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如何與抑郁癥的人溝通

時(shí)間:2023-08-22 12:25:56 文圣 職場資訊 我要投稿
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如何與抑郁癥的人溝通

  抑郁癥又稱抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,下面就是小編整理的如何與抑郁癥的人溝通,一起來看一下吧。

  含義

  抑郁癥是現(xiàn)在最常見的一種心理疾病,以連續(xù)且長期的心情低落為主要的臨床特征,是現(xiàn)代人心理疾病最重要的類型。

  臨床可見,心情低落和現(xiàn)實(shí)過得不開心,情緒長時(shí)間地低落消沉,從一開始的悶悶不樂到最后的悲痛欲絕,自卑、痛苦、悲觀、厭世,感覺活著每一天都是在絕望地折磨自己,消極,逃避,最后甚至更有自殺傾向和行為;颊呋加熊|體化癥狀。胸悶,氣短。

  每天只想躺在床上,什么都不想動(dòng)。有明顯的焦慮感。更嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)幻覺、妄想、思維(言語)紊亂等精神分裂癥狀。

  抑郁癥每次發(fā)作,持續(xù)至少2周以上、一年,甚至數(shù)年,大多數(shù)病例有復(fù)發(fā)的傾向。

  臨床表現(xiàn)

  抑郁癥可以表現(xiàn)為單次或反復(fù)多次的抑郁發(fā)作,以下是抑郁發(fā)作的主要表現(xiàn)。

  1.心境低落

  主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎(chǔ)上,患者會(huì)出現(xiàn)自我評(píng)價(jià)降低,產(chǎn)生無用感、無望感、無助感和無價(jià)值感,常伴有自責(zé)自罪,嚴(yán)重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現(xiàn)幻覺。

  2.思維遲緩

  患者思維聯(lián)想速度緩慢,反應(yīng)遲鈍,思路閉塞,自覺“腦子好像是生了銹的機(jī)器”,“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動(dòng)言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對(duì)答困難,嚴(yán)重者交流無法順利進(jìn)行。

  3.意志活動(dòng)減退

  患者意志活動(dòng)呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢,生活被動(dòng)、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,常獨(dú)坐一旁,或整日臥床,閉門獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友、回避社交。嚴(yán)重時(shí)連吃、喝等生理需要和個(gè)人衛(wèi)生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發(fā)展為不語、不動(dòng)、不食,稱為“抑郁性木僵”,但仔細(xì)精神檢查,患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。嚴(yán)重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。因抑郁癥而自殺的不乏名人,包括梵高、海明威、三毛、張國榮、徐行、李曉、羅賓·威廉姆斯、喬任梁等]。消極悲觀的思想及自責(zé)自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭,認(rèn)為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”,“自己活在世上是多余的人”,并會(huì)使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀,應(yīng)提高警惕。

  4.認(rèn)知功能損害

  研究認(rèn)為抑郁癥患者存在認(rèn)知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時(shí)間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認(rèn)知功能損害導(dǎo)致患者社會(huì)功能障礙,而且影響患者遠(yuǎn)期預(yù)后。

  5.軀體癥狀

  主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經(jīng)等。軀體不適的體訴可涉及各臟器,如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒,一般比平時(shí)早醒2~3小時(shí),醒后不能再入睡,這對(duì)抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現(xiàn)為入睡困難,睡眠不深;少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過多。體重減輕與食欲減退不一定成比例,少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲增強(qiáng)、體重增加。

  抑郁癥的癥狀

  1.焦慮:

  抑郁心境程度不同,可從輕度心境不佳到憂傷、悲觀、絕望。病人感到心情沉重,生活沒意思,高興不起來,郁郁寡歡,度日如年,痛苦難熬,不能自拔。有些病人也可出現(xiàn)焦慮、易激動(dòng)、緊張不安。

  2.喪失興趣:

