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農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告
一、 調(diào)查現(xiàn)狀
2015年1月25日，我懷揣著幾張調(diào)查問卷來到了熟悉的棗林養(yǎng)老院。這座養(yǎng)老院坐落在水東鎮(zhèn)東北風(fēng)景秀麗的白馬山棗樹林中，始建于1991年，總占地面積15畝，建筑面積2800平方米，擁有房間39個，菜地3.5畝，可集中供養(yǎng)近80人，院內(nèi)配有衛(wèi)生間、衣柜、淋浴池、閱覽室、保健室等設(shè)施。
由于臨近新年，來養(yǎng)老院慰問老人的人還挺多的。很快我和幾位健談的老人聊了起來，他們都很樂意幫我完成問卷調(diào)查，所以我很順利地用了一個上午和中午的時間就完成了任務(wù)，然后又繼續(xù)和老人們閑聊起來。
回到家后我立即查閱了相關(guān)資料，結(jié)果發(fā)現(xiàn)廣東面臨日趨嚴(yán)重的農(nóng)村老齡化問題。據(jù)廣東省老齡委獲悉數(shù)據(jù)表明，全省60歲以上老年人達(dá)到1048萬，每年以3.5%的速度增長！而這些老人中，有超過六成居住在農(nóng)村。全省存在機構(gòu)養(yǎng)老床位嚴(yán)重不足和居家養(yǎng)老服務(wù)滯后的問題。當(dāng)前廣東省養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的需求和供給的矛盾非常突出。也許這就是養(yǎng)老院里的老人們說他們其實還算幸福的一個原因吧。
所以，十七大提出，到2020年，要基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，使人人享有基本生活保障。這為加快完善社會保障體系提出了最直接的要求。
二、存在的問題
從調(diào)查問卷以及在網(wǎng)上查閱的資料中我發(fā)現(xiàn)調(diào)查現(xiàn)象中存在以下問題：
1、院內(nèi)綠化單一，花朵種類和數(shù)量都較少。由于修建時間早，院內(nèi)設(shè)施都略顯陳舊，閱覽室書本數(shù)目有限且破舊，保健室很多設(shè)施都要換成新的才能使用。
2、養(yǎng)老院的服務(wù)人員太少，一位服務(wù)人員就要服侍10位左右老人。所以他們經(jīng)常會感到筋疲力盡，再加上工資又不高，這導(dǎo)致他們工作不積極，服務(wù)態(tài)度不好，對老人不敬重，衛(wèi)生間的清潔度很低。我曾聽說過這樣一件事：有一位老
人由于大小便失禁，經(jīng)常會弄臟褲子，服務(wù)人員一天要幫他換洗幾次。有天那個服務(wù)人員實在受不了了，他就不管那位老人，任由他隨便大小便，結(jié)果搞得整個房間都有一股惡臭的味道。
3、老人生活太單調(diào)，文娛活動太少，一天就是吃飯、睡覺、聊天和散散步，偶爾會下棋，打牌，大型的組織活動沒有。
4、養(yǎng)老院對老人更多的是物質(zhì)上的服務(wù)，而在精神上的服務(wù)則很是缺乏，即他們對老年人的心理健康關(guān)心較少。一位老人就說：“我一知道有人來看望我們我就很高興，雖然我們老人之間談心也是可以的，但是我們想和一個年輕人說話，像和自己的子女一樣�！�
5、管理人員在制度執(zhí)行方面落實不夠，規(guī)章制度沒有達(dá)到規(guī)范的效果。
6、資金不足，制約了養(yǎng)老院的發(fā)展。據(jù)我所知，農(nóng)村養(yǎng)老院的資金主要來自于社會愛心人士的捐贈。然而他們的捐贈都是有限的，而且大部分被用來修建院室，其他方面的投入是很少的，基本為零。
7、老人之間的交流不太密切，服務(wù)人員素質(zhì)不高，與老人也時常發(fā)生口角。
