2017年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識二習(xí)題
藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)具備藥學(xué)學(xué)科基本理論、基本知識和實(shí)驗(yàn)技能，能在藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、使用和研究與開發(fā)領(lǐng)域從事鑒定、藥物設(shè)計(jì)、一般藥物制劑及臨床合理用藥等方面工作的高級科學(xué)技術(shù)人才。下面是小編為大家搜索整理的2017執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識二習(xí)題，更多試題請關(guān)注應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)。
一、A型題(最佳選擇題)共40題,每題1分。每題的備選項(xiàng)中只有一個(gè)最佳答案。
1.兼有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和抗癲癇作用的藥物是
A.水合氯醛
B.硝西泮
C.苯妥英鈉
D.司可巴比妥
E.苯巴比妥
答案：E
解析：本題考查的是抗癲癇藥。苯巴比妥作用于中樞神經(jīng)的不同部位，使之從興奮轉(zhuǎn)為抑制，出現(xiàn)鎮(zhèn)靜，催眠和基礎(chǔ)代謝率降低，從而兼有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和抗癲癇作用。故答案選E。
2.下列哪個(gè)藥物屬于三環(huán)類抗抑郁藥
A.馬普替林
B.文拉法辛
C.嗎氯貝胺
D.度洛西汀
E.阿米替林
答案：E
解析：本題考查的是抗抑郁藥。三環(huán)類抗抑郁藥包括阿米替林，丙咪嗪，氯米帕明和多塞平。馬普替林為四環(huán)素類抗抑郁藥。文拉法辛，度洛西汀屬于5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑。嗎氯貝胺屬于單胺氧化酶抑制劑。故答案選E。
3.可作為三叉神經(jīng)痛首選的藥物是
A.苯巴比妥
B.卡馬西平
C.苯妥英鈉
D.地西泮
E.阿司匹林
答案：B
解析：本題考查的是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。當(dāng)COX被非甾體抗炎藥(NSAID)抑制后，減少炎癥介質(zhì)，抑制各類前列腺素和血栓素的合成，從而臨床腫痛癥狀得以改善。故答案選B。
4.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機(jī)制是
A.直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)
B.抑制PG的生物合成
C.減少PG的分解代謝
D.阻斷PG受體
E.直接對抗PG的生物活性
答案：B
解析：本題考查的是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。當(dāng)COX被非甾體抗炎藥(NSAID)抑制后，減少炎癥介質(zhì)，抑制各類前列腺素和血栓素的合成，從而臨床腫痛癥狀得以改善。故答案選B。
5、兼具有中樞性和外周性雙重機(jī)制的鎮(zhèn)咳藥是
A、右美沙芬
B、福爾可定
C、可待因
D、苯丙哌林
E、氨溴索
答案：D
解析：本題考查的是鎮(zhèn)咳藥。苯丙哌林除抑制延髓咳嗽中樞外，還可阻斷肺-胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射，并具有罌粟樣平滑肌解痙作用，故苯丙哌林鎮(zhèn)咳作用兼具有中樞性和外周性雙重機(jī)制。故答案選D。
6.下述藥物中可導(dǎo)致新生兒的戒斷癥狀和呼吸抑制的是
A.可待因
B.沙丁胺醇
C.布地奈德
D.沙美特羅
E.氨溴索
答案：A
解析：本題考查的是鎮(zhèn)咳藥�？纱蚓哂谐砂a性，可待因或右美沙芬與阿片受體阻斷劑合用可出現(xiàn)戒斷綜合征，可待因可致哺乳期婦女嗜睡，哺乳期婦女服用后可致嬰兒發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，所以可待因可導(dǎo)致新生兒的戒斷癥狀和呼吸抑制。故答案選A。
