公立醫(yī)院匯報材料

我院自深化公立醫(yī)院改革工作啟動以來，按照上級醫(yī)改工作要求，緊密結(jié)合醫(yī)院實際，積極做好公立醫(yī)院改革宣傳動員工作，加強內(nèi)部運行機制的改革，充分調(diào)動醫(yī)院職工的積極性，使各項工作取得長足的進展�，F(xiàn)將具體情況匯報如下：

一、醫(yī)院概況

祿勸中醫(yī)院成立于1985年7月1日，是一所集醫(yī)療、教學、科研、康復(fù)為一體的國家二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)占地面積8畝，建筑面積13000㎡，固定資產(chǎn)4000萬元，擁有標準化建設(shè)的門診住院綜合大樓，設(shè)有內(nèi)、外、骨傷、針灸等12個門診，住院部設(shè)內(nèi)一科、內(nèi)二科、骨傷科、外科、針灸科五個臨床科室�，F(xiàn)有在職在編職工77人。其中，正高職稱1人，副高職稱11人，中級職稱32人，初級職稱23人，外聘90人。開放床位150張，年接待急診、門診7.5萬人次，年收治住院病人8000多人次，急、危、重癥搶救成功率均在98℅以上。全院職工秉承“厚德善道，精誠濟世”的醫(yī)院院訓，想病人所想，急病人所急，奉行“病人至上”的服務(wù)理念，全心全意為病人服務(wù)，贏得廣大患者的信賴和好評，患者對醫(yī)院的綜合滿意率均在95℅以上。2017年，全院業(yè)務(wù)收入3287.1萬元，財政撥款179.3萬元，在職職工人均2.55萬元；榮獲縣文明單位、昆明市文明單位、縣平安醫(yī)院、昆明市女職工建功立業(yè)標兵崗等殊榮。

二、具體做法

1、高度重視公立醫(yī)院改革工作。我院自開展縣級公立醫(yī)院綜

合改革工作以來，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織全體職工召開了公立醫(yī)院改革動員會，認真學習國務(wù)院、省市縣的醫(yī)改文件精神，動員全院職工積極投身到公立醫(yī)院改革當中，將公立醫(yī)院改革工作作為醫(yī)院的重點工作來抓。

2、規(guī)范醫(yī)院管理，提高服務(wù)水平。祿勸中醫(yī)院在去年成功創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院以后，進一步加強醫(yī)院科學管理和內(nèi)涵建設(shè)，加大學科建設(shè)和人才培養(yǎng)力度，努力提高醫(yī)療技術(shù)水平，塑造良好形象，構(gòu)建和-諧醫(yī)患關(guān)系，為病人提供“價格合理、優(yōu)質(zhì)安全”的醫(yī)療服務(wù)。

3、實行成本核算，降低醫(yī)療成本。醫(yī)院成立成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組，負責對醫(yī)院各科室的一次性耗材、醫(yī)療設(shè)備、器材、藥品等成本進行核算。在保證質(zhì)量的情況下，按照國家規(guī)定，不斷規(guī)范藥品采購程序，實行藥品上網(wǎng)招標采購，降低藥品費用，更多的讓利于病人。

4、加強硬件建設(shè)。為了加快信息化建設(shè)，提高我院服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力，投入40多萬元建設(shè)醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)，醫(yī)院統(tǒng)一使用電子處方和電子病歷。為提高診斷水平，醫(yī)院引進數(shù)字成像系統(tǒng)DR和1.5T磁共振檢查設(shè)備，實現(xiàn)了傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代科學技術(shù)的有機結(jié)合，極大地提高了醫(yī)療技術(shù)水平。

5、實現(xiàn)基本醫(yī)療保障費用直接結(jié)算。醫(yī)院開展單病種限價收費管理，減輕群眾看病貴的負擔，執(zhí)行臨床路徑管理，疾病的分段付費和按病種付費，并將相關(guān)信息利用電子顯示屏公示在門診大廳的顯要位臵。我院于2012年12月1日起實行藥品零差率銷售，截止2017年12月25日共讓利于民1242528.37元；2017年全院住