8、服務(wù)人員到此多是因為找不到工作或為了賺錢，很多都是靠關(guān)系才得到這份工作的，沒有受到過專業(yè)培訓(xùn)。
9、老人的要求多而且很古怪。一位服務(wù)人員說：“我們基本上是沒有時間休息的，因為老人要求太多，我們要時常候在他們的身邊，幫他們解決問題。”
三、問題存在的原因
對于以上存在的問題，我一一作了分析，現(xiàn)一一對應(yīng)地進(jìn)行闡述：
1、由于城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)特征明顯，廣東城鄉(xiāng)社會保障發(fā)展不平衡。長期以來偏重于珠三角城市，忽視農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展。從一定意義上講，廣東農(nóng)村養(yǎng)老保障制度比較滯后乃至相當(dāng)滯后。歸根結(jié)底就是資金不足的原因。
2、養(yǎng)老院服務(wù)人員工作繁重，一位工作人員要服侍的老人數(shù)過多，工作后的疲憊感容易讓他們產(chǎn)生厭煩感。再者，他們素質(zhì)不高，缺乏專業(yè)技能，文化水平低，自然服務(wù)態(tài)度不好。再加上工資不高的原因，他們工作積極性更低，工作不認(rèn)真，對老人不尊重。老人對服務(wù)人員的不尊重忍聲吞氣，是因為老人們的維權(quán)意識薄弱。
3、一方面，老人沒有向管理人員提出要求；另一方面，管理人員覺得辦一場大型的文娛活動需要很大的人力和物力的投入，而他們沒有那種條件也沒有那種精力。
4、服務(wù)人員的綜合素質(zhì)尚未達(dá)到較高水平，導(dǎo)致他們對老年人的照顧僅僅停留在物質(zhì)和自己工作上，很難上升到精神上的服務(wù)這一層面。專業(yè)服務(wù)人員基本沒有，無法提供相應(yīng)的、適合老年人的精神文化活動與專業(yè)服務(wù)。從老人的話中可看出老年人對于親情有較大的渴求，希望在自己寂寞時有他人陪伴，但是很少人能理解這種心情。
5、管理人員沒有做到盡職盡責(zé)，責(zé)任感不強，法律法規(guī)不夠完善，執(zhí)行力度不夠強，社會各界對養(yǎng)老院的關(guān)注程度還是不夠高。
6、農(nóng)村本是一個經(jīng)濟落后的地方，雖然政府、社會對農(nóng)村基層的關(guān)注程度在不斷提高，但是還是不夠。政府對農(nóng)村養(yǎng)老院的資金投入更是少。另外，服務(wù)行業(yè)作為新興的第三產(chǎn)業(yè)，還未得到很好的發(fā)展，人們對它還不是很了解，因此建設(shè)養(yǎng)老院沒有受到足夠重視。
7、入住的老年人的年齡、性格、學(xué)歷、經(jīng)歷不大相同，這給他們之間的交流帶來無盡的困難。養(yǎng)老服務(wù)人員工作繁重，沒有空閑時間提高自己的素質(zhì)修養(yǎng)。而且他們工資不高，沒有資本參加培訓(xùn)，所以他們和老人之間容易產(chǎn)生口角。對于這些矛盾，養(yǎng)老院都沒有進(jìn)行及時的疏導(dǎo)解決。
8、養(yǎng)老院管理人員不能公平地對待群眾，招聘工作人員時首先考慮的是自己的親戚，以權(quán)謀私，致使服務(wù)人員忽視規(guī)章制度，沒有一顆愛自己崗位的心。
9、老人是社會公認(rèn)的弱勢群體，他們害怕被拋棄、被忽視。所以他們會提出各種各樣的要求，目的是要引起我們的注意，得到我們的關(guān)心，他們的要求并不過分，只要我們有那個耐心。
四、對策建議
以下是我針對每個存在的問題提出的微小建議：
1、逐步縮小城市養(yǎng)老院與農(nóng)村養(yǎng)老院之間的差距，重視農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展。
