衛(wèi)生院院感制度與職責(zé)

（一）護理部工作職責(zé)

1、負責(zé)全院護理部和院內(nèi)感染管理工作，按時檢查，定時匯報。

2、貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章，負責(zé)組織實施護理工作計劃，制訂護理工作制度、常規(guī)和標準，并組織實施，促進全院護理質(zhì)量的提高。

3、合理調(diào)配護理人員，保證臨床工作正常開展。 ??

4、負責(zé)護理人員的培訓(xùn)考核，并向院長提出晉升、獎懲意見。

5、搞好病房管理，保證護理質(zhì)量，各項護理指標達到規(guī)定要求。

6、組織領(lǐng)導(dǎo)全院護理教學(xué)和科研工作以及護理新技術(shù)的推廣。

7、協(xié)助醫(yī)療市場拓展部做好相應(yīng)工作。

（二）醫(yī)院感染管理工作職責(zé)

1、對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導(dǎo)。

2、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實施。

3、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人報告。

4、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。

5、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。

6、對醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導(dǎo)。

7、對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進行處理。

8、對醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作。

9、參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。

10、對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核。

11、組織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作。

12、完成醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人交辦的其他工作。

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