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醫(yī)生值班室制度
1.各科均須設(shè)醫(yī)師值班。科室排班可以周安排,也可以月安排。排班表一式兩份,一份留科室,一份送醫(yī)務(wù)處。門診出診人員表報門診部同時報醫(yī)務(wù)處。值班人員一經(jīng)確認,無特殊情況、未經(jīng)許可不準個人私自換班。
2.值班醫(yī)師必須具備注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師條件和獨立勝任本職工作能力。在讀研究生、未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的規(guī)范化培訓醫(yī)師、見習醫(yī)師、實習醫(yī)師不得獨立值班。具有注冊執(zhí)業(yè)資格的進修醫(yī)師原則上不得獨立值班,特殊情況必須經(jīng)所在科室試用考核合格后,由科主任同意后報醫(yī)務(wù)處審核,獲得階段性處方權(quán)后方可獨立值班。
3.具備值班資格的醫(yī)生申請獨立值班,需由本人申請,經(jīng)科室考核合格后,由科主任同意后報醫(yī)務(wù)處批準備案后,方可單獨值班。
4.臨床科室值班原則上應(yīng)實行三線醫(yī)師負責制,不具備條件的科室可以實行二線醫(yī)師負責制。一線值班醫(yī)師由住院醫(yī)師或以上資格人員擔任,二線值班醫(yī)師由主治醫(yī)師或以上資格人員擔任,三線值班醫(yī)師由主任、副主任醫(yī)師資格人員擔任。一線值班醫(yī)師必須堅守工作崗位;二線、三線醫(yī)師實行聽班制,但必須去向明確,保持通訊暢通。
5.值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時到崗,接受各級醫(yī)師交-班的醫(yī)療工作,交-班時,應(yīng)巡視病房。危重患者,應(yīng)于床前交接。
6.經(jīng)治醫(yī)師下班前,應(yīng)將危重患者情況和需要特殊處理的事項記錄于交-班簿,并向值班醫(yī)師交接清楚方可下班。值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄,并同時重點扼要記入交-班簿。交接-班內(nèi)容包括:危重患者、新入院患者、手術(shù)患者及手術(shù)后三天之
內(nèi)的患者、病情變化進行臨時處置以及特殊需要交接的患者等。
7.值班期間急診入院患者,原則上要及時完成病歷書寫,如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時,應(yīng)記首次病程記錄,然后根據(jù)時間情況補寫病歷。
8.值班醫(yī)師在班期間,必須盡職盡責,負責各項臨時性醫(yī)療工作和患者的臨時處理,遇有疑難問題時應(yīng)及時與經(jīng)治醫(yī)師溝通,協(xié)助處理,或向上級醫(yī)師報告,在上級醫(yī)師指導下處理。必要時經(jīng)治醫(yī)師和上級醫(yī)師要及時趕到科室共同處理,不得拒絕推諉,貽誤診治。
9.每晚10點熄燈前和次日交-班前必須巡視一次病房。值班醫(yī)師與值班護士除醫(yī)療護士工作外,還要負責科室病區(qū)行政管理,確保患者和科室安全。
10.值班醫(yī)師必須堅守崗位,不得擅離職守,不得從事任何于工作無關(guān)事情(如打游戲、看閑書、嘮閑磕等),熄燈前不得進入值班室看電視等,不得隨便找人頂替,確有特殊情況時經(jīng)科主任批準并交待工作后方可調(diào)換。
11.值班醫(yī)師若有事(科間會診、搶救等)需暫時離開,須向值班護士說明去向,當護理人員請叫時立即前往診視。
12.接-班人員未及時到崗,交-班人員不準離開崗位,應(yīng)將情況報告科主任,等待接-班人員到位交-班后方可離開病區(qū)。
13.值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救患者或其他特殊原因未得到休息時,過后酌情予以適當補休。
14.值班醫(yī)師在值班期間進行的醫(yī)療處置工作必須及時做好醫(yī)療文書記錄,值班情況按規(guī)定扼要記人交接-班本,各級值班人員在當日
交-班記錄上簽字確認,次晨早會上進行集體交-班。
醫(yī)生值班與交接-班制度
1、各科在非辦公時間及假日,須設(shè)有值班醫(yī)師。
2、值班醫(yī)師每日在下班前到科室,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接-班時,應(yīng)巡視病室,了解危重員情況,并做好床前交接。
3、各級醫(yī)師在下班前將危重病員瑩做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志。
4、值班醫(yī)師負責各項臨時醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理;對急診入院病員及時檢查填寫病歷,給予必要的醫(yī)療處置。
5、值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。
6、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。如有事離開必須向值班護士說明去向。
7、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得休息時,應(yīng)根據(jù)情況給予適當不休。
8、每日晨會,值班醫(yī)師將病員情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員及尚待處理的工作。
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