2、養(yǎng)老院組織相關(guān)技能培訓(xùn)，提高養(yǎng)老院服務(wù)人員的綜合素質(zhì)，明確對他們的工作要求。養(yǎng)老院貫徹評比與激勵措施，激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)人員的工作熱情。養(yǎng)
老院立法要完善，監(jiān)督機制要嚴(yán)格。這樣才能有效保障老人的權(quán)利。對老年人開展宣傳引導(dǎo)，通過開展法律法規(guī)宣傳，提高老年人自我保護(hù)意識；建立綠色維權(quán)渠道，保障老年群體的權(quán)益，為老年人維權(quán)提供方便；設(shè)立老年人公益熱線，為老年人提供幫助指導(dǎo)，全方位為老年人提供社會服務(wù)。
3、養(yǎng)老院應(yīng)該多組織老年人參加歌舞比賽活動筋骨，多為老年人放放電影等，讓老人感受到生活的精彩。
4、提高工作人員素質(zhì)和服務(wù)水平。首先，要保證合適的工作人員數(shù)量。其次，按分級管理的原則加強培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。服務(wù)人員要深入了解老人內(nèi)心的想法，知道并滿足他們精神上的需要。
5、加強制度化建設(shè)和規(guī)范化管理，加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，設(shè)立專門機構(gòu)指導(dǎo)、監(jiān)督養(yǎng)老院的運轉(zhuǎn)。養(yǎng)老院實行院長負(fù)責(zé)制，設(shè)立院務(wù)管理委員會，工作要有計劃、有安排、有記錄，積極地不斷完善各項規(guī)章制度，各層責(zé)任落實明確，實行院務(wù)公開，接受五保人員和社會人員的監(jiān)督和檢查。
6、國家應(yīng)加大資金投入、加強政策支持，強化公共服務(wù)功能，加強養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)劃。國家政府應(yīng)該加大宣傳力度，以自愿為前提，大力倡導(dǎo)社會各界為老人們捐款捐物和義務(wù)服務(wù)。還應(yīng)加大養(yǎng)老事業(yè)的普及教育，和相關(guān)法律的司法普法教育，讓養(yǎng)老概念升入人心，并且重視、尊重此行業(yè)的工作人員。
7、養(yǎng)老院應(yīng)做好老人之間的交往工作，讓老人和-諧相處。養(yǎng)老服務(wù)人員要提高自身的素質(zhì)，積極推動養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展。當(dāng)與老人發(fā)生口角時，能主動道歉，尊重老人。
8、養(yǎng)老院招聘工作人員時要嚴(yán)格進(jìn)行考核，只有經(jīng)過了考核的人才能擔(dān)任養(yǎng)老院的崗位。在工作期間也要隔一段時間對工作人員進(jìn)行考核，及時發(fā)現(xiàn)并改正問題。
9、鼓勵并支持社會公民到養(yǎng)老院探望老人，陪陪老人說話。得到別人關(guān)心的老人自然就不會找服務(wù)人員的“麻煩”了。愛老、敬老是中華民族的傳統(tǒng)美德， 希望社會上能形成一種“愛老敬老”的美好風(fēng)尚。
附：活動照片
農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老現(xiàn)狀的社會實踐調(diào)查報告
