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村衛(wèi)生室績(jī)效考核指標(biāo)
| 赤土店鎮(zhèn)村衛(wèi)生室2011年績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn) | |||||
| 村衛(wèi)生室 | |||||
| 考核指標(biāo) | 考核項(xiàng)目 | 考核內(nèi)容 | 考核方法與標(biāo)準(zhǔn) | 分值 | |
| 公共衛(wèi)生服務(wù)（45分） | 一、建立居民 健康檔案 | 以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。 | 搜集人員信息并建立檔案、檔案信息完整、檢查項(xiàng)目齊全，按時(shí)做好隨訪，更新檔案內(nèi)容。建檔率達(dá)到轄區(qū)人口的70%以上。 | 抽查30份檔案核對(duì)真實(shí)性、完整性及更新情況。建檔率≥當(dāng)年工作指標(biāo)，得15分，低于當(dāng)年工作指標(biāo)每降低1%扣0.5分，扣完為止；合格率≥當(dāng)年工作指標(biāo)，得5分，低于當(dāng)年工作指標(biāo)每降低1%扣0.5分，扣完為止。 | 5 |
| 二、健康教育 | 針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能，向本村居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)。 | 成立健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)置健康教育宣傳欄1個(gè)（2平方）并定期更新，每年至少更新12次內(nèi)容，每年提供12種內(nèi)容的健康教育印刷材料，協(xié)助衛(wèi)生院做好健康咨詢活動(dòng)，每年舉辦6次健康知識(shí)講座。主要宣傳：當(dāng)前衛(wèi)生政策、飲用水和食品衛(wèi)生、“降消”項(xiàng)目、母乳喂養(yǎng)、新生兒疾病篩查、住院分娩、包括（艾滋病、結(jié)核病、高血壓、糖尿病、冠心病哮喘、流感、手足口病、狂犬�。┑仍趦�(nèi)重點(diǎn)疾病防治、婦女健康行動(dòng)、孕產(chǎn)婦健康及合理膳食、戒煙限酒限鹽等與本地相適宜的健康知識(shí)。 | 查看宣傳欄、宣講材料及簽到表，隨機(jī)抽查轄區(qū)內(nèi)20名居民調(diào)查相關(guān)健康知識(shí)知曉率。無(wú)宣傳欄扣2分，無(wú)宣講記錄及群眾簽到記錄扣1分，健康知識(shí)知曉率≥85，得3分，低于工作指標(biāo)每降低2%，扣0.5分，扣完3分為止。 | 5 | |
| 三、預(yù)防接種 | 0-6歲兒童建卡、建證，適齡兒童預(yù)防接種。 | 掌握本村0-6歲兒童人數(shù)、居住信息情況（包括流動(dòng)兒童），及時(shí)通知和督促適齡兒童到指定接種門診進(jìn)行預(yù)防接種，一類疫苗接種率和合格率均應(yīng)達(dá)95%以上。協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)脊灰疫苗強(qiáng)化免疫和其他突發(fā)性疫苗接種的有關(guān)工作。 | 隨機(jī)抽查30名適齡兒童查看規(guī)范接種情況。建證率和接種率≥當(dāng)年指標(biāo)，得5分，低于當(dāng)年指標(biāo)，每降低1%扣0.5分，扣完為止。 | 5 | |
| 四、傳染病防治 | 傳染病報(bào)告、登記、管理 | 按要求填寫門診日志和傳染病登記本，發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，及時(shí)做好登記和卡片填報(bào)，并報(bào)告鎮(zhèn)衛(wèi)生院，同時(shí)配合鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好疫情報(bào)告管理和處置工作（病例主動(dòng)搜索、個(gè)案流調(diào)、疫點(diǎn)消毒等）；開展對(duì)轄區(qū)內(nèi)的非住院結(jié)核病進(jìn)行建檔、協(xié)助衛(wèi)生院進(jìn)行訪視和督導(dǎo)服藥及定期檢查；協(xié)助衛(wèi)生院查找傳染病密切接觸者；宣傳常見傳染病的防治知識(shí)。開展死因監(jiān)測(cè)，收集轄區(qū)內(nèi)死亡個(gè)案（含戶籍人口在轄區(qū)外死亡）信息，填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》或《居民死亡原因報(bào)告卡》，及時(shí)上報(bào)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保醫(yī)生進(jìn)行入戶調(diào)查與核實(shí)。 | 查看門診日志和傳染病登記本，實(shí)訪傳染病人。無(wú)門診日志和傳染病登記，本項(xiàng)不得分，登記不全或錯(cuò)誤一處扣0.5分，未及時(shí)上報(bào)、錯(cuò)報(bào)、誤報(bào)扣2分，未及時(shí)追蹤1次扣1分，不配合查找工作扣2分，宣傳工作不到位或無(wú)宣傳記錄扣2分，扣完5分為止。因不負(fù)責(zé)任造成傳染病爆發(fā)流行的，此項(xiàng)不得分，并追究相關(guān)人員責(zé)任。 | 5 | |
