（熱）腎內(nèi)科出科小結(jié)
時間不知不覺，我們后知后覺，辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，我們通常會學(xué)習(xí)到一些做人的學(xué)問，立即行動起來寫一份小結(jié)吧。那么你有了解過小結(jié)嗎？下面是小編精心整理的腎內(nèi)科出科小結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
腎內(nèi)科出科小結(jié)1
我到醫(yī)院的第三個月，腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深，在我夜班的時候，他屬于監(jiān)護(hù)對象，由于血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不行缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，依據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們再次賜予硝普鈉以每分鐘二十滴賜予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了
1、硝普鈉的作用及其量相宜的重要性
2、輸液泵的應(yīng)用檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查，知道了這個標(biāo)本留取的方法，從早上七點(diǎn)開頭，在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到其次天的七點(diǎn)，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了，在打完后要保留七秒鐘。著里我遇到的老師特別好，真正的做到了放手不放眼的境界�，F(xiàn)在對自己靜脈輸液的.技術(shù)也自信了許多。并且每個步驟都連接的很好。在下個科室我盼望自己對抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人常常要推注利尿藥，不是由于病人沒有尿液的排出，只是由于腎臟的功能消失了問題，我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。
我真的越來越喜愛自己的職業(yè)了。
我會好好努力的。
腎內(nèi)科出科小結(jié)2
在婦科門診實(shí)習(xí)有一周的時間。實(shí)習(xí)時，能遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度，不遲到，不早退。婦科是婦產(chǎn)科的一個分支專業(yè)，是以診療女性婦科病的專業(yè)科室。婦科疾病包括：外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等。
剛剛來到婦科門診時，老師給我介紹了口表消毒濃度以及消毒的方法，還有地面消毒的濃度�？诒硐緷舛葹�20xxmg/L，1000ml的水中放入4片康威達(dá)消毒片�？诒硐镜姆椒ㄊ菍⒉∪擞猛甑捏w溫計(jì)放入第一個盒子中5min，取出后再流動水下沖洗放入第二個盒子中30min，取出后再流動水下沖洗放入冷開水中，取出用消毒紗布擦干，再放進(jìn)盒子中備用。
之后看了取環(huán)、放環(huán)的`手術(shù)，了解了術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后的健康教育工作。術(shù)前，先給病人做些心理護(hù)理，詢問是否要術(shù)前排尿，在換好衣服，進(jìn)入手術(shù)室。手術(shù)中也做好心理工作，不讓患者緊張。手術(shù)后做好健康教育，大致可分為四小點(diǎn)：1手術(shù)后要休息，避免重體力活，不要久蹲。2飲食不吃辛辣刺激的食物3按時服藥4按時隨訪復(fù)查，1、3、6、12個月檢查一次，以后每年檢查一次。
還學(xué)會了書寫消毒記錄本，打包物品，貼上化學(xué)指示帶等……
總之學(xué)到了很多，不過還要繼續(xù)努力
腎內(nèi)科出科小結(jié)3
7月29日星期一，多云轉(zhuǎn)晴。今天我像往常一樣去醫(yī)院上班、學(xué)習(xí)。
時光飛逝，無聲無息中結(jié)束了我的大學(xué)生活，我懷揣著對陌生環(huán)境的恐懼和對未來的憧憬，開始了我人生新的旅程——實(shí)習(xí)之旅，我第一站來到了腎內(nèi)科。
對于從未下過臨床工作過的我來說，完全脫離學(xué)校全身心的在醫(yī)院里學(xué)習(xí)、工作，還是有些恐懼的，我恐懼傳說中惡劣的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)護(hù)不平等的對待，然而當(dāng)我真正來到科室時，我發(fā)現(xiàn)一切不是我想象中的那樣，患者和醫(yī)護(hù)人員很和諧，醫(yī)生和護(hù)士也沒有等級之分，大家平等相處，在這和諧的環(huán)境里，我很快就融入進(jìn)去，適應(yīng)了科室里的工作，在這里我也得到了鍛煉。
腎內(nèi)科的病人大多由于病情因素導(dǎo)致其水腫嚴(yán)重，血管很難找，對于剛下臨床還沒有任何經(jīng)驗(yàn)的我來說真的是一個嚴(yán)峻的考驗(yàn)，所以，在腎內(nèi)科，老師并沒有讓我做過幾次操作，每天只是幫忙換藥，做些零散的工作，剛開始心里有些不服氣，我一個大學(xué)本科生就是來醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了，工作并沒有好壞優(yōu)劣之分，每一項(xiàng)工作都需要有人來完成，現(xiàn)在做的工作都是基礎(chǔ)，逐漸我適應(yīng)這種學(xué)習(xí)生活，積極努力，不斷進(jìn)取，在老師操作時我也學(xué)習(xí)的更加認(rèn)真。
我的家距離實(shí)習(xí)醫(yī)院很遠(yuǎn)，每天需要坐1個多小時的車，這種生活雖然很辛苦，但我一直堅(jiān)信，有苦就會有甜，辛苦得來的甜會是最甘甜的，現(xiàn)在一切的付出都是值得的。
