2017呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)知識》模擬題（附答案）
模擬題一：
1. 下列哪項不是肺膿腫常見的病原體是：
A. 厭氧菌
B. 肺炎克雷伯桿菌
C. 銅綠假單胞菌
D. 抗酸桿菌
E. 金黃色葡萄球菌
A. 厭氧菌 B. 肺炎克雷伯桿菌 C. 銅綠假單胞菌 D. 抗酸桿菌 E. 金黃色葡萄球菌
【答案】D
2. 關(guān)于結(jié)核性胸膜炎特點的描述錯誤的是：
A. 多見于中青年
B. 起病多緩慢
C. 可有結(jié)核中度癥狀
D. X線胸片可呈肋膈角消失或外高內(nèi)低影
E. X線胸片除胸水影外，還應(yīng)有肺內(nèi)結(jié)核灶
A. 多見于中青年 B. 起病多緩慢 C. 可有結(jié)核中度癥狀 D. X線胸片可呈肋膈角消失或外高內(nèi)低影 E. X線胸片除胸水影外，還應(yīng)有肺內(nèi)結(jié)核灶
【答案】E
3. 男，16歲，今日突發(fā)呼吸困難，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體查：血壓正常、端坐呼吸、額部出汗，雙肺有哮鳴音，心率110次/分，律齊無雜音，你認為哪種診斷正確?
A. 上呼吸道感染
B. 慢性支氣管炎喘息型
C. 支氣管哮喘
D. 病毒性心肌炎
E. 急性支氣管炎
A. 上呼吸道感染 B. 慢性支氣管炎喘息型 C. 支氣管哮喘 D. 病毒性心肌炎 E. 急性支氣管炎
【答案】C
4. COPD的發(fā)病因素中以下哪一項最重要：
A. 空氣污染
B. 呼吸道感染
C. 吸入職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)
D. 吸煙
E. 社會經(jīng)濟地位
A. 空氣污染 B. 呼吸道感染 C. 吸入職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì) D. 吸煙 E. 社會經(jīng)濟地位
【答案】D
5. 男，50歲，支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作30年，本次嚴重發(fā)作已超過5小時。積極治療后，復(fù)查血氣分析，PaCO2由35mmHg增至60mmhg。估計其病情為：
A. 病情好轉(zhuǎn)
B. 出現(xiàn)心血管并發(fā)癥
C. 病情穩(wěn)定
D. 病情加重，還須積極治療
E. 屬于哮喘中度發(fā)作
A. 病情好轉(zhuǎn) B. 出現(xiàn)心血管并發(fā)癥 C. 病情穩(wěn)定 D. 病情加重，還須積極治療 E. 屬于哮喘中度發(fā)作
【答案】D
6. 下列哪一種情況是使肺心病患者發(fā)生CO2潴留最主要的因素：
A. 肺泡通氣/血流>0.8
B. 嚴重貧血
C. 肺泡壁彌散功能減退
D. 肺泡通氣不足
E. 肺部解剖性動-靜脈分流增多
A. 肺泡通氣/血流>0.8 B. 嚴重貧血 C. 肺泡壁彌散功能減退 D. 肺泡通氣不足 E. 肺部解剖性動-靜脈分流增多
【答案】D
7. 關(guān)于氣胸的處理，哪項是錯誤的：
A. 氣胸量小于1%，癥狀輕微，不需排氣
B. 如果肺萎縮時間長，宜用高壓負排氣
C. 交通性氣胸應(yīng)作氣胸插管引流
D. 復(fù)發(fā)性氣胸，可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連
E. 血氣胸可作低位胸腔插管引流
A. 氣胸量小于1%，癥狀輕微，不需排氣 B. 如果肺萎縮時間長，宜用高壓負排氣 C. 交通性氣胸應(yīng)作氣胸插管引流 D. 復(fù)發(fā)性氣胸，可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連 E. 血氣胸可作低位胸腔插管引流
【答案】B
8. 女性，45歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡于3個月前行甲基潑尼松龍沖擊治療。其后一直口服潑尼松30mg/d，病情穩(wěn)定。2周前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5～39℃，伴干咳、氣短。拍胸片示兩肺彌漫性細小結(jié)節(jié)狀影，約0.8mm大小，分布較均勻，其中部分融合。該患者最可能發(fā)生以下哪種情況?
