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精神病名詞解釋匯總
1.假性癡呆：假性癡呆大都是伴隨意識障礙而出現(xiàn)的暫時性腦機(jī)能障礙，并非真正的智能缺損，它常突然發(fā)生，也可突然消失，一般維持時間較短。表現(xiàn)智能缺損的程度不如癡呆嚴(yán)重，且智能障礙不一致，如患者對簡單問題不能正確回答，但對復(fù)雜的問題反而可正確回答。多系強烈的精神創(chuàng)傷而產(chǎn)生。其智能障礙通過適當(dāng)?shù)闹委熀吞幚�，在短期�?nèi)可以完全恢復(fù)正常。
2.妄想：是在病態(tài)推理和判斷基礎(chǔ)上形成的一種病理性的歪曲的信念，其特征包括：與事實不符，但患者堅定不移；均涉及本人；有個人獨特性；因文化背景和個人經(jīng)歷而有所差異，有濃厚的時代色彩。
3.自知力：又稱領(lǐng)悟力和內(nèi)省力，是指患者對自己精神狀態(tài)的認(rèn)識和判斷能力，在臨床上一般以精神癥狀消失，并認(rèn)識自己的精神癥狀是病態(tài)的。定向力：是一個人對時間地點及人物，以及對自己本身的狀態(tài)的認(rèn)識能力。包括對周圍環(huán)境的認(rèn)識和對自身狀況的認(rèn)識。
4.強迫觀念：強迫觀念(obsessiveidea)或強迫性思維，指在患者腦中反復(fù)出現(xiàn)的某一概念或相同內(nèi)容的思維，明知沒有必要，但又無法擺脫，是思維內(nèi)容障礙之一，屬于醫(yī)學(xué)上的強迫癥。
5.精神發(fā)育遲滯（MR）：是指先天或發(fā)育成熟（18歲）以前，由于各種原因影響智能低下（社會適應(yīng)能力、學(xué)習(xí)能力和生活自理能力低下）和社會適應(yīng)困難為臨床特征的精神障礙。
6.幻覺：是沒有現(xiàn)實刺激作用于器官時出現(xiàn)的知覺體驗，是一種虛幻的知覺。
7.幻聽：最常見，患者可聽到單調(diào)的或復(fù)雜的聲音。 8.思維遲緩：即聯(lián)想抑制，聯(lián)想速度減慢，數(shù)量的減少和困難，患者表現(xiàn)言語緩慢，語量減少，語聲甚低，反應(yīng)遲緩。
9.順行性遺忘：即緊接著疾病發(fā)生以后一段時間的經(jīng)歷不能回憶，遺忘的產(chǎn)生是由于意識障礙而導(dǎo)致識記障礙。逆行性遺忘：指回憶不起疾病發(fā)生之前的某一段事件，多見于腦外傷，腦卒中發(fā)作后，遺忘階段的長短與外傷的嚴(yán)重程度及意識障礙的持續(xù)時間長短有關(guān)。 10.譫妄狀態(tài)：在意識清晰度降低的同時，出現(xiàn)大量的錯覺、幻覺，以幻視多見，視幻覺及視錯覺的內(nèi)容多為生動而鮮明的形象性的情境。
11.違拗癥：患者對于要求他做的動作，不但不執(zhí)行，而且表現(xiàn)抗拒及相反的行為。 12.瞻望：是一組表現(xiàn)為急性、一過性、廣泛性的認(rèn)知障礙，尤以意識障礙為主要特征，因急性起病、病程短暫、病情發(fā)展迅速，故又稱為急性腦綜合征。 13.戒斷狀態(tài)：指停止使用藥物或減少使用劑量或使用拮抗劑占據(jù)受體后所出現(xiàn)的特殊心理癥狀群，其機(jī)理是由于長期用藥后，突然停藥引起的適應(yīng)性的反跳。
14.心境障礙：又稱情感性精神障礙是指由各種原因引起的，已顯著而持久的心境或情感改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病，其臨床特征以情感高漲或低落為主要的，基本的或原發(fā)的癥狀，常伴有相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變。
15.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD：也稱延遲性心因性反應(yīng)，是由于受到異乎尋常的威脅性，災(zāi)難性心理創(chuàng)傷，導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙。 16.危機(jī)干預(yù)：是對于心理失衡狀態(tài)的個體進(jìn)行簡短而有效的幫助，是他們渡過心理危機(jī)，恢復(fù)生理，心理和社會功能水平，是短程和緊急心理治療。
17.心理治療：是一種以助人為目的的專業(yè)性人際互動過程。
18.真性幻覺：患者體驗到的幻覺形象鮮明，存在于外部客觀空間，是通過感覺器官而獲得；假性幻覺：幻覺形象不夠鮮明生動，產(chǎn)生于患者的主觀空間，幻覺不是通過感覺器官而獲得。19.精神病學(xué)：是臨床醫(yī)學(xué)的一個分支學(xué)科，是研究精神疾病病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、疾病發(fā)展規(guī)律以及治療和預(yù)防的一門學(xué)科。
20.精神障礙：是一類具有診斷意義的精神方面的問題，特征為認(rèn)知、情緒、行為等方面的改變，可伴有痛苦體驗和/或功能損害。精神障礙的核心部分是失去現(xiàn)實檢驗?zāi)芰Α⒂忻黠@幻覺妄想的精神病性障礙，外圍是一些神經(jīng)癥性疾病。、感覺障礙：感覺：是客觀刺激作用于感覺器官所產(chǎn)生的對事物個別屬性的反映。感覺障礙多見于神經(jīng)系統(tǒng)病變和神經(jīng)癥等多種精神障礙。
21.感覺過敏：是對外界一般強度的刺激感受性增高。多見于神經(jīng)癥，慢性疼痛障礙。
22.感覺減退：是對外界一般刺激的感受性減低。見于抑郁狀態(tài)，木僵狀態(tài)和意識障礙。 23.內(nèi)感性不適：是軀體內(nèi)部產(chǎn)生的各種不適感和難以忍受的異樣感覺。多見于神經(jīng)癥，精分，抑郁狀態(tài)和腦外傷后精神障礙。
24.機(jī)能性幻覺：最常見的是機(jī)能性幻聽，指患者在出現(xiàn)客觀聽覺刺激的情況下出現(xiàn)的幻聽。
25.反射性幻聽：在某一感官受到刺激時，另一感官同時產(chǎn)生幻覺。