腎內(nèi)科應(yīng)用的臨床技術(shù)很少，只能涉及到尿管護(hù)理、灌腸、透析管的護(hù)理，并不是一些大的操作，在老師的`幫助下我也進(jìn)行的嘗試，而且得到了患者的表揚(yáng)，這讓我對以后的工作、學(xué)習(xí)充滿信心。為我新的旅程書寫了好的開端，讓我更加有自信的在這條道路上揚(yáng)帆遠(yuǎn)航!
我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對待每一位患者，用嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度對待學(xué)習(xí)、工作，我相信我會學(xué)的更好，路走的更遠(yuǎn)。
腎內(nèi)科出科小結(jié)4
在外五科最終的一段日子里，大家就在猜想接下來會是什么科室，接下來會是什么老師，享有“小靈通”稱號的我，自然搜尋到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒想到，她真的成了我的帶教老師。
剛進(jìn)腎內(nèi)，大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師，還在我處于沒睡醒的當(dāng)口，周老師欽點(diǎn)我一個人，成了她的`同學(xué)，不為別的，就由于我是成都醫(yī)學(xué)院的，就由于她覺得我看上去挺干練。出來實(shí)習(xí)這么久，這還是其次次，聽到同一所醫(yī)院，其次位老師夸我們學(xué)校，真的很驕傲，驕傲的同時，自然鴨梨來了，不能給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院，一切自動化辦公，省去了我手寫病程的麻煩，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別，所以沒半天也能算個得心應(yīng)手，剛學(xué)會了這套系統(tǒng)，周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務(wù)：查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進(jìn)修老師，所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當(dāng)班病人狀況。
比起外五，累許多，不過周老師特負(fù)責(zé)，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內(nèi)科學(xué)問及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑，講了之后，夜班過后看書，記得堅(jiān)固，也有不小收獲。
一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：
1、病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多
2、貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。
3、腎臟大�。赫�10x5x4，最具價值鑒別點(diǎn)，慢性是變小，急性是變大
4、指甲肌酐：科研用，上升，提示慢性，由于它是顯示三個月前的肌酐水平。
5、電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。
二、查房所得：
1、長期臥床病人，留意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
�、材I萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。
�、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
�、茨行阅蚵犯腥据^少，尿白細(xì)胞上升，大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
⒌腎穿三天內(nèi)，應(yīng)留意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
腎內(nèi)科出科小結(jié)5
初去腎內(nèi)科覺得很不適應(yīng)，由于每天面對的都是一些疑難雜癥、一些一周要透析三次才能基本維持正常生活的病人，經(jīng)常遇到腎衰的病人沒有錢透析，在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子覺得日子很慘淡，覺得醫(yī)生沒有成就感，但漸漸的，開頭寵愛上了腎內(nèi)科，由于在這里有很多腎衰病人在樂觀的生活，他們沒有由于每周要透析三次而對生活失去信念，他們都堅(jiān)韌的活著，并沒有由于疾病而失去歡快，每次看到那些血液透析病人歡快的笑，心里覺得很有成就感。
相對來說，腎內(nèi)科患者不多，但每一個都是重患，因此不行小視。必需認(rèn)真護(hù)理，在這一科室的的`一周，我便是護(hù)理班。一開頭由于護(hù)理班不能靜脈穿刺，所以不覺有些喪氣，心想大家都開頭扎針了，我還沒有開頭我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。可是后來我想通了，靜脈穿刺無非就是那幾種，以后還有9個月，又都是機(jī)會練習(xí)，不急在一時。
在腎臟內(nèi)科的實(shí)習(xí)期間，要寫腎內(nèi)科實(shí)習(xí)小結(jié)，由于剛開頭學(xué)習(xí)，我多是看老師如何操作，只親自動手了一次，實(shí)在老師的監(jiān)督下完成的，還好一針見血，不過我甚至還有很多要學(xué)習(xí)的，加油再加油。
腎內(nèi)科出科小結(jié)6
我實(shí)習(xí)的第一個科室是腎內(nèi)科。那天我們早早的來到了科室報到，護(hù)士長帶著我們了解一下科室的環(huán)境，給我們講解了實(shí)習(xí)工作中的留意事項(xiàng)，讓我熟悉到了護(hù)士工作要細(xì)心，謹(jǐn)慎而且要遵守?zé)o菌原則和三查七對。進(jìn)治療室必需帶口罩，器械要定期消毒，換水時肯定要對準(zhǔn)姓名，床號。
