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一級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)之維生素B2
維生素B2也稱為維生素G;維生素B2是一種水溶性維生素，容易消化和吸收。下面小編給大家提供了一級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)之維生素B2，大家可以參考復(fù)習(xí)。
一、理化性質(zhì)與體內(nèi)分布
(一)性質(zhì)
維生素 B2 在水中的溶解度很低，在 27.5℃時(shí)，每 lOOml 可溶解 12mg。但其在 pH<1時(shí)形成強(qiáng)酸鹽， ph="">10 時(shí)可形成強(qiáng)堿鹽而易溶于水。維生素 B2 的中性和弱堿性溶液為在黃色。維生素 B2 在強(qiáng)酸性溶液中穩(wěn)定，其強(qiáng)酸溶液為白色。
維生素 B2 在生物和化學(xué)還原過程中，從離子態(tài)(半苯醌)到無色、無熒光的 1、 5-二羥形式，后者暴露于空氣中可快速地被重新氧化。
(二)體內(nèi)存在形式與分布
膳食中大部分維生素 B2 是以黃素單核苷酸和黃素腺嘌呤二核苷酸輔酶形式和蛋白質(zhì)結(jié)合。進(jìn)入胃后，在胃酸的作用下，黃素單核苷酸和黃素腺嘌呤二核苷酸與蛋白質(zhì)分離，并通過磷酸化與脫磷酸化的主動(dòng)過程快速吸收。進(jìn)入血液后，一部分與白蛋白結(jié)合，大部分與其他蛋白質(zhì)如免疫球蛋白結(jié)合運(yùn)輸。維生素 B2 在生理濃度下，通過特殊載體蛋白進(jìn)入人體內(nèi)組織器官細(xì)胞，高濃度情況下可通過擴(kuò)散進(jìn)入人體內(nèi)器官細(xì)胞。在體內(nèi)大多數(shù)組織器官細(xì)胞內(nèi)，一部分轉(zhuǎn)化為黃素單核苷酸(FMN)，大部分轉(zhuǎn)化為黃素腺嘌呤二核苷酸(FAD)，然后與黃素蛋白結(jié)合。前者占維生素 B2 量的 60%～95%，后者占維生素 B2 量的 5%～22%，游離維生素 B2 僅占 2%以下。肝、腎和心臟中結(jié)合型維生素 B2 濃度最高，在視網(wǎng)膜、尿和奶中有較多的游離維生素 B2 腦組織中維生素 B2 的含量不高，其濃度相當(dāng)穩(wěn)定。
據(jù)估計(jì)，成年人體內(nèi)存在維生素 B2 可維持機(jī)體 2～6 周的代謝需要。維生素 B2 亦可通過胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)，人類血液中維生素 B2 和臍帶血中維生素 B2 的比例為 1：4.7。
二、生理功能與缺乏
(一)生理功能
維生素 B2 以輔酶形式參與許多代謝中的氧化還原反應(yīng)，在細(xì)胞呼吸鏈中的能量產(chǎn)生中發(fā)揮作用，或直接參與氧化反應(yīng)，或參與復(fù)雜的電子傳遞系統(tǒng)。黃素蛋白催化不同的化學(xué)反應(yīng)，有依賴于嘧啶核苷酸和不依賴于嘧啶核苷酸的脫氫反應(yīng)、含硫化合物的反應(yīng)、羥化反應(yīng)、氧化脫羧反應(yīng)、氧氣還原為過氧化氫等。
很多黃素蛋白化合物含有金屬，如鐵、鉬及鋅，黃素通過與金屬的結(jié)合調(diào)節(jié)單電子與雙電子供體之間的傳遞。維生素 B2 在氨基酸、脂肪酸和碳水化合物的代謝中均起重要作用，可歸納如下幾方面：
1.參與體內(nèi)生物氧化與能量生成。維生素 B2 在體內(nèi)以 FAD、FMN 與特定蛋白質(zhì)結(jié)合，形成黃素蛋白，通過三羧酸循環(huán)中的一些酶及呼吸鏈等參與體內(nèi)氧化還原反應(yīng)與能量生成。
2.FAD 和 FMN 分別作為輔酶參與色氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)闊熕岷途S生素 B2 轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿徇炼呷┑倪^程。
3.FAD 作為谷胱甘肽還原酶的輔酶，參與體內(nèi)抗氧化防御系統(tǒng)，維持還原性谷胱甘肽的濃度。 由維生素 B2 形成的 FAD 被谷胱甘肽還原酶及其輔酶利用，并有利于穩(wěn)定其結(jié)構(gòu)，NADPH在一磷酸己糖旁路中由葡萄糖-6-磷酸脫氫酶產(chǎn)生，谷胱甘肽還原酶在 NADPH 消耗時(shí)，將氧化型谷胱甘肽(GSSG)轉(zhuǎn)化為還原型谷胱甘肽(GSH)，恢復(fù)其還原作用，如將過氧化氫轉(zhuǎn)化為水等。
