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醫(yī)患的溝通技巧
在我們上學(xué)期間,很多人都經(jīng)常追著老師們要知識點(diǎn)吧,知識點(diǎn)也不一定都是文字,數(shù)學(xué)的知識點(diǎn)除了定義,同樣重要的公式也可以理解為知識點(diǎn)。那么,都有哪些知識點(diǎn)呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)患溝通技巧,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)患的溝通技巧 1
一、醫(yī)患溝通的主要內(nèi)容
醫(yī)護(hù)人員與所有就診病人(包括門診、急診和住院病人)都要進(jìn)行及時的溝通,應(yīng)根據(jù)不同的病情和需要進(jìn)行。溝通的內(nèi)容包括患者疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后、某些治療可能引起的'后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用情況等。
二、醫(yī)患溝通的主要形式和要求
1、新病人入院溝通:
1)新病人入院后,責(zé)任護(hù)士必須在2小時內(nèi)向病人或家屬宣講“住院須知”,進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。接診醫(yī)生在仔細(xì)地詢問病情和對患者進(jìn)行體格檢查后,應(yīng)及時地將病情、初步診斷、治療方案及下一步檢查診治方案與患者進(jìn)行溝通。
2)危重及搶救病人則要抓緊時機(jī),分清主次。在不影響搶救治療的前提下,與患者或家屬就主要問題及時進(jìn)行溝通。
2、住院期間溝通:
1)常規(guī)溝通:醫(yī)療小組的各級醫(yī)師及護(hù)理人員要充分利用查房、治療等與病人的接觸機(jī)會,根據(jù)醫(yī)患溝通的內(nèi)容和患者的病情及心理需求進(jìn)行經(jīng)常性的交流溝通,使患者和家屬在就醫(yī)過程中達(dá)到“三明白”:對病情明白,治療措施明白,治療費(fèi)用明白。并將溝通內(nèi)容在病歷上進(jìn)行記載。
2)重點(diǎn)溝通:疑難、危重病人由患者所在的醫(yī)療小組(主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士)直接與家屬進(jìn)行正式溝通。對患者病情的疑難、復(fù)雜性、危重程度、治療預(yù)后以及下一步診療方案、搶救治療措施等與家屬進(jìn)行重點(diǎn)溝通,使家屬心中有數(shù)并配合醫(yī)療工作的開展。
3)集中溝通:由科主任、護(hù)士長等每月召集病區(qū)病人及家屬,對本科常見病、多發(fā)病進(jìn)行健康宣教。同時就醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、病區(qū)管理等征求意見和建議,回答病人及家屬的提問,做好必要的宣傳、解釋工作,針對性進(jìn)行整改。并記錄在公休座談記錄本上。以利構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
3、出院訪視溝通:醫(yī)院市場部組織專人對每一位出院的病人進(jìn)行電話訪視溝通,征求意見,改進(jìn)工作。以誠信樹立醫(yī)院的形象。
三、醫(yī)患溝通制的落實(shí)
1、將醫(yī)患溝通作為病程記錄中的常規(guī)項目,納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月抽查病歷和詢問病人,檢查執(zhí)行情況。每季進(jìn)行通報和評價。
2、醫(yī)護(hù)人員如不按照要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛,按相關(guān)規(guī)定給予處理。
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1、溝通技巧
基本要求:尊重、誠信、同情、耐心
1)一個細(xì)心 多細(xì)心聽病人或家屬的傾聽。
2)二個掌握 掌握病情、治療情況和檢查結(jié)果:掌握醫(yī)療費(fèi)用的適用情況。
3)三個留意 留意對方的情緒狀態(tài)、教育程度及對溝通的感受:留意對方對病情的認(rèn)知程度和對交流的期望值:留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會自我控制。
4)四個避免 多換位思考,避免使用刺激對方的詞語和語氣;多耐心、細(xì)致地解釋,避免難懂的專業(yè)詞匯;多理解、疏導(dǎo),避免刻意改變和壓抑對方情緒;對病情盡可能詳細(xì)準(zhǔn)確介紹,避免醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對稱而產(chǎn)生的誤解。
