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中專(zhuān)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題及答案
救死護(hù)傷是一種高尚的職業(yè),是一種體現(xiàn)人生價(jià)值的職業(yè),下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編收集的關(guān)于中專(zhuān)護(hù)理學(xué)第八章:患者清潔的評(píng)估和護(hù)理的相關(guān)試題,有興趣的可以做做,希望你順利通過(guò)考試!
第八章:患者清潔的評(píng)估和護(hù)理
第一節(jié)
1、特殊口腔護(hù)理的目的
2、常用漱口溶液的種類(lèi)及作用
3、特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)癥、方法及注意事項(xiàng)
4、義齒的清潔與護(hù)理
第四節(jié)
1、壓瘡的概念
2、壓瘡發(fā)生的原因
3、壓瘡的好發(fā)部位
4、壓瘡的預(yù)防措施
5、壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)
6、 壓瘡的護(hù)理原則及方法
作業(yè):
一、名詞解釋?zhuān)?/strong>
壓瘡
二、簡(jiǎn)答題:
1、簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的目的。
2、簡(jiǎn)述常用的口腔漱口溶液的作用及適應(yīng)癥。
3、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題?
4、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因及預(yù)防措施有哪些?
5、簡(jiǎn)述壓瘡的分期、臨床表現(xiàn)、護(hù)理原則及方法?
三、填空題:
1、患病時(shí),由于機(jī)體抵抗力降低,常可引起口腔的局部_______, ______,有些病人長(zhǎng)期應(yīng)
用激素和抗菌素,易于發(fā)生_______感染,感染后用________漱口。
2、對(duì)于禁食,_____,______,______,術(shù)后、口腔有疾病以及其他生活不能自理的病人,
應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理______次。
3、為病人床上擦浴脫衣時(shí),應(yīng)先脫______,后脫______,如有外傷,先脫_____,后脫_______.
4、造成褥瘡的'三個(gè)主要物理力是_______,________,________.
5、根據(jù)褥瘡發(fā)展過(guò)程和輕重程度,可分為_(kāi)______期,_______期,______期.
6、口腔護(hù)理時(shí),病人如有義齒應(yīng)取下后用________沖洗刷凈,義齒不可凈于________或
________中, 以免__________、________、和老化。
7、為昏迷病人作口腔護(hù)理禁忌______,需用張口器時(shí),應(yīng)從______處放入。
8、預(yù)防壓瘡應(yīng)做到六勤一好,即____、____、 ________、_____、_____、_________、________。
9、_________是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的內(nèi)因,又可影響壓瘡的愈合,在病情許可下可給予_______、
_______膳食,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織______能力。
10、壓瘡好發(fā)于_____和缺乏_____保護(hù)、無(wú)____包裹或____較薄的_______處。
四、綜合分析:
患者梁某,女,65歲,3周前因腦血管意外導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱,患者意識(shí)清楚,體質(zhì)
瘦弱,大小便失禁。近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色,有水泡,皮下可觸及硬結(jié)。
(1)患者骶尾部發(fā)生了什么情況?
(2)護(hù)理原則是什么?
(3) 應(yīng)如何護(hù)理?
第九章 生命體征的評(píng)估及護(hù)理
學(xué)習(xí)目標(biāo):
掌握:
1.生命體征的概念、正常范圍及測(cè)量方法
2.發(fā)熱程度的劃分;發(fā)熱的臨床過(guò)程;
常見(jiàn)的熱型;體溫過(guò)高患者的護(hù)理
3.異常脈搏的觀察
4.異常呼吸的觀察
及維持呼吸功能的`護(hù)理技術(shù)
5.體溫單的繪制
作業(yè):
一、名詞解釋?zhuān)?/strong>
生命體征
脈搏短絀
間歇脈
二、簡(jiǎn)答題:
體溫過(guò)高患者應(yīng)如何護(hù)理?
三、填空題
1、發(fā)熱過(guò)程的三個(gè)階段:體溫____ _期,高熱____ 期,____ 期。
2、正常成人在安靜狀態(tài)下,脈率為_(kāi)___ 。成人脈率超過(guò)____ 次/分鐘,稱(chēng)為速脈。
低于____ 次為緩脈。
3、觀察異常脈率的內(nèi)容為_(kāi)____,_____,______,______.
