草，不宜與甘草同用。
瞿麥
【炮制】
揀凈雜質(zhì)，除去殘根，洗凈，燜潤，切段，曬干。
【性味】
苦，寒。
�、佟侗窘�(jīng)》：味苫，寒。
②《別錄》：辛，無毒。
�、邸侗静菡罚何犊�，微寒。
【歸經(jīng)】
入心、腎、小腸、膀胱經(jīng)。
�、佟侗静輬D經(jīng)》：通心經(jīng)。
�、凇侗静輩R言》：入手少陰、太陽二經(jīng)。
�、邸堕L沙藥解》：入足厥陰肝、足太陽膀胱經(jīng)。
�、堋侗静菰傩隆罚喝胄�、脾、腎三經(jīng)。
【功能主治】
清熱利水，破血通經(jīng)。治小便不通，淋病，水腫，經(jīng)閉，癰腫，目赤障翳，浸淫瘡毒。
�、佟侗窘�(jīng)》：主關格諸癃結，小便不通，出刺，決癰腫，明目去翳，破胎墮子，下閉血。
�、凇秳e錄》：養(yǎng)腎氣，逐膀胱邪逆，止霍亂，長毛發(fā)。
�、邸端幮哉摗罚褐魑辶堋�
�、堋度杖A子本草》：葉：治痔漏并瀉血，小兒蛔蟲，眼目腫痛，搗敷治浸淫瘡并婦人陰瘡。子：催生，治月經(jīng)不通，破血塊，排膿。
�、荨侗静輬D經(jīng)》：利小腸為最要。
⑥《現(xiàn)代實用中藥》：治水腫，尿熱澀痛，血淋。
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢;或入丸、散。外用：研末調(diào)敷。
拉丁植物動物礦物名：Malus prunifolia(Willd.)Borkh.[Pyrus prunifolia Willd.]
采收和儲藏：8-9月果熟時采摘，鮮用。
【原形態(tài)】楸子，小喬木，高3-8m.小枝粗壯，嫩時密短柔毛，老枝灰紫色或灰褐色，無毛。
葉互生;葉柄長1-5cm，嫩果密被柔毛;葉片卵形或橢圓形，長5-9cm，寬4-5cm，先端漸尖或急尖，基部寬楔形，邊緣有細銳鋸齒。
花兩性;傘形或近傘形花序，具花4-10朵;花梗長2-3.5cm，被短柔毛;萼筒外面有長柔毛;萼裂片5，披針形，兩面均被柔毛;花白色或帶粉紅色，花瓣5，倒卵狀橢圓形，長約2.5-3cm，寬約1.5cm，基部有短爪;雄蕊20，花絲和短不齊，約等于花瓣三分之一;化柱4(5)，基部有長絨毛，較雄蕊長。
梨果卵形，直徑2-2.5cm，紅色，萼裂片宿存，肥厚，果梗細長�；ㄆ�4-5月，果期8-9月。
【生境分布】
生態(tài)環(huán)境：生于海參拔50-1300m的山坡、平地或山谷梯田邊。
資源分布：分布于華北及遼寧、陜西、甘肅、山東、河南等地。
【性狀】
性狀鑒別，果實卵形，直徑2-2.5cm，果皮紅色，無灰白斑點，果肉黃白色，成熟后有2-5室，每室含種子1-2顆，種子扁卵圓形，淺紫紅色至紅紫色。有宿存花萼，略突出，萼片兩面被毛，萼筒外邊被毛。氣微香，味甘、微酸。
顯微鑒別，粉末特征：紅棕色。1.中果皮細胞含色素。2.含草酸鈣結晶，放晶如梅花狀。3.中果皮細胞中不含石細胞。
【性味】味酸、甘、性平。
【功能主治】生津;消食。主治口渴;食積。
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，15-30g.
