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患者安全保障制度
衛(wèi)生部近日印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》。《規(guī)范》明確,醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員應(yīng)廉潔自律,恪守醫(yī)德,不索取和非法收受患者財(cái)物,不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益。對于違反規(guī)定者,《規(guī)范》明確了相應(yīng)的懲處措施。
該《規(guī)范》自公布之日起施行,適用于各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員。醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員,既要遵守本文件所列基本行為規(guī)范,又要遵守與職業(yè)相對應(yīng)的分類行為規(guī)范。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員基本行為規(guī)范
以人為本,踐行宗旨。堅(jiān)持救死扶傷、防病治病的宗旨,發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠理念和人道主義精神,以病人為中心,全心全意為人民健康服務(wù)。
遵紀(jì)守法,依法執(zhí)業(yè)。自覺遵守國家法律法規(guī),遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和紀(jì)律,嚴(yán)格執(zhí)行所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)制度規(guī)定。
尊重患者,關(guān)愛生命。遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,尊重患者的知情同意權(quán)和隱私權(quán),為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私,維護(hù)患者合法權(quán)益;尊重患者被救治的權(quán)利,不因種族、宗教、地域、貧富、地位、殘疾、疾病等歧視患者。
優(yōu)質(zhì)服務(wù),醫(yī)患和-諧。言語文明,舉止端莊,認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾,加強(qiáng)與患者的交流與溝通,積極帶頭控?zé)煟杂X維護(hù)行業(yè)形象。
廉潔自律,恪守醫(yī)德。弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)格自律,不索取和非法收受患者財(cái)物,不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益;不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成,不參加其安排、組織或支付費(fèi)用的營業(yè)性娛樂活動;不騙取、套取基本醫(yī)療保障資金或?yàn)樗蓑_取、套取提供便利;不違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不倒賣號源。
嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),精益求精。熱愛學(xué)習(xí),鉆研業(yè)務(wù),努力提高專業(yè)素養(yǎng),誠實(shí)守信,抵制學(xué)術(shù)不端行為。
愛崗敬業(yè),團(tuán)結(jié)協(xié)作。忠誠職業(yè),盡職盡責(zé),正確處理同行同事間關(guān)系,互相尊重,互相配合,和-諧共事。
樂于奉獻(xiàn),熱心公益。積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等活動,主動開展公眾健康教育。
管理人員行為規(guī)范
牢固樹立科學(xué)的發(fā)展觀和正確的業(yè)績觀,加強(qiáng)制度建設(shè)和文化建設(shè),與時(shí)俱進(jìn),創(chuàng)新進(jìn)取,努力提升醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高服務(wù)水平。
認(rèn)真履行管理職責(zé),努力提高管理能力,依法承擔(dān)管理責(zé)任,不斷改進(jìn)工作作風(fēng),切實(shí)服務(wù)臨床一線。
堅(jiān)持依法、科學(xué)、民-主決策,正確行使權(quán)力,遵守決策程序,充分發(fā)揮職工代表大會作用,推進(jìn)院務(wù)公開,自覺接受監(jiān)督,尊重員工民-主權(quán)利。
遵循公平、公正、公開原則,嚴(yán)格人事招錄、評審、聘任制度,不在人事工作中謀取不正當(dāng)利益。
嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)內(nèi)控制度,加強(qiáng)財(cái)物管理,合理調(diào)配資源,遵守國家采購政策,不違反規(guī)定干預(yù)和插手藥品、醫(yī)療器械采購和基本建設(shè)等工作。
加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理,建立健全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制。