4、正常成人在安靜狀態(tài)下,血壓值為:收縮壓____ mmHg,舒張壓______ mmHg,
脈壓差______ mmHg。
5、體溫單40~42度之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)填寫(xiě)_______ ,________ ,_____ _,_____ _等。
6、測(cè)血壓應(yīng)做到四定,即定________,定________,定_________,定___________。
7、測(cè)量上肢血壓時(shí),血壓計(jì)的零點(diǎn)與_____、 成同一水平;
坐位時(shí)肱動(dòng)脈與______ 水平,臥位時(shí)肱動(dòng)脈與________ 水平。
8、體溫在______℃以下,稱(chēng)為體溫過(guò)低。
第十章 飲食與營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理
學(xué)習(xí)目標(biāo):
掌握:
1、醫(yī)院飲食的種類(lèi)
2、治療飲食、試驗(yàn)飲食、鼻飼法的概念
3、鼻飼法的適應(yīng)證及操作技能
作業(yè):
一、名詞解釋
治療飲食
試驗(yàn)飲食
鼻飼法
二、簡(jiǎn)答題
1、低鹽飲食適用于哪些病人,應(yīng)如何控制其飲食?
2、為何灌注流質(zhì)飲食前后需注入少量溫開(kāi)水?
3、鼻飼過(guò)程中應(yīng)做到的三避免是什么?
4、如何判斷胃管是否在胃內(nèi)?
5、鼻飼插管過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題有哪些?如何處理?
三、填空題:
1、食物中的營(yíng)養(yǎng)素有____ ,____ ,____ ,____ ,_____ ,_____ ,_____ 等七類(lèi)
2、醫(yī)院飲食種類(lèi)有_______ ,_______ ,_______ 三大類(lèi)
3、插鼻飼管時(shí),在通過(guò)食管三個(gè)狹窄處,即_________ ,_______ ,_________ 時(shí),插管動(dòng)作更應(yīng)輕柔,以免損傷食管粘膜.
4、 鼻飼時(shí)胃管插入長(zhǎng)度為_(kāi)___ 到___ 再到______ 的'距離,成人插管長(zhǎng)度為_(kāi)____ CM.
5、長(zhǎng)期鼻飼者,應(yīng)____ 作口腔護(hù)理,胃管應(yīng)____ 更換.用物應(yīng)______ 消毒。
6、鼻飼時(shí)每次鼻飼量不超過(guò) ____ ,間隔時(shí)間不少于____ ,鼻飼飲食溫度為_(kāi)___ 。
第十一章 患者排泄的護(hù)理
學(xué)習(xí)目標(biāo):
掌握
1、名詞解釋?zhuān)?/strong>
多尿、少尿、無(wú)尿、膀胱刺激征、尿潴留、尿失禁、導(dǎo)尿術(shù)、便秘、腹瀉、腸脹氣、灌腸法
2、尿潴留、尿失禁患者的護(hù)理措施
3、腹瀉、便秘、腸脹氣患者的護(hù)理措施
4、男、女病人導(dǎo)尿術(shù)及大量不保留灌腸法
5、留置導(dǎo)尿管病人的護(hù)理措施
作業(yè):
一、名詞解釋?zhuān)?/strong>
多尿
少尿
無(wú)尿
膀胱刺激征
尿潴留
尿失禁
導(dǎo)尿術(shù)
便秘
腹瀉
腸脹氣
灌腸法
二、簡(jiǎn)答題
1、如何護(hù)理尿潴留的.患者?
2、對(duì)便秘患者如何進(jìn)行健康教育?
3、如何防止留置導(dǎo)尿管患者發(fā)生尿路逆行感染?
三、綜合分析
李先生,46歲,手術(shù)后數(shù)小時(shí)主訴下腹脹痛,排尿困難,體檢可見(jiàn)恥骨上膨隆,捫及
囊樣包塊,叩診呈濁音。請(qǐng)問(wèn):
1、患者發(fā)生了什么情況?
2、針對(duì)這一情況,護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?
四:填空題
1、血紅蛋白尿呈___________色,膽紅素尿呈________色。
2、患者膀胱高度膨脹時(shí),.第一次放尿不超過(guò)________ml,否則可導(dǎo)致 ———— 和_________.