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26.內(nèi)臟性幻覺：是固定于某個內(nèi)臟或軀體內(nèi)部的異常知覺。多見于精分
有時進(jìn)一步降幻覺分為真性和假性。主要區(qū)別是，患者所體驗到的映像的定位差異，假性幻覺的映像只是出現(xiàn)在患者的心靈中或腦內(nèi)，感覺不到映像的來源有明確的定位，而真性幻覺的映像出現(xiàn)在患者的外部空間。
27.錯覺：是客觀刺激作用域感官，卻被錯誤地感知。如，杯弓蛇影，草木皆兵
28.思維奔逸：觀念飄忽，聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動。音聯(lián)和意聯(lián)。見于躁狂癥。
29.思維遲緩：聯(lián)想抑制，聯(lián)想速度減慢、數(shù)量的減少和困難。言語緩慢。見于抑郁癥。 30.思維貧乏：聯(lián)想數(shù)量減少，概念與詞匯貧乏。沉默少語。 31.思維散漫：思維的目的性、連貫性和邏輯性障礙。聯(lián)想松弛、缺乏主題、東拉西扯。見于精神分-裂癥。
32.思維破裂：聯(lián)想的斷裂，建立聯(lián)想的各種概念內(nèi)容之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系。詞語雜拌。見于精神分-裂癥。
33.病理性贅述：思維活動停滯不前或迂回曲折。見于癲間。。
34.思維中斷：無意識障礙，思維過程突然中段，說話時突然停頓。見于精神分-裂癥。
35.思維插入和強制性思維：某種思想不屬于自己，或強制性地涌現(xiàn)大量無意義的聯(lián)想。見于精神分-裂癥。
36.思維化聲：自己的思想變成了言語聲，別人也能聽到。見于精神分-裂癥。
37.思維擴(kuò)散和思維被廣播：自己的思想一出現(xiàn)，即人盡皆知，毫無隱私。見于精神分-裂癥。 38.象征性思維：以無關(guān)的具體東西代替某一抽象概念。見于精神分-裂癥。
39.詞語新作：自創(chuàng)新的符號、文字等。見于精神分-裂青春型。
40. 邏輯性思維倒錯：因果倒置，推理離奇古怪。見于精神分-裂癥和偏執(zhí)狂。
41. 強迫觀念：腦中反復(fù)出現(xiàn)某概念或思維，沒有必要卻無法擺脫。見于強迫癥。
42.遺忘癥：即回憶的喪失�；颊邔δ骋患禄蚰骋粫r期內(nèi)經(jīng)歷的遺忘。
43.順行性遺忘：主要是近記憶削弱。這是腦器質(zhì)性病變的癥狀。2、逆行性遺忘：典型的形式發(fā)生在頭部外傷后，神智清醒后患者對外傷前一段時間內(nèi)的經(jīng)歷不能回憶。3、選擇性遺忘：遺忘的內(nèi)容和范圍與某種生活事件和生活處境密切相關(guān)，而與此無關(guān)的記憶相對保持良好。多見于與心音有關(guān)的精神障礙。
44.錯構(gòu)：是記憶的錯誤，多見于酒精依賴所致的精神障礙和外傷性精神障礙。 45.虛構(gòu)：患者以一段虛構(gòu)的故事來填補他所遺忘的某一片段的經(jīng)歷。多見于酒精依賴所致的精神障礙和麻痹性癡呆。 46.抑郁：是負(fù)性的情感的增強，患者表現(xiàn)為情緒低落，憂心忡忡，愁眉不展，哀聲嘆氣。一般見于抑郁癥 47.高漲：“節(jié)日般的心情”，他們對外界的一切都感興趣，但都不能持久，容易轉(zhuǎn)移。一般見于躁狂狀態(tài)。欣快感：雖然也以情緒偏高為主，患者內(nèi)心有喜悅幸福的體驗，但患者是自我封閉的，動機(jī)與主動性都下降，智慧的利用下降，給人一種呆傻、愚蠢的感覺。多見于腦器質(zhì)性精神障礙如癡呆
48.焦慮：焦慮總伴有主觀的不適和客觀的異常表現(xiàn)。急性發(fā)作性焦慮稱之為驚恐發(fā)作，持續(xù)時間較短，一般數(shù)分鐘到數(shù)十分鐘。有自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)，少數(shù)人還會出現(xiàn)人格解體49.恐怖：恐怖是患者對外界客觀對象的恐懼，且害怕的程度與處境不相稱。害怕時很痛苦，往往會伴有自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。最常見有社交恐怖、廣場恐怖，后者有時會同時出現(xiàn)驚恐發(fā)作
50.精神運動型興奮：是指整個精神活動的增強，可進(jìn)一步劃分為：
51.協(xié)調(diào)性精神運動性興奮：患者的言語動作增多，與其思維、情感活動的增多相一致，并和環(huán)境密切配合。多見于躁狂狀態(tài)。
52.不協(xié)調(diào)性精神運動興奮：患者的言語動作增多與思維情感活動不相配合，動作單調(diào)雜亂，既無動機(jī)也無目的，使人難以理解，與外界環(huán)境也不相協(xié)調(diào)。
53.精神運動性抑制：是指整個精神活動的降低，言語動作遲緩減少。
54.木僵：一種以緘默、隨意運動減少活缺失以及無精神運動反應(yīng)為特征的狀態(tài)。重時患者保持一個姿勢，不語不動，不進(jìn)飲食，不自動排便，對任何刺激不起反應(yīng)。在木僵患者中，可出現(xiàn)蠟樣屈曲（見于精神分-裂緊張型）和“空氣枕頭”，還可出現(xiàn)違拗癥（有主動性違拗和被動型違拗） 55.幻覺妄想綜合征：以幻覺為主，多為幻聽。特點是幻覺和妄想密切配合，相互依存，互相影響
56.緘默癥：患者緘默不語，不回答問題。見于精分、癔癥及兒童期的選擇性緘默。
精神自動癥：是在意識清晰狀態(tài)下產(chǎn)生的一組綜合征。多見于精分和腦器質(zhì)性精神障礙。
57.緊張綜合征：以患者肌張力增高而得名，包括緊張性木僵和緊張性興奮兩種狀態(tài)。
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58.遺忘綜合征：又稱科爾薩科夫綜合征。其特點是近記憶障礙、遺忘、定向障礙尤其是時間定向障礙、虛構(gòu)癥。多見于酒精依賴所致的精神障礙。
綜合征：以虛無妄想和否定妄想為核心的一種綜合征。多見于抑郁狀態(tài)。