| 五、0-3歲兒童保健 | 新生兒訪視、0-3歲兒保手冊(cè)健全，掌握兒童分布、體弱兒篩查，健康指導(dǎo) | 1、掌握本村新生兒數(shù)，對(duì)每個(gè)新生兒建立《嬰幼兒保健手冊(cè)》（0--28天）家庭訪視2次，了解分娩方式、出生體重、健康狀況、疫苗接種情況等，進(jìn)行喂養(yǎng)和護(hù)理指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)查和上報(bào)。2、協(xié)助衛(wèi)生院對(duì)0-3歲兒童進(jìn)行檢查和管理，3年至少檢查8次，1歲以內(nèi)4次，1-3歲每年2次，包括體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)有體弱兒建議到衛(wèi)生院檢查。3、每月篩查5歲以下兒童及新生兒死亡人數(shù)，調(diào)查死因并及時(shí)上報(bào)。 | 查看檔案、報(bào)表，抽查10名兒童查看訪視情況。有1個(gè)0-6歲死亡漏報(bào)或1例新生兒破傷風(fēng)得0分；發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不合格扣0.5分，扣完為止。少訪視1次或檢查1次，扣2分，扣完為止。 | 10 | |
| 六、孕產(chǎn)婦保健 | 葉酸政策宣傳發(fā)放、孕期宣傳管理、產(chǎn)后訪視 | 做好孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸的政策宣傳、藥物發(fā)放登記、使用指導(dǎo)工作，協(xié)助衛(wèi)生院做好產(chǎn)前咨詢、產(chǎn)后訪視、動(dòng)員孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查、住院分娩，篩查高危孕婦并轉(zhuǎn)診報(bào)告。記錄本村篩查出的高危孕婦。督促適齡孕產(chǎn)婦補(bǔ)服葉酸并進(jìn)行隨訪，每月至少隨訪1次，填寫隨訪記錄。對(duì)本村的每位孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視2次，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況，對(duì)產(chǎn)后常見健康問題進(jìn)行指導(dǎo)。 | 查看檔案、報(bào)表，抽查10名孕產(chǎn)婦查看葉酸服用及產(chǎn)后訪視情況。有1例孕產(chǎn)婦死亡得0分；發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不合格扣1分，扣完為止。少訪視1次或檢查1次，扣2分，扣完為止。 | 5 | |
| 七、老年人保健 | 老年人健康管理、一般體格檢查、健康指導(dǎo)、 | 了解掌握轄區(qū)65歲以上老人信息，建立完整的檔案。協(xié)助衛(wèi)生院對(duì)65歲以上老人每年進(jìn)行1次較全面的健康管理服務(wù)，主要內(nèi)容包括一般體格檢查、老年人自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。認(rèn)真做好健康危險(xiǎn)因素的調(diào)查及評(píng)估，健康指導(dǎo)、健康管理隨訪等工作。管理率95%以上。 | 查閱相關(guān)報(bào)表資料，抽查20份體檢表。每發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不合格扣1分，扣完為止 | 5 | |
| 八、慢性病管理 | 掌握轄區(qū)高血壓及2型糖尿病人員情況，對(duì)其進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤管理，干預(yù)不良行為，做出正確的健康指導(dǎo) | 對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，首診測(cè)量血壓；做好高血壓、2型糖尿病患者的就診登記及建檔，內(nèi)容要完整清楚準(zhǔn)確；對(duì)確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病患者，每季度做1次面對(duì)面健康隨訪監(jiān)測(cè)（4次/年），對(duì)其健康因素做出相應(yīng)干預(yù)和治療指導(dǎo)。管理人群血壓控制率和檔案更新率力爭(zhēng)達(dá)到100%。糖尿病人管理率力爭(zhēng)達(dá)到100%。協(xié)助衛(wèi)生院每年對(duì)登記管理的高血壓和糖尿病患者進(jìn)行1次體檢。 | 查閱相關(guān)報(bào)表資料，抽查健康檔案。無(wú)35歲以上首診測(cè)量血壓制度記錄扣3分；每發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不合格扣1分，扣完為止。管理率和檔案更新率每降低5個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。 | 5 | |