隨著中國人口老齡化社會的迅速到來，“未富先老”“未老先病”等一系列問題層出不窮，日趨增長。相比于城鎮(zhèn)居民健全的社會保障制度，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老的問題無疑更多，也更具有代表性。因此，我們小組結(jié)合省情，走訪陜北關(guān)中和陜南地區(qū)幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，在一定程度上反映了當(dāng)代陜西農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)狀。旨在尋求養(yǎng)老改革重點與現(xiàn)實相契合，從而略盡自己的一份綿薄之力，踐行當(dāng)代大學(xué)生青春使命與理想抱負(fù)。
首先，對小組成員各自走訪的情況與資料進(jìn)項匯總，不難得出農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)狀，具體有如下幾點。
1. 農(nóng)村老齡化成因復(fù)雜、不可逆轉(zhuǎn)。隨著中國城鎮(zhèn)化建設(shè)進(jìn)程的加快，越來越多的年輕人奔赴都市、城鎮(zhèn)討生活，即使過客匆匆也甚少歸家。相比于古老、辛苦、就業(yè)機會少且缺乏文化娛樂活動的農(nóng)村生活，城鎮(zhèn)生活無疑更具有誘-惑力，這也是直接導(dǎo)致農(nóng)村“空巢化”的主要原因。在我們走訪的鄉(xiāng)村中，關(guān)中地區(qū)相對好點，緊接著是陜北地區(qū)，最后是陜南地區(qū)。在與當(dāng)?shù)乩夏耆说慕涣髦�，我們發(fā)現(xiàn)有這么兩點是導(dǎo)致年輕人紛紛“出逃”的主要原因（1）農(nóng)業(yè)勞作辛苦關(guān)鍵掙不到錢；陜北某某村的劉姓老人掰著指頭給我們算到“一年到頭兩料莊稼，小麥畝產(chǎn)700斤，市價一塊二，玉米畝產(chǎn)1200斤，市價九毛八，加在一塊4畝地，全年收入不到8000塊，刨除農(nóng)藥化肥水電費機器費等，純收入不到4000塊，幸虧這幾年不交農(nóng)業(yè)稅跟提留款，否則還得少一大截......城里的小兒子說，這點錢他三個月就掙回來了......”
實情也確是如此，隨著這兩年農(nóng)業(yè)機械化的加深，現(xiàn)代年輕人也不必像其祖父輩那般辛苦，可農(nóng)業(yè)活動依舊繁重勞累，這也是年輕人流失的重要原因。（2）城里就業(yè)機會多且娛樂活動多；對新一代年輕人而言，如果還要求他們甘受清貧無疑是個諷刺。至于就業(yè)機會與收入，上文劉老漢的小兒子想必已經(jīng)給出合理的解釋，毋需再多加置喙了。
2. 農(nóng)村養(yǎng)老形勢嚴(yán)峻。調(diào)查走訪過程中我們發(fā)現(xiàn)，無論在過去還是現(xiàn)在，即使在計劃生育比較嚴(yán)格的時期，農(nóng)村區(qū)域依然保有兩到三個的孩子出生率。按理來說，養(yǎng)老壓力并不是很大，可實情并非如此。在我們走訪過程中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)多子家庭的老人生活并不美好，還有若干孤寡老人伶仃無依......盡管政策給予70歲以上老人養(yǎng)老金補助，可在物價如此飆高的時代，那幾十塊錢無疑杯水車薪，只能補貼點油鹽醬醋......政府在養(yǎng)老投入上，城鄉(xiāng)之間的待遇有巨大的鴻溝。而另一方面，農(nóng)村地區(qū)善待老人的優(yōu)良傳統(tǒng)觀念正在遭遇極大的挑戰(zhàn)；老人家庭正在遭遇更多的“冷暴-力”，年輕人與父母缺乏必要的交流與溝通，使家庭的老人心靈更加愁苦。即使有逢年過節(jié)的探望，卻也只是流于表面，形式化嚴(yán)重，并且現(xiàn)代教育理念的深入，使農(nóng)村老人含飴弄孫的天倫之樂也成奢望。這一點，在留守家庭中更為突出。老人不但要承受長時間的心理孤單，更要背負(fù)繁重的農(nóng)業(yè)勞作，讓人感覺頗為心酸。