常見可引起腦器質(zhì)性精神障礙的疾�。耗X變性疾病，腦血管病，顱內(nèi)感染病，腦外傷，腦腫瘤 60.精神活性物質(zhì)（psychoactivesubstance）：指來自體外，能影響人類的情緒、行為，改變?nèi)说囊庾R狀態(tài)，并導(dǎo)致依賴的一類化學(xué)物質(zhì)。
常見的精神活性物質(zhì)有酒類、阿片類、興奮劑、致幻劑等。 精神活性物質(zhì)的分類：中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑、大-麻、致幻劑、阿片類、揮發(fā)性溶劑、煙草。 61.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑：引起關(guān)注的主要是可卡因及苯丙胺類藥物。苯丙胺類興奮劑ATS包括苯丙胺（安非他明），甲-基-苯-丙-胺（冰-毒），3, 4亞甲二氧基甲基安非他明（搖-頭-丸）等。
62．藥物依賴（drugdependence），又稱藥癮（drugaddiction），是指對藥物強烈的渴求。病人為了謀求服藥后的精神效應(yīng)以及避免斷藥而產(chǎn)生的痛苦，強制性地長期慢性或周期性地服用。藥物依賴性有精神依賴和軀體依賴。
63.精神依賴是指病人對藥物的渴求，以期獲得服癮藥后的特殊快感。精神依賴的產(chǎn)生與藥物種類和個性特點有關(guān) 64.耐藥性（tolerance）是指在重復(fù)使用某種藥物后，臨床效應(yīng)逐漸減低，如欲得到與用藥初期相同的效應(yīng)，必須加大劑量。
65.濫用（abuse）：指由于反復(fù)使用藥物導(dǎo)致明顯的不良后果，如損害身體健康，無法完成重要的工作，甚至導(dǎo)致法律問題等。濫用強調(diào)的是不良后果，而沒有明顯的耐藥性和戒斷癥狀的產(chǎn)生。
66.急性酒中毒：一普通性醉酒。一次大量飲酒引起的急性中毒。先是自知力差，興奮話多，言語輕佻，不加思考等類似輕躁狂的興奮期。隨后言語凌亂，步態(tài)不穩(wěn)。困倦嗜睡等麻痹期癥狀。二病理性最酒。是個體特異性體質(zhì)引起的對酒精過敏反應(yīng)。以往不飲酒，一次少量飲酒出現(xiàn)較深意識障礙，伴緊張驚恐。常產(chǎn)生目的不明的攻擊。持續(xù)時間不長，數(shù)十分鐘至數(shù)小時，多以深睡告終。三復(fù)雜性醉酒。一般病人有腦器質(zhì)性疾病和軀體疾病。在此基礎(chǔ)上對酒精耐受力下降。常伴有錯覺、幻覺，可出現(xiàn)攻擊和破壞行為。持續(xù)數(shù)小時，醒后可存在部分回憶。
67.原發(fā)性妄想：突然發(fā)生，內(nèi)容不可理解，與經(jīng)歷處境無關(guān)，也不是來源于其他異常心理活動的病態(tài)信念。
68.繼發(fā)性妄想：發(fā)生在其他病理心理基礎(chǔ)上，或由其他妄想基礎(chǔ)上產(chǎn)生。
69.超價觀念：在意識中占主導(dǎo)地位的錯誤觀念，其發(fā)生一般有事實依據(jù)，但片面而偏激，影響患者的行為及心理活動。
70.情感淡漠：對外界刺激缺乏相應(yīng)的情感反應(yīng)，即使對自身有密接關(guān)系的事情也如此。
71.情感倒錯：情感表現(xiàn)與內(nèi)心體驗或處境不協(xié)調(diào)。 72.精神發(fā)育遲滯：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟以前，大腦發(fā)育受各種致病因素導(dǎo)致發(fā)育不良或受阻，智能停留在一定階段。隨年齡其智能明顯低于同齡人。
73.癡 呆：后天獲得的智能記憶人格全面受損，但無意識障礙，具有腦器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。 74.假性癡呆：在強烈精神創(chuàng)傷后產(chǎn)生的一鐘類似癡呆的表現(xiàn)，腦無器質(zhì)性損害。
75.蠟樣屈曲：在木僵的基礎(chǔ)上，患者的肢體仍人擺布，即使是不舒服的姿勢也能維持長時間不動。
76.精神分-裂癥：一組病因未明的精神病，多起于青壯年，常有感知，思維，情感，行為障礙和精神活動不協(xié)調(diào)，一般無意識障礙和明顯智能障礙，病程多遷延。
77.譫 妄：急性，一過性，廣泛性的認(rèn)知障礙，以意識障礙為主要特征。因急性起病，病程短暫，發(fā)展迅速，又叫急性腦綜合征。
78.緊張綜合癥：多見于精神分-裂癥緊張型，分為緊張性興奮和緊張性木僵，常交替出現(xiàn)，也可單獨發(fā)生。
79.老年性癡呆：一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變疾病。多起病于老年，潛隱起病，病程緩慢不可逆，臨床上以智能損害為主。
80.Wernicke腦病：由于維生素B1缺乏所致，表現(xiàn)為眼球震顫，不能外展和明顯意識障礙，伴定向障礙，記憶障礙，震顫譫妄等。
81.酒精性癡呆：長期大量飲酒后出現(xiàn)的持續(xù)性智力減退，長短記憶障礙，人格改變，思維障礙，部分病人失語失用，一般不可逆。
82.柯薩可夫綜合癥：（遺忘綜合癥）多見于慢性酒精中毒精神障礙，主要表現(xiàn)為記憶障礙，定向障礙，虛構(gòu)。 83.雙相障礙：反復(fù)出現(xiàn)心境和活動水平的明顯改變，有時情緒高漲有時低落。
84.環(huán)性心境障礙：持續(xù)性心境不穩(wěn)，心境小幅度波動，常與生活事件無明顯關(guān)系，極少嚴(yán)重到輕抑郁或輕躁狂的程度。
85.惡劣心境：持久的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁，從不出現(xiàn)躁狂。 86.神 經(jīng) 癥：一組表現(xiàn)為焦慮 抑郁 恐懼 強迫 疑病癥狀或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙。
87.分離性障礙：喪失了對過去記憶，身份意識，即刻感覺和身體運動控制四方面的正常整合。