尊重人才,鼓勵(lì)公平競爭和學(xué)術(shù)創(chuàng)新,建立完善科學(xué)的人員考核、激勵(lì)、懲戒制度,不從事或包庇學(xué)術(shù)造假等違規(guī)違紀(jì)行為。
恪盡職守,勤勉高效,嚴(yán)格自律,發(fā)揮表率作用。
醫(yī)師行為規(guī)范
遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識,保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)性、合理性。
規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格遵循臨床診療和技術(shù)規(guī)范,使用適宜診療技術(shù)和藥物,因病施治,合理醫(yī)療,不隱瞞、誤導(dǎo)或夸大病情,不過度醫(yī)療。
學(xué)習(xí)掌握人文醫(yī)學(xué)知識,提高人文素質(zhì),對患者實(shí)行人文關(guān)懷,真誠、耐心與患者溝通。
認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療文書書寫與管理制度,規(guī)范書寫、妥善保存病歷材料,不隱匿、偽造或違規(guī)涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料,不違規(guī)簽署醫(yī)學(xué)證明文件。
依法履行醫(yī)療質(zhì)量安全事件、傳染病疫情、藥品不良反應(yīng)、食源性疾病和涉嫌傷害事件或非正常死亡等法定報(bào)告職責(zé)。
認(rèn)真履行醫(yī)師職責(zé),積極救治,盡職盡責(zé)為患者服務(wù),增強(qiáng)責(zé)任安全意識,努力防范和控制醫(yī)療責(zé)任差錯(cuò)事件。
嚴(yán)格遵守醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范和單位內(nèi)部規(guī)定的醫(yī)師執(zhí)業(yè)等級權(quán)限,不違規(guī)臨床應(yīng)用新的醫(yī)療技術(shù)。
嚴(yán)格遵守藥物和醫(yī)療技術(shù)臨床試驗(yàn)有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)充分保障患者本人或其家屬的知情同意權(quán)。
護(hù)士行為規(guī)范
不斷更新知識,提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì),尊重關(guān)心愛護(hù)患者,保護(hù)患者的隱私,注重溝通,體現(xiàn)人文關(guān)懷,維護(hù)患者的健康權(quán)益。
嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,正確執(zhí)行臨床護(hù)理實(shí)踐和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,全面履行醫(yī)學(xué)照顧、病情觀察、協(xié)助診療、心理支持、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等護(hù)理職責(zé),為患者提供安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú),對執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)。發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂;颊呱瑧(yīng)及時(shí)實(shí)施必要的緊急救護(hù)。
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者臨床診療技術(shù)規(guī)范,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師溝通或按規(guī)定報(bào)告。
按照要求及時(shí)準(zhǔn)確、完整規(guī)范書寫病歷,認(rèn)真管理,不偽造、隱匿或違規(guī)涂改、銷毀病歷。
藥學(xué)技術(shù)人員行為規(guī)范
嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī),科學(xué)指導(dǎo)合理用藥,保障用藥安全、有效。
認(rèn)真履行處方調(diào)劑職責(zé),堅(jiān)持查對制度,按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品,不對處方所列藥品擅自更改或代用。
嚴(yán)格履行處方合法性和用藥適宜性審核職責(zé)。對用藥不適宜的處方,及時(shí)告知處方醫(yī)師確認(rèn)或者重新開具;對嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤的,拒絕調(diào)劑。
協(xié)同醫(yī)師做好藥物使用遴選和患者用藥適應(yīng)癥、使用禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)和使用方法的解釋說明,詳盡解答用藥疑問。
嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、驗(yàn)收、保管、供應(yīng)等各項(xiàng)制度規(guī)定,不私自銷售、使用非正常途徑采購的藥品,不違規(guī)為商業(yè)目的統(tǒng)方。