A. 并發(fā)真菌感染
B. 發(fā)生狼瘡肺炎
C. 繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
D. 并發(fā)血行播散性肺結(jié)核
E. 發(fā)生轉(zhuǎn)移癌
A. 并發(fā)真菌感染 B. 發(fā)生狼瘡肺炎 C. 繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化 D. 并發(fā)血行播散性肺結(jié)核 E. 發(fā)生轉(zhuǎn)移癌
【答案】C
9. 重度支氣管擴張?zhí)盗繎?yīng)該達到：
A.<10ml/d
B. 10～50ml/d
C. >50ml/d
D. >150ml/d
E. 以上都不是
A.<10ml d="" b.="" c.="">50ml/d D. >150ml/d E. 以上都不是
【答案】D
10. 支氣管呼吸音只見于：
A. 肺炎
B. 肺氣腫
C. 胸腔積液
D. 自發(fā)性氣胸
E. 支氣管哮喘
A. 肺炎 B. 肺氣腫 C. 胸腔積液 D. 自發(fā)性氣胸 E. 支氣管哮喘
【答案】A
11. 肺心病人，加重4天入院，神志清楚，PaO42mmHg，PaCO270mmHg，吸入41%濃度氧3小時后，測PaO280mmHg，PaCO18mmHg，病人昏迷，其原因是：
A. 氣道阻力增加
B. 感染中毒性腦病
C. 高血壓腦病
D. 低離子綜合征
E. 通氣抑制，肺性腦病
A. 氣道阻力增加 B. 感染中毒性腦病 C. 高血壓腦病 D. 低離子綜合征 E. 通氣抑制，肺性腦病
【答案】E
12. 支氣管擴張最有意義的體征是：
A. 局限性哮鳴音
B. 局限固定的粗濕啰音
C. 貧血貌
D. 消瘦
E. 杵狀指
A. 局限性哮鳴音 B. 局限固定的粗濕啰音 C. 貧血貌 D. 消瘦 E. 杵狀指
【答案】B
13. 原發(fā)性肺癌最常見的組織類型是：
A. 腺癌
B. 鱗癌
C. 燕麥細胞癌
D. 大細胞未分化癌
E. 肺泡細胞癌
A. 腺癌 B. 鱗癌 C. 燕麥細胞癌 D. 大細胞未分化癌 E. 肺泡細胞癌
【答案】B
14. 以下哪一項屬于支氣管擴張的典型影像學(xué)改變：
A. X線顯示肺段或肺葉實變，有單個或多發(fā)液氣囊腔
B. CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴張，或成串成簇的囊樣改變
C. X線右上空洞，周圍有斑片狀陰影
D. X線左下單個薄壁空腔陰影
E. 以上都不是
A. X線顯示肺段或肺葉實變，有單個或多發(fā)液氣囊腔 B. CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴張，或成串成簇的囊樣改變 C. X線右上空洞，周圍有斑片狀陰影 D. X線左下單個薄壁空腔陰影 E. 以上都不是
【答案】B
15. 下列哪項不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥：
A. 胸膜炎
B. 關(guān)節(jié)炎
C. 感染性休克
D. 腦膜炎
E. 肺膿腫
A. 胸膜炎 B. 關(guān)節(jié)炎 C. 感染性休克 D. 腦膜炎 E. 肺膿腫
【答案】E
16. 關(guān)于吸入性肺膿腫，下列哪項不正確：
A. 多屬厭氧菌為主的感染，一般細菌培養(yǎng)不易生長
B. 好發(fā)于右上葉后段和左或右下葉的背段
C. X線胸片上可見空洞，其內(nèi)壁凹凸不平，為偏心空洞
D. 病后10天左右，可咳出大量惡臭膿痰
E. 有效抗生素治療不應(yīng)少于8周
A. 多屬厭氧菌為主的感染，一般細菌培養(yǎng)不易生長 B. 好發(fā)于右上葉后段和左或右下葉的背段 C. X線胸片上可見空洞，其內(nèi)壁凹凸不平，為偏心空洞 D. 病后10天左右，可咳出大量惡臭膿痰 E. 有效抗生素治療不應(yīng)少于8周
【答案】C
17. 男性，50歲，吸煙30年，近3年來咳嗽，咳痰，氣喘，受涼后加重，每次持續(xù)3個月，咳劇時痰中帶血絲。查體，雙肺呼吸音減弱，可聞哮鳴音，最可能的診斷是：
A. 支氣管哮喘
B. 心源性哮喘
C. 支氣管擴張癥
D. 慢性支氣管炎
E. 支氣管肺癌
A. 支氣管哮喘 B. 心源性哮喘 C. 支氣管擴張癥 D. 慢性支氣管炎 E. 支氣管肺癌
【答案】D
18. 女，25歲，發(fā)熱干咳，左胸痛10余日，逐漸出現(xiàn)呼吸困難，X線胸片見中下肺野均勻致密陰影上緣呈外高內(nèi)低反拋物線形，為確定診斷，下列哪項檢查是合適的?
A. 胸腔穿刺
B. 胸腔B超
C. 痰培養(yǎng)查致病菌
D. 病灶斷層拍片
E. 纖維支氣管鏡檢
A. 胸腔穿刺 B. 胸腔B超 C. 痰培養(yǎng)查致病菌 D. 病灶斷層拍片 E. 纖維支氣管鏡檢
【答案】A
19. 診斷支氣管擴張最有價值的依據(jù)是：
A. 慢性咳嗽伴大量的.膿痰
B. 痰液有分層的特征
C. 固定的濕啰音
D. 杵狀指
E. CT示管壁增厚的柱狀擴張
A. 慢性咳嗽伴大量的膿痰 B. 痰液有分層的特征 C. 固定的濕啰音 D. 杵狀指 E. CT示管壁增厚的柱狀擴張
【答案】E
20. 肺癌空洞的X線表現(xiàn)為：
A. 薄壁空洞，內(nèi)壁光滑
B. 薄壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平
C. 無壁空洞，內(nèi)有液平
D. 厚壁偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平
E. 以上都不是
A. 薄壁空洞，內(nèi)壁光滑 B. 薄壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平 C. 無壁空洞，內(nèi)有液平 D. 厚壁偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平 E. 以上都不是
【答案】D