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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師

早孕期B超對(duì)胎兒有影響嗎

時(shí)間:2024-08-20 06:47:28 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 我要投稿
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早孕期B超對(duì)胎兒有影響嗎

  B超是一種利用超聲波進(jìn)行非侵入性檢查的臨床檢查技術(shù),已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中主要的診斷方法之一。那么B超是如何工作的呢?下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的關(guān)于陰道B超的知識(shí),歡迎閱讀。

  一、什么是陰道B超?

  B超是一種利用超聲波進(jìn)行非侵入性檢查的臨床檢查技術(shù),已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中主要的診斷方法之一。那么B超是如何工作的呢?首先來(lái)了解一下超聲波。人的聽(tīng)覺(jué)范圍有一定限度,只能對(duì)16-20000赫茲的聲波有感覺(jué),20000赫茲以上的聲波就無(wú)法聽(tīng)到,這種聲音稱(chēng)為超聲波。和普通的聲波一樣,超聲波能沿一定方向傳播,并且可以穿透物體。如果碰到障礙物,就會(huì)產(chǎn)生回聲,不同的障礙物就會(huì)產(chǎn)生不相同的回聲,人們通過(guò)儀器將這種回聲收集并顯示在屏幕上,用來(lái)了解物體的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。就是通過(guò)這種原理,人們將超聲波用于診斷和治療人體疾病。在醫(yī)學(xué)臨床上應(yīng)用的超聲診斷儀的許多類(lèi)型,如A型、B型、M型、扇形和多普勒超聲型等。B型是其中一種,能清晰地顯示各臟器及其毗鄰器官的各種圖像。由于圖像富于實(shí)體感,接近于真實(shí)的解剖結(jié)構(gòu),所以超聲形象、直觀的圖像為診斷疾病提供了依據(jù),已經(jīng)成為臨床診斷必備的工具之一。

  婦科B超檢查包括常規(guī)超聲和經(jīng)陰道超聲,常規(guī)超聲最常見(jiàn),方法是將B超探頭放在下腹部觀察盆腔內(nèi),重點(diǎn)檢查子宮、附件及盆腔的情況。在檢查前半小時(shí)至1小時(shí)需要飲水1000ml左右,并且要憋尿憋到最大的限度。因?yàn)橹挥邪螂壮溆揭欢ǔ潭龋拍芡ㄟ^(guò)圖像的明暗對(duì)照,清楚的顯示子宮及卵巢的形狀。

  經(jīng)陰道超聲是通過(guò)超聲機(jī)上的特殊探頭而實(shí)現(xiàn)的。在陰道超聲探頭上套上薄膜,將探頭伸入陰道進(jìn)行檢查。由于探頭位置接近子宮和卵巢,圖像清晰分辨率高,檢查結(jié)果較準(zhǔn)確。除此之外,它還有另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是不需要憋尿,相對(duì)節(jié)省時(shí)間,患者感覺(jué)也好。

  二、孕早期陰道B超有沒(méi)有必要做呢?

  為監(jiān)測(cè)孕囊的部位、胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,降低畸形兒和有缺陷兒的出生率,早孕期陰道B超檢查顯然是很必要的。早孕期做陰道B超檢查有以下幾點(diǎn)好處:

  1、清楚地了解孕囊的位置是否正常,明確是宮內(nèi)還是宮外妊娠(俗稱(chēng)宮外孕)。宮外孕會(huì)隨著孕周的增長(zhǎng),妊娠囊的體積增大,以及滋養(yǎng)層細(xì)胞侵蝕著床的部位,引起器官(常見(jiàn)的是輸卵管)的破裂、出血,導(dǎo)致孕婦貧血、嚴(yán)重時(shí)會(huì)因大量失血而出現(xiàn)休克、甚至死亡,這是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的急癥之一。本文中的小靜正是這種情況,可見(jiàn)早期判斷孕囊位置非常重要。

  2、核實(shí)孕周、判斷胚胎發(fā)育情況。根據(jù)孕囊的平均直徑、胎芽大小、胎兒的頭臀長(zhǎng)判斷孕齡,有助于中晚孕期間判斷胎兒發(fā)育的狀況。B超利用實(shí)時(shí)成像系統(tǒng)可以清楚的觀察到胎心搏動(dòng)。經(jīng)腹部B超檢查胎芽長(zhǎng)大于9mm(經(jīng)陰道B超胎芽大于5mm)時(shí),應(yīng)該見(jiàn)到胎心搏動(dòng)。如果沒(méi)有見(jiàn)到胎心搏動(dòng),提示有胚胎停止發(fā)育的可能,應(yīng)定期復(fù)查。胚胎一旦停止發(fā)育,就稱(chēng)為稽留流產(chǎn),應(yīng)盡早通過(guò)手術(shù)取出胚胎組織。除此之外,還有一項(xiàng)非常重要的功能,可以根據(jù)胎兒頸后透明帶的厚度,判斷胎兒發(fā)育是否正常。