究其原因，莫過于社會轉(zhuǎn)型期多種價值觀激蕩，傳統(tǒng)尊老敬老的“孝道”文化沒有及時繼承并發(fā)揚，使得部分年輕人觀念淡薄，從而讓上述現(xiàn)象持續(xù)擴大發(fā)酵，導(dǎo)致今日養(yǎng)老、盡孝的形式化、表面化，令人無奈而又心酸。
3. 基層政府應(yīng)對無力也無錢。盡管國家從大的層面出臺一系列政策來應(yīng)對
人口老齡化，可是在我們所走訪的過程中，廣大農(nóng)村區(qū)域壓根沒有可操作的空間與手段，養(yǎng)老院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基礎(chǔ)設(shè)施少且力量薄弱，應(yīng)對范圍廣闊人口眾多。其二，即使基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村寨有心亦無力，缺乏必要的人力物力財力來應(yīng)對繁瑣復(fù)雜的狀況，從而使得政策本地化舉步維艱，難以有突破性的進(jìn)展。另一方面，群眾依然有著強烈的傳統(tǒng)“養(yǎng)老觀”；對進(jìn)養(yǎng)老院抱有相當(dāng)大的抵觸情緒，導(dǎo)致試點工作難以為繼，無米下炊。
基于以上原因，使得農(nóng)村養(yǎng)老工作更加難做并持續(xù)發(fā)酵。目前社會上“留守兒童”“空巢家庭”無不引發(fā)大討論，稍有不慎則極易造成嚴(yán)重的后果。故此，針對走訪過程中所凸顯的現(xiàn)象與原因，我與同學(xué)們互相討論，查找資料并請教諸多老師，初步形成以下應(yīng)對措施。
一、開拓就業(yè)渠道，推廣全民創(chuàng)業(yè)、當(dāng)?shù)胤龀郑哟蠹訌姷谌a(chǎn)業(yè)服務(wù)鏈。眾所周知，發(fā)達(dá)國家中吸納就業(yè)人口最多的就是第三產(chǎn)業(yè)，即服務(wù)業(yè)，我國與之相比，還有很大的提升空間。加大加強第三產(chǎn)業(yè)服務(wù)鏈，使得上中下游全方位對接，實現(xiàn)“從田間地頭到千家百戶”，打造符合現(xiàn)代人“綠色環(huán)�！钡纳钣^念，并且可以有效吸納當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)人口，帶動地區(qū)富裕。另一方面，通過政策扶持，推廣全民創(chuàng)業(yè)。對比于社會經(jīng)歷不深、吃苦能力較差的大學(xué)生群體的創(chuàng)業(yè)，全民創(chuàng)業(yè)無疑更能打造中國經(jīng)濟新引擎，實現(xiàn)全面富裕的目標(biāo)。并且，本地企業(yè)做大做強，豈不更能吸受家鄉(xiāng)勞動力？豈不更能帶動經(jīng)濟發(fā)展？豈不更能實現(xiàn)共同富裕？況且，自己富裕了，更是可以更好地孝敬老人？此生若能得幸福安穩(wěn)，誰又愿顛沛流離？
二、加大社會主義核心價值觀的建立、宣傳，多種手段共同樹立“尊老敬老”的盡孝新風(fēng)氣。一方面，宣傳緊跟時代，盡孝更要盡心，自上而下樹立典型，形成良好強大的傳統(tǒng)道德指向與輿-論風(fēng)向。從小事做起，從身邊做起，使老人一不受饑寒之苦，二不蒙寒心孝順；另一方面，對農(nóng)村孤寡老人、五保戶等群體進(jìn)行多種手段養(yǎng)老。補貼不妨加大點，渠道不妨放寬點——養(yǎng)老院，寺院，道觀等場所都可以作為政府養(yǎng)老的試點場所，使老人心有所屬，話有可說，人有相伴，老有所依，從而及人之老。