2、溝通方法
1)預(yù)防為主的溝通:在醫(yī)療活動過程中,只要發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,應(yīng)作為重點(diǎn),針對性地進(jìn)行溝通。在晨會交班中,把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿意苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班,使醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。并記錄在晨會記錄本上。
2)交換溝通對象:在某醫(yī)、護(hù)與病人或家屬溝通困難時,可另換主任或護(hù)士長與其溝通。
3)書面溝通:對喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的`患者可用書面溝通。
4)先請示后溝通:當(dāng)下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定時,先請示上級醫(yī)生,然后再溝通。
5)協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通:診斷不明或疾病惡化時,在溝通前,醫(yī)護(hù)均要通過討論,統(tǒng)一認(rèn)識,由上級醫(yī)師對家屬進(jìn)行解釋,以避免各自的解釋矛盾對家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。
醫(yī)患的溝通技巧 3
為了更好地為客人服務(wù),診所規(guī)定每天早晨九點(diǎn)十分到十點(diǎn)是早培訓(xùn)時間。最近一段時間都在做醫(yī)患溝通的培訓(xùn),每天選一位客人一位醫(yī)生一位護(hù)士,模擬真實(shí)的醫(yī)患溝通的場景進(jìn)行演練,每個人都要參加,學(xué)習(xí)優(yōu)點(diǎn)指出不足。
每天接待客人和配合醫(yī)生,覺得是很平常的事情,自從參加了醫(yī)患溝通的培訓(xùn)之后,我覺得接待患者不只是把客人帶到診室準(zhǔn)備物品那么簡單,怎么做才能為客人提供周到的服務(wù),怎么做才能給客人留下很好的第一印象,怎么做才能讓客人放松,怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問題需要我們?nèi)ハ肴プ。每次參加完培?xùn),我會把大家討論的需要注意和改進(jìn)的地方記下來,運(yùn)用到實(shí)際的工作中,經(jīng)過一段時間的改進(jìn),我覺得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前臺請客人不做自我介紹,很多時候客人想叫你,也只是說護(hù)士小姐,感覺就是有距離感,現(xiàn)在去請客人先向客人做自我介紹,展現(xiàn)自己的自信同時客人也能稱呼你的名字,感覺更親切了。很多客人來看牙,其實(shí)是很緊張的,因為不知道牙齒有什么問題,心里很不安,這個時候給他們一個親切的笑臉,可以緩解他們心中的緊張,拉近彼此的`距離,也可以方便接下來的問診。請客人進(jìn)診室的路上,可以介紹一下診室的環(huán)境,有的人怕冷有的人怕熱,進(jìn)入診室可以問一下診室的溫度是否合適,有的客人第一次看牙醫(yī),坐到牙椅上緊張,可以幫助他們坐牙椅,主動為他們墊個靠墊,坐得舒服了,就不會那么緊張了。問一下客人的就診目的,細(xì)心聽他們講牙齒情況,然后為他們介紹一下看診醫(yī)生,這個醫(yī)生擅長的技術(shù),請客人稍候,去請醫(yī)生。向醫(yī)生說明客人的就診目的,醫(yī)生進(jìn)入診室,為客人介紹醫(yī)生,這樣醫(yī)生和客人都對彼此有了初步的了解,縮短彼此的距離,接下來認(rèn)真聽醫(yī)生和客人溝通,準(zhǔn)備需要的物品。在這個過程中適時給客人鼓勵和贊美,讓他們慢慢接受你。
很多時候不是客人不重視自己的牙齒,而是以前看牙的經(jīng)歷不太好,沒有勇氣看牙醫(yī),耽誤了牙齒的治療,到了不得不治的時候,精神上痛苦,經(jīng)濟(jì)上昂貴。我希望通過我們的努力,讓更多的國內(nèi)的客人可以像歐美客人那樣輕松看牙,享受看牙的過程,每年檢查兩次牙齒,洗兩次牙,牙齒健康,費(fèi)用便宜,不再煩惱看牙貴。
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對患者人格的高度尊重:
醫(yī)者應(yīng)用口頭語言及身體語言(面部表情、眼光及體態(tài)姿勢等)表達(dá)對患者的歡迎,以及對患者光臨本院和選擇本醫(yī)師的感謝。