加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測,自覺執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度。
醫(yī)技人員行為規(guī)范
認(rèn)真履行職責(zé),積極配合臨床診療,實(shí)施人文關(guān)懷,尊重患者,保護(hù)患者隱私。
愛護(hù)儀器設(shè)備,遵守各類操作規(guī)范,發(fā)現(xiàn)患者的檢查項(xiàng)目不符合醫(yī)學(xué)常規(guī)的,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師溝通。
正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,及時(shí)、準(zhǔn)確出具檢查、檢驗(yàn)報(bào)告,提高準(zhǔn)確率,不謊報(bào)數(shù)據(jù),不偽造報(bào)告。發(fā)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果達(dá)到危急值時(shí),應(yīng)及時(shí)提示醫(yī)師注意。
指導(dǎo)和幫助患者配合檢查,耐心幫助患者查詢結(jié)果,對接觸傳染性物質(zhì)或放射性物質(zhì)的相關(guān)人員,進(jìn)行告知并給予必要的防護(hù)。
合理采集、使用、保護(hù)、處置標(biāo)本,不違規(guī)買賣標(biāo)本,謀取不正當(dāng)利益。
其他人員行為規(guī)范
熱愛本職工作,認(rèn)真履行崗位職責(zé),增強(qiáng)為臨床服務(wù)的意識,保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營。
刻苦學(xué)習(xí),鉆研技術(shù),熟練掌握本職業(yè)務(wù)技能,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)具體工作制度和技術(shù)操作常規(guī)。
嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)、物資、采購等管理制度,認(rèn)真做好設(shè)備和物資的計(jì)劃、采購、保管、報(bào)廢等工作,廉潔奉公,不謀私利。
嚴(yán)格執(zhí)行臨床教學(xué)、科研有關(guān)管理規(guī)定,保證患者醫(yī)療安全和合法權(quán)益,指導(dǎo)實(shí)習(xí)及進(jìn)修人員嚴(yán)格遵守服務(wù)范圍,不越權(quán)越級行醫(yī)。
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理規(guī)定,不隨意丟棄、傾倒、堆放、使用、買賣醫(yī)療廢物。
嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度,加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計(jì)功能管理,不隨意泄露、買賣醫(yī)學(xué)信息。
勤儉節(jié)約,愛護(hù)公物,落實(shí)安全生產(chǎn)管理措施,保持醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生,為患者提供安全整潔、舒適便捷、秩序良好的就醫(yī)環(huán)境。
《規(guī)范》要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政領(lǐng)導(dǎo)班子負(fù)責(zé)本規(guī)范的貫徹實(shí)施。主要責(zé)任人要以身作則,模范遵守本規(guī)范,同時(shí)抓好本單位的貫徹實(shí)施。
同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)職能部門協(xié)助行政領(lǐng)導(dǎo)班子抓好本規(guī)范的落實(shí),紀(jì)檢監(jiān)察糾風(fēng)部門負(fù)責(zé)對實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的監(jiān)督檢查。
《規(guī)范》要求,醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)行業(yè)組織應(yīng)結(jié)合自身職責(zé),配合衛(wèi)生行政部門做好本規(guī)范的貫徹實(shí)施,加強(qiáng)行業(yè)自律性管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員實(shí)施和執(zhí)行本規(guī)范的情況,應(yīng)列入醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理和醫(yī)務(wù)人員年度考核、醫(yī)德考評和醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容,作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據(jù)。
《規(guī)范》明確,醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的,由所在單位視情節(jié)輕重,給予批評教育、通報(bào)批評、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘。其中需要追究黨紀(jì)、政紀(jì)責(zé)任的,由有關(guān)紀(jì)檢監(jiān)察部門按照黨紀(jì)政紀(jì)案件的調(diào)查處理程序辦理;需要給予行政處罰的,由有關(guān)衛(wèi)生行政部門依法給予相應(yīng)處罰;涉嫌犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)依法處理。