三、加大人才引進(jìn)力度，拓寬人才引進(jìn)渠道；鼓勵青年扎根基層，提高基層政府行政力與透明度，三農(nóng)補貼持續(xù)加大。所謂“基層不穩(wěn)，社會不安；基層不力，政權(quán)不定”，加強基層政府戰(zhàn)斗力，有助于政府良好形象，有助于政權(quán)堅固扎實，有助于社會長治久安。針對基層政府、村委會，積極對人才標(biāo)準(zhǔn)，引進(jìn)制度等進(jìn)行相應(yīng)的制度創(chuàng)新，將熱心幫扶群眾，積極為村寨辦事的熱心人吸納到組織中來，將待業(yè)在家的大學(xué)生予以幫扶，推進(jìn)試點工作，加大制度創(chuàng)新，使民眾積極投身于村事村務(wù)建設(shè)中來，形成“一人有難全村幫，一家有老全村養(yǎng)”的良好局面。所謂“廣闊天地 大有作為”，充分吸納當(dāng)?shù)赜兄R有文化的青年人，讓其在干中學(xué)，服務(wù)家鄉(xiāng)的同時提高自己的才干，增加自己的經(jīng)驗與閱歷。如此，農(nóng)村養(yǎng)老將不再成為問題。
針對以上三點分析，可以淺顯的對我省當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀有個直觀的印象，從而可以對癥下藥，做好下一步規(guī)劃與政策，應(yīng)對我省人口老齡化的挑戰(zhàn)；同時窺一葉而知秋，希望能對全國人口老齡化現(xiàn)狀的認(rèn)識有所幫助，使其更為全面與深刻，以便出臺的相應(yīng)政策與法規(guī)更為客觀，從而為家鄉(xiāng)做一點力所能及的事，發(fā)一份熱，如此足矣。
關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老問題的調(diào)查報告
今年寒假我和村中的幾個同齡人主要針對老年人的居條件及現(xiàn)狀，健康狀況，精神狀況，醫(yī)療保障狀況和文化體育等幾個方面在九龍村展開了調(diào)查�，F(xiàn)將此次實踐活動的有關(guān)情況報告如下：
當(dāng)前，人類社會正經(jīng)歷著一個巨大變化。這就是全世界六十歲以上的老年人口將超過五歲以下嬰幼兒。老齡化已成為全球性的社會問題。這無疑將給整個人類社會帶來超負(fù)荷的負(fù)擔(dān)。然而，中國是一個人口大國，到上個世紀(jì)末，我國60歲及以上的老年人口接近1.3億人，占全國人口的10%，而在老年人群中，農(nóng)村老人約占80%。目前，我國農(nóng)村六十五歲以上的老年人口已占農(nóng)村人口的7%以上。這些確鑿的數(shù)據(jù)深刻地揭示了人口老齡化正日益逼近我們。如何解決好數(shù)量龐大的老年人口的生活問題，尤其是農(nóng)村養(yǎng)老的問題。是當(dāng)代中國必須關(guān)注，也必須解決好的問題。因為農(nóng)村養(yǎng)老問題的妥善解決直接關(guān)系到中國農(nóng)村秩序的穩(wěn)定與農(nóng)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，關(guān)系到中國農(nóng)村社會的和-諧。
一．老年人生活來源問題
該村老年人生活費來源主要有兩方面。一是他們的子女供養(yǎng)，大多數(shù)農(nóng)村老年人都和自己的兒子、孫子生活在一起，并承擔(dān)部分的家務(wù)勞動，如做飯，打掃衛(wèi)生，照顧小孩等等。二是少數(shù)體格交好具有勞動能力的老人自己還擁有土地，土地的收益基本歸老年人自己支配。據(jù)調(diào)查該村正常家庭中基本不存在老年人生活困難的問題。另外該村有少數(shù)五保戶，他們居住在大崗村的敬老院里。生活在敬老院的老人由財政局、民政局提供生活費用。生活在家里的老年人每月可以領(lǐng)到100元左右的生活補貼。保障了他們最基本的生活。
二.老人的醫(yī)療問題