88.剛?cè)C合癥：對簡單問題給予近似的回答，似乎故意做作�；颊哂休p度意識模糊，但一些復(fù)雜問題反而能解決 89.抑郁性假性癡呆：嚴(yán)重抑郁癥患者在精神活動抑制的情況下，出現(xiàn)認(rèn)知能力的降低，表現(xiàn)為癡呆的早期癥狀 。 90.急性應(yīng)激障礙：患者在受急劇，強烈的精神刺激后發(fā)病，表現(xiàn)有強烈恐懼體驗的精神運動性興奮或抑制。行為有一定盲目性。
91.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙：由于受到異于尋常的災(zāi)難性心理創(chuàng)傷后，導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙。 92.適應(yīng)障礙：在明顯生活改變或環(huán)境變化時產(chǎn)生的短期輕度的煩惱和情緒失調(diào)，常有一定程度的行為變化。
93.人格障礙：明顯偏離正常的原本的行為方式，具有適應(yīng)不良的性質(zhì)，使病人自己或他人遭受痛苦，給個人社會帶來不良影響
94.兒童孤獨癥：起病于嬰幼兒期，主要表現(xiàn)為不同程度的社會交往障礙，語言溝通障礙，興趣狹窄，行為方式刻板，多伴精神發(fā)育遲滯。
95.惡性綜合癥：抗精神病藥一種少見嚴(yán)重的不良反應(yīng)，表現(xiàn)為意識波動，肌肉強直，高熱自主神經(jīng)不穩(wěn)定。常見氟派定醇，氯丙秦。
96.人格改變：是獲得性的，是指一個人原本人格正常，而在嚴(yán)重或持久的應(yīng)激、嚴(yán)重的精神障礙及腦部疾病或損傷之后發(fā)生，系原發(fā)疾病的癥狀，隨著疾病痊愈和境遇改善，有可能恢復(fù)或部分恢復(fù)。
97.軀體化障礙Briquet syndrome 臨床表現(xiàn)為多種、反復(fù)出現(xiàn)、經(jīng)常變化的軀體不適癥狀為主的神經(jīng)癥。癥狀可涉及身體的任何部分或器官，各種醫(yī)學(xué)檢查不能證實有任何器質(zhì)性病變足以解釋其軀體癥狀，常導(dǎo)致患者反復(fù)求醫(yī)和明顯社會功能障礙，常伴有明顯的焦慮和抑郁。
98.無抽搐電休克：是傳統(tǒng)電抽搐治療的改良方法，在通電前給予麻醉劑和肌肉松弛劑，使得通電后不發(fā)生抽搐，避免骨折、關(guān)節(jié)脫位等并發(fā)癥的發(fā)生，更為安全。
99.電休克治療，是以一定量的電流通過大腦，引起意識喪失和痙攣發(fā)作，從而達(dá)到治療目的的一種方法。
100.PTSD：指由異乎尋常的威脅性或災(zāi)難心理創(chuàng)傷，導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙。引發(fā)創(chuàng)傷的事件包括戰(zhàn)爭、暴-力犯罪、性侵害、嚴(yán)重交通意外、自然災(zāi)害等，主要表現(xiàn)為創(chuàng)傷性體驗重現(xiàn)、持續(xù)的警覺性增高及相似或有關(guān)情景的回避。 101.Alzheimer’ disease—一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病。多起病于老年期，潛伏起病，病程緩慢且不可逆，臨床上以智能損害為主。（1分）特征性病理改變是SP和NFT
102.神經(jīng)性厭食：指有意節(jié)制飲食，導(dǎo)致體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)的一種進(jìn)食障礙。青少年女性多見。 103.注意缺陷與多動障礙：（attention deficit and hyperactive disorder，ADHD）一般發(fā)生于兒童時期（多在3歲左右），與同齡兒童相比，表現(xiàn)為明顯的注意力集中困難、注意持續(xù)時間短暫及活動過度或沖動為特點的一組綜合征，常伴有學(xué)習(xí)困難或品行障礙。
104.偏執(zhí)性精神障礙：一組以妄想為突出臨床特征的精神病性障礙。妄想常具有系統(tǒng)化的傾向，個別可伴有幻覺但歷時短暫而不突出。病程演進(jìn)較慢，一般不會出現(xiàn)人格衰退和智能缺損，并有一定的工作和社會適應(yīng)能力。
105.雙相障礙：反復(fù)（至少兩次）出現(xiàn)心境和活動水平明顯紊亂的發(fā)作，有時表現(xiàn)為心境高漲、精力充沛和活動增加（躁狂或輕躁狂），有時表現(xiàn)為心境低落、精力減退和活動減少（抑郁）。發(fā)作間期通常以完全緩解為特征。
106.抽動障礙：一組主要發(fā)病于兒童期，表現(xiàn)為運動肌肉和發(fā)聲肌肉抽動的疾病。根據(jù)發(fā)病年齡、病程、臨床表現(xiàn)和是否伴有發(fā)聲抽動分為短暫性抽動障礙、慢性運動或發(fā)聲抽動障礙、Tourette綜合征三種臨床類型。 107.失眠癥：指睡眠的始發(fā)（sl-ee-p onset）和維持（sl-ee-p maintenance）發(fā)生障礙致使睡眠的質(zhì)和量不能滿足個體正常需要的一種狀況。失眠的表現(xiàn)有多種形式，包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢早醒、醒后不易再睡、醒后不適感、疲乏，或白天困倦。
108. 朦朧狀態(tài)：意識清晰度減低，意識范圍縮小�；颊邔σ欢ǚ秶鷥�(nèi)各種刺激能感知，并作出相應(yīng)的反應(yīng)，但對更廣泛的事物，則感知困難或構(gòu)成歪曲印象。
109.韋尼可腦�。菏锹跃凭卸镜拇x性疾病，也是一種硫氨缺乏所致的急癥。典型者出現(xiàn)眼肌麻痹、、精神異常和共濟(jì)失調(diào)三組癥狀。
110.內(nèi)感性不適:是軀體內(nèi)部產(chǎn)生的各種不舒適和（或）難以忍受的異樣感覺性質(zhì)難以描述，沒有明確的局部定位 111.依賴是一組認(rèn)知、行為和生理癥狀群，使用者盡管明白使用成癮物質(zhì)會帶來問題，但還在繼續(xù)使用