院病人的中醫(yī)藥二次補償費共1262943.28元，極大地減輕患者負擔。

6、人才隊伍建設(shè)。堅持培養(yǎng)、引進、派出學習進修的辦法，進一步建立人才培養(yǎng)和競爭激勵機制，積極創(chuàng)造吸納人才的良好環(huán)境。努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平和綜合素質(zhì)，合理調(diào)整人才結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)和引進學科帶頭人、優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干，努力塑造一支德才兼?zhèn)涞膶�業(yè)技術(shù)隊伍。進一步加強專業(yè)技術(shù)人員及其他各類人員的繼續(xù)教育和崗位培訓，切實提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過率。有計劃地培養(yǎng)引進人才，定期組織業(yè)務(wù)學習，有計劃地選派人員到外地進修學習，為醫(yī)院培養(yǎng)出更多的人才。努力在全院營造良好的、你追我趕的、學術(shù)風氣濃厚的學習氛圍。

三、取得的實效

通過實施公立醫(yī)院改革的一系列措施，推行內(nèi)部運行機制的改革，2017年我院各項工作取得較好成績。2012年醫(yī)院業(yè)務(wù)收入22416509.31元，2017年醫(yī)院業(yè)務(wù)收入32871021.13元，同比增長46.6%；2017年收治住院病人8385人次，比2012年的6304人次增加2081人次，增長率為33%；2017年的門診病人79181人次，比2012年的55682人次增加23499人次，增長率42.2%；2012年藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例46.31%，2017年的藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例為31.76%，下降了14.55%；2017年的中醫(yī)診療費收入為6266513元，比2012年的1778121元增長了4488392元，增長率為252.4% ；同時實行成本核算，醫(yī)院效益不斷提升，職工績效工資普遍提高，充分調(diào)動全體職工在公立醫(yī)院改革中的積極性。

《公立醫(yī)院匯報材料》全文內(nèi)容當前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。

四、存在的問題

1、專業(yè)技術(shù)人員嚴重不足。醫(yī)院外聘醫(yī)護人員90人，醫(yī)院每年要增加人員工資成本300萬元，極大地增加了醫(yī)院負擔。

2、因建業(yè)務(wù)綜合用房債務(wù)加大，使醫(yī)院發(fā)展陷入僵局。我院在2017年前無債務(wù)負擔，但新建業(yè)務(wù)綜合用房后，中央省市共投資2250萬元，其余1500萬元債務(wù)由醫(yī)院自行承擔。

3、財政投入不足，債務(wù)過大，無力更新醫(yī)療設(shè)備。因醫(yī)院建蓋新綜合業(yè)務(wù)樓欠債過多，資金匱乏導(dǎo)致無力購買和更新設(shè)備，設(shè)備老化，嚴重制約著醫(yī)院的發(fā)展。

4、服務(wù)能力建設(shè)亟待提高。隨著人民群眾對醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提升，業(yè)務(wù)量不斷增加，但由于專業(yè)技術(shù)人才不足，診療設(shè)備老化，遠遠不能滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。

5、由于公立醫(yī)院改革政策和措施不配套，職工對公立醫(yī)院改革的積極性不高。

祿勸彝族苗族自治縣中醫(yī)院

2017年3月5日

公立醫(yī)院改革工作匯報2017-03-25 11:06 | #2樓

尊敬的檢查組各位領(lǐng)導(dǎo)、專家：

我院自深化公立醫(yī)院改革工作啟動以來，按照上級醫(yī)改工作要求，緊密結(jié)合我院工作實際，以解決廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)為出發(fā)點，以提升醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)為重點，以實現(xiàn)“全縣人民滿意、政府及衛(wèi)生主管部門滿意、全院職工滿意，以全院各項工作得發(fā)展，廣大人民群眾得實惠”為目的，按照2011年省衛(wèi)生廳關(guān)于公立醫(yī)院改革相關(guān)工作評價與考核指標體系的通知要求，我院的醫(yī)改各項工作取得了階段性進展，現(xiàn)將工作開展情況匯報如下：

