滁州市健康脫貧的工作小結(jié)
為認(rèn)真做好健康脫貧工作，市衛(wèi)計(jì)委按照市委、市政府和省衛(wèi)計(jì)委部署要求，把健康脫貧工作納入2016年度衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)考核，全面深入抓好各項(xiàng)工作落實(shí)到位。現(xiàn)將主要情況匯報(bào)如下：
一、主要做法與進(jìn)展情況
（一）為農(nóng)村貧困人口開展健康體檢、建立健康檔案、開展簽約服務(wù)。5月4日，市衛(wèi)計(jì)委發(fā)文布置各縣（市、區(qū)）為轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村貧困人口開展一次免費(fèi)健康體檢，并建立健康檔案，實(shí)行動(dòng)態(tài)分類管理；同時(shí)，免費(fèi)為農(nóng)村貧困人口開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，已完成82000余人簽約服務(wù)，此項(xiàng)工作在全省名列前茅并受到省衛(wèi)計(jì)委表?yè)P(yáng)與肯定，7月6日-7日，全省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作推進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在定遠(yuǎn)縣召開。
�。ǘ╅_展農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”情況調(diào)查。5月26日，市衛(wèi)計(jì)委召開了農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”調(diào)查工作啟動(dòng)會(huì)，到6月底，全面完成調(diào)查任務(wù)，共調(diào)查建檔立卡“因病致貧、因病返貧”農(nóng)村貧困人口82713人。內(nèi)容涵蓋疾病診斷名稱、確診日期、確診機(jī)構(gòu)、醫(yī)療總費(fèi)用、新農(nóng)合報(bào)銷金額、大病保險(xiǎn)報(bào)銷金額、民政救助金額、自付金額及診療結(jié)果等11大項(xiàng)。此數(shù)據(jù)已錄入系統(tǒng)并上傳至國(guó)家衛(wèi)計(jì)委建檔立卡農(nóng)村貧困人口管理數(shù)據(jù)庫(kù)，為下一步實(shí)施分類救治提供基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)和決策依據(jù)。7月上旬，我委又成立兩個(gè)組，分別對(duì)定遠(yuǎn)、鳳陽(yáng)、明光、全椒、來(lái)安五個(gè)縣進(jìn)行監(jiān)督抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，確保數(shù)據(jù)精準(zhǔn)，分類精細(xì)。
�。ㄈ┯“l(fā)《滁州市健康脫貧行動(dòng)計(jì)劃》。我委7月底前出臺(tái)該計(jì)劃，主要從“醫(yī)療保障、大病救治、疾病防控和能力提升”等四個(gè)方面精準(zhǔn)施策，讓貧困人群“看得起病、看得上病、看得好病、少生病”。目標(biāo)是到20XX年，我市縣域內(nèi)就診率力爭(zhēng)達(dá)到90%；到2020年，貧困人口基本醫(yī)療有保障，重大傳染病、地方病、慢性病得到有效控制。同時(shí)，根據(jù)健康脫貧計(jì)劃，全市已實(shí)行貧困人口縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)的`結(jié)算和免住院門檻費(fèi)制度，實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋，參合農(nóng)民出現(xiàn)大病情況，在新農(nóng)合報(bào)銷后，如果個(gè)人自付部分合規(guī)費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)起付線（0.5萬(wàn)元），即可再次申請(qǐng)大病保險(xiǎn)補(bǔ)償，補(bǔ)償比例為60%-90%不等。按照文件要求，貧困人口通過(guò)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等綜合補(bǔ)償后，在縣、市、省域內(nèi)就診的個(gè)人自付費(fèi)用分別不超過(guò)0.3萬(wàn)元、O.5萬(wàn)元、l萬(wàn)元，實(shí)行政府兜底保障。
�。ㄋ模┯“l(fā)《滁州市健康脫貧工程實(shí)施方案》。代市政府?dāng)M定了《滁州市健康脫貧工程實(shí)施方案》，由市政府于9月28日正式發(fā)文，明確了相關(guān)醫(yī)療兜底政策。明確了工作任務(wù)、責(zé)任單位，時(shí)間表、路線圖，并明確健全了工作推進(jìn)和考核評(píng)價(jià)機(jī)制，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制，確保健康脫貧工作取得實(shí)效。
�。ㄎ澹┻M(jìn)一步強(qiáng)化基層基礎(chǔ)，提升健康脫貧能力和水平。一是強(qiáng)化項(xiàng)目建設(shè)。目前全市開工新建基層醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目68個(gè)（完工項(xiàng)目51個(gè)），共投入約1億元。二是強(qiáng)化人員培養(yǎng)。今年選送30名醫(yī)生參加省級(jí)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，為基層培養(yǎng)醫(yī)療骨干；組織20名城市醫(yī)生參加全科醫(yī)生代教培訓(xùn)，為基層儲(chǔ)備醫(yī)學(xué)老師。開展定向招生工作，為定遠(yuǎn)縣、南譙區(qū)爭(zhēng)取了10個(gè)名額，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院儲(chǔ)備醫(yī)學(xué)人才。三是開展醫(yī)學(xué)技能比武。在開展繼續(xù)教育、以會(huì)代訓(xùn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）醫(yī)療骨干培訓(xùn)基礎(chǔ)上，我們又聯(lián)合市總工會(huì)、市婦聯(lián)組織全市1XX個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心骨干開展業(yè)務(wù)技能比武，以此推動(dòng)和提升醫(yī)療服務(wù)能力與水平。
二、存在的主要問(wèn)題
一是因病致貧、返貧原因復(fù)雜。有的農(nóng)村家庭多人同時(shí)生重病，抵御疾病等意外風(fēng)險(xiǎn)能力低，患者大病外轉(zhuǎn)率高，有的甚至聽(tīng)信網(wǎng)上虛假醫(yī)療信息，存在病急亂投醫(yī)等情況。二是基本醫(yī)療險(xiǎn)、大病救助涉及多個(gè)部門。如新農(nóng)合和農(nóng)民大病保險(xiǎn)在衛(wèi)生計(jì)生部門，城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)保在人社部門，大病救助在民政部門，需要加大工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào)力度。
三、下一步工作打算
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)計(jì)委要求全市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位高度重視健康脫貧工作，將健康脫貧作為“一把手工程”，強(qiáng)化責(zé)任，全力推動(dòng)，確保各項(xiàng)政策措施落實(shí)到位。
（二）擬邀請(qǐng)聯(lián)合市扶貧辦、市民政局等有關(guān)部門，對(duì)各地健康脫貧方案制定、相關(guān)政策執(zhí)行情況進(jìn)行督查檢查與綜合評(píng)估。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我委將繼續(xù)通過(guò)廣播、電視、報(bào)刊等多種形式，廣泛宣傳健康脫貧工程及各項(xiàng)政策措施與工作成效，使健康脫貧工作成為廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者的自覺(jué)行動(dòng)，努力推動(dòng)健康扶貧工作深入開展和健康脫貧工作任務(wù)的圓滿完成。
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