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孕產(chǎn)婦健康管理知識(shí)
孕產(chǎn)婦健康管理尤為重要，因?yàn)樵挟a(chǎn)婦的健康健康，不僅是自身的健康，還對(duì)寶寶的健康有著重要的影響，下面小編為大家整理了一些孕產(chǎn)婦健康管理知識(shí)，一起來(lái)看看吧！
管理知識(shí)1：
1、婦女懷孕可享受到哪些健康管理服務(wù)?
答：婦女懷孕后，從產(chǎn)前、孕期全程到產(chǎn)后42天都可享受到健康管理。包括：(1)孕早期健康管理。(2)孕中期健康管理。(3)孕晚期健康管理。(4)產(chǎn)后訪視。(5)產(chǎn)后42天健康檢查等健康管理服務(wù)。
2、《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》包括哪些內(nèi)容?
答：包括孕產(chǎn)婦的基本信息、既往史、家族史、個(gè)人史及一般的體檢，包括婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查，有條件的地區(qū)還可以進(jìn)行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、艾滋病(HIV)抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。
3、孕早期健康管理有哪些內(nèi)容?
答：懷孕12周以?xún)?nèi)為孕早期。包括：(1)需要到孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》。(2)醫(yī)生為孕婦進(jìn)行健康評(píng)估，詢(xún)問(wèn)既往史、家族史、個(gè)人史、還要進(jìn)行體檢和婦科檢查，做血和尿常規(guī)、血型、肝、腎功能等化驗(yàn)。(3)開(kāi)展個(gè)人衛(wèi)生、心理和營(yíng)養(yǎng)保健的指導(dǎo)，特別強(qiáng)調(diào)避免導(dǎo)致胎兒畸形的因素和疾病對(duì)胚胎的不良影響，進(jìn)行產(chǎn)前篩查和診斷的宣傳告知。(4)根據(jù)檢查的結(jié)果，填寫(xiě)第一次的產(chǎn)前隨訪記錄表。如果發(fā)現(xiàn)孕婦有妊娠問(wèn)題或嚴(yán)重并發(fā)癥，醫(yī)生會(huì)及時(shí)將其轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治。
4、孕中期健康管理有哪些內(nèi)容?
答：懷孕12-28周為孕中期。在16-20周，21-24周醫(yī)生做2次隨訪。包括：(1)對(duì)孕婦健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。醫(yī)生通過(guò)詢(xún)問(wèn)、觀察，體檢、婦科檢查、化驗(yàn)等對(duì)孕婦和胎兒進(jìn)行評(píng)估，識(shí)別是否為高危孕婦。(2)對(duì)未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)和出生缺陷的健康教育。(3)對(duì)發(fā)現(xiàn)異�；蛴懈呶Ｕ飨蟮脑袐D，立即將其轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
5、孕晚期健康管理有哪些內(nèi)容?
答：懷孕28周以后是孕晚期。(1)督促孕婦在懷孕28-36周、37-40周，去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各進(jìn)行1次檢查。(2)醫(yī)生對(duì)孕產(chǎn)婦開(kāi)展自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)、孕期并發(fā)癥防治、合并癥防治的指導(dǎo)。(3)對(duì)高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建議，督促其增加到醫(yī)院隨訪的次數(shù)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)轉(zhuǎn)診。
6、什么是產(chǎn)后訪視?有什么好處?
答：產(chǎn)后訪視是指基層醫(yī)生在產(chǎn)婦分娩后3-7天內(nèi)，到產(chǎn)婦家中進(jìn)行的第一次產(chǎn)后家庭訪視，醫(yī)生為產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行查體、健康咨詢(xún)和指導(dǎo)。通過(guò)訪視可以了解產(chǎn)婦的一般情況，如：乳房、子宮、惡露、會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)等情況，也可以早期發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥期感染，達(dá)到早治療、早康復(fù)的目的。
7、產(chǎn)后訪視服務(wù)有哪些內(nèi)容?