一、高度重視，加強組織領(lǐng)導(dǎo)

我院自開展縣級醫(yī)院公立醫(yī)院改革工作以來，院班子成員高度重視，為了工作的順利開展，立即成立了相關(guān)的各項組織。我們的具體做法是：

一是我院按要求制訂了實施方案，并按時上報衛(wèi)生主管部門 二是根據(jù)實施方案，對各項工作明確了具體的工作步驟與目標，并制定相應(yīng)的考核辦法。

三是成立了院長為組長的組織實施機構(gòu)、明確負責部門的責、權(quán)、利，有承擔具體工作的人員。

四是醫(yī)院明確了各項工作的責任部門、責任科室與責任人，并制訂了相關(guān)的目標責任考核辦法。

五是層層簽定了責任狀,六是醫(yī)院多次召開相關(guān)的會議，部署了我院醫(yī)改工作,七是醫(yī)院各部門和科室召開相關(guān)會議并落實醫(yī)改各項工作要求。

二、深入開展“三好一滿意”活動，便民惠民多措并舉 1

我院自開展“三好一滿意”活動以來，推出了多項便民惠民措施： 一是為了從根本上改善病人就醫(yī)環(huán)境，加大基礎(chǔ)建設(shè)投入，方便病人就醫(yī)，讓病人看好病，今年醫(yī)院斥巨資3000余萬元修建門診醫(yī)技大樓，有望2012年正式投入使用，今年我院還對手術(shù)室進行了改建。

二是在門（急）診大廳開展節(jié)假日門診開診，有節(jié)假日門診開診時間和醫(yī)生安排公示，檢驗科、功能檢查科室安排人員照常值班，有節(jié)假日人員安排表；

三是醫(yī)務(wù)科、后勤科等部門制訂了節(jié)假日門診工作預(yù)案； 四是規(guī)定了檢驗科、功能科、放射科的節(jié)假日檢查結(jié)果須在當日完成。

五是我院按照縣衛(wèi)生局制訂的診療服務(wù)“一卡-通”實施計劃，進行了相關(guān)的宣傳。我院擬定在近期啟動“一卡-通”的相關(guān)工作（簽訂協(xié)議、施工、運行）。

六是制訂了預(yù)約診療工作方案，開展了門診信息公開和咨詢服務(wù)；專家門診預(yù)約率達到20%以上（含出院病人病房診療）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診預(yù)約占門診就診量比例達到20%以上、本地病人復(fù)診預(yù)約率達到50%以上、口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復(fù)診預(yù)約率達到60%以上。

七是制訂了縮短門診掛號、交費、取藥等候時間的工作方案和門診突發(fā)事件工作預(yù)案，并落實了相關(guān)措施；對門（急）診流程、布局、設(shè)施進行了改進及調(diào)整。

八是醫(yī)院開展并啟動了信息化過程，該系統(tǒng)與新農(nóng)合平臺實現(xiàn)了無縫對接，新農(nóng)合住院費用實現(xiàn)了“當天出院，當天補償”。

九是晉升技術(shù)職稱人員，須先到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作半年以上。有人員安排表、制訂了對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的計劃與目標，已組織了實施、組建醫(yī)療小分隊到邊遠地區(qū)開展了巡回醫(yī)療服務(wù)。 2

十是制訂了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作方案與目標，我院的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房占全院病房的40%以上，并按照優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程定期或不定期的進行了考核。

十一是制訂了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作方案與目標，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房占全院病房的60%以上。

十二是制訂了臨床路徑管理實施方案；臨床路徑管理的病種5種正在準備實施中；實現(xiàn)了與有條件的同級醫(yī)院之間的檢驗結(jié)果、影像資料互認；開展了按病種費用控制；實行了按藥品通用名開具處方，并實行了處方點評；實行了費用一日一清單制度和費用查詢制度；全部藥品實行集中招標采購；推行了醫(yī)用耗材集中采購。