112.急性應(yīng)激障礙是指以急劇、嚴(yán)重的精神刺激作為直接原因，患者在受刺激后立即發(fā)病，表現(xiàn)有強烈恐懼體驗的精神運動性興奮，或者為精神運動性抑制，甚至木僵。 113.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙也稱延遲性心因性反應(yīng)，是由于受到異乎尋常的威脅性、災(zāi)難性心理創(chuàng)傷，導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙。
114.神經(jīng)性厭食是指有意節(jié)制飲食，導(dǎo)致體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)的一種進(jìn)食障礙。
115.神經(jīng)性貪食是指具有反復(fù)發(fā)作的不可抗拒的攝食欲望，及多食或暴食行為，進(jìn)食后又因擔(dān)心發(fā)胖而采用各種方法以減輕體重，使得體重變化并不明顯的一種疾病。 116.失眠癥是指睡眠的始發(fā)和維持發(fā)生障礙致使睡眠的質(zhì)和量不能滿足個體正常需要的一種狀況。
117.性心理障礙既往稱性變-態(tài)泛指以兩性性行為的心理和行為明顯偏離正常，并以這類性偏離作為性興奮、性滿足的主要或唯一方式為主要特征的一組精神障礙。
118.性身份障礙，主要指易性癥患者對自身性別的認(rèn)定與解剖生理上的性別特征呈持續(xù)厭惡的態(tài)度，并有改變本身性別的解剖生理特征以達(dá)到轉(zhuǎn)換性別的強烈愿望（如使用手術(shù)或異性激素），其性-愛傾向為純粹同性戀。
119超價觀念：是在意識中占主導(dǎo)地位的錯誤觀念，其發(fā)生一般均有事實根據(jù)
120.病理性贅述患者講話羅嗦，抓不住重點，不必要的細(xì)節(jié)和無關(guān)的枝節(jié)太多，以致掩蓋了主要內(nèi)容。見于癡呆、癲癎、腦器質(zhì)性。
120.強迫觀念或強迫性思維，指在患者腦中反復(fù)出現(xiàn)的某一概念或相同內(nèi)容的思維，明知沒有必要，但又無法擺脫。強迫性思維常伴有強迫動作。見于強迫癥。
它與強制性思維不同，前者明確是自己的思想，反復(fù)出現(xiàn)，內(nèi)容重復(fù)；后者體驗到思維是異己的。
121.順行性遺忘即緊接著疾病發(fā)生以后一段時間的經(jīng)歷不能回憶，遺忘的產(chǎn)生是由于意識障礙而導(dǎo)致識記障礙，不能感知外界事物和經(jīng)歷，如腦震蕩、腦挫傷的患者回憶不起受傷后一段時間內(nèi)的事。
122.逆行性遺忘指回憶不起疾病發(fā)生之前某一階段的事件，多見于腦外傷、腦卒中發(fā)作后，遺忘階段的長短與外傷的嚴(yán)重程度及意識障礙的持續(xù)時間長短有關(guān)。
123選擇性遺忘：遺忘的內(nèi)容和范圍與某種生活事件和生活處境密切相關(guān)，而與此無關(guān)的記憶相對保持良好。 124.界限性遺忘指對生活中某一特定階段的經(jīng)歷完全遺忘，通常與這一階段發(fā)生的不愉快事件有關(guān)。見于癔癥，又稱為癔癥性遺忘。
精神病學(xué)名詞解釋2017-04-09 10:53 | #2樓
0.脊髓半切綜合征(Brown-Sequard syndrome)，主要特點是病變節(jié)段以下同側(cè)上運動神經(jīng)元性癱瘓、深感覺障礙、精細(xì)觸覺障礙及血管舒縮功能障礙，對側(cè)痛溫覺障礙。
1.一個半綜合征(one and a half syndrome):一側(cè)腦橋被蓋部病變，引起腦橋側(cè)視中樞和對側(cè)已交叉過來的聯(lián)絡(luò)同側(cè)動眼神經(jīng)內(nèi)直肌核的內(nèi)側(cè)縱束同時受累。表現(xiàn)為患側(cè)眼球水平注視時既不能內(nèi)收又不能外展;對側(cè)眼球水平注視時不能內(nèi)收，可以外展，但有水平眼震。
2.Broca失語又稱表達(dá)性失語或運動性失語，由優(yōu)勢側(cè)額下回后部(Broca區(qū))病變引起。臨床表現(xiàn)以口語表達(dá)障礙最突出，談話為非流利型、電報式語言，講話費力，找詞困難，只能講一兩個簡單的詞，且用詞不當(dāng)，或僅能發(fā)出個別的語音�？谡Z理解相對保留，對單詞和簡單陳述句的理解正常，句式結(jié)構(gòu)復(fù)雜時則出現(xiàn)困難。復(fù)述、命名、閱讀和書寫均有不同程度的損害。
3. Wernicke失語又稱聽覺性失語或感覺性失語，由優(yōu)勢側(cè)顆上回后部(Wernicke區(qū))病變弓}起。臨床特點為嚴(yán)重聽理解障礙表現(xiàn)為患者聽覺正常，但不能聽懂別人和自己的講話�？谡Z表達(dá)為流利型，語量增多，發(fā)音和語調(diào)正常，但言語混亂而割裂，缺乏實質(zhì)詞或有意義的詞句，難以理解，答非所問。復(fù)述障礙與聽理解障礙一致，存在不同程度的命名、閱讀和書寫障礙。常見于腦梗死、腦出血等可引起Wernicke區(qū)損害的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
4.癇性發(fā)作: 是指由于大腦皮質(zhì)神經(jīng)元異常放電而導(dǎo)致的短暫腦功能障礙。
5.暈厥: 是由于大腦半球及腦干血液供應(yīng)減少導(dǎo)致的伴有姿勢張力喪失的發(fā)作性意識喪失。其病理機(jī)制是大腦及腦干的低灌注，與癇性發(fā)作有明顯的不同。
6.偏頭痛(migraine)是臨床常見的原發(fā)性頭痛，其特征是發(fā)作性、多為偏側(cè)、中重度、搏動樣頭痛，一般持續(xù)4-72小時，可伴有惡心、嘔吐，光、聲刺激或日�；顒泳杉又仡^痛，安靜環(huán)境、休息可緩解頭痛
7.短暫性腦缺血發(fā)作(transient ischemic attack,TIA)是由于局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能缺損，臨床癥狀一般不超過1小時，最長不超過24小時，且無責(zé)任病灶的證據(jù)。