楸木皮
【來源】
藥材基源：為紫葳科植物楸的樹皮及根皮的韌皮部。
拉丁植物動物礦物名：Catalpa bungei C、A、Mey.[C. syringifolia Bunge]
采收和儲藏：全年均可采用，鮮用或曬干。
【原形態(tài)】楸 小喬木，高8-12cm.樹干聳直，枝直向上。
單葉對生;葉柄長2-8cm;葉片三角狀卵形或卵狀長圓形，長6-15cm，寬達8cm，先端長漸尖，基部截形、闊楔形，有時基部具有1-2牙齒，葉面濃綠色，葉背無毛。
頂生傘房狀總狀花序，有花2-12朵;花萼勒時圓球形，2唇開裂，先端2尖齒;花冠淡紅色，內(nèi)面具有2黃色條紋及暗紫色斑點，長3-3.5cm;雄蕊4，二強;子房上位，花柱1，柱頭2裂。
蒴果線形，長25-45cm，寬約6mm.種子狹子橢圓形，長約1cm，寬約2mm，兩端簇生1列長白毛�；ㄆ�5-6月，果期6-10月。
【生境分布】
生態(tài)環(huán)境：生于肥沃的山地。
資源分布：分布于河北、山西、陜西、甘肅、山東、江蘇、浙江、河南、湖南等地，廣西、貴州、云南等地有栽培。
【性味】味苦;性涼。
【歸經(jīng)】肺;大腸經(jīng)。
【功能主治】降逆氣;解瘡毒。主治吐逆;咳嗽;癰腫瘡瘍;痔瘺。
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3-9g.外用：適量，搗敷或熬膏涂。
漆姑草
【來源】
藥材基源：為石竹科植物漆姑草的全草。
拉丁植物動物礦物名：Sagina japonica(Sw.)Ohwi[Spergu-la japonica Sw.〕
采收和儲藏：4～5月間采集，洗凈，鮮用或曬干。
【原形態(tài)】一年生小草本，高10-15cm.莖纖細，由基部分枝，叢生，下部平臥，上部直立，無毛或上部稍被腺毛。
單葉對生;葉片線形，長5-20mm，寬約1mm，具1條脈，基部抱莖，合生成膜質(zhì)的短鞘狀，先端漸尖，無毛。
花小形，通常單一，腋生于莖頂;花梗細小，直立，長約1-2.5cm，疏生腺毛;萼片5，長圓形乃至橢圓形，長1.5-2mm，先端鈍圓，稍微呈兜狀依附于成熟的蒴果，背面疏生腺毛乃至無毛，具3條脈，邊緣及先端為白膜質(zhì);花瓣5，白色卵形，先端圓，長約為萼片的2/3左右;雄蕊5;子房卵圓形，花往又蒴果廣橢圓狀卵球形，比宿存萼片稍長或長出1/3左右;通常5瓣裂，裂瓣橢圓狀卵形，先端鈍。
種子微小，褐色，圓腎形，長0.4-0.5mm，兩側(cè)稍扁，背部圓，密生瘤狀突起�；ㄆ�5-6月，果期6-8月。
【生境分布】
生態(tài)環(huán)境：生于山地或田間路旁陰濕草地。
資源分布：分布于東北、華北、華東、中南、西南及陜西、廣西等地。
【性狀】
性狀鑒別 全草長10-15cm.莖基部分枝，上部疏生短細毛。葉對生，完整葉片圓柱狀線形，長5-20mm，寬約1mm，先端尖，基部為薄膜連成的短鞘。花小，白色，生于葉腋或莖頂。蒴果卵形，5瓣裂，比萼片約長1/3.種子多數(shù)，細小，褐色，圓腎形，密生瘤狀突起。氣微，味淡。
顯微鑒別 葉表面觀：上、下表皮細胞垂周壁明顯波狀彎曲，氣孔直軸式，亦有不定式。葉肉細胞含草酸鈣簇晶，直徑17-67μm.
【化學成份】
漆姑草全草含揮發(fā)油、皂甙和黃酮等成分。
已分離得到的主要黃酮衍生物有：6，8-二-C-葡萄糖基芹菜素(6，8-di-C-glucosylapigenin)，6-C-阿拉伯糖基-8-C-葡萄糖基芹菜素(6-C-arablnosyl-8-C-glucosylapigenin)，8-C-葡萄糖基芹菜菜C-glucosylapigenin)，x″-O-鼠李糖基-6-C-葡萄糖基芹菜素(X-O-rhamnosyl-6-C-glucosylapigenin)[1]
【藥理作用】抗腫瘤 漆姑草煎劑0.25g/kg腹腔注射，連續(xù)10天，對小鼠肉瘤S180、S37均有抑制作用;0.2g/kg，腹腔注射，連續(xù)11天，對小鼠子宮頸癌U14有抑制作用;0.25g/kg腹腔注射，連續(xù)6天，可延長白血病L615小鼠的生命。
【毒性】毒性：煎劑腹腔注射，對小鼠的LD50為0.896±0.284g/kg.灌胃40g/kg，小鼠無死亡。
【性味】苦;辛;性涼。
【歸經(jīng)】肝;胃經(jīng)。
【功能主治】涼血解毒;殺蟲止癢。主治漆瘡;禿瘡;濕疹;丹毒;瘰疬;無名腫毒;毒蛇咬傷;鼻淵;齲齒痛;跌打內(nèi)傷。
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，10-30g;研末或絞汁。外用：適量，搗敷;或絞汁涂。
漆大姑根
【來源】為大戟科植物毛果算盤子的根。
【功能主治】《廣州常用草藥集》：治疴嘔痧癥，炒熟煎茶可治紅白痢癥。
【用法用量】內(nèi)服;煎湯。1～2兩。
【附方】治腸炎，痢疾：漆大姑干根一至二兩。水煎服。(廣州部隊《常用中草藥手冊》)
鵲豆
【來源】豆科鵲豆Dolichos cultatus Thunb.，以葉、種子入藥。
【生境分布】廣東。
【性味】甘、微辛，溫。
【功能主治】祛風行氣，升清降濁，和中益腎。主治頭風遺尿，四肢酸痛。
【用法用量】3～5錢。
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