醫(yī)療問題在農(nóng)村問題中應(yīng)該是一個比較突出的問題。大多數(shù)村民的經(jīng)濟條件一般，只可以承擔(dān)老年人非重大疾病的費用。我們?nèi)サ臅r候農(nóng)村合作醫(yī)療制度已經(jīng)在該村實行，也能為該村老年人減輕了部分醫(yī)療負(fù)擔(dān)。按規(guī)定，每人每年只需要10元，就可以根據(jù)不 1
同的數(shù)目醫(yī)療費用享受不同比例的報銷數(shù)額。此項政策在該村得到了很好的推廣，絕大多數(shù)人都加入了農(nóng)村合作醫(yī)療。盡管有村民反映合作醫(yī)療存在報銷手續(xù)繁瑣，且必須在定點醫(yī)院看病等各種不便，但合作醫(yī)療為大家?guī)砹嗣黠@的補助，所以村民都對這項制度表示肯定，并希望未來能在此基礎(chǔ)上改進(jìn)，更進(jìn)一步的解除他們的后顧之憂。應(yīng)當(dāng)注意的是雖然合作醫(yī)療制度給村民帶來了很多方便，但是在現(xiàn)目前，醫(yī)療費用主要還是由老人所在的家庭承擔(dān)，當(dāng)老人出現(xiàn)重大疾病，無錢看病，因病致貧的情況仍然存在，當(dāng)然這個問題也是社會普遍問題，在醫(yī)療保險還未能在農(nóng)村實行推廣之前，這基本難以徹底解決。不過值得欣喜的是在我們的調(diào)查中沒有發(fā)現(xiàn)有現(xiàn)遺棄重病老人的現(xiàn)象，就算遇到了重大疾病，家庭還是會盡力為其醫(yī)療。
三.老年人的休閑活動
由于現(xiàn)在農(nóng)村的大多青壯年子女都外出務(wù)工以賺取比留下做農(nóng)活更多的酬勞，所以該村的老年人要承擔(dān)一些日常的簡單田間勞作和家務(wù)勞動，家里有小孩的還要照看小孩，因此老年人的空閑時間并不算太多。在我們隨機抽查的老年人中，部分老人偶爾觀看電視節(jié)目。原因有多個：一是為節(jié)約電費。二是給家里孩子創(chuàng)造好的學(xué)習(xí)環(huán)境。三是現(xiàn)在的電視節(jié)目除新聞和極少的電視劇外，老人們都不喜歡。該村還沒有設(shè)立圖書角，原因是考慮到光顧的老年人不會太多。這與農(nóng)村老人受教育的程度是有很大關(guān)聯(lián)的，所以與城市的老人不同，這里的老人對國家大事也不太關(guān)心。對精神生活關(guān)注相對較少。
四.老年人的精神狀態(tài)
我們隨機抽取了幾十個老年人進(jìn)行了調(diào)查。其中對生活感到滿意的比例超過了80％。大多數(shù)老年人對目前的生活現(xiàn)狀都表示滿意對未來的預(yù)期都充滿樂觀，這里的老人更多的體現(xiàn)出了與世無爭的清淡。由于該村老年的生活比較充實，生活中有瑣碎的伙計，家里有孫輩的孩子，所以籠罩在城市老人中的孤獨感和彷徨感在該村很少見。該村被調(diào)查的老年人絕大多數(shù)沒有宗教信仰，他們并不迷信于鬼神。
調(diào)查結(jié)果顯示，絕大多數(shù)老年人對目前生活感到滿意，晚年生活幸福安康。老年人對自己生活的滿意率為 94.4%。調(diào)查中，有 63.3%的老年人對自己目前的生活狀況感到非常滿意和比較滿意； 31.1%的老年人感到基本滿意；對自己目前的生活狀況感到不太 2
滿意的占 5.6%。調(diào)查中，有 96.6%的老人對子女給予自己的關(guān)心和照顧是滿意的；感到非常滿意的占 24%；感到比較滿意的占 53.1%；感到基本滿意的占 19.6%；感到不太滿意的僅有 3.4%。