8.運動神經(jīng)元病(motor neuron disease,NIND)是一系列以上、下運動神經(jīng)元改變?yōu)橥怀霰憩F(xiàn)的慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。臨床表現(xiàn)為上、下運動神經(jīng)元損害的不同組合，特征表現(xiàn)為肌無力和萎縮、延髓麻痹及錐體束征。通常感覺系統(tǒng)和括約肌功能不受累。
9.多發(fā)性硬化(multipte sclerosis, MS)是一種兔疫介異的中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性炎性脫髓鞘性疾。本病最常累及的部位為腦室周圍、近皮質(zhì)、視神經(jīng)、脊髓、腦干和小腦。主要臨床特點為病灶的空間多發(fā)勝和時間多發(fā)性。
10.運動障礙性疾�。阂酝Q為錐體外系疾病，是一組以隨意運動遲緩、不自主運動、肌張力異常、姿勢步態(tài)障礙等運動癥狀為主要表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，大多與基底核病變有關(guān)。
11.帕金森病(Parkinson disease, PD)，又名震顫麻痹(paralysis agitans),是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，臨床上以靜止勝震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡陌長礙為主要特征。
12.肝豆?fàn)詈俗冃杂址Q威爾遜病，是一種遺傳性銅代謝障礙所致的肝硬化和以基底核為主的腦部變性疾病。臨床特征為進(jìn)行性加重的錐體外系癥狀、精神癥狀、肝硬化、腎功能損害及角膜色素環(huán)(K-F環(huán))。
13.癲癇(epilepsy)是多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元高度同步化異常放電所致的臨床綜合征，臨床表現(xiàn)具有發(fā)作性、短暫性、反復(fù)性和刻板性的特點。
14. 癲癇持續(xù)狀態(tài)(status epilepticus,SE)或稱癲癇狀態(tài)，傳統(tǒng)定義認(rèn)為癲癇持續(xù)狀態(tài)指“連續(xù)發(fā)作之間意識尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止”。
15. 急性脊髓炎(acute myelitis)是指各種感染后引起自身免疫反應(yīng)所致的急性橫貫性脊髓炎性病變，又稱急性橫貫性脊髓炎，是臨床上最常見的一種脊髓炎，以病損平面以下肢體癱瘓、傳導(dǎo)性感覺障礙和尿便障礙為特征
16．脊髓壓迫癥：是一組椎管內(nèi)或椎骨占位性病變所引起的脊髓受壓綜合征，隨病變進(jìn)展出
現(xiàn)脊髓半切綜合征，橫貫性損害及椎管梗阻，脊神經(jīng)根和血管可不同程度受累。
17.三叉神經(jīng)痛是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的簡稱，表現(xiàn)為三叉神經(jīng)發(fā)布區(qū)內(nèi)短暫的反復(fù)發(fā)作性劇痛。
18.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹亦稱為面神經(jīng)炎或貝爾麻痹，是因莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥所致的周圍性面癱。
19.部分面神經(jīng)麻痹患者起病前1-2日有患側(cè)耳后持續(xù)性疼痛和乳突部壓痛，體格檢查時，可見患側(cè)閉眼時眼球向外上方轉(zhuǎn)動，露出白色鞏膜，稱為貝爾征(Bell Sign)
20.面神經(jīng)炎還可因面神經(jīng)受損部位不同而出現(xiàn)其他一些臨床表現(xiàn)，如膝狀神經(jīng)節(jié)受累時，除有周圍性面癱，舌前2/3味覺消失及聽覺過敏外，患者還可有乳突部疼痛，耳廓、外耳道感覺減退和外耳道、鼓膜瘡疹，稱為Ramsay-Hunt綜合征。
21.吉蘭一巴雷綜合征是一種自身免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病，主要損害多數(shù)脊神經(jīng)根和周圍神經(jīng)，也常累及腦神經(jīng)。臨床特點為急性起病，癥狀多在2周左右達(dá)到高峰，表現(xiàn)為多發(fā)神經(jīng)根及周圍神經(jīng)損害，常有腦脊液蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象，多呈單時相自限性病程靜脈注射免疫球蛋白和血漿交換治療有效。
22.重癥肌無力(MG)是一種神經(jīng)一肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病。主要由于神經(jīng)一肌肉接頭突觸后膜上AChR受損引起。臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和極易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑(ChEl)治療后癥狀減輕。
23.旁正中動脈綜合征，即Weher綜合征，病變位于中腦基底部，動眼神經(jīng)和皮質(zhì)脊髓束受累，主要表現(xiàn)是同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹和對側(cè)偏癱;
24．Claude綜合征：表現(xiàn)為同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹和對側(cè)共濟(jì)失調(diào)、震顫，病變位于中腦被蓋部，動眼神經(jīng)和結(jié)合臂。