構(gòu)筑完善的患者安全保障體系
1 影響患者安全的主要因素
所謂患者安全,是指在接受醫(yī)療的全過程中,盡可能不發(fā)生和降低在允許范圍內(nèi)對患者心理、生理方面的損害,同時(shí)不發(fā)生不允許的影響和損害。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步、醫(yī)療設(shè)備的更新、醫(yī)藥的升級換代,醫(yī)院管理工作面臨著更多的新的患者安全問題。概括而言,影響患者安全的主要因素有醫(yī)療感染、藥物不良事件、外科手術(shù)和麻醉、不安全注射操作、不安全的血液制品、醫(yī)療器械不良事件等與技術(shù)相關(guān)的環(huán)節(jié)。
醫(yī)療安全涉及到醫(yī)院管理體制性的問題和醫(yī)療服務(wù)管理性的問題。從醫(yī)院管理的角度而言,患者安全問題與醫(yī)院人力配備的不足,醫(yī)療設(shè)備的隱患,員工素質(zhì)及其責(zé)任心,以及醫(yī)院和科室對規(guī)章制度、管理措施的執(zhí)行力等諸多因素密切相關(guān)。究其原因,主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面:一是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后,患者安全的相關(guān)法律、規(guī)章和制度不健全。二是醫(yī)院員工有關(guān)患者安全知識教育滯后,包括人文意識、溝通技能等在內(nèi)的整體素質(zhì)有待提高。三是高新技術(shù)及新材料的臨床應(yīng)用缺乏有效的規(guī)范化管理和準(zhǔn)入制度。四是臨床醫(yī)療工作在用藥、注射、血液等方面尤其是濫用抗生素存在嚴(yán)重的安全隱患問題。五是醫(yī)院管理人員和醫(yī)護(hù)人員對于醫(yī)療安全的理念缺乏足夠的認(rèn)識,沒有形成醫(yī)療安全文化的氛圍。
2 保障患者安全的主要內(nèi)容
現(xiàn)代醫(yī)院管理的宗旨是以人為本,服務(wù)于社會;颊甙踩珕栴}的提出,對現(xiàn)代醫(yī)院來說是新挑戰(zhàn)。從表面看來,關(guān)注患者安全會增加醫(yī)院管理的工作任務(wù),加重醫(yī)院管理的成本負(fù)擔(dān)。但從根本來說,保障患者安全是構(gòu)建和-諧醫(yī)患關(guān)系的核心,可以降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生,緩解社會對醫(yī)院的不滿,提高醫(yī)院的工作效率,增加醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2002年,世界衛(wèi)生組織以各國政府決議形式提出的“患者安全行動”,要求加強(qiáng)包括人力配備、崗位設(shè)置、崗位差異、崗位職責(zé)、學(xué)科發(fā)展,以及基礎(chǔ)能力培養(yǎng)等諸多具體內(nèi)容在內(nèi)的醫(yī)院管理基礎(chǔ)工作,明確醫(yī)療保健的核心內(nèi)容是保障患者安全,提供高質(zhì)量、費(fèi)用適宜的服務(wù)。對醫(yī)院管理來說,技術(shù)安全、管理安全、心理安全是保障患者安全的主要內(nèi)容。其中,技術(shù)安全是指用醫(yī)療科學(xué)技術(shù)在為患者診治的過程中,不發(fā)生誤診誤治,不發(fā)生診療規(guī)范和操作規(guī)程規(guī)定之外的損害;管理安全是指避免因?yàn)楣芾聿划?dāng)而造成的意外傷害;心理安全是指不發(fā)生由于不良的醫(yī)療行為造成患者心理及精神的損害。因此,保障患者安全就是要構(gòu)筑完善的患者安全保障體系,這是醫(yī)院管理工作不可推卸的責(zé)任和義務(wù),也是現(xiàn)代醫(yī)院重要的管理理念。
3 構(gòu)筑患者安全的保障體系
患者安全問題是醫(yī)療服務(wù)活動過程中的突出問題。要著重從醫(yī)院管理的角度看待患者安全的現(xiàn)狀和隱患,并結(jié)合醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)條件和環(huán)境,積極構(gòu)筑患者安全的保障體系。一般說來,構(gòu)筑完善的患者安全保障體系應(yīng)當(dāng)具備以下幾個(gè)要素:
3. 1 建立醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)體系
要從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層面建立在院務(wù)會統(tǒng)領(lǐng)下的醫(yī)療安全委員會體系,下設(shè)行政管理、績效改進(jìn)、醫(yī)療執(zhí)行和資格評審委員會,然后在每個(gè)委員會下再設(shè)若干個(gè)委員會,實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療活動所有環(huán)節(jié)的監(jiān)管,從整體上對保證醫(yī)療安全發(fā)揮作用,切實(shí)做到“五個(gè)不放過”:患者出現(xiàn)了并發(fā)癥,并發(fā)癥產(chǎn)生原因不明的不能放過;手術(shù)失敗了,失敗原因不明的不能放過;患者投訴了,患者不滿意原因不明的不能放過;糾紛處理了,當(dāng)事人認(rèn)為不到位的不能放過;患者死亡了,死亡原因不明的不能放過。