建立醫(yī)患之間的互信感:
通過對患者的觀察、判斷與主動詢問,估計病人對疾病已知信息的程度,以及需要了解的信息,給予耐心解答,語言表達(dá)一定要簡潔、清晰、準(zhǔn)確、強(qiáng)調(diào)重點(diǎn),語言要通俗化,要注意避免措辭不當(dāng)、用詞過專、思維混亂等情況。
醫(yī)生運(yùn)用稱贊以及鼓勵性的語言往往能幫助患者樹立起信心,恰當(dāng)?shù)挠哪斜磉_(dá)可以有效的消除患者開始就診時常有的緊張感。用善意友愛的語言指導(dǎo)患者熟悉診室環(huán)境,如個人物品的放置、在牙科椅上的恰當(dāng)就位等,可以大大幫助患者對你的信任感的提升。
在病人心中建立醫(yī)者的職業(yè)權(quán)威:
醫(yī)者自信的表情及語言介紹讓患者接受你是一名專業(yè)品質(zhì)優(yōu)秀的醫(yī)生。不要詆毀同行,即使患者在其它醫(yī)療單位接受過非理想的診療過程,只要你判斷出原來的醫(yī)師沒有主觀不良的職業(yè)行為,你可以適當(dāng)解釋上一位醫(yī)師努力的相對合理性和有限的醫(yī)療條件,以寬解患者可能的不滿情緒,進(jìn)而在其內(nèi)心接受你本人的職業(yè)權(quán)威性。
對患者知情權(quán)與診療權(quán)的理解與尊重:
研究表明,當(dāng)醫(yī)生鼓勵病人提問并參與決策時,病人的焦慮就明顯降低。切記不要隨意夸大預(yù)期治療效果,以免患者對療效產(chǎn)生非現(xiàn)實(shí)的期待,從而埋下醫(yī)患沖突的隱患。對診療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風(fēng)險要盡可能對患者事前說明,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥且無法挽回,應(yīng)酌情向患者或家屬通報,并寫出完整的病歷記錄,同時要向患者表示醫(yī)者本人應(yīng)承擔(dān)的'責(zé)任。
一個很重要的提示是:你將是對病人該并發(fā)癥作出專業(yè)解釋的第一位業(yè)者,所以你一定要消除患者對并發(fā)癥非理性的恐懼感,以根管治療中發(fā)生的器械分離為例,合理并且恰當(dāng)?shù)膶I(yè)解釋將使患者釋然,從而消除可能的醫(yī)患沖突。
患者就醫(yī)時間的問題:
在我國現(xiàn)有的醫(yī)療資源狀況下,口腔醫(yī)生用在每個患者身上的時間過于有限,而醫(yī)患溝通不僅依靠語言和技巧,還必須要有時間的保障。但我院臨床醫(yī)生每天要看大量的病人,如按一天滿負(fù)荷工作七個小時計算,如果該醫(yī)生能看12個病人的話,那么每個病人平均只能得到35分鐘。
醫(yī)生要完成詢問、?茩z查、口腔治療、處方及醫(yī)囑等一系列臨床程序明顯會受到時間上的限制。所以,醫(yī)生在與患者交流時不應(yīng)給病人以匆忙感,而是可以采取一些技巧,比如在溝通中適當(dāng)停頓,有意識地間斷性放慢節(jié)奏,以使患者有被充分重視的感覺。
牙科畏懼癥患者的溝通問題:
牙科畏懼癥是口腔患者中一種普遍存在的現(xiàn)象,引起牙科畏懼的因素很多,其中對牙科治療中可能疼痛的預(yù)感是主要原因。
其次,傳統(tǒng)牙科工具如渦輪機(jī)鉆磨產(chǎn)生的震動、噪音,也是引起畏懼的重要原因。此外,不良的牙科診療經(jīng)歷等也是牙科畏懼產(chǎn)生的源泉。因此,在口腔治療前對患者講解治療過程以消除患者的畏懼心理,以及在治療過程中通過安慰性語言消除患者的緊張感,對于有牙科畏懼癥傾向的患者非常有必要。
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1、傾聽:醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽病人的訴述,并有所反應(yīng),如變換表情和眼神,點(diǎn)頭作“嗯、嗯”聲,或簡單地插一句“我聽清楚了”等等?傊,醫(yī)生不要干擾病人對身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說,尤其不可唐突地打斷病人的談話。
2、接納:醫(yī)生要無條件的接受病人,不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說,醫(yī)生要努力營造一種氣氛,使病人感到自在和安全,享有充分的發(fā)言權(quán)。
3、肯定:醫(yī)生要肯定病人感受的真實(shí)性,切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認(rèn),時至今日,醫(yī)學(xué)對病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至于病人的.想法,即使明顯地是病態(tài)的,也不可采取否定態(tài)度,更不要與病人爭論。
