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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:急性漿液性根尖周炎
一、臨床表現(xiàn):
1.癥狀:
①主要為患牙咬合痛;
、诨佳莱跗谥挥胁皇娣l(fā)木、浮出發(fā)脹,咬緊患牙稍感舒服;
、鄄∽兛衫^續(xù)發(fā)展,出現(xiàn)自發(fā)性、持續(xù)性鈍痛,咬合時疼痛劇烈;
④患者能指明患牙,疼痛范圍局限于患牙根部,不引起放散。
2.檢查:
、呕佳揽梢婟x壞、充填體、或其他牙體硬組織疾患,或可查到深牙周袋;
、蒲拦谧兩;
⑶牙髓活力測驗無反應(yīng),但乳牙或年輕恒牙對活力測驗可有反應(yīng),甚至出現(xiàn)疼痛;
、冗低(+)~(++),捫壓患牙根尖部位出現(xiàn)不適或疼痛,牙齦無明顯異常;
、苫佳揽捎孝°松動
、蔢線檢查根尖周組織影響無明顯異常表現(xiàn)。
二、診斷:
1.患牙有典型的咬合疼痛癥狀;
2.存在叩痛,捫壓患牙根尖部位出現(xiàn)不適或疼痛;
3.牙髓活力測驗無反應(yīng),但乳牙或年輕恒牙對活力測驗可有反應(yīng),甚至出現(xiàn)疼痛;
4.相關(guān)的臨床病史有助于臨床診斷,如牙髓病史、外傷史、不完善的牙髓治療史。
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