4.與細(xì)胞色素 P450 結(jié)合，參與藥物代謝，提高機(jī)體對(duì)環(huán)境應(yīng)激適應(yīng)能力。
(二)缺乏
1.原因 維生素 B2 缺乏最常見的原因?yàn)樯攀彻⿷?yīng)不足、食物的供應(yīng)限制、儲(chǔ)存和加工不當(dāng)導(dǎo)致維生素 B2 的破壞和丟失。胃腸道功能紊亂，如腹瀉、感染性腸炎、過敏性腸綜合征。有些病人有先天遺傳缺陷，影響正常黃素蛋白結(jié)構(gòu)。體內(nèi)激素紊亂如甲狀腺素紊亂可影響維生素 B2 利用吩噻嗪衍生物。
如蛋白質(zhì)一能量營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)伴有維生素 B2 吸收利用減少。機(jī)體感染時(shí)，即使胃腸功能正常，也有時(shí)會(huì)吸收不良、利用不良或排泄增加。
2.缺乏表現(xiàn)人體如果 3～4 個(gè)月不供應(yīng)維生素 B2，就可觀察到單純維生素 B2 缺乏，呈現(xiàn)特殊的上皮損害、脂溢性皮炎、輕度的彌漫性上皮角化并伴有脂溢性脫發(fā)和神經(jīng)紊亂。同時(shí)機(jī)體中有些黃素酶的活性異常降低， 其中最明顯的是紅細(xì)胞內(nèi)谷胱甘肽還原酶， 此酶為體內(nèi)維生素 B2 營(yíng)養(yǎng)狀況的標(biāo)志。在維生素 B2 缺乏時(shí)，黃素蛋白的生物合成將喪失。維生素 B2 缺乏導(dǎo)致能量、氨基酸和脂類代謝受損。維生素 B2 缺乏常伴有其他營(yíng)養(yǎng)素缺乏，上述維生素 B2 缺乏會(huì)影響維生素 B2 和煙酸的代謝。維生素 B2 缺乏在小腸產(chǎn)生粘膜過激反應(yīng)，小腸絨毛數(shù)量減少而長(zhǎng)度增加，小腸絨毛上皮細(xì)胞的轉(zhuǎn)運(yùn)速度增加， 這些形態(tài)學(xué)上的變化與腸道內(nèi)膳食鐵的吸收降低有關(guān)， 引起繼發(fā)性鐵營(yíng)養(yǎng)不良、引起繼發(fā)性貧血。
此外，嚴(yán)重維生素 B2 缺乏可引起免疫功能低下和胎兒畸形。
三、吸收與代謝
食物中維生素 B2 與蛋白質(zhì)形成的結(jié)合物，進(jìn)入消化道后，先在胃酸、蛋白酶的作用下，水解釋放出黃素蛋白，然后在小腸上端磷酸酶和焦磷酸化酶的作用下，水解為游離維生素+B2。維生素 B2 在小腸上端以依賴 Na 的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式吸收，飽和劑量為 66.5μmol(25mg)。
吸收后的維生素 B2 中，絕大部分又很快在腸粘膜細(xì)胞內(nèi)，被黃素激酶磷酸化為 FMN，這一過程需由 ATP 供能。大腸也吸收一小部分維生素 B2。
許多因素可影響維生素 B2 的吸收，如胃酸、膽汁酸鹽有促進(jìn)維生素 B2 吸收的作用。維生素 B2 攝人量與其吸收量成正比。氫氧化鐵和氫氧化鎂、酒精等可以干擾維生素 B2 的腸道吸收。其他如咖啡因、糖精、銅、鋅、鐵離子等也影響維生素 B2 吸收。牛奶中含有 10%～12%的 10’-(2’-羥乙基)-黃素，這種代謝產(chǎn)物具有競(jìng)爭(zhēng)抑制細(xì)胞吸收維生素 B2 及磷酸激酶對(duì)維生素 B2 的作用。外周血液中的維生素 B2 大部分與蛋質(zhì)結(jié)合，有小部分與免疫球蛋白 IgG 相結(jié)合轉(zhuǎn)運(yùn)。在生理濃度下，維生素 B2 通過特異載體蛋白進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，但在高濃度時(shí)，可通過擴(kuò)散進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。組織細(xì)胞對(duì)維生素 B2 的吸收具有相對(duì)專一性。肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞和腎近曲小管上皮細(xì)胞+吸收維生素 B2 對(duì)不依賴 Na 存在。妊娠田俸內(nèi)維生素 B2 載體蛋白增加，有利于胎盤吸收更多的維生素 B2。
