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嬰兒補鈣有什么關(guān)鍵點
嬰兒補鈣關(guān)鍵點之一:缺多少補多少
現(xiàn)在多數(shù)嬰幼兒的奶制品攝入量是足夠的。一方面是因為孩子年齡小,食物的主要來源是奶;另一方面,父母會盡可能為孩子尋找最好的奶制品——母乳、配方奶等富含鈣的食物。
那么,在這種情況下,寶寶會缺鈣嗎?談到這個問題,必須要弄清楚的問題是:孩子飲食中已經(jīng)有了多少鈣?可以先計算:孩子每天鈣的來源有哪些,通過這些來源寶寶的鈣攝入量大致為多少?在估計了以上食物來源所攝入鈣量的基礎(chǔ)上,再決定自己的寶寶是否需要補鈣。
這與靠鈣劑來補充寶寶一天的生理需要完全是兩個概念。比如一個孩子一天需要400毫克鈣,我們往往希望孩子通過吃鈣劑達到這個量,事實上,孩子通過食物所攝入的鈣就已經(jīng)達到了這個量。
常見誤區(qū):把配方奶、米粉等食物與補鈣完全分解開,認為補鈣只有靠鈣劑才能完成。
其次,要弄清楚的問題是:究竟怎么補?缺多少補多少!先將飲食中獲取的鈣從鈣的總需求量中減去,如果不足,再補充。只有經(jīng)過科學的計算后,才能決定孩子是否真的需要額外補充鈣。
嬰兒補鈣關(guān)鍵點之二:兒童是否缺鈣需要醫(yī)生判斷
與上世紀50年代、60年代相比,我們餐桌上的食物已經(jīng)發(fā)生了很大的變化,這些改變使得佝僂病的發(fā)生率呈下降趨勢。在佝僂病防治方案中,沿著歷史的軌跡,我們可以看到:維生素D的補充從以往的30萬國際單位/日到現(xiàn)在的400國際單位/日 (合每月1.2萬國際單位);鈣劑從每日1克到現(xiàn)在母乳喂養(yǎng)不需要補鈣、人工喂養(yǎng)補推薦適宜攝入量一半(不到6個月的嬰兒,150毫克/天,6~1歲的嬰兒,200毫克/天;1~3歲,300毫克/天),配方奶中強化鈣的只要每天攝入鈣量達標也不用補鈣等。
嬰兒補鈣關(guān)鍵點之三:骨骼健壯之最佳途徑
為什么老說中國人很多缺鈣?如果分析其中的原因,主要有兩方面:從膳食結(jié)構(gòu)來看,我們的奶制品攝入量少。而在各種食物中,奶制品不僅含鈣量高,且吸收率相對也要高。雖說現(xiàn)在的大人和孩子喝的奶要比以前多,但總體來看,還是很不夠的。從生活方式來說,無論是成人還孩子,曬太陽、運動的時間都不夠充足。所以,要解決缺鈣問題,關(guān)鍵是調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)以及養(yǎng)成良好積極的生活習慣,多曬太陽、多運動,促進鈣的吸收。
嬰兒補鈣注意事項
1、不要讓鈣遇見草酸。
菠菜、雪菜、莧菜、空心菜、竹筍、洋蔥、茭白、毛豆等都含有大量草酸,草酸容易與鈣元素結(jié)合而影響吸收。
所以補鈣期間最好把蔬菜放到熱水中燙一下,或是在飯前2小時或飯后3—4個小時服用鈣制品。
2、鈣劑不要與主餐混吃。
即使沒有太多草酸,如果在吃飯時服用鈣制品,也還是會影響鈣的吸收,混在食物中的鈣只能吸收20%。只要胃里面塞滿太多東西,效果就不太好。補鈣要與早、中、晚餐間隔半小時以上。也不要跟奶混在一起。
3、過量補鈣反而長不高
補鈣也要適量,不是越多越好。嬰幼兒每天攝入的鈣量約為400毫克,如果攝入的鈣量大大超過以上的標準,可能會便秘,甚至干擾其他微量元素如鋅、鐵、鎂等的吸收和利用,還可能導致腎、心血管等器官組織發(fā)生鈣沉積,如產(chǎn)生腎結(jié)石的潛在危險等。
4、維生素D和嬰兒鈣片分開吃
真正缺鈣的孩子很少,很多孩子真正缺的應(yīng)該是維生素D。維生素D的作用是讓鈣從腸道充分吸收,同時保證體內(nèi)的鈣不會從尿里流失。嬰幼兒每天攝入的維生素D的量應(yīng)達到400國際單位。如果維生素D量不夠,就會表現(xiàn)為“缺鈣”。量太多了,又會產(chǎn)生維生素D中毒,引起各器官和血管鈣化等表現(xiàn)。所以嬰兒應(yīng)該吃不含維生素D的鈣片,同時補充魚肝油等維生素AD制劑,因市售的這些制劑已有固定的每日建議用量。含維生素D的鈣片內(nèi)含的維D量較少,也需再補充魚肝油等維AD制劑,但這會使每天補AD制劑的量要重新調(diào)整,使簡單的事反而復(fù)雜化。
5、鈣磷比例均衡減少鈣流失
正常情況下,寶寶體內(nèi)的鈣、磷兩種礦物元素的比例是2:1,換句話說,鈣是磷的2倍,如果寶寶的食譜恰恰是這個比例,那么鈣的吸收利用率高。實際情況呢?由于爸媽大多遷就寶寶的口味,過多地攝入碳酸飲料、可樂、咖啡、漢堡包、比薩餅、小麥胚芽、炸薯條等食物,而這些食物都是磷的“富礦”,致使大量磷涌入體內(nèi),使鈣與磷的比例高達1:10以上,磷一旦多了,會把體內(nèi)的鈣“趕”出體外,導致缺鈣。
6、補鈣要補鎂
鈣與鎂如同一對好搭檔,當兩者的比例為2:1時,最利于鈣的吸收與利用。遺憾的是家長往往注重補鈣,卻忘了補鎂,導致體內(nèi)鎂元素不足,進而累及鈣的吸收。鎂在以下食物中較多,如堅果(杏仁、腰果和花生)、黃豆、瓜籽(向日葵籽、南瓜籽)、谷物(特別是黑麥、小米和大麥)、海產(chǎn)品(金槍魚、鯖魚、小蝦、龍蝦)等。
7、鈣鋅不同補
鈣與鋅,如果混合一起服用,雖然鋅不會干擾鈣的吸收,但鈣能降低鋅的吸收,故兩者同用實際上只發(fā)揮了補鈣的作用,補鋅的功能因遭受抑制而無法發(fā)揮出來。奧妙在于兩者會互爭受體,造成了受體配比不合理,因而一種吸收多而另一種吸收少。
正確做法是將兩種礦物元素分開服用,比如早晚服用鈣劑,中午則吃鋅制劑,兩者間隔至少3小時以上。
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