《公立醫(yī)院匯報材料》全文內(nèi)容當前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。

十三是開展了患者滿意度第三方測評，對測評結(jié)果有分析改進意見；開展了按病種付費試點，并公布了相關(guān)信息；定期對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風進行考評；定點定時公布涉及服務(wù)、費用的信息。

三、醫(yī)療質(zhì)量及安全常抓不放 確保專項整治活動順利進行

（一）狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

一是我院制訂了完善的醫(yī)療管理制度，做到了人手一冊。醫(yī)院定期組織對全院各項制度的落實情況進行了監(jiān)督檢查。定期對醫(yī)務(wù)人員進行了崗位培訓。

二是有專門的醫(yī)療質(zhì)量管理部門，達到了按床位設(shè)立專職質(zhì)控員的標準，我院設(shè)立2名專門的質(zhì)量控制檢查員。每月對醫(yī)療質(zhì)量檢查情況進行通報，并落實了相關(guān)獎懲措施、定期進行了醫(yī)療質(zhì)量講評。健全了院內(nèi)醫(yī)療行為評價體系，定期或不定期對醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯進行行為過失評價，并找出了管理或制度上的問題，并及時進行了整改。

三是在嚴格規(guī)范診療行為方面，我 院制訂了相關(guān)診療規(guī)范標準與管理辦法，定期組織了對臨床用藥進行檢查，并進行合理

用藥點評，加強了處方管理，定期組織對處方進行檢查和點評，明確了大型設(shè)備的檢查申請權(quán)限，CT、MRI等檢查結(jié)果的陽性率逐步提高。

（二）加強醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)管力度，打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂 一是在醫(yī)德醫(yī)風考評與監(jiān)管方面，我院每年至少組織一次對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風進行考評，建立了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案，規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評結(jié)果與晉升晉級掛勾，引入了第三方醫(yī)德醫(yī)風調(diào)查機制，不定期組織社會人士對我院的醫(yī)德醫(yī)風進行評議,今年我院榮獲全國五一勞動獎狀及第十二屆職工職業(yè)道德建設(shè)標兵單位。

二是在違紀行為的懲處方面，我院制訂了醫(yī)務(wù)人員行為準則和懲處不良從業(yè)行為辦法，建立了有效的預(yù)防機制；建立了暢通的投訴舉報渠道，有專人負責投訴舉報的受理；嚴格按照有關(guān)規(guī)定查處相關(guān)案件。

三是在打擊醫(yī)藥購銷活動中的商業(yè)方面，我院定期開展對醫(yī)務(wù)人員警示教育，醫(yī)院信息系統(tǒng)加密管理，制訂了信息使用的相關(guān)規(guī)定，建立了醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度，年度未發(fā)生商業(yè)賄賂案件；

（三）健全抗菌藥物應(yīng)用管理制度 規(guī)范臨床醫(yī)生醫(yī)療行為 我們的具體做法是：

一是建立、健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度和監(jiān)督管理機制，將抗菌藥物臨床合理應(yīng)用納入桑植縣人民醫(yī)院糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風工作專項治理目標考核內(nèi)容；

二是醫(yī)院院長與臨床科室主任簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責任狀，科主任與臨床醫(yī)生簽定責任狀，明確抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標。把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為院長、科室主任綜合目標考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標。

三是開展了對我院抗菌藥物的品種、劑型、規(guī)格、使用量、金額情況進行了一次深入調(diào)查：使用量排名前10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率，門診抗菌藥物處方比例。

四是我院認真組織全院醫(yī)務(wù)人員進行抗菌藥物臨床應(yīng)用全員培訓，培訓采取組織全院醫(yī)務(wù)人員收看網(wǎng)絡(luò)直播、培訓班集中講座和科室自行組織學習培訓的方式進行，參加培訓的375人次，參訓率100%。本院醫(yī)師和藥師培訓后參加考核，考核合格后，授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)或調(diào)劑權(quán)；明確我院抗菌藥物分級目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進行嚴格限定，明確各級醫(yī)師和藥師使用抗菌藥物的處方或調(diào)劑權(quán)限；制定了明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用程序，并嚴格執(zhí)行。明確了我院抗菌藥物分級管理目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進行嚴格限定。