  喪失興趣是抑郁病人常見癥狀之一。喪失既往生活、工作的熱忱和樂趣,對(duì)任何事都興趣索然。體驗(yàn)不出天倫之樂,對(duì)既往愛好不屑一顧,常閉門獨(dú)居,疏遠(yuǎn)親友,回避社交。

  3.沒精力:

  精力喪失,疲乏無力,洗漱、著衣等生活小事困難費(fèi)勁,力不從心。

  4.自我評(píng)價(jià)過低:

  病人往往過分貶低自己的能力,以批判、消極和否定的態(tài)度看待自己的現(xiàn)在、過去和將來,這也不行,那也不對(duì),把自己說得一無是處,前途一片黑暗。強(qiáng)烈的自責(zé)、內(nèi)疚、無用感、無價(jià)值感、無助感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)自罪、疑病觀念。

  5.記憶力下降:

  病人呈顯著、持續(xù)、普遍抑郁狀態(tài),注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動(dòng)遲緩,但有些病人則表現(xiàn)為不安、焦慮、緊張和激越。

  6.消極悲觀:

  內(nèi)心十分痛苦、悲觀、絕望,感到生活是負(fù)擔(dān),不值得留戀,以死求解脫,可產(chǎn)生強(qiáng)烈的自殺念頭和行為。

  7.性功能減退:

  疾病早期即可出現(xiàn)性欲減低,男性可能出現(xiàn)陽痿,女病人有性感缺失。

  8.睡眠障礙:

  典型的睡眠障礙是早醒,比平時(shí)早2~3小時(shí),醒后不復(fù)入睡,陷入悲哀氣氛中。

  抑郁癥常見的危害

  干擾社會(huì)功能,跟抑郁癥患者在一起生活是很痛苦的事。抑郁癥患者不僅折磨自己,也會(huì)影響周圍人的生活質(zhì)量。病情嚴(yán)重的抑郁癥患者往往思維聯(lián)想緩慢,并且語速慢,語音低,語量少,應(yīng)答遲鈍,這使患者的人際交往困難重重。另一方面,重度抑郁癥使患者行動(dòng)緩慢,甚至臥床不動(dòng),呈現(xiàn)抑郁性木僵狀態(tài),幾乎完全剝奪了患者的自理能力。

  影響身體健康,患者常感到反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)的頭痛、頭暈、胸悶、氣短、全身無力、心悸、胃納失常、體重減輕等軀體問題,抑郁癥患者往往面容憔悴蒼老,目光遲滯,體質(zhì)下降,汗液和唾液分泌減少,便秘,性欲減退,有嚴(yán)重的睡眠障礙,女病人常閉經(jīng)。這些疾病無疑更增加了患者的精神痛苦,進(jìn)而使得抑郁癥狀加重。

  與抑郁癥的人溝通

  首先,做到共情。

  所謂共情,就是要深入患者的內(nèi)心世界,去理解和體會(huì)患者的情感和思維。

  由于人們對(duì)精神疾病的痛苦缺乏認(rèn)識(shí),總認(rèn)為抑郁癥患者是“沒事找事”,無病呻吟。其實(shí)不然,抑郁癥患者的心境是最痛苦的,這種痛苦也是真實(shí)存在的。因此,與抑郁癥患者溝通,首先要讓患者知道你理解他的處境,并會(huì)和他一起努力,渡過難關(guān)。這樣才能讓患者感到被理解、尊重和接納,減輕焦慮抑郁等負(fù)面情緒。

  其次,學(xué)會(huì)傾聽。

  在與抑郁癥患者交流時(shí),對(duì)于患者的述說與回答,要認(rèn)真地、有興趣地傾聽,并適當(dāng)表示理解,且要不帶任何偏見,不做價(jià)值批判。對(duì)患者所說的內(nèi)容不要顯出驚訝、厭惡等神態(tài),讓患者充分表達(dá)出自己的內(nèi)心體驗(yàn),使不良情緒得以宣泄。