4、異議:異議處理就是弄清楚事情的實(shí)際情況,以及整個過程中病人的情緒變化。尤其是病人感到心里不舒服的事,異議處理十分必要,否則,就很難有真正的溝通。
5、提問:要善于用“開放式”和“封閉式”的提問方式。
“封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個答案中選一個。這樣的提問容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。
“開放式”提問使病人有主動、自由表達(dá)自己的病情、感受,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對病人的尊重,也為全面了解病人的病情情緒提供了最大的可能性。
6、復(fù)述:把病人說的話用不同的措辭和句子加以復(fù)述,但不改變病人表達(dá)的意圖和目的。
7、代述:有些想法和感受病人不方便說出來,為了更好的治療,對此,醫(yī)生可以代述。這當(dāng)然要求醫(yī)生有足夠的敏感(所謂善解人意),揣摩出弦外之音。
8、對焦:這是一種多少帶有心理治療專門性的技術(shù)。病人的心里可能有多個問題,醫(yī)生一般應(yīng)該選擇一個作為“焦點(diǎn)”。選擇什么問題作焦點(diǎn),要求醫(yī)生對病人有比較全面的了解,也許要進(jìn)行一番思考。
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我是一名剛走上工作崗位的醫(yī)學(xué)生,工作一年多來,深感和諧的醫(yī)患關(guān)系,是從良好溝通開始的。
醫(yī)患之間的溝通不僅為診斷所必需,也是治療中不可缺少的。但現(xiàn)實(shí)做到還有一段距離。在門診的這段時間,葛建平主任就常教導(dǎo)我:醫(yī)患之間的溝通帶有專業(yè)性與藝術(shù)性,說溝通能力是醫(yī)生必須具備的能力并不為過。因此,醫(yī)生應(yīng)該起主導(dǎo)作用,不應(yīng)該拙于表達(dá),過度埋怨病人。
醫(yī)患溝通最重要的是醫(yī)生的態(tài)度。醫(yī)生必須誠懇、平易近人,幫助患者樹立減輕痛苦、戰(zhàn)勝病魔和早日康復(fù)的'信心。葛主任常說:沒有哪個人會沒事兒往醫(yī)院跑的,都是為自己或家人的健康,他才會到醫(yī)院來尋求幫助的。這時候,他的情緒難免會有些焦躁、害怕。此時醫(yī)生的態(tài)度就決定了他接下來的心理變化,甚至疾病的轉(zhuǎn)歸。
在門診,每天都要接待很多病人,碰到患者問相同的問題,不能懶得解釋,更不能說“自己回去百度”這樣的話,因為對患者而言“一些和病情有關(guān)的知識雖然自己也能了解到,但還是希望從大夫的嘴里說出來印證一下”。而且,很多的叔叔、阿姨輩的人根本不知道“百度”是什么,更別提怎么用了。
當(dāng)面對病人時我們應(yīng)該學(xué)會傾聽,我們必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽病人的訴述,可以說,傾聽是發(fā)展醫(yī)患間良好關(guān)系最重要的一步。如果病人有些急躁,我們就更加要心平氣和與冷靜。就算有的病人的想法是不當(dāng)?shù)模膊豢刹扇⊥耆穸☉B(tài)度,更不要與病人爭論。我們需要做的是向他確認(rèn)了他的情況后,把我們的觀點(diǎn)告訴他,并提相對的建議,至于接受與否我們不能強(qiáng)求。
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1、簡述案例
患者李某,女,42歲,患更年期引起的停經(jīng)。
1.2患者就診心理
患者因“不明原因停經(jīng)數(shù)月”,掛了知名婦產(chǎn)科專家符教授的號,經(jīng)過2個多小時的耐心等候,終于輪到她就診。因時間不早了,要求符教授將其泌尿道感染一并處理,但符教授拒絕寫處方給藥,兩人為此產(chǎn)生了爭論,隨后符教授在眾人面前(其丈夫亦在門外等候)大聲說她是“更年期”,令其自尊心受到傷害。
1.3溝通過程和成效
面對患者的無理要求,在爭論之中,符教授在診室門大開的情況下,一時性急,大聲說她是“更年期”,令其自尊心受到傷害而導(dǎo)致了本案例的發(fā)生。李某認(rèn)為在公眾場合,符教授的語言侵犯了自己的隱私權(quán),故提出正式投訴,要求對方道歉。符教授作為本專業(yè)的翹楚,技術(shù)水平勿庸置疑,但在語言溝通技巧和透視患者心理方面尚需加強(qiáng)學(xué)習(xí),在不方便“實(shí)話實(shí)說”的場合就應(yīng)該講究語言的藝術(shù)。
2、分析結(jié)果
醫(yī)生與患者溝通過程中,應(yīng)特別注意說話的場合,要充分考慮患者心理,也就是醫(yī)患溝通的“語言環(huán)境”;對于患者提出的不合理要求,能夠耐心解釋;涉及到患者隱私問題,應(yīng)委婉告知,禁忌大聲。條件允許的情況下,最好避免外人在場。案例中的符教授并沒有真正地去感受病人關(guān)心病人,與患者沒有較好的交流,沒有在言語上對病人表示關(guān)心、尊重和理解,更沒有照顧病人心理,感受患者情緒。