上崗前三天，帶教老師先讓我們看看，最終老師就讓我們自己去給病人扎針，于是我們就兩人一組，端著治療盤就下病房了，剛開頭有的病人不信任我們的技術(shù)，最終就放心讓我們扎了。為了能一針見血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎靜脈針這一方面，我給自己打95分，由于我失敗了4次，不過我越挫越勇。呵呵......
同時在配藥這方面，不僅要對準(zhǔn)姓名床號，藥名，更要遵守?zé)o菌原則，對于一些易過敏的藥物，還要給病人做皮試等。
在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者，原發(fā)性腎病綜合征等，我知道了遇到這樣的問題該如何做好護(hù)理措施。并且要關(guān)懷患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧，做腹膜透析，配藥液，做皮試，測量血壓等。在實(shí)習(xí)期間，我們小組的同學(xué)不僅仔細(xì)學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作而且還團(tuán)結(jié)。對其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。
在腎內(nèi)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，在腎內(nèi)科學(xué)到得學(xué)問將為我在下面的'科室操作中做了鋪墊。
在以后的實(shí)習(xí)工作中我會更加努力仔細(xì)的去做事，爭取做的更好。
腎內(nèi)科出科小結(jié)7
在內(nèi)科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的�？浦R和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如無菌原則，氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初，是一個挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。
我到醫(yī)院的第三個月，腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深，在我夜班的時候，他屬于監(jiān)護(hù)對象，因?yàn)檠獕罕容^高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性，⒉輸液泵的應(yīng)用檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查，知道了這個標(biāo)本留取的方法，從早上七點(diǎn)開始，在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點(diǎn)，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。
在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了，在打完后要保留七秒鐘。
著里我遇到的老師非常好，真正的做到了放手不放眼的境界�，F(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥，不是因?yàn)椴∪藳]有尿液的排出，只是因?yàn)槟I臟的功能出現(xiàn)了問題，我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。
我真的越來越喜歡自己的職業(yè)了。我會好好努力的。
腎內(nèi)科是一個相對而言沒有成就感的科室，因?yàn)槊鎸Φ牟∪艘床∏樨?fù)責(zé)，要么治療周期長，腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭病人多見，需要透析來維持生命，那些腎功能衰竭的病人腎病面容很明顯，總是給人一種感覺，病人臉沒有洗干凈，初去腎內(nèi)科覺得很不適應(yīng)，因?yàn)樘焯烀鎸Φ亩际且恍┮呻y雜癥、一些一周要透析三次才能基本維持正常生活的病人，經(jīng)常遇到腎衰的病人沒有錢透析。
在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子覺得日子很慘淡，覺得醫(yī)生沒有成就感，但慢慢的，開始喜歡上了腎內(nèi)科，因?yàn)樵谶@里有很多腎衰病人在樂觀的生活，他們沒有因?yàn)槊恐芤肝鋈味鴮ι钍バ判模麄兌紙?jiān)強(qiáng)的活著，并沒有因?yàn)榧膊《タ鞓罚看慰吹侥切┭和肝霾∪碎_心的笑，心里覺得很有成就感。
我到醫(yī)院的第三個月，腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深，在我夜班的時候，他屬于監(jiān)護(hù)對象，因?yàn)檠獕罕容^高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性，⒉輸液泵的應(yīng)用
檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查，知道了這個標(biāo)本留取的方法，從早上七點(diǎn)開始，在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點(diǎn)，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。
在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了，在打完后要保留七秒鐘。
