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常見食物中毒及預(yù)防措施
當(dāng)您進(jìn)餐后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等食物中毒癥狀時(shí)，要立即組織自行救治，可用筷子或手指刺激咽部幫助催吐以排出毒物。同時(shí)，應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告，并保留所有剩余的食物、有關(guān)工具和設(shè)備，以備核查中毒原因。下面為幾種常見的食物中毒及預(yù)防：
一、豆?jié){中毒
1、中毒原因：生大豆含有一種有毒的胰蛋白酶抑制物，可抑制體內(nèi)蛋白酶的正�；钚�，并對胃腸有刺激作用。
2、中毒表現(xiàn)：潛伏期數(shù)分鐘到１小時(shí)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹脹，有的腹瀉、頭痛，可很快自愈。
3、預(yù)防措施：豆?jié){必須煮開再喝。
二、豆角中毒
1、中毒原因：豆角品種很多，豆角引起中毒的原因一般認(rèn)為是由于豆角中所含的皂素和血球凝集素引起的。
2、中毒表現(xiàn)：潛伏期為數(shù)十分鐘至五小時(shí)。主要為胃腸炎癥狀，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。以嘔吐為主，并伴有頭暈、頭痛、出冷汗，有的四肢麻木，胃部有燒灼感，預(yù)后良好，病程一般為數(shù)小時(shí)或１－２天。
3、預(yù)防措施：豆角要燒熟煮透。
三、發(fā)芽土豆中毒
1、中毒原因：土豆中含有龍葵素。正常土豆中龍葵素的含量較少，當(dāng)土豆發(fā)芽后皮肉變綠，龍葵素含量增高。人一次食用0.2-0.4克可發(fā)生中毒。
2、中毒表現(xiàn)：進(jìn)食后十分鐘至數(shù)小時(shí)出現(xiàn)癥狀，胃部灼痛，舌、咽麻，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，嚴(yán)重中毒者體溫升高，頭痛，昏迷，出汗，心悸。兒童常引起抽風(fēng)、昏迷。
3、預(yù)防措施：⑴土豆應(yīng)貯存在低溫、通風(fēng)、無直射陽光的地方，防止生芽變綠。⑵生芽過多或皮肉大部分變黑、變綠時(shí)不得食用。⑶發(fā)芽很少的土豆，應(yīng)徹底挖去芽和芽眼周圍的肉。因龍葵素溶于水，可侵入水中泡半小時(shí)左右再食用。
四、亞硝酸鹽中毒
1、中毒原因：亞硝酸鹽可使正常的低鐵血紅蛋白被氧化成高鐵血紅蛋白，失去輸送氧氣的功能。因而出現(xiàn)青紫和組織缺氧現(xiàn)象。
2、中毒表現(xiàn)：潛伏期３０分鐘－３小時(shí)，口唇、指甲及全身皮膚青紫，呼吸困難，并有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心跳加快，呼吸急促，有的昏迷，抽搐，終因呼吸衰竭而死亡。
3、預(yù)防措施：⑴不吃腐爛變質(zhì)蔬菜。⑵剛腌不久的蔬菜(暴腌菜)含有大量亞硝酸鹽，一般于腌后20天消失。(3)腌肉制品加入過量硝酸鹽和亞硝酸鹽，過量食用可能引起中毒；(4)加強(qiáng)宣傳、不要誤食亞硝酸鹽。
五、沙門氏菌屬食物中毒
1、病原菌：最常引起食物中毒的沙門氏菌有鼠傷寒，豬霍亂，腸炎沙門氏菌，付傷寒甲、乙等。在外環(huán)境中的生活力較強(qiáng)。在水、牛乳及肉類食品中能生存幾個(gè)月，其繁殖的最適溫度為37℃。
2、中毒食物：多由動(dòng)物性食品，特別是肉類引起（如病死牲畜肉、熟肉制品），也可由家禽、蛋類、奶類食品引起。
3、臨床表現(xiàn)：以急性胃腸炎為主，潛伏期一般12－24小時(shí)，長則2-3天。
