臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《心血管系統(tǒng)》基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題

　　執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試一轉(zhuǎn)眼就快到了，其知識點(diǎn)繁多冗雜，想鞏固好知識點(diǎn)并不容易，現(xiàn)在百分網(wǎng)小編分享一套臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《心血管系統(tǒng)》基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題給大家，希望對您有幫助!

　　A1型題

　　1. 從病理生理角度看，休克的本質(zhì)是

　　A.低血壓

　　B.交感一腎上腺系統(tǒng)興奮

　　C.組織和細(xì)胞缺氧

　　D.酸中毒

　　E.心血管功能紊亂

　　2. 成年病人因失血致意識模糊、血壓測不到，估計(jì)失血量

　　A.>800ml

　　B.>1000ml

　　C.>1200ml

　　D.>1400ml

　　E.>1600ml

　　3. 診斷休克的主要依據(jù)是

　　A.臨床表現(xiàn)

　　B.脈率變快

　　C.血壓下降

　　D.動脈氧分壓<60mmHg

　　E.尿少

　　4. 血壓下降在休克中的意義為

　　A.是診斷休克的唯一依據(jù)?

　　B.是休克最常見的臨床表現(xiàn)?

　　C.是估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)

　　D.是組織細(xì)胞缺氧的主要指標(biāo)

　　E.是休克最早的指標(biāo)

　　5. 判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在

　　A.25ml以上

　　B.30ml以上

　　C.40ml以上

　　D.50ml以上

　　E.60ml以上

　　6. 休克病人動態(tài)監(jiān)測中心靜脈壓值為25cmH2O，表示?

　　A.肺梗塞?

　　B.靜脈血管床過度收縮?

　　C.肺循環(huán)阻力增加?

　　D.血容量不足?

　　E.充血性心力衰竭?

　　7. 休克監(jiān)測中最常用的項(xiàng)目是?

　　A.心臟指數(shù)?

　　B.血?dú)夥治?

　　C.肺動脈楔壓?

　　D.中心靜脈壓

　　E.心輸出量?

　　8. 血容量不足時中心靜脈壓往往低于

　　A.14 cmH20

　　B.12 cmH20

　　C.10 cmH20

　　D.8 cmH20

　　E.5 cmH20

　　9. 中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍，反映?

　　A.右心功能不全或血容量相對過多?

　　B.胸腔內(nèi)壓增加?

　　C.右心功能不全或容量相對不足?

　　D.靜脈回心血量增加?

　　E.容量血管過度收縮?

　　10. 決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是

　　A.血壓

　　B.尿量

　　C.中心靜脈壓

　　D.脈搏

　　E.精神狀態(tài)

　　11. 休克病人經(jīng)補(bǔ)液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高，5～10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注 入等滲鹽水250ml，如血壓升高，而中心靜脈壓不變，提示

　　A.心功能不全

　　B.血容量過多

　　C.血容量不足

　　D.血管張力過高

　　E.肺栓塞

　　12. 治療外科低血容量性休克的基本措施是補(bǔ)充血容量，一般宜首選

　　A.平衡鹽溶液?

　　B.10%葡萄糖溶液

　　C.右旋糖酐?

　　D.5%碳酸氫鈉?

　　E.全血?

　　13. 應(yīng)用皮質(zhì)激素治療感染性休克時，其使用量為常規(guī)用量的

　　A.1/4?

　　B.1/2?

　　C.2倍?

　　D.5倍?

　　E.10倍以上?

　　14. 關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是?

　　A.糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細(xì)胞及溶酶體膜，免受內(nèi)毒素破壞

　　B.大劑量糖皮質(zhì)激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用

　　C.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥

　　D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開始?

　　E.要取得療效至少要使用5天?

　　15. 關(guān)于治療休克的敘述中，錯誤的是?

　　A.失血性休克的治療是擴(kuò)容?

　　B.感染性休克時可應(yīng)用大劑量氫化考的松?

　　C.失血性休克時，止血是不可忽視的主要手段

　　D.感染性休克時，應(yīng)首先使用升壓藥?