著里我遇到的`老師非常好，真正的做到了放手不放眼的境界。現(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥，不是因?yàn)椴∪藳]有尿液的排出，只是因?yàn)槟I臟的功能出現(xiàn)了問題，我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。
另外，在腎內(nèi)科工作中，我也學(xué)到了很多在大學(xué)里沒學(xué)到的知識，比如：
急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：
�、辈∈罚核[、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多
�、藏氀撼馄渌K器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。
�、衬I臟大�。赫�10*5*4，最具價值鑒別點(diǎn)，慢性是變小，急性是變大
⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因?yàn)樗秋@示三個月前的肌酐水平。
�、惦娊赓|(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。
查房其實(shí)也特別重要，在查房過成中我們應(yīng)注意：
⒈長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。
�、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
�、茨行阅蚵犯腥据^少，尿白細(xì)胞升高，大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
⒌腎穿三天內(nèi)，應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
過去的一個月，我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí)，它是臨床實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及�？茩z測、治療方法，如：肺功能測定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時我還不適應(yīng)，但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護(hù)士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓(xùn)，對于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。
我到醫(yī)院的第三個月，腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深，在我夜班的時候，他屬于監(jiān)護(hù)對象，因?yàn)檠獕罕容^高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了
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�、草斠罕玫膽�(yīng)用
檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查，知道了這個標(biāo)本留取的方法，從早上七點(diǎn)開始，在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點(diǎn)，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。
在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了，在打完后要保留七秒鐘。
著里我遇到的老師非常好，真正的做到了放手不放眼的境界。現(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥，不是因?yàn)椴∪藳]有尿液的排出，只是因?yàn)槟I臟的功能出現(xiàn)了問題，我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。
我真的越來越喜歡自己的職業(yè)了。我會好好努力的。
腎內(nèi)科出科小結(jié)8
這是進(jìn)腎內(nèi)科，我的帶教老師周老師給我的第一句話，科室，接下來會是什么老師，享有"小靈通'稱號的我，自然找尋到了第一手資料，周老師NO1，但是我沒想到，她真的成了我的帶教老師。
剛進(jìn)腎內(nèi)，大家伙就碰到了分管臨床授課的周老師，還在我處于沒睡醒的.當(dāng)口，周老師欽點(diǎn)我一個人，成了她的同學(xué)，不為其他，就由于我是x醫(yī)學(xué)院的，就由于她感覺我看上去挺干練。出來實(shí)習(xí)這么久，這還是其次次，聽到同一所醫(yī)院，其次位老師夸我們學(xué)校，真的很驕橫，驕橫的同時，自然鴨梨來了，不可以給師兄師姐們丟人。
腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院，所有自動化辦公，省去了我手寫病程的麻煩，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差異，因此沒半天也能算個駕輕就熟，剛學(xué)會了這套系統(tǒng)，周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每天任務(wù)：查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手-改正另兩位深造老師，所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任報告當(dāng)班病人狀況。
比起外五，累好多，但是周老師特負(fù)責(zé)，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內(nèi)科學(xué)識及帶我一同檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑，講了此后，夜班事后看書，記得堅(jiān)固，也有不小收獲。