| 九、重型精神病管理 | 掌握轄區(qū)重型精神病人情況，進(jìn)行登記及健康指導(dǎo)，開展隨訪 | 協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者的線索調(diào)查、登記、報(bào)告和患者家庭成員護(hù)理指導(dǎo)工作，對(duì)重性精神病患者每年至少隨訪4次，進(jìn)行為轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者建立健康檔案。掌握轄區(qū)內(nèi)該人群的基本信息，每季度進(jìn)行1次面對(duì)面健康隨訪（4次/年），每年進(jìn)行1次較全面的健康評(píng)估。指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促患者按時(shí)按量服藥及按時(shí)復(fù)診；為病情穩(wěn)定的患者開展社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo) | 查閱相關(guān)報(bào)表資料，查看全部健康檔案。每發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不合格扣1分，扣完為止。走訪該人群或監(jiān)護(hù)人，落實(shí)指導(dǎo)情況。 | 5 | |
| 基本醫(yī)療（25分） | 基本醫(yī)療管理制度執(zhí)行情況 | 做到門診病人有登記，用藥開處方，書寫符合規(guī)范要求 | 查看門診日志、抽查處方 | 13 | |
| 配備和使用基本藥物、規(guī)范、合理用藥，不濫用抗菌素、激素。藥房達(dá)到規(guī)范化要求。 | 門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%。全部配備和使用基本藥物。藥房達(dá)到規(guī)范化要求。 | 查看藥房、抽查藥品和處方 | 12 | ||
| 綜合管理工作（20分） | 完善管理制度，協(xié)助配合衛(wèi)生院及上級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作;及時(shí)上報(bào)各種信息 | 建立健全衛(wèi)生室管理制度并上墻；實(shí)行一體化管理，按時(shí)參加衛(wèi)生院組織召開的會(huì)議和活動(dòng)；采購(gòu)藥品要按規(guī)定通過招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu)；配合上級(jí)部門開展相應(yīng)工作。每月1--5號(hào)，要匯總上報(bào)公衛(wèi)項(xiàng)目服務(wù)數(shù)據(jù)。 | 無(wú)管理制度扣5分，制度沒上墻扣2分；不服從衛(wèi)生院管理和配合上級(jí)部門工作不得分。無(wú)故不參加會(huì)議、活動(dòng)扣2分，扣完為止。工作不積極、主動(dòng)，扣1分。不及時(shí)上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)的，每次扣0.5分。 | 8 | |
| 參與新農(nóng)合、鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理 | 積極參與做好新農(nóng)合的宣傳發(fā)動(dòng)、籌資、門診報(bào)銷；認(rèn)真做好參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷補(bǔ)償情況的定期公示工作；自覺控制醫(yī)療費(fèi)用，無(wú)弄虛作假現(xiàn)象。一體化管理、執(zhí)行好。 | 抽查居民新農(nóng)合知識(shí)知曉率及服務(wù)滿意度 | 8 | ||
| 參與業(yè)務(wù)培訓(xùn) | 按時(shí)參加縣以及鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 | 查看簽到表 | 4 | ||
| 群眾滿意度（10分） | 就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、對(duì)患者關(guān)心、解決問題的能力 | 群眾滿意率（不少于10名）80%以上 | 抽查群眾，詢問服務(wù)情況 | 10 | |
| 綜合評(píng)價(jià) | 抽查群眾對(duì)就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、對(duì)患者關(guān)心的滿意度及對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目知曉率95%以上；健康教育知識(shí)掌握95%以上；對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)滿意度95%以上；抽查30人有1項(xiàng)調(diào)查率降低5%扣公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的2%。綜合得分80分以上者為優(yōu)秀，60-80分為合格，60分以下者為不及格。不及格的村衛(wèi)生室，扣除總公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的50%，負(fù)責(zé)人要寫出書面檢查，并進(jìn)行整改。連續(xù)2年不及格的村衛(wèi)生室，除停業(yè)整頓外，吊銷相關(guān)人員執(zhí)業(yè)資格。 | ||||
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