主要癥狀有 嘔吐，腹瀉，腹痛，糞便為黃綠色水樣便，有時(shí)帶膿血和粘液。一般發(fā)熱38℃-40℃。重病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)，驚厥，抽搐和昏迷。病程為3-7天，預(yù)后良好。
4、 預(yù)防措施：⑴防止食品被沙門氏菌污染；⑵控制食品中沙門氏菌的繁殖；⑶徹底殺死沙門氏菌。
六、魚類引起的組胺中毒
1、中毒原因：鮐魚、青魚、沙丁魚、秋刀魚等青皮紅肉魚含有較高量的組氨酸，經(jīng)細(xì)菌作用，在適宜的條件下魚肉中的組氨酸經(jīng)脫羧酶作用產(chǎn)生組胺和類組胺物質(zhì)--秋刀魚素。
2、中毒表現(xiàn)：組胺中毒與人的過敏體質(zhì)有關(guān)。中毒表現(xiàn)為局部或全身毛細(xì)血管擴(kuò)張。潛伏期為數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，特點(diǎn)是發(fā)病快，癥狀輕，恢復(fù)快，少有死亡。主要癥狀為皮膚潮紅，結(jié)膜充血，似醉酒樣，頭暈，劇烈頭痛，心悸，有時(shí)出現(xiàn)蕁麻疹。一般體溫不高，多于1-2日內(nèi)恢復(fù)。
3、預(yù)防措施：⑴加強(qiáng)魚類食品衛(wèi)生管理；⑵過敏體質(zhì)的人不能食用；⑶對容易產(chǎn)生大量組胺的鮐魚去毒。
七、副溶血性弧菌食物中毒
1、中毒原因 生吃海魚等是重要的因素。主要原因還有以下幾種：(1)近海海水及海底沉淀物中副溶血性弧菌對海產(chǎn)品的污染。(2)帶菌人群可污染各類食物。 (3)食物容器、砧板、切菜刀等處理食物的工具生熟不分，副溶血性弧菌通過工具污染熟食或涼菜。 ⑷副溶血性弧菌增代時(shí)間僅為10分鐘，食物在適宜的環(huán)境放置一定時(shí)間即可大量繁殖。
2、中毒癥狀 副溶血性弧菌食物中毒潛伏期2-48小時(shí)。主要中毒癥狀為上腹部陣發(fā)性絞痛，繼而腹瀉，水樣便，多數(shù)患者腹瀉后出現(xiàn)惡心、嘔吐，體溫一般在39℃以下，病程一般2-4日，輕者數(shù)小時(shí)癥狀即消失，重癥患者可出現(xiàn)脫水、休克的現(xiàn)象。一般均能痊愈。
3、預(yù)防措施 針對該菌“嗜鹽畏酸不耐熱”的特點(diǎn)，(1)海產(chǎn)品應(yīng)煮熟煮透后再吃，剩菜食前應(yīng)充分加熱，不能加熱的涼拌食品必須慎重食用；(2)食品低溫儲(chǔ)藏；(3)防止生熟食物交叉污染；⑷生吃海產(chǎn)品應(yīng)用冷開水反復(fù)沖洗后，加食用醋殺菌。
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八、葡萄球菌食物中毒
1、中毒原因：是由葡萄球菌腸毒素引起的，而不是葡萄球菌本身引起的，當(dāng)食品加工者有皮膚感染，被其污染了的食物又放置在室溫中，暴發(fā)食物中毒的可能性是很大的。
2、中毒癥狀 主要癥狀為惡心，劇烈地反復(fù)嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。
3、常見食品：主要有淀粉類(如剩飯、粥、米面等)、牛乳及乳制品、魚肉、蛋類等。
4、預(yù)防措施 (1)加強(qiáng)食品管理，注意飲食衛(wèi)生，生熟食物要分開，不可存放時(shí)間過長，防止食物變質(zhì)；(2)有化膿性疾病患者及帶菌者，在治愈前，不能參加飲食行業(yè)工作； (3)隔離患乳腺炎的病牛。
九、甲醇(工業(yè)酒精)中毒
1、中毒原因 絕大多數(shù)系誤服摻有甲醇的酒類所致，少數(shù)系經(jīng)呼吸道吸入和經(jīng)皮吸收中毒。
2、中毒癥狀 (1)潛伏期一般為2-24小時(shí)。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害有頭痛、眩暈、乏力、嗜睡和意識混濁等。重者出現(xiàn)昏迷和癲病樣抽搐。 (3)主要為視力損害，眼前出現(xiàn)黑影、飛雪感、閃光感、視物模糊、眼球疼痛、羞明、幻視等。重者視力急劇下降，甚至失明。眼科檢查多數(shù)患者瞳孔擴(kuò)大、少數(shù)縮小，眼底早期可見視乳頭充血和視網(wǎng)膜水腫。
