公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題型
醫(yī)師資格考試綜合筆試考試題型每年基本不變，全部采用選擇題形式。采用A型和B型題，共有A1、A2、A3、A4、B1五種題型。助理醫(yī)師適當(dāng)減少或不采用A3型題。醫(yī)師資格考試總題量約為600題，助理醫(yī)師資格考試總題量為300題。詳見醫(yī)師資格考試題型示例
注：執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試與助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試題型相同，總題量不同，執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試滿分600;助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合不是滿分300。
A1型題(單句型最佳選擇題)
答題說明
每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是
A 線粒體腫脹
*B 核碎裂
C 胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)
D 胞質(zhì)脂滴增加
E 自噬泡增多
B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)
答題說明
以下提供若干組試題，每組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(2—6題共用備選答案)
A 緩沖作用發(fā)生最快
B 緩沖能力較強(qiáng)
C 緩沖能力最強(qiáng)
D 緩沖能力最持久
E 緩沖能力最弱
2.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中血漿的緩沖系統(tǒng)(A)
3.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中肺的調(diào)節(jié)作用(C)
4.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中細(xì)胞的緩沖調(diào)節(jié)作用(B)
5.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中腎臟的緩沖調(diào)節(jié)作用(D)
6.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中骨骼的緩沖調(diào)節(jié)作用(E)
A2型題(病例摘要型最佳選擇題)
答題說明
每一道試題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
7.35歲女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯，有低熱來門診。查體：37.8℃，皮膚無汗，甲狀腺Ⅱ0大，右葉硬，明顯觸痛拒按，WBC7.8×109/L。臨床診斷最可能是
A 甲狀腺右葉囊腫出血
B 甲狀腺癌伴出血
C 慢性淋巴性甲狀腺炎
D 急性化膿性甲狀腺炎
*E 亞急性甲狀腺炎
A3型題(病例組型最佳選擇題)
答題說明
以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道試題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息，在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(8—10題共用題干)
女性，25歲。已婚。停經(jīng)75日，陰道中等量流血4日伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織，今晨突然大量陰道流血。查體：T 38.2℃，P 116次/分，BP 80/60mmHg。子宮如近妊娠2個(gè)月大，有壓痛，宮口可通過一指，陰道分泌物明顯臭味。血WBC 20.5×109/L，Hb 68g/L。
8.本例應(yīng)診斷為感染合并
A 先兆流產(chǎn)
B 難免流產(chǎn)
*C 不全流產(chǎn)
D 稽留流產(chǎn)
E 完全流產(chǎn)
9.除抗休克外，還需進(jìn)行的緊急處理是
A 注射止血?jiǎng)?/p>
B 注射宮縮劑
C 靜脈注射抗生素
*D 鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠物
E 立即進(jìn)行徹底清宮
10.本病例發(fā)生自然流產(chǎn)最可能的原因是
A 孕婦甲狀腺功能低下
B 孕婦接觸放射性物質(zhì)
C 孕婦細(xì)胞免疫功能失調(diào)
D 母子血型不合
*E 遺傳基因缺陷
A4型題(病例串型最佳選擇題)
答題說明
以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道試題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息，在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
有的試題中提供了與病例相關(guān)的輔助或假定信息，要根據(jù)該題提供的信息來回答問題，這些信息不一定與病例中的具體病人有關(guān)。
(11—17題共用題干)
5歲男孩。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2—3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
11.此患兒系動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，其血液動(dòng)力學(xué)的改變最主要為
*A 肺循環(huán)血流量增加，左心室舒張期負(fù)荷加重
B 肺循環(huán)血流量增加，右心室收縮期負(fù)荷加重
C 肺循環(huán)血流量增加，左心室收縮期負(fù)荷加重
D 肺循環(huán)血流量增加，右心室舒張期負(fù)荷加重
E 肺循環(huán)血流量增加，左心室、左心房和主動(dòng)脈血流量減少
12.該患兒的早期心電圖檢查，主要表現(xiàn)為
*A 左心室增大
B 左心房增大
C 左心房、左心室增大
D 右心房增大
E 右心室增大
13.當(dāng)此病歷出現(xiàn)顯著的肺動(dòng)脈高壓時(shí)，其臨床上可出現(xiàn)
A 頭面部青紫
B 上半身青紫
C 全身性青紫
D 末梢性青紫
*E 下半身青紫
14.該病歷可出現(xiàn)周圍血管體征，下列不是其體征的是
A 毛細(xì)血管搏動(dòng)
B 水沖脈
C 股動(dòng)脈槍擊聲
*D 奇脈
E 脈壓明顯增寬
15.假設(shè)當(dāng)此病例的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，但不伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，X線除顯示肺部充血，肺動(dòng)脈段突出外，主要顯示
A 右心室增大
B 右心房、右心室增大
C 左心房增大
D 左心室增大
*E 脈壓顯著增寬
16.假設(shè)此病歷的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，且已伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，下列正確的是
*A 左心房、左心室和右心室肥大
B 左心房、左心室、右心房肥大
C 右心房、右心室、左心室肥大
D 左心房、左心室肥大
E 左、右心房和左、右心室肥大
17.假設(shè)此病例系大型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，臨床已出現(xiàn)下半身紫紺和杵狀指。聽診時(shí)可能不存在的是
*A 胸骨左緣第2肋間聞?dòng)写植陧懥恋倪B續(xù)性機(jī)器樣雜音
B 肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)
C 聞及股動(dòng)脈槍擊音
D 心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E 胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音
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