在就診過程中,醫(yī)生的態(tài)度泄露了他的目的:因候診患者較多,符教授急于接診其他患者。他沒有沒有設(shè)身處地的從患者的角度去體會并理解患者的情緒、需要和意圖,病耐心解釋,而是不能控制自己的情緒,將患者的病情公然泄露,顯然是缺乏情緒排解能力以及溝通技巧。
如果我是案例中的醫(yī)生,在患者提出“處理泌尿道感染”的要求時,會耐心跟其溝通,分析自己的職責(zé)所在,委婉指明“已有腎內(nèi)科醫(yī)師的醫(yī)囑,且此病不屬于自己的?品懂牎保嘈呕颊邥枰岳斫舛皇且晃稜幷;與此同時充分體會患者已等候多時的心理,及時用語言對其表示安慰,紓解其更年期的焦躁情緒,從專業(yè)的角度更多地提出自己的建議,爭取對方的體諒。
3、評價
醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)促進(jìn)全體人民健康的'醫(yī)生,病人理應(yīng)指望把醫(yī)生培養(yǎng)成一個專心的傾聽者、仔細(xì)的觀察者、敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)師,而不再滿足于僅僅治療某些疾病,忽視病人心理。該醫(yī)生面對病人的無理要求,并未耐心解釋,而是當(dāng)眾說出患者的病情,對于醫(yī)患溝通態(tài)度和方式的選擇不恰當(dāng),沒有以病人為中心,平等對待病人,以服務(wù)病人為宗旨,尊重人性、尊重生命,沒能跟患者交流情感,使患者情緒得以舒緩發(fā)泄,反而將患者的情緒激化,愈演愈烈。
4、結(jié)論
首先要從醫(yī)學(xué)生開始做起,面對病人的詢問,要耐心細(xì)心貼心的服務(wù),一切以病人為中心,提高自己的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng),愿意并且善于與患者進(jìn)行溝通;在鍛煉自己精湛的醫(yī)療技術(shù)的同時,也要訓(xùn)練自己的溝通能力,準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)睦皿w態(tài)語,使有聲語言和體態(tài)語言相互結(jié)合,增進(jìn)醫(yī)患溝通,促進(jìn)患者康復(fù)。其次,作為患者,應(yīng)該懂得醫(yī)生的難處,尊重并理解醫(yī)護(hù)人員,合理的使用和執(zhí)行患者的權(quán)利與義務(wù),使患者
的病情得到充分的治療。
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醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)今比較能吸引眼球的字眼,在各類媒體的出現(xiàn)率較高。近幾年來當(dāng)它出現(xiàn)時基本是反映醫(yī)患關(guān)系的緊張、沖突,只有在非典時期是例外,那個時候媒體反映的無一例外是醫(yī)務(wù)工作者的忘我工作、勇于獻(xiàn)身的事跡和精神。當(dāng)然可以理解即使是標(biāo)榜客觀中立的媒體,其新聞報道和輿論導(dǎo)向也總是有其現(xiàn)實(shí)需要性的。然而,按照辯證法的觀點(diǎn),事物的發(fā)生發(fā)展都有一個過程,醫(yī)德的“敗壞”也不會是一個晚上能完成的,所以,當(dāng)醫(yī)生們從非典時期的.“最可愛的人”突變成了千夫所指的“白狼”,巨大的角色反差使許多人感到不知所措,這在年輕醫(yī)生之中尤其明顯,進(jìn)而使他們感到沮喪、壓力、挫折感。正所謂防民之口勝于防川,辯解是如此的蒼白無力,更何況面對占絕大多數(shù)的人群辯解時,你的聲音根本無人聽到。
你的聲音雖然無人聽到,但這并不能妨礙你的思維。對醫(yī)患關(guān)系的考慮是每個參與這個話題的人必須的一件事,思索的結(jié)果可能使你發(fā)現(xiàn)你的不足、你的無辜、你的片面偏激。對自身缺點(diǎn)的分析總是被低估的,醫(yī)方、患方、媒體莫不如此。誰都更愿意強(qiáng)調(diào)自己的理由,指責(zé)別人的缺點(diǎn),然而,當(dāng)這種情緒一次又一次的被放大之后,我們就很難能夠聽到理性的聲音。這種情緒化的語言、報道、處理方式妨礙了我們對事物真相的探究。作為醫(yī)方要考慮的是當(dāng)我們的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療手段越來越進(jìn)步,治愈率越來越高,醫(yī)院條件越來越好的時候為什么百姓會有更多的不滿的聲音;作為患者要考慮的是:你所要求的是不是應(yīng)該由醫(yī)生提供或是醫(yī)生目前能提供的,你所愿意付出的和你想得到的是不是相當(dāng);作為媒體要考慮的是:你所報道的的確是事實(shí)嗎,你所評論的做到客觀了嗎,或者至少力爭如此而不是“紙餡包子”這樣以你的個人意志來左右欺騙公眾的事情;還有社會要反思當(dāng)GDP大步前進(jìn)時醫(yī)療投入有多少。當(dāng)然,我們不必等其他人改變之后再改變自己,讓我們想想今天我們給我們的病人微笑了嗎,我們體會到了我們的病人躺在手術(shù)床上的心情了嗎。