3、預(yù)防措施 購買正規(guī)廠家生產(chǎn)的白酒，不飲散裝白酒。不得將工業(yè)酒精和食用酒精混放。
常見食物中毒及其預(yù)防知識2017-03-19 08:54 | #2樓
食物中毒是指吃了不潔或有毒食物而導(dǎo)致的疾病。通常在吃了有問題的食物1至72小時(shí)內(nèi)發(fā)病，病情嚴(yán)重者可以致命。食物中毒一般分為微生物性（包括細(xì)菌性和真菌性食物中毒）、化學(xué)性、有毒動(dòng)植物中毒。
一、細(xì)菌性食物中毒
細(xì)菌性食物中毒是指進(jìn)食含有細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食物而引起的食物中毒。在各類食物中毒中，細(xì)菌性食物中毒最多見。其中又以沙門氏菌、金黃色葡萄球菌最為常見，其次為蠟樣芽胞桿菌。
細(xì)菌性食物中毒發(fā)病率較高而病死率較低，多發(fā)生在氣候炎熱的季節(jié)。
（一）幾種常見細(xì)菌性食物中毒的特點(diǎn)
1.沙門氏菌食物中毒：沙門氏菌常存在于被感染的動(dòng)物及其糞便中。進(jìn)食受到沙門氏菌污染的禽、肉、蛋、魚、奶類及其制品即可導(dǎo)致食物中毒。一般在進(jìn)食后12-36小時(shí)出現(xiàn)癥狀，主要有腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等，一般病程3-4天。
2.金黃色葡萄球菌食物中毒：金黃色葡萄球菌存在于人或動(dòng)物的化膿性病灶中。進(jìn)食受到金黃色葡萄球菌污染的奶類、蛋及蛋制品、糕點(diǎn)、熟肉類即可導(dǎo)致食物中毒。一般在進(jìn)食后1-6小時(shí)出現(xiàn)癥狀，主要有惡心、劇烈的嘔吐（嚴(yán)重者呈噴射狀）、腹痛、腹瀉等。一般在1-3天痊愈，很少死亡。
3.蠟樣芽孢桿菌食物中毒：蠟樣芽孢桿菌主要存在于土壤、空氣、塵埃、昆蟲中。進(jìn)食受到蠟樣芽孢桿菌污染的剩米飯、剩菜、涼拌菜、奶、肉、豆制品即可導(dǎo)致食物中毒。嘔吐型中毒一般在進(jìn)食后1-5小時(shí)出現(xiàn)癥狀，主要有惡心、嘔吐、腹痛。腹瀉型中毒一般在進(jìn)食后8-16小時(shí)出現(xiàn)癥狀，主要有腹痛、腹瀉。預(yù)后較好。
（二）預(yù)防措施
1.嚴(yán)格食品的采購關(guān)。禁止采購腐-敗變質(zhì)、油脂酸敗、霉變、生蟲、污穢不潔、混有異物或者其他感官性狀異常的食品以及未經(jīng)獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗(yàn)或者檢驗(yàn)不合格的肉類及其制品（包括病死牲畜肉）。
2.注意食品的貯藏衛(wèi)生，防止塵土、昆蟲、鼠類等動(dòng)物及其他不潔物污染食品。
3.食堂從業(yè)人員每年必須進(jìn)行健康檢查。凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道疾�。òú≡瓟y帶者），活動(dòng)性肺結(jié)核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病的，不得從事接觸直接入口食品的工作。
4.食堂從業(yè)人員有皮膚潰破、外傷、感染、腹瀉癥狀等不要帶病加工食品。
5.食堂從業(yè)人員工作前、處理食品原料后、便后用肥皂及流動(dòng)清水洗手。
6.加工食品的工具、容器等要做到生熟分開。加工后的熟制品應(yīng)當(dāng)與食品原料或半成品分開存放，半成品應(yīng)當(dāng)與食品原料分開存放。