3、女性尿道長(zhǎng)___CM。男性尿道長(zhǎng)____CM,有兩個(gè)彎曲,即____和_____;三個(gè)狹窄____、_____、_______。
4、為防止泌尿道逆行感染,更換集尿袋和引流管應(yīng)_____一次,更換導(dǎo)尿管應(yīng)____一次,尿常規(guī)檢查應(yīng)_____一次。
5、大量不保留灌腸的禁忌癥是______,______,______,______.
第十二章 給藥護(hù)理
學(xué)習(xí)目標(biāo):
掌握:
1、護(hù)士在執(zhí)行藥物療法中的給藥原則、注射原則
2、常用的藥物療法:皮內(nèi)注射、皮下注射、肌內(nèi)注射(十字法、聯(lián)線法)、靜脈注射
3、青霉素的過(guò)敏試驗(yàn)液配制、注射方法及陰陽(yáng)性結(jié)果判斷,過(guò)敏性休克的搶救措施。
4、破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果判斷及脫敏注射法。
一、名詞解釋
三查八對(duì)
注射法
十字法
連線法
脫敏注射法
二、簡(jiǎn)答題
1、靜脈注射常見(jiàn)失敗的'原因有哪些?
2、現(xiàn)有一瓶80萬(wàn)單位的青霉素,如何配制皮試液?
3、簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏性休克的急救措施。
三、填空題
1、藥物保管中,要定期檢查,凡沒(méi)有________或 ________,藥物已過(guò)有效期,藥物有 _______, ____,________現(xiàn)象,均不可使用.
2、止咳糖漿對(duì)呼吸道粘膜起_____,服藥后不宜_____.
3、退熱藥服后宜_____,增強(qiáng)_____.
4、健胃藥應(yīng)在____服,助消化藥應(yīng)在____服,
5、注射時(shí)選擇注射部位要防止損傷______和_______,不能在___,____,___,____、______、_______處進(jìn)針。
6、皮內(nèi)注射是將藥液注入___和___之間,皮下注射是將藥液注入__組織.
7、需長(zhǎng)期靜脈給藥者,為保護(hù)靜脈,應(yīng)有次序地先____后____選擇血管進(jìn)行注射。
8、青霉素皮試液濃度是__,鏈霉素皮試液濃度是___,破傷風(fēng)皮試液濃度是__。
9、 對(duì)青霉素過(guò)敏的人任何_______,任何________,任何_______,任何________,任何_______ 均可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。
10、外文縮寫(xiě):即刻______,臨睡前______,中午12點(diǎn)_______,每日三次_______。
第十三章 靜脈輸液和輸血法
學(xué)習(xí)目標(biāo)
掌握
1.周?chē)o脈輸液法
2.輸液點(diǎn)滴速度調(diào)解原則、輸液故障的處理
3.概念:成分輸血、溶血反應(yīng)
4.輸血前的準(zhǔn)備工作(三查八對(duì))
5.常見(jiàn)的輸液反應(yīng)及護(hù)理
6.常見(jiàn)的輸血反應(yīng)及護(hù)理
作業(yè)
一、名詞解釋
靜脈輸液法
成分輸血
溶血反應(yīng)
輸血的'三查八對(duì)
二、簡(jiǎn)答題
1、發(fā)生溶血反應(yīng)后應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?
2、護(hù)士巡視輸液病人,發(fā)現(xiàn)藥液不滴,應(yīng)如何分析原因并給予處理?
3、輸液或輸血時(shí),如發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)立即為病人安置何種臥位,為什么?
三、綜合分析題
1,李女士,35歲,因腹瀉嘔吐一天,診斷為急性胃腸炎而在腸道門(mén)診留觀。上午9時(shí)給5%葡萄糖鹽水加慶大霉素16萬(wàn)U 加10%KC110 ml靜脈滴注,輸液30分后,病人突然出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難、咳嗽 ,咯粉紅色泡沫樣痰。請(qǐng)分析病人可能發(fā)生了什么情況?如何護(hù)理?
2,劉先生,42歲,因工傷急診入院,初步診斷為;右下肢股骨開(kāi)放性骨折,失血性休克,體檢:血壓9/6千帕,心率120次/分,脈搏細(xì)速,神志清楚,表情淡漠,四肢濕冷。醫(yī)囑:立即輸血200毫升。請(qǐng)問(wèn):輸血前需做哪些準(zhǔn)備工作?當(dāng)輸入15毫升血液時(shí),如果病人出現(xiàn)畏寒,胸悶,腰背酸痛,四肢麻木的癥狀,可能發(fā)生那些輸血反應(yīng)?應(yīng)立即采取哪些護(hù)理措施?