答：(1)通過(guò)觀察、檢查、詢(xún)問(wèn)，了解產(chǎn)婦乳房、子宮、惡露、會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。(2)對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保健進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)出現(xiàn)的母乳困難、產(chǎn)后便秘等問(wèn)題進(jìn)行處理。(3)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮恢復(fù)不佳、產(chǎn)后抑郁等問(wèn)題，及時(shí)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。(4)通過(guò)觀察、詢(xún)問(wèn)、檢查、了解新生兒的基本情況。
8、產(chǎn)后42天健康檢查有哪些內(nèi)容?
答：(1)產(chǎn)后42天的產(chǎn)婦到所居住的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行產(chǎn)后健康檢查。如果生產(chǎn)時(shí)曾出現(xiàn)異常的產(chǎn)婦就到原來(lái)分娩的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查。(2)通過(guò)詢(xún)問(wèn)、觀察、體檢和婦科檢查，對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。(3)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行性保健、避免、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月、嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。
管理知識(shí)2：
1、宮縮時(shí)不要緊張
一定不要緊張，要盡量放松自己，宮縮時(shí)產(chǎn)婦自己采取舒服的體位，間歇時(shí)可以聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、聊聊天、看看畫(huà)報(bào)、想想小寶寶就要出生的喜悅，有時(shí)產(chǎn)婦雖有陣痛，但其間還會(huì)有快樂(lè)。
2、切記大喊大叫
很多產(chǎn)婦由于無(wú)法忍受生產(chǎn)陣痛所以選擇大吼大叫的方式來(lái)緩解痛楚，據(jù)專(zhuān)家介紹稱(chēng)產(chǎn)婦分娩的時(shí)候大喊大叫是沒(méi)有好處的，不僅消耗孕婦的體力而且對(duì)順利生產(chǎn)并沒(méi)有什么幫助，產(chǎn)婦分娩應(yīng)該盡量保持均勻的呼吸。
3、集中精力
很多產(chǎn)婦在分娩的時(shí)候因?yàn)樘^(guò)緊張?jiān)偌由仙眢w上的痛楚所以往往很難集中精力，產(chǎn)婦分娩過(guò)程中應(yīng)該保持冷靜集中精力生孩子，保持自然呼吸狀態(tài)聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)，盡量讓自己的注意力集中對(duì)分娩是很有幫助的。
4、學(xué)會(huì)配合
很多產(chǎn)婦分娩時(shí)候由于無(wú)法承受身體帶來(lái)的痛楚所以有點(diǎn)自暴自棄的感覺(jué)，很多產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中根本不配合醫(yī)生這種做法是十分錯(cuò)誤的，建議產(chǎn)婦分娩前閱讀相關(guān)分娩知識(shí)，盡量配合醫(yī)生順利分娩。
5、保持樂(lè)觀情緒
產(chǎn)程中要保持樂(lè)觀的情緒，保持體力，正常進(jìn)食，飲水，在富縮間歇時(shí)抓緊時(shí)間好好休息，要學(xué)會(huì)做減痛分娩的動(dòng)作，這樣可以減輕產(chǎn)痛，精力充沛地迎接小寶寶的來(lái)臨。生產(chǎn)后要平靜休息。
