基層衛(wèi)生院財務管理制度

財政部 衛(wèi)生部關于印發(fā)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務制度》的通知

各省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市財政廳（局）、衛(wèi)生廳（局），新疆生產(chǎn)建設兵團財務局、衛(wèi)生局：

為適應社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理和監(jiān)督，規(guī)范其財務行為，提高資金使用效益，根據(jù)《事業(yè)單位財務規(guī)則》（財政部令第8號）和國家關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關文件及有關法律法規(guī)，結合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點，我們制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務制度》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。執(zhí)行中發(fā)現(xiàn)問題，請及時向我們反饋。

附件：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務制度

財政部 衛(wèi)生部

二〇一〇年十二月二十八日

附件：

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務制度

第一章　 總  則

第一條  為了適應社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理和監(jiān)督，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務行為，提高資金使用效益，根據(jù)國家有關法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務規(guī)則》（財政部令第8號）以及國家關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關規(guī)定，結合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點制定本制度。

第二條 本制度適用于政府舉辦的獨立核算的城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。

第三條 政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（以下簡稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機構）是公益性事業(yè)單位，不以營利為目的。

第四條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度；堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針；正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關系，正確處理國家、單位和個人之間的利益關系，保持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的公益性。

第五條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理的主要任務是：科學合理編制預算，真實反映財務狀況；依法取得收入，努力控制支出；建立健全財務管理制度，準確進行經(jīng)濟核算，實施績效考評，提高資金使用效益；加強國有資產(chǎn)管理，合理配置和有效利用國有資產(chǎn)，維護國有資產(chǎn)權益；對經(jīng)濟活動進行財務控制和監(jiān)督，定期進行財務分析，防范財務風險。

第六條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理體制，財務活動在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人領導下，由財務部門集中管理。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應根據(jù)工作需要，設置財務核算機構或人員；不具備設置條件的，可實行會計委托代理記賬。

有條件的地區(qū)，可對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行財務集中核算，具體辦法由地方根據(jù)實際情況確定。

第二章 單位預算管理

第七條 預算是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照國家有關規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和任務編制的年度財務收支計劃。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構預算由收入預算和支出預算組成。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構所有收支應全部納入預算管理。

第八條 政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行“核定任務、核定收支、績效考核補助、超支不補、結余按規(guī)定使用”的預算管理辦法。

政府在對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構嚴格界定服務功能，明確使用適宜設備、適宜技術和國家基本藥物，核定任務和收支的基礎上，采取定項定額或績效考核等方式核定補助，具體項目和標準由地方財政部門會同主管部門根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關規(guī)定確定。

有條件的地區(qū)可探索對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行收支兩條線管理。

第九條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照財政部門預算編制的要求，提出預算建議數(shù)，經(jīng)主管部門審核匯總報財政部門核定�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)財政部門下達的預算控制數(shù)編制預算，由主管部門審核匯總報財政部門，財政部門按照規(guī)定程序?qū)徍伺鷱汀?/p>

第十條  基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。

第十一條  經(jīng)批復后的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構預算是保障其履行基本醫(yī)療衛(wèi)生服務職能、衡量有關部門核定工作任務完成情況的重要依據(jù)�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要嚴格執(zhí)行預算。

財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執(zhí)行中一般不予調(diào)整；如果國家有關政策或事業(yè)計劃有較大調(diào)整，對預算執(zhí)行影響較大，確需調(diào)整時，要按照規(guī)定程序提出調(diào)整預算建議，經(jīng)主管部門審核后報財政部門按規(guī)定程序予以調(diào)整。

第十二條 年度終了，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應按照財政部門決算編審要求，真實、完整、準確、及時編制決算。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構年度決算由主管部門匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調(diào)整的事項，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應及時調(diào)整。

第十三條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照財政部門和主管部門的規(guī)定實施績效考核，并按要求報送績效考核報告。

主管部門每年都要結合核定工作任務完成情況，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的預算收支執(zhí)行情況進行績效考核，分析和評價預算執(zhí)行效果，并將績效考核結果作為年終評比考核、實行獎懲的重要依據(jù)，財政部門將績效考核結果作為財政補助預算安排和結算的重要依據(jù)。

主管部門和財政部門應及時分析基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實際收支與財政核定的收支預算之間的差額及其變動原因，對不合理的超收或少支，應用于抵頂下一年度預算中的財政補助收入；對不合理的欠收或超支，應按本制度的有關規(guī)定處理，并追究相關責任人的責任。

第十四條 實行財務集中管理的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，應由財務集中核算機構會同基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編報預算決算。

第三章 收入管理

第十五條 收入是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展醫(yī)療衛(wèi)生服務及其他活動依法取得的非償還性資金。

第十六條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收入包括醫(yī)療收入、財政補助收入、上級補助收入和其他收入。

（一）醫(yī)療收入，即基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在開展醫(yī)療衛(wèi)生服務活動中取得的收入，包括門診收入、住院收入。

1.門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務所取得的收入，包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、一般診療費收入和其他門診收入等。

2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務所取得的收入，包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、一般診療費收入和其他住院收入等。

（二）財政補助收入，即基層醫(yī)療衛(wèi)生機構從財政部門取得的基本建設補助收入、設備購置補助收入、人員經(jīng)費補助收入、公共衛(wèi)生服務補助收入等。

（三）上級補助收入，即基層醫(yī)療衛(wèi)生機構從主管部門和上級單位等取得的非財政補助收入。

（四）其他收入，即上述規(guī)定范圍以外的各項收入，包括社會捐贈、利息收入等。

第十七條 醫(yī)療收入依據(jù)政府確定的付費方式和付費標準確認。

第十八條  基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要嚴格執(zhí)行國家物價政策，建立健全各項收費管理制度。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門診、住院收費必須使用�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)，并切實加強管理，嚴禁使用虛假票據(jù)。

第十九條 醫(yī)療收入原則上當日發(fā)生當日入賬，并及時結算。嚴禁隱瞞、截留、擠占和挪用。現(xiàn)金收入不得坐支。

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