四、填空題
1、 靜脈輸液時(shí)滴速應(yīng)根據(jù)病人的______,________,________,調(diào)節(jié).一般成人每分鐘_____滴,兒童每分鐘_______滴.
2、輸液過(guò)程中,溶液不滴的原因有______,______,______,______,______.
3、輸液并發(fā)肺水腫,應(yīng)立即_______,病人安置_______位,兩腿_____,以減少靜脈回流.
4、靜脈炎癥狀,沿靜脈走向出現(xiàn)_______紅線,局部組織發(fā)紅,______,_______,_______,有時(shí)伴有畏寒等全身癥狀.
5、發(fā)生靜脈炎時(shí),患肢抬高并______,局部熱濕敷用______或_______
6、輸液所致肺水腫,原因是________,________,
7、庫(kù)血保存的時(shí)間和溫度分別為_(kāi)_______、_________。
8、溶血反應(yīng)的原因有________,________,________,
9、通過(guò)輸血傳染的疾病有________,________,_______,及_______.
10、靜脈輸液是利用_____和_____ 的物理原理,將液體輸入體內(nèi)。
11、當(dāng)大量使用保存期長(zhǎng)的庫(kù)血時(shí),易發(fā)生_______和_______。
12、靜脈穿刺成功見(jiàn)回血,要“三松”分別為松______、松_______、松________。
見(jiàn)________通暢,再用膠布固定。
13、靜脈留置針一般保留________天,最多不超過(guò)________天。
14、注射時(shí)應(yīng)做到的“兩快一慢”是指__________、_________、___________。
15、兩歲以下嬰幼兒不宜選用_________進(jìn)行肌內(nèi)注射,以免損傷___________。
16、女性患者導(dǎo)尿管插入長(zhǎng)度為_(kāi)________厘米,見(jiàn)尿流出再插_____厘米。
男性患者導(dǎo)尿管插入長(zhǎng)度為_(kāi)________厘米,見(jiàn)尿流出再插_____厘米。
17、大量不保留灌腸常用的溶液為_(kāi)_______、________;溫度為_(kāi)_______;
成人液量_________毫升,小兒液量________毫升;插管深度為_(kāi)_______厘米。
18、保留灌腸時(shí)應(yīng)根據(jù)_________安置臥位,如慢性痢疾病變部位多在________,
應(yīng)取________臥位;阿米巴痢疾病變部位多在________,應(yīng)取臥位________。
第十四章 標(biāo)本采集技術(shù)
一、填空
1、靜脈血標(biāo)本包括________,________,________,做生化試驗(yàn)的`血標(biāo)本應(yīng)在_____時(shí)采集.
2、同時(shí)抽取幾個(gè)項(xiàng)目檢驗(yàn)的血標(biāo)本,一般注入容器的順序?yàn)開(kāi)____, ___, ______,
動(dòng)作應(yīng)______.
第十五章 冷熱療法
學(xué)習(xí)目標(biāo):
掌握:
1.冷、熱療法的目的.
2.冷、熱療法的禁忌癥
3.全身冷療法(乙醇拭浴)
一、填空題
1、乙醇或溫水拭浴是通過(guò)_____和______而增加機(jī)體散熱,用于______的降溫。
2、_______、_______、_________、_________、_________等病人應(yīng)用熱水袋時(shí),
水溫應(yīng)在50℃以內(nèi)。
二、簡(jiǎn)答題
1、冷療的禁忌證有哪些?
2、熱療的禁忌證有哪些?
第十六章 危重患者的護(hù)理
學(xué)習(xí)目標(biāo):
掌握:
1、意識(shí)障礙程度的判斷、瞳孔大小和對(duì)光反應(yīng)
2、危重患者的支持性護(hù)理
3、血?dú)夥治鰴z查用氧的指標(biāo);單側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧插入的長(zhǎng)度、氧流量用氧的注意事項(xiàng)
4、吸痰時(shí)的'注意事項(xiàng)
5、常見(jiàn)藥物中毒的灌洗液,洗胃的注意事項(xiàng),禁忌癥
6、心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟及判斷成功的指征
一、名詞解釋
危重病人
意識(shí)障礙
二、簡(jiǎn)答題
1、對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)存在的病人應(yīng)如何給氧?為什么?