6、產(chǎn)后好好休息
胎兒娩出以后，產(chǎn)婦會(huì)感到很痛快同時(shí)也很疲勞，要好好地臥床休息。不必過(guò)分興奮，也不應(yīng)該悲傷。因?yàn)榍榫w突然變化會(huì)影響子宮的收縮復(fù)原，導(dǎo)致產(chǎn)后出血過(guò)多，造成生命危險(xiǎn)。
管理知識(shí)3：
一、高齡孕婦的飲食注意
1、孕婦需要營(yíng)養(yǎng)，保證胎兒的生長(zhǎng)，因此孕婦的食量攝入要比平時(shí)約增加10～20%。如早孕反應(yīng)的惡心、嘔吐，可采取少量多餐，飲食宜清淡，易消化，可吃些酸棗、桔子等酸味水果，而不宜吃腌菜之類(lèi)。
2、孕中期3個(gè)月，胎兒每天增重10克，孕婦食量應(yīng)有所增加。因?yàn)樽訉m脹大壓迫腸道，容易造成便秘，所以孕婦宜多吃蔬菜，多飲水。
3、孕期在中后期每天平均膳食要額外增加9克優(yōu)質(zhì)蛋白，相當(dāng)于吃300克牛奶，二只雞蛋或50克瘦肉，如果是植物性蛋白則要多吃15克，相當(dāng)于200克豆腐或大米。
4、孕后期3個(gè)月，胎兒增重一倍，大腦細(xì)胞激增，是孕婦營(yíng)養(yǎng)關(guān)鍵階段，要注意數(shù)量充足、合理均衡的膳食。
5、控制食鹽用量。尤其對(duì)于下肢浮腫的孕婦，更要注意菜不要太咸，多食一些利水的食物。
6、增加含鈣乳制品或食品的攝入，并多曬太陽(yáng)，還可服用鈣片。
7、孕期血容量猛增30%，需要700毫克鐵來(lái)制造紅血球，是平時(shí)的三四倍，宜多吃瘦肉、禽、魚(yú)等動(dòng)物性食物，每周吃二三次豬肝，必要時(shí)可服用鐵劑，避免貧血，但不宜飲茶。
二、高齡孕婦注意事項(xiàng)：
為了能夠有一個(gè)健康的寶寶，年齡比較大的準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該聽(tīng)從以下叮嚀：
1)注意均衡營(yíng)養(yǎng)，維生素與礦物質(zhì)的補(bǔ)充;
2)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣與規(guī)律地起居作息，戒煙戒酒，不熬夜;
3)緩和情緒反應(yīng)與調(diào)適工作壓力，在充分認(rèn)知之下，避免太多無(wú)謂的錯(cuò)覺(jué)妄想，應(yīng)以平常心來(lái)度過(guò)。
4)改善工作環(huán)境，避開(kāi)所有可能有危害的污染物質(zhì)。
5)按時(shí)接受孕前檢查，或盡早接受初次產(chǎn)前檢查。
6)在懷孕前接受健康檢查，看看是否有高血壓、糖尿病或腎臟等疾病，如果有，應(yīng)先治愈穩(wěn)定后再準(zhǔn)備懷孕。
三、高齡孕婦孕前檢查
遺傳方面：可抽血檢查染色體、血型、基因分析;
生殖器方面：可以做B超了解子宮體、子宮頸、卵巢、輸卵管的情況;
感染方面：須做白帶和血液檢查，以排除滴蟲(chóng)、霉菌，HPV：支原體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染;
內(nèi)分泌方面：可抽血查甲狀腺功能、血糖、性激素檢查;
免疫方面：可抽血查抗精子抗體、抗卵磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、狼瘡因子等;
環(huán)境方面：可做微量元素檢測(cè)或?qū)τ挟愇兜沫h(huán)境進(jìn)行檢測(cè)。
另外，建議在準(zhǔn)備懷孕的頭3個(gè)月開(kāi)始口服葉酸片，每天0、4毫克，遠(yuǎn)離茶、酒、煙、咖啡等，并堅(jiān)持每天適當(dāng)?shù)腻憻�，同時(shí)也要請(qǐng)丈夫一起鍛煉，提高身體素質(zhì)以確保精子的質(zhì)量。
四、高齡懷孕的注意事項(xiàng)
雖然每個(gè)人的情況不盡相同，但是所有過(guò)了30歲的準(zhǔn)媽媽們都面臨著同樣的顧慮，或者是健康方面的問(wèn)題，尤其是已過(guò)了35歲，你會(huì)被認(rèn)為是“高齡產(chǎn)婦”，好像處處充滿危險(xiǎn)。30歲真的是一個(gè)神奇的界限嗎?超過(guò)這個(gè)年齡，是不是所有的事情都會(huì)發(fā)生變化?