7.關(guān)于乙酰半胱氨酸的使用，下列說法不正確的是
A.儲存期間應(yīng)避免接觸空氣、氧化劑、某些金屬、橡膠
B.不宜與青霉素、頭孢菌素等抗菌藥物同時(shí)使用
C.酸性環(huán)境下療效增強(qiáng)
D.與硝酸甘油合用，可增加低血壓和頭痛的發(fā)生率
E.顆粒劑可加入果汁服用
答案：C
解析：本題考查的是祛痰藥。乙酰半胱氨酸在酸性環(huán)境下作用減弱，故酸性可降低本品療效，加服適量碳酸氫鈉能增強(qiáng)療效。故答案選C。
8.關(guān)于茶堿類說法正確的是
A.主要用于支氣管哮喘
B.主要用于支氣管擴(kuò)張
C.主要用于氣管炎
D.主要用于肺不張
E.主要用于慢性阻塞性肺病
答案：A
解析：本題考查的是平喘藥。茶堿也是嘌呤受體阻斷劑，對抗腺嘌呤對呼吸道的收縮作用，改善慢性阻塞性肺疾病，茶堿對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，主要用于緩解成人和3歲以上兒童的支氣管哮喘發(fā)作，哮喘急性發(fā)作后的維持治療。故答案選A。
9.對支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是
A.氨茶堿
B.哌替啶
C.嗎啡
D.異丙腎上腺素
E.沙丁胺醇
答案：A
解析：本題考查的是平喘藥。氨茶堿用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病，也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。故答案選A。
10、制劑中含有苯甲醇，新生兒禁用的保肝藥是
A、多烯磷脂酰膽堿
B、聯(lián)苯雙酯
C、甘草酸二銨
D、葡醛內(nèi)酯
E、熊去氧膽酸
答案：A
解析：本題考查的是肝膽疾病輔助用藥。多烯磷脂酰膽堿制劑中含有苯甲醇，新生兒和早產(chǎn)兒禁用。極少數(shù)患者可能對本品中所含的苯甲醇產(chǎn)生過敏反應(yīng)。故答案選A。
11、下述屬于抗動力藥的止瀉藥是
A、阿托品
B、乳果糖
C、地芬諾酯
D、雙八面體蒙脫石
E、還原性谷胱甘肽
答案：C
解析：本題考查的是止瀉藥�？箘恿λ幙梢跃徑饧毙愿篂a癥狀，適用于治療成年人無合并癥的急性腹瀉，而不適用于幼兒，如洛哌丁胺、地芬諾酯等。故答案選C。
12.甲氧氯普胺的禁忌證不包括
A.腸梗阻
B.胃穿孔
C.帕金森綜合征
D.胃出血
E.惡心、嘔吐
答案：C
解析：本題考查的是促胃腸動力藥。妊娠期婦女及胃腸道出血、機(jī)械性梗阻或穿孔、嗜鉻細(xì)胞瘤、乳腺癌、分泌泌乳素的垂體腫瘤、胃腸道出血、胃腸道穿孔者禁用。故答案選C。
13.下列關(guān)于微生態(tài)制劑的描述，錯(cuò)誤的是
A.地衣芽孢桿菌制劑、雙歧三聯(lián)活菌制劑都屬于微生態(tài)制劑
B.可用于菌群失調(diào)所致的腹瀉
C.活菌制劑不宜與抗菌藥物同服
D.大劑量服用地衣芽孢桿菌制劑可出現(xiàn)便秘
E.安全性高，不會發(fā)生過敏反應(yīng)
答案：E
解析：本題考查的是微生態(tài)制劑。排除法。微生態(tài)制劑大多數(shù)為細(xì)菌或蛋白質(zhì)，服用時(shí)宜注意過敏反應(yīng)。故答案選E。
14.可樂定的降壓機(jī)制是
A.激動中樞突觸后膜和外周突觸前膜α2受體
B.激動外周α1受體
C.影響NA釋放
D.擴(kuò)張血管
E.阻斷α1受體
答案：A
解析：本題考查的是抗高血壓藥�？蓸范ǹ蛇x擇性激動中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸后膜α2受體，抑制交感神經(jīng)的傳出沖動，使外周血管阻力下降，亦可興奮去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢突觸前膜α2受體，減少去甲腎上腺素釋放。故答案選A。
15.普萘洛爾與硝酸甘油合用的`優(yōu)點(diǎn)不包括
A.普萘洛爾可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快
