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小兒輸液溝通技巧
小兒輸液前和患兒或其家屬進(jìn)行有效的溝通是提高穿刺成功率的主要方法，因溝通好了才能獲得她（他）們的信任和配合，只有在融洽的護(hù)患關(guān)系中才能使護(hù)士在穿刺過(guò)程能保持放松心態(tài)使壓力減少，成功率得到提高，護(hù)患沖突自然會(huì)減少。
1、 對(duì)患兒和家屬接待的溝通：護(hù)士首先要保持良好的白衣天使形象，衣著得體，舉止端莊穩(wěn)重，待人熱情、誠(chéng)懇，精力充沛，自信，給病人及家屬一種信任和安全感，這是溝通的前提條件。
2、 樹(shù)立良好的職業(yè)道德：護(hù)士要愛(ài)崗敬業(yè)，保持心理健康，態(tài)度和藹，主動(dòng)、積極，語(yǔ)速緩和，通俗易懂，不能把不愉快的事?tīng)颗讲∪松砩�，要有高度的�?zé)任心和同情心，對(duì)于小兒的哭鬧護(hù)士及時(shí)給予撫摸、安慰、鼓勵(lì)或協(xié)助家屬將其裝背起來(lái)，開(kāi)放墻上粘貼的動(dòng)物聲音圖片以分散其注意力，這為溝通打下良好的基礎(chǔ)。
3、 提高自身專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平：進(jìn)行有效的溝通必須要加強(qiáng)穿刺技術(shù)的訓(xùn)練，盡量做到一針見(jiàn)血，靜脈穿刺的成功增加了患者的信任，減少的家屬的焦慮心理，有些家屬擔(dān)心頭皮靜脈穿刺會(huì)對(duì)對(duì)腦部有損害，在四肢靜脈不明顯的情況下她們也堅(jiān)決不給打頭皮血管，這時(shí)我們護(hù)士要用我們豐富的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和家屬進(jìn)行溝通，盡量消除其顧慮以取得其配合，穿刺不成功時(shí)要主動(dòng)、誠(chéng)懇向家屬道歉，取得他們的諒解，把護(hù)患沖突壓在最低范圍。穿刺不成功時(shí)最忌諱的千萬(wàn)不要把責(zé)任推到病人身上，比如說(shuō)“患兒血管小或按壓不好”之類(lèi)的話(huà)，這樣會(huì)讓家屬反感和憤怒，護(hù)患沖突自然而然就產(chǎn)生了。
4、 角色換位扮演和贊美、表?yè)P(yáng)語(yǔ)言的應(yīng)用：在溝通時(shí)進(jìn)行換位想考不緊能夠了解對(duì)方的心理感受還可以站在對(duì)方的立場(chǎng)進(jìn)行溝通，應(yīng)站在家屬的立場(chǎng)上為她們考慮，理解她們的心理需求和顧慮，我們既是護(hù)士的同時(shí)又是患者的親人，護(hù)患關(guān)系不僅是一種特殊的服務(wù)關(guān)系還是一種情感關(guān)系，平等和尊重是護(hù)士達(dá)到有效溝通的前提，在工作中應(yīng)做到一視同仁，不論職業(yè)、出身、穿著來(lái)對(duì)待病人，根據(jù)具體情況采取有針對(duì)性的進(jìn)行溝通，工作中我們要善于用贊美性的語(yǔ)言，特別是正在哭鬧、恐懼和煩躁的患兒當(dāng)聽(tīng)到我們輕聲細(xì)語(yǔ)和富有感情和表?yè)P(yáng)的話(huà)語(yǔ)時(shí)他們便會(huì)停下來(lái)傾聽(tīng)，家屬的煩躁和焦慮也會(huì)得到緩解，也提高了對(duì)我們的信任，我們就水到渠成的。進(jìn)行穿刺了。
5、 舒適的護(hù)理：靜脈輸液是一種侵入性操作，操作造成的創(chuàng)傷、穿刺部位的限制、空間的制約等都會(huì)影響到患兒的不舒服，我們應(yīng)用我們豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)為患兒提供舒適的護(hù)理，比如為其提供干凈、高度合適、松軟合適的穿刺小枕頭，寬度合適的穿刺臺(tái)，周邊粘貼卡-通圖片，剃毛發(fā)時(shí)動(dòng)作輕柔，語(yǔ)氣溫和，讓患兒感覺(jué)到是其母親在和其交流的感覺(jué)。
只有做好了以上的溝通準(zhǔn)備工作，我們護(hù)士的頭皮靜脈穿刺會(huì)得到很大的提高，護(hù)患沖突會(huì)大大減少，家屬對(duì)我們的信任和好評(píng)是我們工作的動(dòng)力。
門(mén)診兒童輸液的護(hù)患溝通技巧（四川省衛(wèi)校）2017-03-30 21:02 | #2樓