五、高齡懷孕的危險(xiǎn)
過(guò)了30歲，你的身體并不見(jiàn)得會(huì)發(fā)生巨大的變化，但是這一階段確實(shí)有一些坎兒要過(guò)。在35歲，懷上帶畸形染色體的孩子幾率是1/178，流產(chǎn)的幾率是1/200。過(guò)了30歲，健康問(wèn)題也逐漸增多，在此年齡段懷孕的女性尤其需要密切關(guān)注，隨著年齡的增長(zhǎng)，女性在懷孕的時(shí)候容易出現(xiàn)并發(fā)癥，例如妊娠性糖尿病和流產(chǎn)，高齡初產(chǎn)婦的妊娠高血壓綜合征發(fā)病率約為年輕初產(chǎn)婦的5倍。到了40歲，并發(fā)癥的危險(xiǎn)性甚至?xí)摺?/p>
六、年齡帶來(lái)的優(yōu)勢(shì)
一位36歲剛剛懷孕的女性認(rèn)為：“我現(xiàn)在正處于撫育孩子的最佳時(shí)期，事業(yè)和經(jīng)濟(jì)狀況更加穩(wěn)定，時(shí)間剛剛好。”在工作上她們大多數(shù)已經(jīng)積累了很多經(jīng)驗(yàn)，對(duì)如何協(xié)調(diào)未來(lái)的孩子和工作也有清晰的設(shè)想。另外，還有以下的優(yōu)勢(shì)：這個(gè)年齡段的準(zhǔn)媽媽個(gè)性穩(wěn)定，可以很理性地關(guān)注自己和孩子。
平均來(lái)看，30歲以后懷孕的女性多半已結(jié)婚5年以上，家庭關(guān)系穩(wěn)定，伴侶也在而立或不惑之年，事業(yè)有成，不用說(shuō)也渴望有孩子的家庭生活。雖然你的精力比不上那些年輕的媽媽?zhuān)銚碛心贻嗁n予你的智慧與經(jīng)驗(yàn)，穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)狀況同樣會(huì)增進(jìn)你的優(yōu)越感。
七、可能面臨的問(wèn)題
1、受孕。年齡的增加會(huì)給受孕帶來(lái)一些困難。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，30歲的女性平均要在7個(gè)周期后懷孕，比25歲的女性多兩個(gè)周期，因此在受孕這個(gè)問(wèn)題上，不要操之過(guò)急。
2、情緒。30歲的女性已適應(yīng)自己身體的常態(tài)，所以她們需要更長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)接受懷孕所帶來(lái)的身體變化。與無(wú)憂無(wú)慮的年輕媽媽相比，她們更清楚呵護(hù)身體和養(yǎng)生與優(yōu)生的密切關(guān)系，情緒上會(huì)有一些波動(dòng)，先是大喜過(guò)望，然后是對(duì)未來(lái)的恐懼。
3、胎兒出現(xiàn)問(wèn)題的機(jī)會(huì)比年輕孕婦多。
4、高齡女性的并發(fā)癥(如心臟病、高血壓、糖尿病等)可能增多，會(huì)對(duì)母嬰產(chǎn)生一定影響。而且，高齡孕婦在整個(gè)孕期更易發(fā)生妊娠并發(fā)癥(如妊娠高血壓綜合征、妊娠期糖尿病等)，容易造成復(fù)雜的高危狀況。
5、高齡產(chǎn)婦的產(chǎn)程可能比年輕產(chǎn)婦長(zhǎng)，剖宮產(chǎn)率也比年輕產(chǎn)婦高，這些可能會(huì)使高齡孕婦緊張和焦慮。
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