  3、判斷胚胎的數(shù)目,這是早期診斷是否多胎妊娠的最準(zhǔn)確的方法。隨著輔助生殖技術(shù)的廣泛應(yīng)用,雙胎、三胎等已經(jīng)屢見(jiàn)不鮮。如果超過(guò)2胎妊娠,不僅妊娠期高血壓疾病等等產(chǎn)科并發(fā)癥顯著增加,而且面臨著早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),很難有足月的、健康的新生兒誕生,應(yīng)及早行手術(shù)治療,減少胚胎的數(shù)量,保證母兒安全。

  4、觀察胎盤(pán)的早期發(fā)育。妊娠6周時(shí),胚胎的葉狀絨毛膜與子宮的底蛻膜開(kāi)始形成原始胎盤(pán),妊娠8周,就可以辨認(rèn)出胎盤(pán)了。B超還有助于鑒別妊娠期滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,常見(jiàn)的是葡萄胎。

  5、及早發(fā)現(xiàn)子宮、附件的異常。了解是否有子宮畸形、肌瘤以及附件區(qū)腫物等等。

  由此可見(jiàn),B超的確在早孕的診斷與疾病的鑒別診斷方面有重要的應(yīng)用價(jià)值。

  三、早孕期B超對(duì)胎兒有影響嗎?

  相信這是準(zhǔn)爸媽們最關(guān)心的問(wèn)題。一般認(rèn)為B超是一種聲波傳導(dǎo),不存在電離輻射和電磁輻射,對(duì)人體組織沒(méi)有什么傷害。事實(shí)上,醫(yī)學(xué)使用的B超是低強(qiáng)度的,低于安全閾值;早孕期檢查的時(shí)間短,一般不超過(guò)3分鐘,并且是非定點(diǎn)的滑行檢查,對(duì)胚胎來(lái)說(shuō)是基本安全的,至今尚沒(méi)有B超檢查引起胎兒畸形的報(bào)道。換種說(shuō)法,早孕期必要的少數(shù)B超檢查的危害可能還不如您在生活中使用微波爐和手機(jī)的輻射強(qiáng)度大呢!

  多年來(lái),科學(xué)家們對(duì)診斷用的超聲是否對(duì)胎兒發(fā)育是否有影響進(jìn)行了持續(xù)不斷的理論和臨床研究,多未發(fā)現(xiàn)明顯的不良影響。當(dāng)然,近年來(lái)的一些研究結(jié)果也提出了不同觀點(diǎn),如加拿大的學(xué)者對(duì)一些語(yǔ)言發(fā)育障礙的兒童進(jìn)行研究,認(rèn)為兒童的語(yǔ)言發(fā)育遲鈍,與產(chǎn)前多次的B超診斷有關(guān)。澳大利亞的學(xué)者調(diào)查了2800名孕婦后,證實(shí)有三分之一多次接受B超檢查孕婦的胎兒生長(zhǎng)發(fā)育受到不同程度的抑制。

  任何事情都有它的兩面性,有利有弊,陰道B超也是如此。通過(guò)上面的介紹,我們就可以知道,對(duì)早孕期的陰道B超檢查應(yīng)該理性對(duì)待。

  四、什么情況下需要盡早做陰道B超檢查

  大多數(shù)疾病都有一些先驅(qū)癥狀,如宮外孕、自然流產(chǎn)、葡萄胎等與妊娠相關(guān)的疾病,常常會(huì)有陰道出血、腹痛。因此,出現(xiàn)陰道流血、腹痛提示是異常情況,要考慮出現(xiàn)上述疾病的可能,應(yīng)盡快就診,行B超檢查明確診斷,以免延誤病情。此外,對(duì)于一些如宮外孕的高危人群,多次人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)術(shù)后,急慢性盆腔炎病史、輸卵管通而不暢、使用過(guò)緊急避孕藥等等,最好盡早行B超檢查,明確孕囊的部位。

  鑒于陰道B超可能對(duì)早期胚胎發(fā)育有影響,專(zhuān)家一般推薦在妊娠12周左右行陰道B超檢查。但是在一些必要的情況下,應(yīng)盡早借助B超檢查,識(shí)別疾病,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況、及時(shí)處理,降低孕產(chǎn)婦的死亡率,減少出生缺陷的發(fā)生。

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