門(mén)診兒童輸液常常發(fā)生糾紛，容易引起家屬的投訴，而這些糾紛與護(hù)患之間缺乏溝通有著直接或間接的關(guān)系。全國(guó)政協(xié)委員鐘南山說(shuō)：在中華醫(yī)學(xué)會(huì)處理的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故中，半數(shù)以上是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通引起的，沒(méi)有溝通、不會(huì)溝通、溝通不恰當(dāng)，都在不同的程度上加劇了醫(yī)患之間的緊張對(duì)立情緒，這就需要我們醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過(guò)程中采取防范措施，建立良好的護(hù)患關(guān)系，以減少護(hù)患沖突的發(fā)生，作為一名優(yōu)秀的護(hù)士，除了有責(zé)任感對(duì)病人的關(guān)愛(ài)之心外，更重要的是學(xué)會(huì)與病人的溝通。
1 語(yǔ)言交流技巧
到輸液室進(jìn)行治療的患兒常需要連續(xù)數(shù)天甚至一天數(shù)次進(jìn)行注射，如能記住患兒的名字或昵稱(chēng)則更能讓患兒及其家屬感到護(hù)士的關(guān)注，消除緊張心理，可以一邊操作一邊與患兒交談，這樣既分散了患兒的注意力，又能了解病情，可針對(duì)性的對(duì)患兒進(jìn)行健康教育，與患兒或家屬交談時(shí)不是閑談而是應(yīng)有主題，有目的進(jìn)行交談，要針對(duì)患兒或家屬的年齡、性別、性格、職業(yè)的不同，特別是在延邊地區(qū)占有一定比例的朝鮮族患兒的父母不在身邊（出國(guó)或外地），一般都由患兒的祖父、祖母、外祖父、外祖母等親屬帶到醫(yī)院就診，這就需要輸液室的護(hù)士不僅要掌握朝鮮族日常用語(yǔ)還要熟悉朝鮮族的生活習(xí)慣，對(duì)外禮儀及民俗等，在此基礎(chǔ)上，利用輸液選擇不同的談話(huà)方式圍繞患兒的病情，發(fā)揮語(yǔ)言交流的技巧，不要海闊天空漫無(wú)邊際，要善于控制談話(huà)的局面，將談話(huà)限制在自己需要的信息范圍內(nèi)。
2 做好心理護(hù)理
大多數(shù)患兒一進(jìn)輸液室，心理多為恐慌，不愿意或害怕又不能準(zhǔn)確用語(yǔ)言表達(dá)的兒童和嬰幼兒，因此會(huì)使患兒見(jiàn)針即哭，為了使患兒配合穿刺提高穿刺的成功率，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)接近患兒如：哄逗或撫摸等，使患兒消除恐懼感，同時(shí)耐心與患兒溝通鼓勵(lì)他們要勇敢，打針不怕疼，要稍大一點(diǎn)的患兒給幼兒做榜樣，你看那個(gè)小哥哥多勇敢，打針沒(méi)哭或者邊穿刺邊分散患兒的注意力，在穿刺中盡量做到一針見(jiàn)血，如不能一針見(jiàn)血應(yīng)向家屬或患兒表示歉意，穿刺成功后給予適當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)，滿(mǎn)足患兒的自尊心和榮譽(yù)感，護(hù)士用沉穩(wěn)的工作態(tài)度，嫻熟的操作技巧贏得了患兒的信任和配合。
3 做好護(hù)理配合工作
在穿刺成功后調(diào)好滴速，巡回班的護(hù)士要及時(shí)巡視，避免只看液體不看患兒，因有的嬰幼兒無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)，要把液體和患兒視為一個(gè)統(tǒng)一的整體，同時(shí)做好家長(zhǎng)的指導(dǎo)工作，有些家長(zhǎng)缺乏正確的護(hù)理知識(shí)，減少因家長(zhǎng)因素導(dǎo)致重注射的現(xiàn)象，及時(shí)聆聽(tīng)患兒及家屬的主訴，是否有藥液外滲引起的疼痛而哭鬧，以便及時(shí)處理，讓家屬對(duì)合理用藥知識(shí)和可能出現(xiàn)的情況有所了解，輸液完畢時(shí)，拔針是靜脈輸液的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，如果方法不當(dāng)會(huì)使患兒感到疼痛，我們采用拉緊皮膚拔針再按壓的無(wú)痛拔針?lè)ǎ捎么篝~(yú)際按壓，其肌肉組織較豐富，按壓面積相對(duì)增大，不但按壓了皮膚穿刺點(diǎn)，而且按壓了血管壁上的穿刺點(diǎn)，能有效地減少皮下淤血的發(fā)生，保護(hù)穿刺部位的靜脈，提高下一次的穿刺成功率。
門(mén)診護(hù)士掌握了與患兒及家屬的溝通技巧，不但能在護(hù)患交往中服務(wù)于患兒，還可以提高自己的專(zhuān)業(yè)理論水平與交往能力，有效地減少護(hù)患沖突的發(fā)生，使護(hù)理糾紛和家屬的投訴消滅在萌芽狀態(tài)
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