正常成年人從膳食中攝入的維生素 B260%～70%從尿液中排出。維生素 B2 攝入過量后，也很少在體內(nèi)儲(chǔ)存，主要隨尿液排出。另外，還可以從其他分泌物如汗液中排出，汗中維生素 B2 的排出量約為攝食量的 3%。一些因素可以影響維生素 B2 的排出。例如，人體長(zhǎng)期服用 1～10mg 的硫胺素可增加維生素 B2 在尿中的排出，增加蛋白質(zhì)的攝入量可減少汗液中維生素 B2 的排出。黃素可從乳腺排泄，并稱之為乳黃素。
四、過量危害與毒性
從膳食中攝取高量維生素 B2 的情況未見報(bào)道。有人一次性服用 60mg 并同時(shí)靜脈注射11.6mg 的維生素 B2 未出現(xiàn)不良反應(yīng)�？赡芘c人體對(duì)維生素 B2：的吸收率低有關(guān)，機(jī)體對(duì)維生素 B2 的吸收有上限，大劑量攝人并不能無限增加機(jī)體對(duì)維生素 B2：的吸收。此外，過量吸收的維生素 B2 也很快從尿中排出體外。
五、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)
人體維生素 B2 的營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)，除了通過膳食調(diào)查得到維生素 B2 攝人量，以及體格檢查發(fā)現(xiàn)維生素 B2 缺乏外，常用測(cè)定空腹尿液或 24 小時(shí)任意一次尿樣中維生素 B2 含量，或用尿負(fù)荷試驗(yàn)的方法，紅細(xì)胞中維生素 B2 類物質(zhì)含量和紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活力系數(shù)等指標(biāo)予以評(píng)價(jià)。
在維生素 B2 攝入量充足時(shí)， 成人每天從尿中排出的量大于 0.32μmol(120μg)， O.21或
μmoL/g(80μg/g)肌酐為正常;當(dāng)缺乏時(shí)可低至 27μg 肌酐。我國(guó)常用的口服 5mg 維生素B2 后測(cè)定 4 小時(shí)負(fù)荷尿中維生素 B2 排出量， 評(píng)價(jià)機(jī)體維生素 B2 營(yíng)養(yǎng)狀況，以≥1300μg 為正常，500～1300μg 為不足，<500μg 為缺乏。
目前，也常測(cè)定新鮮紅細(xì)胞破裂后谷胱甘肽還原酶活力，以評(píng)價(jià)機(jī)體維生素 B2 營(yíng)養(yǎng)狀況。此法為靈敏的功能性指標(biāo)。所得結(jié)果以活性系數(shù) AC 或 EGRAC 表示，AC<1.2 1.5="">1.5 為缺乏。目前該方法雖然被廣泛接受，但對(duì) 6-磷酸
葡萄糖缺乏的病人不能使用此方法， 因?yàn)椋?這種病人紅細(xì)胞中還原酶對(duì) FAD 的需要量顯著增加。另外，用次黃嘌呤和腺嘌呤核苷酸處理血液也可提高 AC 系數(shù)。
六、需要量與膳食參考攝人量
維生素 B2 與體內(nèi)能量代謝密切相關(guān)，有研究結(jié)果表明體力活動(dòng)增加，尿維生素 B2 排出減少，同時(shí)，血中紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)下降，間接說明能量代謝可能與維生素B2 需要量有關(guān)。
膳食模式對(duì)維生素 B2 的需要量有一定影響，低脂肪、高碳水化合物膳食使機(jī)體對(duì)維生素 B2 需要量減少，高蛋白、低碳水化合物膳食或高蛋白、高脂肪、低碳水化合物膳食可使機(jī)體對(duì)維生素 B2 需要增加。
機(jī)體維生素 B2 需要量應(yīng)從蛋白質(zhì)和能量攝人量及機(jī)體代謝狀況三方面來考慮。成人每天攝人 0.4mg/4184kJ 維生素 B2 可預(yù)防臨床缺乏癥出現(xiàn)。從尿中排出量，紅細(xì)胞中維生素B2 和紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性等指標(biāo)估計(jì)， 成人和兒童每天攝人 0.5m/4184kJ 時(shí)可維持體內(nèi)需要。
目前對(duì)所有年齡段的人維生素 B2 推薦量為 0.6mg/4184kJ。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)(2000 年)制訂的居民膳食維生素 B2 推薦攝人量(RNI)，成人(18 歲～)男性為 1.4 mg/d，女性為 1.2 mg/d。
七、食物來源