7.加工食品必須做到燒熟熟透，需要熟制加工的大塊食品，其中心溫度不低于70℃。
8.剩余食品必須冷藏，冷藏時(shí)間不得超過24小時(shí)，在確認(rèn)沒有變質(zhì)的情況下，必須經(jīng)高溫徹底加熱后，方可食用。
9.帶奶油的糕點(diǎn)及其他奶制品要低溫保藏。
10.儲(chǔ)存食品要在5oc以下。若做到避光、斷氧，效果更佳。生、熟食品分開儲(chǔ)存。
二、化學(xué)性食物中毒
化學(xué)性食物中毒是指誤食有毒化學(xué)物質(zhì)，如鼠藥、農(nóng)藥、亞硝酸鹽等，或食入被其污染的食物而引起的中毒。發(fā)病率和病死率均比較高。
毒鼠強(qiáng)中毒：毒鼠強(qiáng)毒性極大，對人致死量5—12毫克。一般在誤食10－30分鐘后出現(xiàn)中毒癥狀。輕度中毒表現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、口唇麻木、酒醉感。重度中毒表現(xiàn)突然暈倒，癲癇樣大發(fā)作，發(fā)作時(shí)全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意識喪失。
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亞硝酸鹽中毒：俗稱“工業(yè)用鹽”。攝入亞硝酸鹽0.2-0.5克就可以引起食物中毒，3克可導(dǎo)致死亡。發(fā)病急，中毒表現(xiàn)為口唇、舌尖、指尖青紫等缺氧癥狀，重者眼結(jié)膜、面部及全身皮膚青紫。自覺癥狀有頭暈、頭痛、無力、心率快等。
預(yù)防措施：
1.嚴(yán)禁食品貯存場所存放有毒、有害物品及個(gè)人生活物品。鼠藥、農(nóng)藥等有毒化學(xué)物要標(biāo)簽明顯，存放在專門場所并上鎖。
2.不隨便使用來源不明的食品或容器。
3.蔬菜加工前要用清水浸泡5-10分鐘后，再用清水反復(fù)沖洗。一般要洗三遍，溫水效果更好。
4.水果宜洗凈后削皮食用。
5.手接觸化學(xué)物后要徹底洗手。
6.加強(qiáng)亞硝酸鹽的保管，避免誤作食鹽或堿面食用。
7.苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放過夜。
8.食堂應(yīng)建立嚴(yán)格的安全保衛(wèi)措施。嚴(yán)禁非食堂工作人員隨意進(jìn)入學(xué)校食堂的食品加工操作間及食品原料存放間。廚房、食品加工間和倉庫要經(jīng)常上鎖，防止壞人投毒。
三、有毒動(dòng)植物中毒
有毒動(dòng)植物中毒是指誤食有毒動(dòng)植物或攝入因加工、烹調(diào)方法不當(dāng)未除去有毒成分的動(dòng)植物食物引起的中毒。發(fā)病率較高，病死率因動(dòng)植物種類而異。
近幾年學(xué)校常見的集體有毒動(dòng)植物中毒有四季豆中毒、生豆?jié){中毒、發(fā)芽馬鈴薯中毒等。因?qū)W生誤食有毒動(dòng)植物導(dǎo)致的中毒有河豚魚中毒、毒蕈中毒、蓖麻籽中毒、馬桑果中毒等。
1.四季豆中毒
未熟四季豆含有的皂貳和植物血凝素可對人體造成危害，如進(jìn)食未燒透的四季豆可導(dǎo)致中毒。
一般在進(jìn)食未燒透的四季豆后1-5小時(shí)出現(xiàn)癥狀，主要惡心、嘔吐、胸悶、心慌、出冷汗、手腳發(fā)冷、四肢麻木、畏寒等，一般病程短，恢復(fù)快，預(yù)后良好。
預(yù)防措施：烹調(diào)時(shí)先將四季豆放入開水中燙煮10分鐘以上再炒。
2.生豆?jié){中毒
生大豆中含有一種胰蛋白酶抑制劑，進(jìn)入機(jī)體后抑制體內(nèi)胰蛋白酶的正�；钚�，并對胃腸有刺激作用。
進(jìn)食后0.5-1小時(shí)出現(xiàn)癥狀。主要有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹和腹瀉等。一般無須治療，很快可以自愈。