3. 2 完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系
探索和發(fā)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)與穩(wěn)步提高醫(yī)療質(zhì)量的科學(xué)方法,是醫(yī)院管理人員不可推卸的責(zé)任和義務(wù)。一是設(shè)立院級醫(yī)療質(zhì)量管理委員會和科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組,定期或不定期深入科室督導(dǎo)并監(jiān)督檢查醫(yī)療質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋,及時(shí)研究解決。二是根據(jù)醫(yī)院實(shí)際確定力所能及但需要不斷努力才能完成的質(zhì)控目標(biāo),并制訂完備、統(tǒng)一、公平、公正和具有針對性、可操作性的考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),以保證考核評價(jià)工作有序、高效地開展。三是建立暢通的信息渠道,保障發(fā)現(xiàn)問題能及時(shí)上傳研究解決或及時(shí)下達(dá)整改解決。四是建立并嚴(yán)格實(shí)施獎(jiǎng)懲措施,完善激勵(lì)機(jī)制與壓力機(jī)制,保證醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)與穩(wěn)步提高。
3. 3 規(guī)范醫(yī)療服務(wù)管理行為
醫(yī)院管理的核心是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。在醫(yī)療服務(wù)過程中,由符合條件、資格的人員做力所能及的工作,是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提升醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)的基礎(chǔ)。因此,要按照準(zhǔn)入、監(jiān)控、評估、調(diào)整、重新準(zhǔn)入等統(tǒng)一的管理流程,對醫(yī)務(wù)人員的資格進(jìn)行控制,尤其是對醫(yī)生實(shí)施醫(yī)療權(quán)限管理,明確不同級別醫(yī)生的醫(yī)療權(quán)限不同,提高醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和診療操作規(guī)程的自覺性。同時(shí)鼓勵(lì)醫(yī)生申請調(diào)整自己的醫(yī)療權(quán)限,由醫(yī)院專項(xiàng)委員會按照統(tǒng)一的管理流程進(jìn)行評估和調(diào)整,激發(fā)不同級別的醫(yī)生不斷學(xué)習(xí)的積極性,保證不同的醫(yī)生對同一種疾病的治療效果或目標(biāo)的一致性,讓患有同種疾病的患者享受“同質(zhì)”服務(wù),保障醫(yī)療服務(wù)的公平性。
3. 4 加強(qiáng)醫(yī)院安全文化建設(shè)
醫(yī)院管理的每一項(xiàng)工作,都要認(rèn)真考慮安全因素,實(shí)施臨床醫(yī)療危急項(xiàng)目管理,時(shí)刻警覺并防止醫(yī)療錯(cuò)誤發(fā)生。一旦發(fā)生醫(yī)療錯(cuò)誤,首先高度關(guān)注“為什么”出錯(cuò),而不是誰出的錯(cuò)。因此,需要營造努力學(xué)習(xí)、報(bào)告不良事件后不會被責(zé)備等醫(yī)療安全文化的氛圍,這非常重要。因?yàn)橛辛诉@樣的文化,每個(gè)醫(yī)務(wù)人員才會有公平、開放的態(tài)度。也就是說,要通過建立健全醫(yī)療不良事件的通報(bào)系統(tǒng),創(chuàng)建一種非懲罰性的環(huán)境,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員上報(bào)醫(yī)療不良事件,以良好的心態(tài)去發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作中的漏洞。
3. 5 動員患者參與安全行動
醫(yī)務(wù)人員不僅要規(guī)范自己的行為,避免給患者帶來損害,而且要承擔(dān)起對患者進(jìn)行知識宣傳和指導(dǎo)的責(zé)任,向患者進(jìn)行解釋,讓患者知情同意,懂得主動報(bào)告病情,懂得如何維護(hù)自身安全,甚至參與診治和治療方案的制定。尤其是要形成維護(hù)患者安全不能單靠醫(yī)務(wù)人員的重要理念,患者和醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)起來,共同努力,才能真正實(shí)現(xiàn)患者安全。
保障患者安全是醫(yī)院管理的首要職責(zé)。實(shí)現(xiàn)患者的安全,既要重視對患者明顯的醫(yī)療傷害,也要重視對患者隱性的醫(yī)療傷害;既要解決醫(yī)院管理體制性的問題,又要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中的管理。因此,加強(qiáng)醫(yī)院管理,保障患者安全,不能僅從一線醫(yī)務(wù)人員身上找原因,還要查找醫(yī)院管理系統(tǒng)的漏洞。只有構(gòu)筑完善的患者安全保障體系,加大執(zhí)行力度,才能更好地保障醫(yī)療安全和為患者服務(wù)。
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