2、危重病人的支持性護(hù)理措施有哪些
3、簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇成功的判斷指征
三、填空題
1、病情觀察應(yīng)包括________,_________,__________,_________,_________,
. 2、正常瞳孔在自然光線下直徑為_(kāi)______毫米,如小于______毫米為瞳孔縮小,大于______毫米為瞳孔散大
3、當(dāng)病人的動(dòng)脈血氧分壓低于_______時(shí),應(yīng)給予吸氧.
4、使用氧時(shí)應(yīng)注意安全,做到四防,即______,_______,______,_______.
5、當(dāng)氧氣筒壓力低于_______時(shí),即不可再用.
6、中毒物質(zhì)不明時(shí),洗胃溶液可選用_______.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿等腐蝕性藥物時(shí)應(yīng)禁忌________.
7、意識(shí)障礙根據(jù)其程度可分為_(kāi)_______、_______、________、_________。
8、在病人_____末,______時(shí),順勢(shì)將導(dǎo)管插至氣道約_____厘米,每次吸痰時(shí)間不超過(guò)_____秒
9、洗胃時(shí)由口腔插入胃管的長(zhǎng)度為_(kāi)_______厘米,一般患者的臥位是__________,中毒較重昏迷患者的臥位是______________.
10、濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)裝入______冷開(kāi)水,濕化瓶應(yīng)_____更換。.
第十七章 臨終患者的護(hù)理
學(xué)習(xí)目標(biāo):
1. 解釋臨終關(guān)懷、臨終護(hù)理、死亡的概念
2. 臨終患者的心理反應(yīng)及護(hù)理
3、臨床死亡、腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)
4、死亡的分期
一、名詞解釋
1、臨終關(guān)懷
2、死亡
二、填空題
1、臨終病人經(jīng)歷的'五個(gè)心理反應(yīng)階段為_(kāi)_____,_______,_______,______,_______.
2、臨床死亡期的特征是_______,_______,________.
3、腦死亡的四個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)是_______,_______,_______,_______.
4、死亡可以分為三期,即________,_________,_________.
三 簡(jiǎn)答題
寫(xiě)出傳統(tǒng)的死亡概念與腦死亡概念?
第十八章護(hù)理職業(yè)防護(hù)和護(hù)理安全
一、名詞解釋?zhuān)?/strong>
1、護(hù)理安全
2、護(hù)理職業(yè)暴露
3、護(hù)理職業(yè)防護(hù)
5、標(biāo)準(zhǔn)型預(yù)防
二、填空
1、護(hù)理職業(yè)暴露中的危險(xiǎn)因素有___________、__________、_________、_________。
2、_________是導(dǎo)致血源性傳播疾病的最主要因素
3、職業(yè)防護(hù)的基本原則是________、________。
4、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防技術(shù)包括______、_______、_______、_______、______、______、______。
5、護(hù)理人員發(fā)生銳器傷時(shí),應(yīng)立即用健側(cè)手從________向________擠壓,盡可能擠出
傷口部位的.血。
三、簡(jiǎn)答題:
1、標(biāo)準(zhǔn)型預(yù)防的特點(diǎn)
2、臨床護(hù)理中一旦發(fā)生銳器傷,應(yīng)如何進(jìn)行緊急處理?
第十九章護(hù)理文書(shū)與病案管理
學(xué)習(xí)目標(biāo):
掌握:
1.醫(yī)療護(hù)理文件包括
2.醫(yī)囑的種類(lèi)、處理原則、處理方法和注意事項(xiàng)
3.交班報(bào)告書(shū)寫(xiě)的順序
一、名詞解釋
1、醫(yī)囑
2、長(zhǎng)期醫(yī)囑
3/臨時(shí)醫(yī)囑
二、填空題
1、醫(yī)囑的種類(lèi)有_______,_______,________三種
2、備用醫(yī)囑根據(jù)病情需要又可分為_(kāi)_____備用醫(yī)囑和______備用醫(yī)囑兩種
3、長(zhǎng)期醫(yī)囑有效期為_(kāi)_____,臨時(shí)醫(yī)囑有效期為_(kāi)_______。“st”醫(yī)囑需在______內(nèi)執(zhí)行。
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