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各種“開單費(fèi)”;努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用,建立醫(yī)療費(fèi)用陽光,認(rèn)真做好收費(fèi)xx工作,讓患者和家屬隨時查詢花費(fèi)情況,讓患者放心;采取有效措施,消除患者就診過程中掛號時間長、交費(fèi)時間長、取藥時間長、看病時間短的“三長一短”現(xiàn)象;嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度,杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象;實(shí)行醫(yī)患協(xié)議制度,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”和接受“吃請”;聘請社會監(jiān)督員,監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
三是建立和完善醫(yī)患溝通制度,促進(jìn)醫(yī)患溝通。為加強(qiáng)醫(yī)患溝通,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行規(guī)范治理,做到“一個要求、兩個技巧、三個把握、四個留意、五個避免、六種方式”。一個要求,就是醫(yī)務(wù)人員要有誠信,對病人或家屬要尊重,具有同情心和耐心;兩個技巧,就是多聽病人的詢問,多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的,關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便;三個把握,就是及時把握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會心理;四個留意,就是留意溝通對象的情緒、受教育程度和對溝通的xx、溝通對象對疾病的認(rèn)知度和對溝通的期望值;五個避免,就是避免強(qiáng)求病人即時接受、避免使用xx語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人觀點(diǎn)和避免壓抑病人情緒;六種方式,就是預(yù)防為主的針對性溝通、互換對象溝通、 xx溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實(shí)物對照形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強(qiáng)病人對醫(yī)院的信任度和對醫(yī)務(wù)人員的理解。醫(yī)院要通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度,及時受理和處理病人投訴,定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中xx,及時改進(jìn)。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán),要體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。
四是提供精湛、 xx的技術(shù)服務(wù),讓患者放心。隨著社會和時代的`不斷發(fā)展,人民生活水平的不斷提高,人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求也隨之提高,再加上人類疾病譜的不斷發(fā)展變化,這就要求醫(yī)務(wù)人員不但要有好的服務(wù)態(tài)度,還要具有精湛的醫(yī)療技術(shù),要不斷地運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的新知識、新成果、新方法、新技術(shù),同人類的各種疾病作斗爭,用高新精湛的醫(yī)術(shù)解除患者的病痛。醫(yī)生對病人要有強(qiáng)烈的責(zé)任感,真正為病人著想,誠心實(shí)意地為病人服務(wù),把為病人解除痛苦視為終生最高追求。