五是加強抗菌藥物購用管理。我院目前正在按照要求對抗菌藥物目錄進行全面梳理，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性價比差和違規(guī)促銷的抗菌藥物品種；嚴格控制抗菌藥物購用品質(zhì)、規(guī)格及數(shù)量。

六是規(guī)定了抗菌藥物使用率和使用強度控制在規(guī)定范圍內(nèi)。我院認真制定《桑植縣人民醫(yī)院合理使用抗菌藥物制度》，建立了細菌耐藥預(yù)警機制，針對不同的細菌耐藥水平采取相應(yīng)應(yīng)對措施。要求住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%；住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過24小時。

七是我院定期開展了抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評估，分析我

院及臨床各科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性；對抗菌藥物使用趨勢進行分析，出現(xiàn)使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超適應(yīng)證超劑量使用、企業(yè)違規(guī)銷售及頻繁發(fā)生藥物嚴重不良反應(yīng)等情況，及時采取有效干預(yù)措施。

八是認真落實抗菌藥物處方點評制度。我院抗菌藥物領(lǐng)導(dǎo)小組對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施專項點評。每個月組織對50%以上的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評，點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。對合理使用抗菌藥物的醫(yī)師向全院公示；對使用金額排名前10位的抗菌藥物品種進行公示；對合理使用抗菌藥物的前十名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進行公示。對不合理使用抗菌藥物的前十名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進行通報。

九是按要求上報到衛(wèi)生行政部門，設(shè)置了感染性疾病科、臨床微生物室，配備了“三師”（感染專業(yè)醫(yī)師、臨床藥師、微生物檢驗師），開展了臨床不合理使用抗菌素點評及臨床合理使用抗菌素查房，實施了抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報與誡勉談話制度，對嚴重違反抗菌素使用原則的行為按規(guī)定給予了嚴肅處理。

四、存在的問題

我院在公立醫(yī)院改革工作中雖然取得了一些的成績，但仍存在許多不足：

一是政府投入資金少，績效考核操作較困難。

二是門診預(yù)約復(fù)診率還達不到要求的比例；臨床路徑正在準備實施中，但病種尚少（5種）。

三是合管辦尚未完全實行門診費用補償，選定基本藥物目錄品種有局限，臨床醫(yī)師用藥與老百姓用藥還不適應(yīng)。

四是第三方醫(yī)德醫(yī)風調(diào)查機制尚未全面鋪開；抗菌藥物使用要求指標均有差距。

五是護理工作中陪人的管理、工作流程有待進一步細化；六是醫(yī)院的發(fā)展速度跟不上更多人民群眾對衛(wèi)生服務(wù)的需求，公立醫(yī)院改革工作推進較緩慢。

五、下一步工作及建議

一是進一步大力推行惠民服務(wù)措施；二是進一步改進事業(yè)單位用人機制，建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員錄用“綠色通道”，放寬政策引進高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)人員；三是加大我院管理人才的培訓力度。通過對醫(yī)院中層以上的管理人員進行系統(tǒng)培訓，提高我院的綜合管理能力和服務(wù)水平；四是切實推進信息化建設(shè)；五是強化績效考評力度，全方位調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

在今后的工作中，我院將繼續(xù)堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，對照工作中存在問題及不足進行全面整改，把維護人民健康權(quán)益放在第一位，努力讓群眾看好病，以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)保障人民群眾的健康，讓領(lǐng)導(dǎo)放心、讓人民群眾滿意。

二0一一年十二月十三日

【公立醫(yī)院匯報材料】相關(guān)文章：

公立醫(yī)院綜合改革匯報材料人民醫(yī)院09-22

黨員匯報材料_黨員匯報材料范文09-26

匯報材料怎么寫_匯報發(fā)言材料范文09-29

材料企業(yè)材料企業(yè)匯報09-22

匯報材料范文01-25

讀書匯報材料01-03

環(huán)保匯報材料04-20

個人匯報材料09-26

匯報材料格式09-26

消防匯報材料10-31