這一代的老年人都是經(jīng)歷了許許多多生活磨難的一代，特別是農(nóng)村的老人，在過去經(jīng)濟困難、社會動-亂的日子里受盡了各種痛苦，相對平靜穩(wěn)定的生活已經(jīng)使他們感到非常的滿足。這就是中國農(nóng)民非常質(zhì)樸可愛的一面。他們的兒女雖然大都在外打工，給以他們的關(guān)懷不夠多，但他們都對此持理解態(tài)度，隨著時代和經(jīng)濟的發(fā)展，老人們都支持子女出去闖自己的世界，而子女基本都能在物質(zhì)上履行贍養(yǎng)的義務(wù)。而在精神上，老人們多依靠老年間交流活動排遣寂寞。人老了有好靜的一面，但人老了最怕孤獨。來自子女的精神慰藉是老人身心健康必不可少的重要因素。農(nóng)村老人過慣了苦日子，對物質(zhì)要求并不高，在能滿足溫飽的今天，老人渴望的往往是子女的親情，當(dāng)然這也與經(jīng)濟發(fā)展之間有一定的矛盾，不過這些矛盾都是可以通過家庭內(nèi)部的和-諧溫暖來解決的。
面對未雨綢繆的心態(tài)，有關(guān)專家已經(jīng)建言，無論中國將來養(yǎng)老保險體系的結(jié)構(gòu)如何，現(xiàn)在的當(dāng)務(wù)之急都是恢復(fù)養(yǎng)老保險體系的信譽和資金的可行性。畢竟“一個運行良好的現(xiàn)代社會不可能放棄養(yǎng)老保障”，如果人們普遍對養(yǎng)老金能否維持一個體面的生活表示懷疑，那就說明這項改革還沒到位。
儒家認(rèn)為：“孝為百行之冠，眾善之始，是天之經(jīng)也，地之義也，民文行也，德之本也。”可見，儒家思想以“孝”為先，“孝字上半部為老，下半部為子。有老人扶子之義。”因此，孝的道德倫理觀最初是用于協(xié)調(diào)父與子之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則。到了封建社會時期，儒家思想占據(jù)了整個社會意識形態(tài)的主流，并列為三綱五常之首，凡是以孝為先，封建統(tǒng)治者正是依據(jù)此統(tǒng)治來縛著勞苦大眾的思想靈魂，進(jìn)而進(jìn)化上升到“效”、“忠”的意識形態(tài)高度，有利于封建統(tǒng)治階級政權(quán)的鞏固和維持。這個轉(zhuǎn)變過程本質(zhì)上包含著“政治”和“倫理”的雙重含義。正是在這個意義上，在中國統(tǒng)治了二千多年的封建社會使得華夏農(nóng)耕民族“順從、軟弱”的農(nóng)耕民族性格代代延續(xù)，成為農(nóng)耕民族根深蒂固，頑固不化的傳統(tǒng)思想觀念。因而，在這種崇尚儒家封建文化的氛圍中，農(nóng)耕民族總是認(rèn)認(rèn)真真地盡孝道。于是孝順父母這一古老的中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)便逐漸成為農(nóng)村家庭養(yǎng)老的核心因素。
中國有句俗話：人生七十古來稀，然而現(xiàn)在說“活到七十不稀奇”。隨著我國經(jīng)濟水平、醫(yī)療水平的逐步提高，老年人的平均壽命也在不斷延長。隨著年齡的增長，老年人口健康狀況有所惡化，患病率、傷殘率不斷上升，自理能力下降，將更多的需要日常護(hù)理，這必將加重家庭負(fù)擔(dān)，也必將導(dǎo)致年輕人消極拒養(yǎng)老人情緒的增加。
總而言之，養(yǎng)老問題是關(guān)系到千家萬戶的問題，因為人人都會老，家家有老人。目前，我市積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會化建設(shè)，逐步構(gòu)建了公辦、民辦、居家“三位一體”的養(yǎng)老服務(wù)新模式。一是積極推進(jìn)公辦養(yǎng)老服務(wù)。二是穩(wěn)步發(fā)展民辦養(yǎng)老服務(wù)。三是發(fā)展居家養(yǎng)老。面對社會老齡化，我市的農(nóng)村養(yǎng)老還有很多工作要做。只有正確解決了農(nóng)村老人的養(yǎng)老問題，才能讓大多數(shù)的人生活安康，才能全力助推“雙提升”。
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