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目前,醫(yī)務(wù)人員與病人的關(guān)系并不是簡單的治病與看病的關(guān)系,病人的需要與醫(yī)務(wù)人員的救治是息息相關(guān)的。在市場經(jīng)濟(jì)時代,醫(yī)務(wù)人員不再是高高在上的,而是都以病人為本的精神服務(wù)百姓。醫(yī)患關(guān)系是社會關(guān)系的重要組成部分,是醫(yī)療實(shí)踐活動中最基本的人際關(guān)系。良好的醫(yī)患溝通不僅能讓患者更好地配合醫(yī)療活動,還能使醫(yī)務(wù)人員更全面地了解病患者的整個病史,做出準(zhǔn)確的疾病診斷和及時性的治療,從而使病人得到更滿意的服務(wù),達(dá)到病患者健康需求的目的。
溝通的魅力—溝通的基本含義
溝通是為了一個設(shè)定的目標(biāo),把信息、思想和情感在個人或群體間傳遞,并且達(dá)成共同協(xié)議的過程。它有三大要素即:
、僖幸粋明確的目標(biāo);
②達(dá)成共同的協(xié)議;
③溝通信息、思想和情感。
溝通的魅力—溝通的重要性
有了良好的溝通,辦起事來就暢行無阻。溝通涉及到獲取信息或提供信息,在這種或那種之間,或?qū)λ耸┮杂绊懸岳斫饽闹家獠⒃敢飧鶕?jù)您的愿望行事。然而,許多問題都是由溝通不當(dāng)或缺少溝通而引起的,結(jié)果會不可避免地導(dǎo)致誤傳或誤解。要想獲得有效的溝通,了解什么地方會出錯,無疑是大有用處的出發(fā)點(diǎn)。
溝通的魅力—用心溝通才能達(dá)到有效溝通
1、確立正確的.服務(wù)心態(tài)——把患者當(dāng)做家人
2、轉(zhuǎn)換立場——如果我是患者我需要什么
3、“區(qū)別對待”對待不同的患者要用不同的方式去溝通。
如:兒童:要用和藹親切的語氣和他/她交談,并轉(zhuǎn)移其注意力,以消除緊張不安的感覺。成人:最好用理智而明確的溝通方式告知對方病情,并認(rèn)真積極的幫助病人尋求解決方案。老人:要委婉的告知對方病情,并安慰病人,幫助病人樹立正確的醫(yī)治態(tài)度。
4、有效溝通的三原則
。1)有微笑溝通強(qiáng)調(diào)人性化作用。溝通要使參與溝通的人員認(rèn)識到自身的價值。只有心平氣和的溝通才能實(shí)現(xiàn)雙贏的思想。至于有效溝通手段問題,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況采取不同的方法。
(2)有效率溝通強(qiáng)調(diào)溝通的時間概念。溝通的時間要簡短,頻率要增加,在盡量短的時間內(nèi)完成溝通的目標(biāo)。
。3)有效果溝通強(qiáng)調(diào)溝通的目標(biāo)明確性。通過交流,溝通雙方就某個問題可以達(dá)到共同認(rèn)識的目的。
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⑴強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹立服務(wù)意識:
“救死扶傷,治病救人”的職責(zé)要求醫(yī)務(wù)人員必須具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹立“一切為病人,為一切病人,為一切病人”的服務(wù)宗旨。良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。很難想象一位索要“紅包”、醫(yī)德敗壞的醫(yī)務(wù)人員能贏得患者信任,能與患者充分溝通。
⑵衣著整潔、舉止端莊、態(tài)度和藹:
整潔的衣著,端莊的`舉止代表醫(yī)務(wù)人員良好的教育和修養(yǎng)。在詢問病史、交代病情等醫(yī)患溝通時,有助于患者建立信任感;相反,衣著不整、舉止不端的醫(yī)務(wù)人員在患者心目中已打折扣!吧蒲砸痪淙,惡語一句六月寒”,和藹的態(tài)度、親切的語言能拉近與患者的距離,消除患者的顧慮,贏得患者信任和配合。
、亲鹬鼗颊邫(quán)利、掌握談話時機(jī)、講求語言技巧:
吳階平教授指出做一個好醫(yī)師要有高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)和藝術(shù)的服務(wù),三者缺一不可。和諧醫(yī)患關(guān)系的根本是“以人為本”。王香平等,認(rèn)為在醫(yī)療中注重并體現(xiàn)“人文關(guān)懷”,有利于加強(qiáng)雙方的人際聯(lián)系,是解決醫(yī)患矛盾的良策。
、僬莆詹∏,保護(hù)患者隱私權(quán):詢問病史、體格檢查時醫(yī)務(wù)人員會了解到患者的一些隱私。患者提供隱私也是為了疾病診治需要和出于對醫(yī)務(wù)人員的信任。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備基本道德素質(zhì),自覺保護(hù)好患者隱私,尊重患者隱私權(quán)。
