如何選擇優(yōu)勢(shì)卵泡呢
專(zhuān)家指出，優(yōu)勢(shì)卵泡(dominant follicles)的選擇為卵泡發(fā)育過(guò)程中的另一次或第二次選擇。在被募集進(jìn)入繼續(xù)發(fā)育軌道的竇卵泡簇中，其中的一個(gè)卵泡獲得定向發(fā)育為優(yōu)勢(shì)卵泡繼而排卵的能力的過(guò)程。在時(shí)間上，相當(dāng)于月經(jīng)周期的5～10天，為募集過(guò)程的終點(diǎn)。
優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇是個(gè)連續(xù)的過(guò)程，它通過(guò)卵泡所含的促性腺激素受體，各種調(diào)節(jié)蛋白及因子對(duì)卵泡的影響，而導(dǎo)致非優(yōu)勢(shì)卵泡的閉鎖而得以實(shí)現(xiàn)。Gougeon(1984)據(jù)卵泡的大小及周?chē)w粒細(xì)胞的數(shù)目，把卵泡的發(fā)育過(guò)程分為8級(jí)，在每一級(jí)時(shí)間點(diǎn)上的卵泡發(fā)育都有一定比例的同級(jí)卵泡發(fā)生閉鎖。卵泡一旦離開(kāi)靜止的卵泡池被募集后，僅有兩種選擇，要么被選擇為優(yōu)勢(shì)卵泡，要么走向閉鎖。
月經(jīng)周期的第7天左右，募集的卵泡簇受FSH的影響，開(kāi)始發(fā)育，其中個(gè)別FSH受體含量豐富，顆粒細(xì)胞中分-裂指數(shù)高及要求FsH閾值低的卵泡，優(yōu)先發(fā)育為優(yōu)勢(shì)卵泡。表現(xiàn)為直徑增大，并分泌更多的卵泡液，卵泡腔充盈，同時(shí)FSH激活了顆粒細(xì)胞的細(xì)胞色素P150，芳香化酶，促進(jìn)了E2的合成與釋放，當(dāng)E2達(dá)一定水平后，反饋抑制垂體及下丘腦，使FSH釋放減少，在本卵泡簇中的眾多卵泡由于FSH受體的數(shù)目少于主導(dǎo)卵泡，而且其接受FSH刺激的閾值高，當(dāng)FSH下調(diào)后，不能達(dá)到FsH閾值的刺激，因而發(fā)育受阻而閉鎖(1-4)。除了垂體促性腺激素對(duì)優(yōu)勢(shì)卵泡形成的影響外，局部的各種調(diào)節(jié)因子也影響協(xié)調(diào)優(yōu)勢(shì)卵泡的發(fā)育及各級(jí)卵泡閉鎖的發(fā)生。激活素(activin)、IGF-1促進(jìn)卵泡生成；局部雄激素生成增加，雌激素生成減少，導(dǎo)致卵泡發(fā)生逐步閉鎖。在自然周期中，當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡的直徑大于14mm時(shí)，由于E2的合成及釋放明顯增多，除反饋抑制作用外，局部的高濃度E2水平又經(jīng)自分泌調(diào)節(jié)，加強(qiáng)了卵泡對(duì)FSH的敏感性，使優(yōu)勢(shì)卵泡的生長(zhǎng)速度大大加快，其直徑每24小時(shí)可增加1～2mm。此后，優(yōu)勢(shì)卵泡在雙側(cè)卵巢中占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的地位，它的生長(zhǎng)發(fā)育速度決定了本周期卵泡期的期限長(zhǎng)短、反饋產(chǎn)生的LH峰的高低、血清E2及排卵后P的水平。正是由于卵泡募集及選擇的精確調(diào)控，決定了人類(lèi)自然周期的長(zhǎng)短，排出卵子的數(shù)目。
如何選擇優(yōu)勢(shì)卵泡呢 [篇2]