B.協(xié)同降低心肌耗氧量
C.側(cè)支血流量增加
D.心內(nèi)外膜血流比例降低
E.硝酸甘油可縮小普萘洛爾所擴(kuò)大的心室容積
答案：D
解析：本題考查的是抗心絞痛藥。普萘洛爾可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;硝酸甘油可縮小普萘洛爾所擴(kuò)大的心室容積;兩藥協(xié)同降低心肌耗氧量，增加側(cè)支血流量;兩者均使心內(nèi)外膜血流比例增加。故答案選D。
16、易引起頑固性干咳的抗高血壓藥是
A、普萘洛爾
B、卡托普利
C、氯沙坦
D、氨氯地平
E、米諾地爾
答案：B
解析：本題考查的是抗高血壓藥——血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng)：常見長期干咳(發(fā)生率約20%)、胸痛、上呼吸道癥狀(鼻炎)、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神經(jīng)性水腫、味覺障礙(有金屬味)。對已接受多種或大劑量利尿劑(如呋塞米80mg/d)，對伴低鈉血癥、脫水、低血容量、嚴(yán)重心力衰竭者在首劑治療時(shí)可能出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓。故答案選B。
17、尤其適用于以高TG血癥或以高TG為主的混合型高脂血癥的藥物是
A、辛伐他汀
B、依折麥布
C、苯扎貝特
D、阿昔莫司
E、考來烯胺
答案：C
解析：本題考查的是調(diào)節(jié)血脂藥——貝丁酸類藥。貝丁酸類藥的調(diào)節(jié)血脂作用有所側(cè)重，平均可使TG降低20～50%，而對TC僅降低6～15%，并有升高HDL-ch的作用(升高幅度約10%～20%)。其適應(yīng)證為高TG血癥或以高TG高為主的混合型高脂血癥。對高TG和(或)低HDL-ch患者的獲益較其他患者更為顯著。故答案選C。
18.氨甲苯酸的作用機(jī)制是
A.抑制纖溶酶原
B.對抗纖溶酶原激活因子
C.增加血小板聚集
D.促使毛細(xì)血管收縮
E.促進(jìn)肝臟合成凝血酶原
答案：B
解析：本題考查的是促凝血藥。氨甲苯酸為氨基酸類抗纖溶酶藥，與纖溶酶原或纖溶酶的賴氨酸結(jié)合區(qū)有高度親和力，故能競爭性地抑制纖維蛋白的賴氨酸與纖溶酶結(jié)合，從而抑制纖維蛋白凝塊的裂解，產(chǎn)生止血作用。故答案選B。P151
19、對有神經(jīng)癥狀的巨幼紅細(xì)胞性惡性貧血，最適合使用的藥物是
A、維生素B12
B、葉酸
C、重組人促紅素
D、腺嘌呤
E、硫酸亞鐵
答案：A
解析：本題考查的是抗貧血藥——巨幼紅細(xì)胞性貧血治療藥。對于惡性貧血，雖然可以糾正異常血象，但不能改善神經(jīng)損害癥狀，故應(yīng)以維生素B12為主，葉酸為輔，也用于妊娠期婦女的預(yù)防用藥。故答案選A。
20.關(guān)于華法林的描述，錯(cuò)誤的是
A.口服華法林真正起作用至少需3天
B.應(yīng)用過量易致出血
C.長期服用可增加女性骨質(zhì)疏松骨折的風(fēng)險(xiǎn)
D.用藥期間進(jìn)食富含維生素K食物應(yīng)盡量穩(wěn)定
E.不易同服部分活血化瘀的中藥飲片
答案：C
解析：本題考查的是抗凝血藥。長期服用華法林者發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)比未用者高25%，且僅男性長期服用華法林后骨折危險(xiǎn)增加，而女性服藥后并無相關(guān)危險(xiǎn)。故答案選C。
21、對阿司匹林過敏或不耐受的患者可選用
A、噻氯匹定
B、替格雷洛
C、氯吡格雷
D、替羅非班
E、雙嘧達(dá)莫
答案：C
解析：本題考查的是抗血小板藥——二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑。氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定，對阿司匹林過敏或不耐受的患者，可替代或合用阿司匹林。故答案選C。
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