預(yù)防措施：將豆?jié){徹底煮開后飲用。生豆?jié){燒煮時(shí)將上涌泡沫除凈，煮沸后再以文火維持煮沸5分鐘左右。
3.發(fā)芽馬鈴薯中毒
馬鈴薯發(fā)芽或部分變綠時(shí)，其中的龍葵堿大量增加，烹調(diào)時(shí)又未能去除或破壞掉龍葵堿，食后發(fā)生中毒。尤其是春末夏初季節(jié)多發(fā)。
一般在進(jìn)食后10分鐘至數(shù)小時(shí)出現(xiàn)癥狀。先有咽喉抓癢感及灼燒感，上腹部灼燒感或疼痛，其后出現(xiàn)胃腸炎癥狀，劇烈嘔吐、腹瀉。此外，還可出現(xiàn)頭暈、頭痛、輕度意識障礙、呼吸困難。重者可因心臟衰竭、呼吸中樞麻痹死亡。
預(yù)防措施：馬鈴薯應(yīng)低溫貯藏，避免陽光照射，防止生芽；不吃生芽過多、黑綠色皮的馬鈴薯；生芽較少的馬鈴薯應(yīng)徹底挖去芽的芽眼，并將芽眼周圍的皮削掉一部分。這種馬鈴薯不易炒吃，應(yīng)煮、燉、紅燒吃。烹調(diào)時(shí)加醋，可加速破壞龍葵堿。
4.河豚魚中毒
河豚魚的某些臟器及組織中均含河豚毒素，其毒性穩(wěn)定，經(jīng)炒煮、鹽淹和日曬等均不能被破壞。
誤食后10分鐘至3小時(shí)出現(xiàn)癥狀。主要表現(xiàn)為感覺障礙，癱瘓，呼吸衰竭等。死亡率高。
預(yù)防措施：加強(qiáng)宣傳教育，防止誤食。
5.毒蕈（有毒蘑菇）中毒
我國有可食蕈300余種，毒蕈80多種，其中含劇毒素的有10多種。常因誤食而中毒，夏秋陰雨季節(jié)多發(fā)。
一般在誤食后0.5-6小時(shí)出現(xiàn)癥狀。胃腸炎型中毒主要表現(xiàn)為惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等，病程短，預(yù)后良好；神經(jīng)精神型中毒主要癥狀有幻覺、狂笑、手舞足蹈、行動(dòng)不穩(wěn)等，也可有多汗、流涎、脈緩、瞳孔縮小等，病程短，無后遺癥；溶血型中毒發(fā)病3-4天出現(xiàn)黃疸、血尿、肝脾腫大等溶血癥狀，死亡率高。
預(yù)防措施：加強(qiáng)宣教，防止誤食。
6.蓖麻籽中毒
蓖麻籽含蓖麻毒素、蓖麻堿和蓖麻血凝素3種毒素，以蓖麻毒素毒性最強(qiáng)，1mg蓖麻毒素或160mg蓖麻堿可致成人死亡，兒童生食1－2粒蓖麻籽可致死，成人生食3－12�？蓪�(dǎo)致嚴(yán)重中毒或死亡。
食用蓖麻籽的中毒癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、出血，嚴(yán)重的可出現(xiàn)脫水、休克、昏迷、抽風(fēng)和黃疸，如救治不及時(shí)，2－3天出現(xiàn)心力衰竭和呼吸麻痹。目前對蓖麻毒素?zé)o特效解毒藥物。
蓖麻籽無論生熟都不能食用。但由于蓖麻籽外觀漂亮飽滿，易被兒童誤食。
預(yù)防措施：加強(qiáng)宣傳教育，防止誤食。
7.馬桑果
馬桑果，又名毒空木、馬鞍子、黑果果、扶桑等。馬桑果有毒，其有毒成分為馬桑內(nèi)酯、吐丁內(nèi)酯等。
誤食后0.5-3小時(shí)出現(xiàn)頭痛、頭昏、胸悶、惡心、嘔吐、腹痛等，�？勺孕谢謴�(fù)。嚴(yán)重者遍身發(fā)麻、心跳變慢、血壓上升、瞳孔縮小、呼吸增快、反射增強(qiáng)，常突然驚叫一聲，隨即昏倒，接著出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐。嚴(yán)重者可于多次反復(fù)發(fā)作性驚厥后終于呼吸停止。一次服大量者可由于迷走神經(jīng)中樞過度興奮而致心搏驟停。
因外形似桑椹，所以常被當(dāng)作桑椹而誤食，許多小孩特別是農(nóng)村的小孩在外玩耍時(shí)因采食而引起中毒。
預(yù)防措施：加強(qiáng)宣傳教育，防止誤食
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