優(yōu)勢(shì)卵泡(dominantfollicles)的選擇為卵泡發(fā)育過(guò)程中的另一次或第二次選擇。在被募集進(jìn)入繼續(xù)發(fā)育軌道的竇卵泡簇中，其中的一個(gè)卵泡獲得定向發(fā)育為優(yōu)勢(shì)卵泡繼而排卵的能力的過(guò)程。在時(shí)間上，相當(dāng)于月經(jīng)周期的5～10天，為募集過(guò)程的終點(diǎn)。
優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇是個(gè)連續(xù)的過(guò)程，它通過(guò)卵泡所含的促性腺激素受體，各種調(diào)節(jié)蛋白及因子對(duì)卵泡的影響，而導(dǎo)致非優(yōu)勢(shì)卵泡的閉鎖而得以實(shí)現(xiàn)。gougeon(1984)據(jù)卵泡的大小及周?chē)w粒細(xì)胞的數(shù)目，把卵泡的發(fā)育過(guò)程分為8級(jí)，在每一級(jí)時(shí)間點(diǎn)上的卵泡發(fā)育都有一定比例的同級(jí)卵泡發(fā)生閉鎖。卵泡一旦離開(kāi)靜止的`卵泡池被募集后，僅有兩種選擇，要么被選擇為優(yōu)勢(shì)卵泡，要么走向閉鎖。
月經(jīng)周期的第7天左右，募集的卵泡簇受促卵泡激素(fsh)的影響，開(kāi)始發(fā)育，其中個(gè)別促卵泡激素(fsh)受體含量豐富，顆粒細(xì)胞中分-裂指數(shù)高及要求促卵泡激素(fsh)閾值低的卵泡，優(yōu)先發(fā)育為優(yōu)勢(shì)卵泡。表現(xiàn)為直徑增大，并分泌更多的卵泡液，卵泡腔充盈，同時(shí)促卵泡激素(fsh)激活了顆粒細(xì)胞的細(xì)胞色素p150，芳香化酶，促進(jìn)了e2的合成與釋放，當(dāng)e2達(dá)一定水平后，反饋抑制垂體及下丘腦，使促卵泡激素(fsh)釋放減少，在本卵泡簇中的眾多卵泡由于促卵泡激素(fsh)受體的數(shù)目少于主導(dǎo)卵泡，而且其接受促卵泡激素(fsh)刺激的閾值高，當(dāng)促卵泡激素(fsh)下調(diào)后，不能達(dá)到促卵泡激素(fsh)閾值的刺激，因而發(fā)育受阻而閉鎖。
除了垂體促性腺激素對(duì)優(yōu)勢(shì)卵泡形成的影響外，局部的 各種調(diào)節(jié)因子也影響協(xié)調(diào)優(yōu)勢(shì)卵泡的發(fā)育及各級(jí)卵泡閉鎖的發(fā)生。激活素(activin)、igf-1促進(jìn)卵泡生成;局部雄激素生成增加，雌激素生成減少，導(dǎo)致卵泡發(fā)生逐步閉鎖。在自然周期中，當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡的直徑大于14mm時(shí)，由于e2的合成及釋放明顯增多，除反饋抑制作用外，局部的高濃度e2水平又經(jīng)自分泌調(diào)節(jié)，加強(qiáng)了卵泡對(duì)促卵泡激素(fsh)的敏感性，使優(yōu)勢(shì)卵泡的生長(zhǎng)速度大大加快，其直徑每24小時(shí)可增加1～2mm。此后，優(yōu)勢(shì)卵泡在雙側(cè)卵巢中占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的地位，它的生長(zhǎng)發(fā)育速度決定了本周期卵泡期的期限長(zhǎng)短、反饋產(chǎn)生的lh峰的高低、血清e(cuò)2及排卵后p的水平。正是由于卵泡募集及選擇的精確調(diào)控，決定了人類(lèi)自然周期的長(zhǎng)短，排出卵子的數(shù)目。
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