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2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的黃金公式
一些常見(jiàn)的病癥都有固定的治療方法,在2016年的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中會(huì)涉及哪些考點(diǎn)呢?百分網(wǎng)小編為大家整理如下,歡迎查看!
呼吸系統(tǒng):
1、肺炎=短期咳嗽咳痰+發(fā)熱+肺部濕羅音+胸片
2、肺炎球菌肺炎=成人+著涼+高熱+口角及鼻子周?chē)鷨渭儼?咳鐵銹色痰
3、葡萄球菌肺炎=突發(fā)高熱+胸痛+肌肉酸痛+膿血痰+胸片狀影
4、支原體肺炎=兒童或成年+刺激干咳+肌肉酸痛+青霉素或頭孢類(lèi)無(wú)效+胸片浸潤(rùn)影
5、克雷伯桿菌肺炎=老年+高熱+磚紅色膠凍樣痰+胸片空洞
6、肺結(jié)核=青年+長(zhǎng)期低熱盜汗+咳血+抗生素?zé)o效+白細(xì)胞不高
7、原發(fā)性肺結(jié)核=兒童+輕微癥狀+胸片啞鈴陰影
8、急性粟粒性肺結(jié)核=幼兒或青少年+結(jié)核+嚴(yán)重中毒癥狀+胸片三均勻(大小、密度、分布)的粟粒狀結(jié)節(jié)
9、浸潤(rùn)性肺結(jié)核=青年+結(jié)核+肺尖或鎖骨下斑點(diǎn)狀陰影
10、纖維空洞性肺結(jié)核=成人+長(zhǎng)期低熱盜汗+胸片肺組織嚴(yán)重破壞、空洞、肺紋理垂柳樣
11、干酪樣肺炎=結(jié)核+高熱+胸片大葉性密度均勻玻璃狀陰影
12、結(jié)核性胸膜炎=結(jié)核+胸腔積液征(胸痛+語(yǔ)音震顫消失+叩診實(shí)音呼吸音消失)
13、胸腔積液= 一側(cè)胸痛+呼吸困難+縱隔偏移+患肺呼吸音消失、叩診濁音
14、惡性胸腔積液=老年+低熱盜汗+一側(cè)胸痛+呼吸困難+縱隔偏移+患肺呼吸音消失、叩診濁音
15、結(jié)核性胸腔積液=青年+低熱盜汗+一側(cè)胸痛+呼吸困難+縱隔偏移+患肺呼吸音消失、叩診濁音
16、COPD=老年+長(zhǎng)期咳痰喘+桶狀胸+PEV1/FVC<70%+RV/TLC>40%
17、慢性肺心病=COPD+肺動(dòng)脈高壓+右心室肥大(P2>A2、頸靜脈怒張、肝大、肝頸征陽(yáng)性、下肢水腫)
18、支氣管哮喘=反復(fù)發(fā)作性哮喘或咳嗽+滿(mǎn)肺哮鳴音+過(guò)敏史
19、肺癌=中老年+痰中血絲+刺激性咳嗽+消瘦+固定局限性濕羅音+吸煙 【助理不考】
20、呼吸衰竭=PaO2<60mmHg或/和PaCO2>50mmHg 【助理不考】
、裥秃羲=病程短+PaO2<60mmHgPaCO2正常
、蛐秃羲=長(zhǎng)期肺病+缺氧+PaO2<60mmHg/和PaCO2>50mmHg
循環(huán)系統(tǒng):
1、慢性左心衰竭=長(zhǎng)期心臟病史+心排量減低+肺循環(huán)淤血(心源性哮喘、呼吸困難)
2、慢性右心衰竭=長(zhǎng)期心臟病史+心排量減低+體循環(huán)淤血(頸靜脈怒張、肝大、腹水、雙下肢水腫)
3、慢性全心衰竭=慢性左心衰竭+慢性右心衰竭
4、急性左心衰竭=心臟病史+急性肺水腫(粉紅色泡沫痰)
5、心律失常【助理不考】
房顫=第一心音強(qiáng)弱不等+心率絕對(duì)不齊(心率>脈率)+短拙脈
室上性心動(dòng)過(guò)速=陳發(fā)性心慌+突發(fā)突止
三度房室傳導(dǎo)阻滯=心率規(guī)整+心率約40次/分
6、高血壓=心痛心悸+收縮壓》140mmHg和或舒張壓》90mmHg
7、冠心病=老年人+陳發(fā)性胸骨后疼痛
8、心絞痛=胸骨后疼痛<30分鐘+硝酸甘油可緩解+心電圖ST段水平下移
9、心肌梗死=胸骨后疼痛>30分鐘+硝酸甘油不緩解+心電圖ST段弓背向上抬高
10、心臟瓣膜病【助理不考】