一、昨天夜晚，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒識：⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。
腎臟大小：正常10*5*4，最具價值鑒識點(diǎn)，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐：科研用，上漲，提示慢性，由于它是顯示三個月前的肌酐水平。
電解質(zhì)：慢性表現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。
二、查房所得：
長遠(yuǎn)臥床病人，留神：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成（加用血栓通）。
腎萎縮時，濾過膜空隙減小，無蛋白尿。⒊貧血病人辦理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服（（右旋糖酐鐵片+葉酸片）+重組人促紅素注射液）。
男性尿路感染較少，尿白細(xì)胞上漲，大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
腎穿三天內(nèi)，應(yīng)留神腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
腎內(nèi)科出科小結(jié)9
月29日星期一，多云轉(zhuǎn)晴。今日我像平常相同去醫(yī)院上班、學(xué)習(xí)。
時間飛逝，無聲無息中結(jié)束了我的高校生活，我懷揣著對生分環(huán)境的慌張和對將來的神往，開頭了我人生新的旅途實(shí)習(xí)之旅，我第一站到達(dá)了腎內(nèi)科。
關(guān)于從未下過臨床工作過的我來說，完好走開學(xué)校全身心的在醫(yī)院里學(xué)習(xí)、工作，還是有些慌張的，我慌張傳奇中惡劣的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)護(hù)不公正的對待，但是當(dāng)我真實(shí)到達(dá)科室時，我覺察所有不是我想象中的那樣，患者和醫(yī)護(hù)人員很友好，醫(yī)生和護(hù)士也沒有等級之分，大家公正相處，在這友好的環(huán)境里，我很快就融入進(jìn)去，適應(yīng)了科室里的'工作，在這里我也獲取了熬制。
腎內(nèi)科的病人大多由于病情因素以致其水腫嚴(yán)重，血管很難找，關(guān)于剛下臨床還沒有任何經(jīng)歷的我來說真的是一個嚴(yán)重的考驗(yàn)，因此，在腎內(nèi)科，老師并沒有讓我做過幾次操作，每天但是幫忙換藥，做些零落的工作，剛開頭內(nèi)心有些不敬佩，我一個高校本科生就是來醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨煉中我逐漸理解了，工作并沒有利害利害之分，每一項(xiàng)工作都需要有人來達(dá)成，此刻做的工作都是基礎(chǔ)，逐漸我適應(yīng)這種學(xué)習(xí)生活，樂觀努力，不斷進(jìn)步，在老師操作時我也學(xué)習(xí)的更為仔細(xì)。
我的家距離實(shí)習(xí)醫(yī)院很遠(yuǎn)，每天需要坐1個多小時的車，這種生活誠然很辛苦，但我向來堅(jiān)信，有苦就會有甜，辛苦得來的甜會是最甘甜的，此刻所有的付出都是值得的。
腎內(nèi)科應(yīng)用的臨床技術(shù)很少，只能波及到尿管護(hù)理、灌腸、透析管的護(hù)理，其實(shí)不是一些大的操作，在老師的關(guān)懷下我也進(jìn)行的試一試，而且獲取了患者的炫耀，這讓我對此后的工作、學(xué)習(xí)充滿信念。為我新的旅途書寫了好的初步，讓我更為有自信的在這條道路上揚(yáng)帆遠(yuǎn)航！
我用一顆平易的心、一張溫存的笑容對待每一位患者，用慎重仔細(xì)的態(tài)度對待學(xué)習(xí)、工作，我相信我會學(xué)的更好。
腎內(nèi)科出科小結(jié)10
在腎內(nèi)科，每日任務(wù)：查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。
感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：
1、病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多
2、貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。
3、腎臟大小：正常10x5x4，最具價值鑒別點(diǎn)，慢性是變小，急性是變大，
4、指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因?yàn)樗秋@示三個月前的肌酐水平。
5、電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。
查房其實(shí)也特別重要，在查房過成中我們應(yīng)注意：
1、長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
2、腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。
3、貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
4、男性尿路感染較少，尿白細(xì)胞升高，大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
5、腎穿三天內(nèi)，應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實(shí)學(xué)到的很多，不止這些，我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗(yàn)，也學(xué)到怎樣和人相處，我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識。