25.Benedikt綜合征：表現(xiàn)為同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹和對側(cè)不自主運動和震顫，病變位于中腦被蓋部，動眼神經(jīng)、紅核和結(jié)合臂
26.椎一基底動脈閉塞的表現(xiàn):血栓性閉塞多發(fā)生于基底動脈起始部和中部，栓塞性閉塞通常發(fā)生在基底動脈尖。基底動脈或雙側(cè)椎動脈閉塞是危及生命的嚴(yán)重腦血管事件，引起腦干梗死，出現(xiàn)眩暈嘔吐、四肢癱瘓、共濟(jì)失調(diào)、肺水腫、消化道出血、昏迷和高熱等。腦橋病變出現(xiàn)針尖樣睦孔
27.閉鎖綜合征:基底動脈的腦橋支閉塞致雙側(cè)腦橋基底部梗死，患者大腦半球和腦干被蓋部網(wǎng)狀激活系統(tǒng)無損害，意識清醒，語言理解無障礙，出現(xiàn)雙側(cè)中樞性癱，只能以眼球上下運動示意，眼球水平運動障礙，不能講話，雙側(cè)面癱，舌、咽、構(gòu)音及吞咽運動均障礙，不能轉(zhuǎn)頸聳肩，四肢全癱，可有雙側(cè)病理反射，常被誤認(rèn)為昏迷。腦電圖正常或有輕度慢波有助于和真性意識障礙區(qū)別。
28．腦橋腹外側(cè)綜合征〔Millard-C>ubler syndrome):基底動脈短旋支閉塞，主要累及展神經(jīng)、面神經(jīng)、錐體束、脊髓丘腦束和內(nèi)側(cè)丘系。主要表現(xiàn)為:①病灶側(cè)眼球不能外展(展神經(jīng)麻痹)及周圍性面神經(jīng)麻痹(面神經(jīng)核損害);②對側(cè)中樞性偏癱(錐體束損害);③對側(cè)偏身感覺障礙(內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘腦束損害)。
29.腦橋腹內(nèi)側(cè)綜合征，又稱福維爾綜合征(Poville syndrome)主要累及展神經(jīng)、面神經(jīng)、腦橋側(cè)視中樞、內(nèi)側(cè)縱束、錐體束，主要表現(xiàn)為:①病灶側(cè)眼球不能外展(展神經(jīng)麻痹)及周圍性面神經(jīng)麻痹(而神經(jīng)核損害);②兩眼向病灶對側(cè)凝視(腦橋側(cè)視中樞及內(nèi)側(cè)縱束損害);③對側(cè)中樞性偏癱(錐體束損害)多見于腦橋旁正中動脈阻塞。
30.基底動脈尖綜合征(ton of the basilar .syndrome):基底動脈尖端分出小腦上動脈和大腦后動脈，閉塞后導(dǎo)致眼球運動障礙及瞳孔異常、覺醒和行為障礙，可伴有記憶力喪失、對側(cè)偏盲或皮質(zhì)盲。
31.周期性癱瘓(periodic paralysis)是一組以反復(fù)發(fā)作的骨骼肌弛緩性癱瘓為特征的肌病，與鉀
代謝異常有關(guān)。肌無力可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)周，發(fā)作間歇期完全正常，根據(jù)發(fā)作時血清鉀的濃度，可分為低鉀型、高鉀型和正常鉀型三類，臨床上以低鉀型者多見。
32.大腦腳綜合征：損傷動眼神經(jīng)和錐體束，又稱動眼神經(jīng)交叉癱，多見于小腦幕裂孔廟。表現(xiàn)為:①患側(cè)除外直肌和上斜肌外的所有-眼肌麻痹，瞳孔散大(動眼神經(jīng)麻痹)②對側(cè)中樞性而舌癱和上下肢癱瘓(錐體束損害)。
33.腦橋背外側(cè)部損害:可出現(xiàn)腦橋被蓋下部綜合征(Raymond-Cestan syndrome),累及前庭神經(jīng)核、展神經(jīng)核、面神經(jīng)核、內(nèi)側(cè)縱束、小腦中腳、小腦下腳、脊髓丘腦側(cè)束和內(nèi)側(cè)丘系，見于小腦下動脈或小腦下前動脈阻塞，又稱小腦上動脈綜合征_表現(xiàn)為:①眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫(前庭神經(jīng)核損害);②患側(cè)眼球不能外展（展神經(jīng)損害）;③患側(cè)面肌麻痹(面神經(jīng)核損害);④雙眼患側(cè)注視不能(腦橋側(cè)視中樞及內(nèi)側(cè)縱束損害);⑤交叉性感覺障礙，即同側(cè)面部痛、溫覺缺失(三叉神經(jīng)脊束損害)，對側(cè)偏身痛、溫覺減退或喪失(脊髓丘腦側(cè)束損害);⑥對側(cè)偏身觸覺、位置覺、振動覺減退或喪失(內(nèi)側(cè)丘系損害);⑦患側(cè)Horne。征(交感神經(jīng)下行纖維損害);⑧患側(cè)偏身共濟(jì)失調(diào)(小腦中腳、小腦下腳和脊髓小腦前束損害)
34．癡呆(dementia)是由于腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性、持續(xù)性智能損害綜合征，可由腦退行性變(如阿爾茨海默病、額顳葉變性等)引起，也可由其他原因(如腦血管病、外傷、中毒等)導(dǎo)致。與輕度認(rèn)知障礙相比，癡呆患者必須有兩項或兩項以上認(rèn)知域受損，并導(dǎo)致患者的日�；蛏鐣芰γ黠@減退。
35. 脊髓休克出現(xiàn)在嚴(yán)重橫貫性損害急性期,表現(xiàn)為周圍性癱瘓，一般持續(xù)2-4周后，反射活動逐漸恢復(fù)，轉(zhuǎn)變?yōu)橹袠行园c瘓
36.肌無力危象：為重癥肌無力最常見的危象，疾病本身發(fā)展所致，多由于抗膽堿酯酶藥量不足。如注射依酚氯銨或新斯的明后癥狀減輕則可判斷。
37.蛋白-細(xì)胞分離即腦脊液蛋白含量增高而白細(xì)胞數(shù)正�；蜉p度增加.加上四肢遲緩性癱瘓可診斷格林-巴利綜合征。
38.膝狀神經(jīng)節(jié)損害表現(xiàn)為周圍性面神經(jīng)麻痹，舌前2/3味覺障礙及淚腺、唾液腺分泌障礙(鼓索受累)，可伴有聽覺過敏(鏡骨肌神經(jīng)受累)，耳后部劇烈疼痛，鼓膜和外耳道疙疹，稱亨特綜合征〔Hunt syndrome)。
39. 不自主運動(involuntaiv movement)指患者在意識清楚的情況下，出現(xiàn)的不受主觀控制的無目的的異常運動。不自主運動主要包括震顫、舞蹈樣動作、手足徐動癥、扭轉(zhuǎn)痙攣、偏身投擲運動、抽動癥。
