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新生兒病房院感預防措施

1 資料與方法

1.1一般資料

收集2017年01月到2017年01月本院收治的508例重癥新生兒臨床資料，其中男性新生兒303例、女性新生兒205例。同時收集2017年01月到2011年01月本院收治的508例重癥新生兒臨床資料，其中男性新生兒302例、女性新生兒206例。兩組新生兒一般資料，對比無顯著差異性（p>0.05），可以進行組間比較。

1.2方法

1.2.1完善預防與控制醫(yī)院感染管理工作制度

結(jié)合傳染病防治法、醫(yī)院感染管理辦法、消毒技術(shù)規(guī)范等，根據(jù)我院新生兒重癥監(jiān)護病房的實際特征，不斷完善預防與控制醫(yī)院感染管理工作制度，醫(yī)院感染管理委員會批準后實施，使醫(yī)護人員在工作中做到有章可循，形成新生兒配奶、洗手、工作人員出入病房等環(huán)節(jié)的有序流程。

1.2.2檢查醫(yī)院感染制度的落實

在預防與控制醫(yī)院感染中，首先完善全醫(yī)院感染質(zhì)量檢查評估組織，明確各個崗位的工作職責。其次，結(jié)合我院新生兒重癥監(jiān)護病房實際情況，制定完善的醫(yī)院感染質(zhì)量檢查評估標準。最后，采取多樣化的醫(yī)院感染質(zhì)量檢查形式。醫(yī)院感染質(zhì)量檢查形式主要包括：新生兒重癥監(jiān)護病房科內(nèi)檢查，醫(yī)院感染管理科組織的院內(nèi)檢查以及各部門的醫(yī)院感染質(zhì)量專項檢查等。

1.2.3采取針對性的各項監(jiān)測

在過程中，采取前瞻性與目標性監(jiān)測相結(jié)合的方法，及時發(fā)現(xiàn)于處理醫(yī)院感染相關(guān)危險因素，在區(qū)域或床旁做好隔離警示標識，增強標準預防的執(zhí)行力度。同時，采取消毒滅菌效果監(jiān)測與環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，確保新生兒接觸人員手衛(wèi)生達到標準。

1.2.4提高全員參與積極性

新生兒重癥監(jiān)護病房的工作人員都與醫(yī)院感染預防與控制工作具有相關(guān)性，每一個進入病房人員都必須做好基礎(chǔ)的洗手流程管理，參與到醫(yī)院感染的預防控制工作當中。院方可加強有工作人員醫(yī)院感染知識的培訓和教育，增強工作人員的責任心，提高其專業(yè)操作技能，共同參與新生兒醫(yī)院感染預防與控制工作。

1.3統(tǒng)計學方法

2結(jié)果

執(zhí)行醫(yī)院感染預防和控制的相關(guān)制度后，醫(yī)院感染率、漏報率分別為2.95%、1.57%，

明顯低于執(zhí)行前的13.39%、10.63%，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。如表1所示。

3 討論

隨著危重患兒數(shù)量的不斷增加，有創(chuàng)技術(shù)使用日趨廣泛，醫(yī)院感染事件風險率逐漸增高。新生兒的明顯特征是對醫(yī)療環(huán)境與醫(yī)護人員高度依賴，針對實際情況，在本研究中有機保持制度、流程與實際工作的適應性[2]，爭取得到醫(yī)院感染管理委員會批準，對科室的.醫(yī)院感染預防與控制工作提供充分的指導。同時，落實各項監(jiān)督、檢查措施，針對性整改存在的問題，確保有序的醫(yī)院感染流程，制定完善的檢查評估標準。在預防與控制工作中，由專職的感染科工作人員，到病房實施醫(yī)院感染病例的前瞻性與目標性監(jiān)、用藥監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測等[3]，及時發(fā)現(xiàn)存在的隱患，從而采取及時的應對措施。最后，提高科室醫(yī)務人員密切配合和全員參與程度，增強洗手流程、出入病房流程的執(zhí)行力度。通過以上研究表明，執(zhí)行醫(yī)院感染預防和控制的相關(guān)制度后，醫(yī)院感染率、漏報率逐漸降低。綜上所述，加強措施，有利于降低醫(yī)院感染率、漏報率，提高醫(yī)院管理水平。

新生兒病房院感預防措施 [篇2]

1、加強新生兒病室醫(yī)院感染管理，建立《新生兒探視制度》、《新生兒病房醫(yī)院感染管理制度》，并按照醫(yī)院感染控制原則設(shè)置工作流程，降低醫(yī)院感染危險。

2、新生兒病室應當通過有效的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和醫(yī)療設(shè)備消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險。

3、新生兒病室要保持空氣清新與流通，每日通風不少于2次，每次15-30分鐘。新生兒病室工作人員進入工作區(qū)要換（室內(nèi)）工作服、工作鞋。

4、新生兒科按照規(guī)定建立新生兒病室醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度，開展必要的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和新生兒醫(yī)院感染目標監(jiān)測。針對監(jiān)測結(jié)果，應當進行分析并進行整改。存在嚴重醫(yī)院感染隱患時，應當立即停止接受新患兒，并將在院患兒轉(zhuǎn)出。

5、新生兒使用器械、器具及物品，應當遵循以下原則。

（1）手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具必須達到滅菌標準。

（2）一次性使用的醫(yī)療器械、器具應當符合國家有關(guān)規(guī)定，不得重復使用。

（3）呼吸機濕化瓶、氧氣濕化瓶、吸痰瓶應當每日更換清洗消毒，呼吸機管路消毒按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（4）藍光箱和暖箱應當每日清潔并更換濕化瓶，一人一用一消毒。同一患兒長期連續(xù)使用暖箱和藍光箱時，應當每周消毒一次，用后終末消毒。

（5）接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。

（6）患兒使用后的奶嘴用清水清洗干凈，高溫或微波消毒；奶瓶由配奶室統(tǒng)一回收清洗、高溫或高壓消毒；盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒；保存奶制品的冰箱要定期清潔與消毒。

（7）新生兒使用的被服、衣物等應當保持清潔，每日至少更換一次，污染后及時更換�；純撼鲈汉蟠矄我M行終末消毒。

6、新生兒病室應當根據(jù)相關(guān)規(guī)定建立消毒清潔制度，并按照制度對地面和物體表面進行清潔或消毒。

7、新生兒醫(yī)務人員在診療過程中應當實施標準預防，并嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。

8、發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染患兒，要按照傳染病管理有關(guān)規(guī)定實施單間隔離、專人護理，并采取相應消毒措施。所用物品優(yōu)先選擇一次性物品，非一次性物品必須專人專用專消毒，不得交叉使用。

9、醫(yī)務人員在接觸患兒前后均應當實施手衛(wèi)生。診療和護理操作應當以先早產(chǎn)兒后足月兒、先非感染性患兒后感染性患兒的原則進行。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等操作時應當戴手套，操作結(jié)束后應當立即脫掉手套并洗手。