二尖瓣狹窄:心尖部;隆隆樣舒張中晚期雜音,伴震顫,心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)和開(kāi)瓣音
二尖瓣關(guān)閉不全:心尖部;全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫性雜音,第一心音減低
主動(dòng)脈瓣狹窄:主動(dòng)脈瓣區(qū);遞增遞減型噴射性收縮期雜音,沿頸靜脈傳導(dǎo),伴收縮期震顫
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū);遞減型嘆息樣舒張期雜音
11、結(jié)核性心包炎=結(jié)核+心包積液(呼吸困難+心前區(qū)疼痛+心界擴(kuò)大+肝大+腹水+下肢水腫)
12、休克=相應(yīng)病因+血壓降低、脈搏增快、四肢發(fā)涼
消化系統(tǒng):
1、胃食管返流病=燒心返流(反酸)+胸骨后痛
2、急性胃炎=急性病程+不佳飲食/NSAD+上腹部不適+隱痛+黑便
3、慢性胃炎=慢性病程+上腹部不適+噯氣、惡心
4、胃潰瘍=慢性周期性飽痛
5、十二指腸潰瘍=慢性周期性饑餓夜間痛
6、消化性潰瘍出血=胃/十二指腸潰瘍+嘔吐黑便+血壓下降
7、消化性潰瘍穿孔=有或無(wú)消化性潰瘍病史+突發(fā)劇烈上腹痛+板狀腹+X線膈下游離氣體
8、十二指腸潰瘍幽門(mén)梗阻=十二指腸潰瘍+嘔吐宿食+振水音
9、腸結(jié)核=低熱盜汗+腹痛+腹瀉與便秘交替+右下腹包塊+鋇劑灌腸示激惹征
10、結(jié)核性腹膜炎=低熱盜汗+腹痛+腹水+腹部包塊+腹壁揉面感
11、潰瘍性結(jié)腸炎=左下腹痛+粘液膿血便+抗生素?zé)o效+腸鏡示黏膜顆粒狀
12、肝硬化=肝病史+門(mén)脈高壓(脾大、腹水、蜘蛛痣)+B超肝臟縮小
13、膽囊結(jié)石=陳發(fā)性右上腹絞痛+墨菲征陽(yáng)性+無(wú)黃疸+B超示膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影
14、膽管結(jié)石=陳發(fā)性右上腹絞痛+黃疸+超示膽管內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影
15、急性膽囊炎=陳發(fā)性右上腹絞痛+墨菲征陽(yáng)性+B超示膽囊增大,壁增厚(雙邊征)
16、膽管炎=夏柯三聯(lián)征(右上腹痛+寒戰(zhàn)高熱+黃疸)
17、急性化膿性梗阻性膽管炎=雷諾五聯(lián)征(夏柯三聯(lián)征+血壓下降+神經(jīng)精神癥狀)
18、急性胰腺炎=飽餐(脂肪餐)+突發(fā)/持續(xù)上腹痛+腹膜刺激征+淀粉酶增高
19、急性闌尾炎=轉(zhuǎn)移性右下腹痛+麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛
20、腸梗阻=腹痛+惡心嘔吐+腹脹+肛門(mén)停止排氣排便(即痛、吐、脹、閉)
21、內(nèi)痔=無(wú)痛+鮮血便+肛診不能觸及
22、外痔=無(wú)痛+鮮血便+痔核(血栓性外痔可有劇痛)
23、肛裂=便時(shí)便后兩次疼痛+肛裂三聯(lián)征
24、肛瘺=間斷少量膿血粘液+瘺管+內(nèi)口外口
25、肛周膿腫=肛周疼痛+局部刺激征+有或無(wú)發(fā)熱
26、直腸脫垂=腫物(直腸)自肛門(mén)脫出+直腸指檢感肛門(mén)括約肌無(wú)力
27、食管癌=進(jìn)食梗咽感(早期)+進(jìn)行性吞咽困難(中晚期)
28、胃癌=青年或老年+膿血便+直腸刺激征+直腸指檢觸及腫塊血染指套
29、肝癌=肝病史多年+右上腹疼痛、腫塊硬+肝大+AFP增高+B超肝臟占位病變【助理不考】
30、胰腺癌=老年人+無(wú)痛性進(jìn)行性加重黃疸+膽囊無(wú)痛性腫大+大便陶土色+尿黃+皮膚瘙癢【助理不考】
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