40.頸交感神經(jīng)綜合征又稱為霍納氏綜合征（Horner syndrome ），是由于交感神經(jīng)中樞至眼部的通路上受到任何壓迫和破壞，引起瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、上瞼下垂及患側(cè)面部無汗的綜合征。據(jù)受損部位可分為中樞性障礙、節(jié)前障礙及節(jié)后障礙的損害。
41. 假性球麻痹是由雙側(cè)上運動神經(jīng)元病損（主要是運動皮質(zhì)及其發(fā)出的皮質(zhì)腦干束）使延髓運動性顱神經(jīng)核---疑核以及腦橋三叉神經(jīng)運動核失去了上運動神經(jīng)元的支配發(fā)生中樞性癱瘓所致，臨床表現(xiàn)為舌、軟腭、咽喉、顏面和咀嚼肌的中樞性癱瘓，其癥候同球麻痹十分相似，但又不是由延髓本身病變引起的，故而命名為假性球麻痹。
42. 萊爾米特征(Lhermitte)，是因屈頸時脊髓局部的牽拉力和壓力升高、脫髓鞘的脊髓頸段后索受激惹引起被動屈頸時會誘導(dǎo)出刺痛感或閃電樣感覺，自頸部沿脊柱放散至大腿或足部。
15.癲癇持續(xù)狀態(tài)一般措施
(1) 對癥處理:保持呼吸道通暢，吸氧，必要時做氣管插管或切開，盡可能對一患者進(jìn)行
心電、血壓、呼吸、腦電的監(jiān)測，定時進(jìn)行血氣分析、生化全項檢查;查找誘發(fā)癲癇狀態(tài)的原因并治療;有牙關(guān)緊閉者應(yīng)放置牙套。
(2) 建立靜脈通道:靜脈注射生理鹽水維持，值得注意的是葡萄糖溶液能使某些抗癲癇藥
沉淀，尤其是苯妥英鈉。
(3) 積極防治并發(fā)癥:腦水腫可用20%甘露醇125-250ml快速靜滴;預(yù)防性應(yīng)用抗生素，
控制感染;高熱可給予物理降溫;糾正代謝紊亂如低血糖、低血鈉、低血鈣、高滲狀態(tài)及肝性腦病等，糾正酸中毒，并給予營養(yǎng)支持治療。
16.蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因、并發(fā)癥
（1）病因：先天性動脈瘤、腦血管畸形、高血壓動脈硬化性動脈瘤、腦底異常血管病、瘤卒中、抗凝治療并發(fā)癥
（2）并發(fā)癥：再出血（動脈瘤再次破裂，2周內(nèi)最多）、遲發(fā)性腦血管痙攣（10~14天最多），擴(kuò)展至腦實質(zhì)內(nèi)的出血、急性或亞急性腦積水，少數(shù)患者有癲癇和低血鈉癥
17.試述典型偏頭痛的臨床分期
典型偏頭痛，即有先兆的偏頭痛，臨床典型病例可分為以下三期：
（1）先兆期：典型偏頭痛發(fā)作前出現(xiàn)短暫的神經(jīng)癥狀即先兆。最常見為視覺先兆，特別是視野缺損、暗點、閃光，逐漸增大向周圍擴(kuò)散，以及視物變性和物體顏色改變等；其次為軀體感覺先兆，如一側(cè)肢體或面部麻木、感覺異常等；運動先兆較少。持續(xù)數(shù)分鐘到一小時。
（2）頭痛期：常在先兆同時或隨后出現(xiàn)一側(cè)顳部或眶后部搏動性頭痛，也可為全頭痛、單或雙側(cè)額部頭痛以及不常見的枕部頭痛等。常伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲、易激惹、氣味恐怖以及疲勞感，頭頸部活動加重頭痛，睡覺后減輕，大多數(shù)患者頭痛發(fā)作時間為2小時至1天。
（3）頭痛后期：頭痛后常有疲勞、倦怠、無力、食欲差等，1~2日后可好轉(zhuǎn)
18.癲癇藥物治療的一般原則
(1) 確定是否用藥(2) 正確選擇藥物：根據(jù)癲癇發(fā)作的類型、癲癇以及癲癇綜合癥類型選擇用藥；藥物治療反應(yīng)；綜合考慮病人的年齡、身體狀況、耐受性以及經(jīng)濟(jì)情況(3) 盡量單藥治療(4) 注意藥物用法(5) 個體化治療以及長期監(jiān)控(6) 嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)(7) 堅持長期規(guī)律治療(8) 掌握停藥時機(jī)以及方法
19.什么是重癥肌無力危象？如何治療？
危象指重癥肌無力患者在某種因素作用下突然發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難，甚至危及生命，須緊急搶救。分三種類型：
（1） 肌無力危象：最常見，多由抗膽堿酯酶藥量不足引起，注射騰喜龍后可減輕癥狀。注意維持呼吸功能、預(yù)防感染。
（2） 膽堿能危象：抗膽堿酯酶藥過量可導(dǎo)致肌無力加重，出現(xiàn)肌束震顫以及毒蕈樣反應(yīng)，騰喜龍靜脈注射無效或加重。應(yīng)立即停用抗膽堿酯類酶藥，待藥物排除后重新調(diào)整劑量或改用其他治療
（3） 反拗危象：對抗膽堿酯酶藥物不敏感所致。騰喜龍試驗無反應(yīng)。應(yīng)停用抗膽堿酯酶藥物，輸液維持改用其他療法。一旦發(fā)生危象，出現(xiàn)呼吸肌麻痹，應(yīng)立即行氣管切開，用人工呼吸肌輔助呼吸。選用足量有效、對神經(jīng)-肌肉接頭無阻滯作用的抗生素積極控制肺部感染；給予靜脈藥物治療如皮質(zhì)類固醇激素或大量丙種球蛋白；必要時采用血漿置換
20.帕金森病的主要表現(xiàn)、診斷要點和常用治療藥物
主要表現(xiàn)：（1）靜止性震顫—常為首發(fā)癥狀，多由一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始，靜止時出現(xiàn)，精神緊張時加重，隨意動作時減輕，睡眠時消失。下頜、口唇、舌以及頭部一般較少受累（2）肌強直—表現(xiàn)為屈肌與伸肌張力同時增高。表現(xiàn)為鉛管樣強直和齒輪樣強直（3）運動遲緩，如面具臉（4）姿勢步態(tài)異常：至晚期行走呈慌張步態(tài)
診斷要點：中老年發(fā)病，緩慢進(jìn)行性病程；四項主征
常用藥物：抗膽堿藥物—安坦;金剛烷胺；復(fù)方左旋多巴；左旋多巴受體激動劑；MAB-O抑制劑；COMT抑制劑
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