  第三,給予適當(dāng)肯定。

  可以選擇抑郁癥患者最感興趣、最關(guān)心的問題進(jìn)行探討,并對(duì)患者的言語、行為的積極面予以肯定,鼓勵(lì)他們回憶以往愉快的經(jīng)歷和體驗(yàn),幫他們認(rèn)識(shí)到自己的優(yōu)點(diǎn)、長處,引導(dǎo)他們對(duì)美好生活的向往。

  第四,選擇適當(dāng)?shù)沫h(huán)境。

  病情較輕的抑郁癥患者,可在親友的鼓勵(lì)和陪同下參加愉快輕松的活動(dòng),不要讓患者出席人數(shù)很多或很重要的活動(dòng),因?yàn)樗麄儾粫?huì)因此變得開朗起來。相反,可能由于患者在這樣的場合中部能能應(yīng)對(duì)自如,而讓他們對(duì)交際和溝通產(chǎn)生恐懼心理。

  緩解抑郁癥

  1、放慢生活節(jié)奏

  抑郁癥患者在日常生活中要有意識(shí)的放慢生活節(jié)奏,并且要明白適度的悠閑并不是無聊、沒意義的行為,將無所事事休息的時(shí)間穿插在繁忙的日常工作中,可以將繃緊的神經(jīng)適當(dāng)?shù)姆潘,并有效釋放精神壓力?/p>

  2、學(xué)會(huì)化解尷尬

  當(dāng)身處尷尬氛圍或難堪局面時(shí),學(xué)會(huì)用不自主的發(fā)笑或故意開玩笑、說俏皮話的幽默形式來自我解嘲,可以大大減輕精神緊張的情緒,對(duì)抑郁癥的治療和康復(fù)均有一定幫助。

  3、室外散心旅游

  走出家門,選擇遠(yuǎn)離城市喧囂的自然環(huán)境去散心旅游,也不失為一種治療抑郁癥的好方法,因?yàn)槿伺c自然的親近和諧遠(yuǎn)比人與城市的關(guān)系要好很多。

  4、享受音樂熏陶

  輕松、愉快、舒暢的音樂不僅能使人享受美的熏陶,還能讓人精神得以放輕松,釋放內(nèi)心的壓力,讓優(yōu)美的樂曲來化解精神的疲憊。

  預(yù)防抑郁癥的方法

  1、明確自己的價(jià)值和目標(biāo)

  反復(fù)出現(xiàn)低落情緒的一個(gè)重要原因是你實(shí)際做的事情同你真正看重的事情不相稱。這種不相稱本身并沒有明確表現(xiàn)出來,都表現(xiàn)為籠統(tǒng)的抑郁情緒。建議寫下你的價(jià)值和目標(biāo)的個(gè)人聲明書。因?yàn)樗軒椭阍u(píng)價(jià)目前的工作和個(gè)人生活是否符合你的價(jià)值觀。如果不是的話,它能幫助你選擇最有利于擺脫抑郁苦惱的改變方案。

  2、注意睡眠、飲食和運(yùn)動(dòng)

  失眠是低落情緒的一種很普遍的后果,反過來它又能使你容易發(fā)作抑郁癥。因此在你情緒較好的時(shí)候,就應(yīng)該養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。過度的節(jié)食會(huì)使你心情煩躁、抑郁、疲倦和虛弱。在我們的社會(huì)中,婦女普遍希望自己的體重和體形得到控制,因而控制她們的飲食。然而她們往往把自尊心和體型外貌乃至節(jié)食過于緊密地聯(lián)系在一起了。運(yùn)動(dòng)能防止抑郁癥的發(fā)作,有助于增強(qiáng)體力。它也能較快地提高情緒,短時(shí)間地緩沖抑郁。

  3、建立可靠的人際關(guān)系

  不僅你的知心朋友,其它各種人際關(guān)系都可能會(huì)支持你的?煽康娜穗H關(guān)系決不應(yīng)該是溺愛式的關(guān)系。我們不僅需要支持,還需要有自己的空間,自己的獨(dú)立性和意志自由。

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