維生素 B2 廣泛存在于奶類、蛋類、各種肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、谷類、蔬菜和水果等動(dòng)物性和植物性食物中。主要以 FMN、FAD 的形式與食物中蛋白質(zhì)結(jié)合。糧谷類的維生素 B2 主要分布在谷皮和胚芽中，碾磨加工可丟失一部分維生素 B2。如精白米維生素 B2 的存留率只有 11%。小麥標(biāo)準(zhǔn)粉維生素 B2 的存留率只有 35%。因此，谷類加工不宜過于精細(xì)。綠葉蔬菜中維生素 B2 含量較其他蔬菜高。
一級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)之維生素B2
一、消化吸收
膳食中的大部分維生素B2是以黃素單核苷酸（FMN）和黃素腺嘌呤二核苷酸（FAD）輔酶形式和蛋白質(zhì)結(jié)合存在。進(jìn)入胃后，在胃酸的作用下，與蛋白質(zhì)分離，在上消化道轉(zhuǎn)變?yōu)橛坞x型維生素B2后，在小腸上部被吸收。
許多因素會(huì)影響維生素B2的吸收，如充足胃酸、膽汁酸鹽促進(jìn)維生素B2的吸收。氫氧化鐵、氫氧化鎂、酒精、牛奶、咖啡因、糖精、銅、鋅、鐵離子等可以干擾維生素B2的腸道吸收。
肝、腎和心臟中結(jié)合型維生素B2濃度最高，在視網(wǎng)膜、尿和奶中有較多的游離維生素B2。腦組織中維生素B2的含量不高，其濃度相當(dāng)穩(wěn)定。
據(jù)估計(jì)，成年人體內(nèi)維生素B2可維持機(jī)體2~6周的代謝需要。維生素B2也可通過胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)，人類血液中和臍帶血中維生素B2的比例為 1：4.7。
二、與健康的關(guān)系
1.參與體內(nèi)生物氧化與能量生成
FMN 和 FAD 是體內(nèi)氧化還原酶（如脂腺CoA脫氫酶、琥珀酸脫氫酶、黃嘌呤氧化酶等）的輔基，起傳遞氫體的作用，從而維持蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的正常代謝，促進(jìn)正常的生長(zhǎng)發(fā)育，維護(hù)皮膚和黏膜的完整性。
另外，F(xiàn)AD作為谷胱甘肽還原酶的輔酶，參與體內(nèi)抗氧化防御系統(tǒng)，維持還原性谷胱甘肽的濃度。
維生素B2與細(xì)胞色素P450結(jié)合，參與解毒，強(qiáng)化肝功能，也參與調(diào)節(jié)腎上腺素的分泌，提高機(jī)體對(duì)環(huán)境應(yīng)激的適應(yīng)能力。
2.參與煙酸和維生素B6的代謝
FAD 和 FMN 分別作為輔酶參與色氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)闊熕�、維生素B6轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿徇炼呷┑倪^程。
3.核黃素與鐵代謝
核黃素的缺乏將導(dǎo)致鐵吸收、儲(chǔ)存、利用降低，其機(jī)制可能是通過影響體內(nèi)NAD-FMN氧化還原酶而起作用，因而鐵缺乏的同時(shí)，核黃素的嚴(yán)重缺乏將抑制兒童對(duì)鐵的需求，從而掩蓋機(jī)體鐵的缺乏。
因此，無論治療核黃素缺乏病還是缺鐵性貧血，同時(shí)補(bǔ)充鐵和核黃素都是有益的。
4.核黃素與心血管疾病
有研究顯示，核黃素有降血脂，抗血小板聚集、抑制脂質(zhì)過氧化等作用，這些都是高血壓并發(fā)癥相關(guān)的危險(xiǎn)因素。
據(jù)左保華等報(bào)道：高血壓患者口服核黃素（75mg/d）后，與用藥前比能顯著抑制血小板聚集性、降低血清丙二醛含量和甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇含量，增強(qiáng)超氧化物歧化酶活性。
5.核黃素與癌癥
多數(shù)學(xué)者認(rèn)為核黃素不是抗癌藥，只是在核黃素缺乏時(shí)，可構(gòu)成腫瘤產(chǎn)生的背景和條件，從而促進(jìn)了腫瘤的發(fā)生。許多研究表現(xiàn)：維生素B2與食管癌、胃癌、宮頸癌等都有關(guān)系。
另外，核黃素還在腫瘤放療、化療中顯示了很好的輔助治療效果。腫瘤患者在放療、化療過程中容易引起口腔黏膜炎、口腔潰瘍、腸黏膜炎、胃潰瘍等，口腔潰瘍嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致嚴(yán)重的全身性感染，最后可引起患者死亡。肌注長(zhǎng)效核黃素可以很好地預(yù)防黏膜炎和口腔潰瘍。
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