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護(hù)士必備臨床護(hù)理補(bǔ)液知識大全
對于體重為50 kg的病人，除外其他所有因素，一般禁食情況下，每天生理需要水量為2500～3000 ml。下面是yjbys小編為大家?guī)淼呐R床補(bǔ)液知識，歡迎閱讀。
一、補(bǔ)液的量
1、根據(jù)體重調(diào)整 ：(50公斤成人每天生理需水量為2.5～3 L)
2、根據(jù)體溫：大于37攝氏度，每升高一度，多補(bǔ)3～5 mL/kg。
3、特別的丟失：胃腸減壓;腹瀉;腸瘺;膽汁引流;各種引流管;呼吸機(jī)支持(經(jīng)呼吸道蒸發(fā)增多)。
二、補(bǔ)液的質(zhì)
1、糖：一般指葡萄糖，250～300 g。
① 5% 葡萄糖注射液：(規(guī)格：100 ml：5 g，250 ml：12.5 g，500 ml：25 g)。
② 10%葡萄糖注射液：(規(guī)格： 100 ml：10 g，250 ml：25 g， 500 ml：50 g )。
2、鹽：一般指氯化鈉，4～5 g。
0.9% 氯化鈉注射液 (規(guī)格：100ml：0.9 g， 250 ml：2.25 g， 500 ml：4.5 g)。
3、鉀：一般指氯化鉀，3～4 g。
10%氯化鉀溶液，(規(guī)格：10ml：1 g 。一般10%氯化鉀注射液10-15 ml加入葡萄糖注射液500 ml)。
4、一般禁食時間在3天內(nèi)，不用補(bǔ)蛋白質(zhì)、脂肪。大于3天，每天應(yīng)補(bǔ)蛋白質(zhì)，脂肪。
三、其他注意事項(xiàng)
1、應(yīng)根據(jù)病人合并的其他內(nèi)科疾病，重要的如糖尿病，心功能不全，腎病腎功能不全，肝功能不全等，來調(diào)整補(bǔ)液的量和質(zhì)。
2、根據(jù)病人的實(shí)際病情，對液體的需要情況補(bǔ)液。容量不足如低血壓，尿量少，注意改善循環(huán)。
3、根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果：白蛋白，鈉，鉀，鈣等，缺多少補(bǔ)多少，補(bǔ)到化驗(yàn)復(fù)查基本正常。
4、禁食大于3天，每天補(bǔ)20%脂肪乳250 ml。
5、糖尿病，血糖高，補(bǔ)液時一定要記得加胰島素(RI)。根據(jù)不同情況：
(1)老年人，即使沒有糖尿病，也要加RI,按5：1給，因?yàn)槭中g(shù)是一個應(yīng)激，會有胰島素抵抗血糖升高。
(2)糖尿病病人，根據(jù)具體血糖情況。RI 4:1可完全抵消糖，再升高，如3：1可降糖。
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