在內(nèi)科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的`規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的�？浦R和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如無菌原則，氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初，是一個挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。
腎內(nèi)科出科小結(jié)11
腎臟內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束，也是在內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一個科室，雖然只有短短的兩個星期時間，但是我也收獲頗多，謝謝帶教蘇老師及其他老師們的教導(dǎo)，使我變得更加成熟。
與前面輪轉(zhuǎn)的兩個科室相比，腎內(nèi)確實(shí)要閑得多。病房里的設(shè)施環(huán)境與呼吸內(nèi)科大致是一樣的，所以對我來說比較熟悉。但是這兒的病人卻比呼吸要少一點(diǎn)，而且不像呼吸那樣有很多的急危重患者，腎內(nèi)的大多數(shù)病人的病情都是比較穩(wěn)定的，病危、病重的相對要少。再者，這兒的輸液治療也比呼吸、血液要少很多，所以工作相對要輕松點(diǎn)。雖然是這樣，但是老師們也是極其負(fù)責(zé)人的，一有時間就到病房里給病人做宣教啊，陪病人聊天啊，諸如此類的有助于加強(qiáng)護(hù)患溝通的事兒。所以給我最大的感觸是這兒的護(hù)士與病人之間相處的特別融洽，給人家的感覺，很溫暖。
在實(shí)習(xí)的過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的職責(zé)，不遲到，不早退，不曠課。每次上班緊跟著我的帶教老師，認(rèn)真看老師的各種操作，雖然有很多都不能親自操作，但能看到也是很幸運(yùn)的事兒。譬如，腹膜透析，腎內(nèi)有一些尿毒癥的患者，所有這兒有一個特有的腹膜透析室。還有個結(jié)腸透析室，我第一天跟著老師上班就看老師做了好幾個結(jié)腸透析的病人，基本上掌握了其流程與注意事項(xiàng)。在這兒做得最多的是量體溫、測血壓與尿量，雖然都是些很簡單的操作，但是很少有人能按正規(guī)操作流程做完。老師說，我們實(shí)習(xí)生，不僅僅是練技術(shù)，更重要的是要端正態(tài)度，態(tài)度決定一切。所以她總是提醒我要按正規(guī)操作流程來做，一定不要把臨床老師的'一些壞習(xí)慣給學(xué)到家了。在這個科室的實(shí)習(xí)中我雖然沒有做多少其他的操作，雖然每天都是重復(fù)著同樣的事兒，但是卻學(xué)到了做人的道理，讓我終身受益，謝謝我的帶教蘇老師，希望以后有機(jī)會可以與她一起工作。
現(xiàn)在的我比以前少了一份稚嫩與沖動，多了一份成熟與穩(wěn)重，在這兒與病人、老師們都相處得特別融洽，讓我對護(hù)理事業(yè)又多了一份熱愛與期待。在實(shí)習(xí)的過程中，我努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄。我會用自己的愛心、耐心與責(zé)任心，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
腎內(nèi)科出科小結(jié)12
在腎內(nèi)科的這段時間里，我嚴(yán)格恪守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，恭敬老師，疼惜疼惜病人，學(xué)習(xí)態(tài)度樂觀，工作作風(fēng)慎重，從不遲到早退，依照老師支配，能在工作時間內(nèi)徹完全底達(dá)成本職任務(wù)。工作中，我嚴(yán)格仔細(xì)，虛心聽取老師訓(xùn)練，各項(xiàng)工作做得井井有條，各樣事情支配得井井有條。以下是我在腎內(nèi)科的工作小結(jié)。
1.在科主任和帶教老師的.指導(dǎo)下達(dá)成了確定數(shù)量臨床
2.患者的收治工作，圓滿達(dá)成了腎內(nèi)科的規(guī)培任務(wù)。
3. 工作中焦躁、仔細(xì)對待病人，準(zhǔn)時向上級醫(yī)師報告患者的病情變化、提出診斷過程中的疑問及難點(diǎn)并恩賜相應(yīng)辦理，仔細(xì)汲取各項(xiàng)臨床經(jīng)歷。
4.可以將理論學(xué)識與臨床工作相聯(lián)合，掌握了泌尿系感染、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰竭等腎內(nèi)科各樣多發(fā)病、常有病的診斷常例和病歷書寫，生分了腎穿刺活檢術(shù)、動靜脈造瘺術(shù)、腹膜透析置管術(shù)、深靜脈置管血液透析等各項(xiàng)專科技術(shù)。
5.經(jīng)過科內(nèi)學(xué)習(xí)、院內(nèi)講課等門路，認(rèn)識國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)。
腎內(nèi)科出科小結(jié)13
及時發(fā)現(xiàn)的優(yōu)缺點(diǎn)很重要，在這個社會中很清晰的認(rèn)識自己，給自己一個適中的定位是在你工作或者是學(xué)習(xí)中都是很有必要的，所以學(xué)會寫自我鑒定是每個人都應(yīng)該掌握的技能，這里小編收集了一些自我鑒定模板，希望能夠幫到您。
實(shí)習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;實(shí)習(xí)，也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮.