　　E.感染性休克應(yīng)恢復(fù)有效循環(huán)血量?

　　A2型題

　　1. 女性，45歲，遭車禍時左季肋部撞傷脾破裂。血壓80/60 mmHg，神志尚清楚，脈搏120次/分，表情淡漠，口渴，面色蒼白。估計(jì)出血量達(dá)

　　A.400～500 ml

　　B.600～700 ml

　　C.800～1 600 ml

　　D.1 700～2 400 ml?

　　E.>2 400 ml?

　　2. 女，85歲，因大量嘔血、黑便送來急診。既往有冠心病，腎動脈硬化。立即給予輸血、補(bǔ)液及相應(yīng)的止血措施。對此患者指導(dǎo)液體入量及輸入速度最有意義的參考指標(biāo)是

　　A.中心靜脈壓?

　　B.肘靜脈壓?

　　C.血壓?

　　D.心率?

　　E.尿量?

　　3. 男性，50歲，車禍后6小時入院，神志淡漠，四肢冰冷，血壓9.33/6.67 kPa(70/50 mmHg)，診斷為?

　　A.輕度低血容量性休克?

　　B.中度低血容量性休克?

　　C.重度低血容量性休克?

　　D.中度感染性休克?

　　E.重度感染性休克?

　　4. 女，22歲，腹痛伴頻繁嘔吐3天，以腸梗阻收入院，血Na+133 mmol/L，血K+3 mmol/L，HCO3-8 mmol/L?，BP 80/60 mmHg，治療應(yīng)首先采取

　　A.糾正酸中毒?

　　B.糾正低血鉀?

　　C.糾正低血鈉?

　　D.急診手術(shù)，解除腸梗阻?

　　E.糾正低血容量?

　　5. 男，45歲，休克病人，中心靜脈壓4cmH2O，血壓60/40 mmHg，該病人可能

　　A.血容量嚴(yán)重不足?

　　B.腎功能不全?

　　C.心功能不全?

　　D.肺功能不全?

　　E.容量血管過度舒張?

　　6. 男性，40歲，腹痛、發(fā)熱48小時，血壓80/60 mmHg，神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，診斷為

　　A.低血容量性休克?

　　B.感染性休克?

　　C.神經(jīng)源性休克?

　　D.心源性休克?

　　E.過敏性休克?

　　B1型題

　　1～2共用備選答案

　　A.血容量不足?

　　B.心功能不全，血容量正常?

　　C.心功能不全或血容量相對過多?

　　D.容量血管過度收縮?

　　E.心功能不全或血容量不足?

　　1.中心靜脈壓低，血壓低?

　　2.中心靜脈壓高，血壓低

　　3～5共用備選答案

　　A.中心靜脈壓很低，尿量多

　　B.中心靜脈壓偏低，尿量少

　　C.中心靜脈壓偏低，尿量多

　　D.中心靜脈壓偏高，尿量多

　　E.中心靜脈壓很高，尿量少

　　3.提示血容量不足

　　4.說明液體量已補(bǔ)充足

　　5.可能有心功能不全存在

　　6～8共用備選答案

　　A.低分子右旋糖苷

　　B.酚妥拉明

　　C.多巴酚丁胺

　　D.西地蘭

　　E.糖皮質(zhì)激素

　　6.休克病人經(jīng)充分?jǐn)U容后血壓相對平穩(wěn)，改善微循環(huán)宜選用

　　7.心源性休克病人心率慢宜選用

　　8.常規(guī)抗休克措施應(yīng)用后血壓仍不理想的頑固性休克病人，必要時可試用

　　參考答案

　　A1型題

　　1.C 2.E 3.A 4.C 5.B 6.E 7.D 8.E 9.E 10.C

　　11.C 12.A 13.E 14.E 15.D 16.A

　　A2型題

　　1.C 2.A 3.B 4.E 5.A 6.B 7.D

　　B1型題

　　1.A 2.C 3.B 4.D 5.E 6.B 7.B 8.C