20xx年6月27日，我?guī)е环菹Ｒ砼c一份茫然來到了阜陽市第一人民醫(yī)院，開始了我十個月的實(shí)習(xí)生涯.從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋�實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人，對于這三大轉(zhuǎn)變。
我實(shí)習(xí)的第一個科室是腎內(nèi)科。那天我們早早的來到了科室報到，護(hù)士長帶著我們了解一下科室的環(huán)境，給我們講解了實(shí)習(xí)工作中的注意事項(xiàng)，讓我認(rèn)識到了護(hù)士工作要細(xì)心，謹(jǐn)慎而且要遵守?zé)o菌原則與三查七對。進(jìn)治療室必須帶口罩，器械要定期消毒，換水時一定要對準(zhǔn)姓名，床號。
上崗前三天，帶教老師先讓我們看看，最后老師就讓我們自己去給病人扎針，于是我們就兩人一組，端著治療盤就下病房了，剛開始有的病人不相信我們的技術(shù)，最后就放心讓我們扎了。為了能一針見血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎靜脈針這一方面，我給自己打95分，因?yàn)槲沂×?次，不過我越挫越勇。呵呵。。。
同時在配藥這方面，不僅要對準(zhǔn)姓名 床號，藥名，更要遵守?zé)o菌原則，對于一些易過敏的藥物，還要給病人做皮試等。
在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者，原發(fā)性腎病綜合征等，我知道了遇到這樣的問題該如何做好護(hù)理措施。并且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧，做腹膜透析，配藥液，做皮試，測量血壓等。在實(shí)習(xí)期間，我們小組的.同學(xué)不僅認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作而且還團(tuán)結(jié)。對其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。
在腎內(nèi)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，在腎內(nèi)科學(xué)到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。
在以后的實(shí)習(xí)工作中我會更加努力 認(rèn)真的去做事，爭取做的更好。
腎內(nèi)科出科小結(jié)14
在腎內(nèi)科的這段時間里，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，敬重老師，疼惜疼惜病人，學(xué)習(xí)態(tài)度樂觀，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，從不遲到早退，聽從老師支配，能在工作時間內(nèi)不折不扣完成本職任務(wù)。工作中，我嚴(yán)格認(rèn)真，虛心聽取老師訓(xùn)練，各項(xiàng)工作做得井井有條，各種事情支配得井然有序。以下是我在腎內(nèi)科的工作小結(jié)。
1.在科主任和帶教老師的指導(dǎo)下完成了確定數(shù)量臨床
患者的收治工作，圓滿完成了腎內(nèi)科的規(guī)培任務(wù)。
2.工作中急躁、細(xì)致對待病人，準(zhǔn)時向上級醫(yī)師匯報患者的.病情變化、提出診療過程中的疑問及難點(diǎn)并賜予相應(yīng)處理，認(rèn)真吸取各項(xiàng)臨床閱歷。
3.能夠?qū)⒗碚搶W(xué)問與臨床工作相結(jié)合，把握了泌尿系感染、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰竭等腎內(nèi)科各種多發(fā)病、常見病的診療常規(guī)和病歷書寫，生疏了腎穿刺活檢術(shù)、動靜脈造瘺術(shù)、腹膜透析置管術(shù)、深靜脈置管血液透析等各項(xiàng)�？萍寄堋�
4.通過科內(nèi)學(xué)習(xí)、院內(nèi)講課等途徑，了解國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，提高專業(yè)技能。
腎內(nèi)科出科小結(jié)15
一轉(zhuǎn)眼在外科的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了。在本科室實(shí)習(xí)期間，我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退。在這里學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的'護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。病人的病情變化，要做到早發(fā)現(xiàn)問題，早解決。
在外科時安排的是早班，除了跟隨老師做晨間護(hù)理、整理床單位、靜脈注射、護(hù)理查房等，一天兩次測量體溫、換鹽水、拔針等工作，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。期間老師也會教我靜脈注射，也讓我親自動手操作了，第一次操作的時候非常的緊張，害怕失敗，不過在老師的指導(dǎo)下成功了。操作過之后才知道打針的技術(shù)需要長年累月的積累，才能做到一針見血，因?yàn)橐紤]到好幾個因素，如進(jìn)針角度、血管彈性、力度等。
以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己，成為一名合格的護(hù)理工作者
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