、谡勗捄炞,尊重患者選擇權(quán):醫(yī)療上重要的操作、手術(shù)均需要患者履行簽字手續(xù)。簽字前的談話應(yīng)開誠布公,實(shí)事求是。談話時盡可能將操作、手術(shù)的必要性、風(fēng)險性講清楚、講透徹。但要注意語言技巧,既要讓患者及家屬了解風(fēng)險,最后讓患者做出選擇,履行簽字手續(xù)。既不要為挽留患者接受治療、手術(shù)而淡化操作、手術(shù)的風(fēng)險和并發(fā)癥,又要避免語言刺激讓患者高度緊張、不知所措。
、鄄∏榻淮,強(qiáng)調(diào)患者知情權(quán):醫(yī)務(wù)人員在患者診治過程中,病情變化時醫(yī)務(wù)人員要掌握好談話時機(jī),及時與患者和家屬溝通,詳細(xì)分析病情變化原因,仔細(xì)講解病情變化的后果,耐心陳述下一步診治措施。讓患者和家屬隨時了解病情變化和診治目的,以便更好配合診治。對于病情惡化者向家屬交代病情更為重要,必要時下達(dá)病危通知書,讓患者家屬思想上有所準(zhǔn)備,防止病情突然惡化或患者突然死亡后家屬不理解而發(fā)生醫(yī)療糾紛。
、茚t(yī)療消費(fèi),保障患者查詢權(quán):醫(yī)療診治是一類特殊的“消費(fèi)”,必然會產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格遵循物價局審核的物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),杜絕“亂收費(fèi)、大處方”,實(shí)行“一日清單制”,主動接受患者監(jiān)督。如患者及家屬對醫(yī)療費(fèi)用提出異議,醫(yī)院應(yīng)積極提供資料備查,做好解釋工作,消除患者疑慮,維護(hù)患者權(quán)益,防止因收費(fèi)問題誘發(fā)醫(yī)療糾紛。
醫(yī)患的溝通技巧 12
1、強(qiáng)化政府職能
政府應(yīng)加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入,合理配置衛(wèi)生資源,健全醫(yī)保體制,加大財政對醫(yī)療保障體系的投入,合理分散醫(yī)療保險,減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者的實(shí)際負(fù)擔(dān);加強(qiáng)對醫(yī)藥生產(chǎn)、流通、銷售領(lǐng)域的監(jiān)管,理順醫(yī)療收費(fèi)價格,改以藥養(yǎng)醫(yī)”為以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”,使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入主要來源于診斷、救治、護(hù)理、服務(wù)等環(huán)節(jié),來改善醫(yī)患關(guān)系。
2、患者要尊重醫(yī)學(xué)
由于生命的奧妙,個體的差異,疾病發(fā)展過程中的復(fù)雜性,醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域。不管醫(yī)學(xué)如何進(jìn)步發(fā)達(dá),醫(yī)生如何敬業(yè)努力,總是存在一些遺憾。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。
醫(yī)務(wù)人員要依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,以科學(xué)的方法來檢查、診斷和治療疾病;患者對醫(yī)生不要持懷疑態(tài)度,因為世界上絕沒有一個醫(yī)生想故意醫(yī)死或醫(yī)壞”患者,那對他自己名譽(yù)也無益。相當(dāng)一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙,是由于不可預(yù)料的或不可避免的并發(fā)癥所致,屬于意外情況,患者應(yīng)接受事實(shí),不要動輒鬧到醫(yī)院或責(zé)難醫(yī)生,這樣使得醫(yī)生膽子越來越小,為自我保護(hù)檢查越來越細(xì),既不利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展,也加重患者的治療費(fèi)用。
3、醫(yī)院如何與媒體打交道
遇到糾紛時,醫(yī)院對媒體如果一味采取回避的態(tài)度,會被認(rèn)為有難以啟齒的原因,引起猜疑,而應(yīng)把為什么發(fā)生問題的原因給媒體一個合理的解釋。新聞媒體對醫(yī)療糾紛與沖突要進(jìn)行客觀的報道與評論,成為溝通醫(yī)務(wù)人員和患者心靈的一座橋梁。
4、暢通醫(yī)患溝通渠道
醫(yī)患之間相互依存,醫(yī)生因患者而生存,醫(yī)學(xué)因疾病而發(fā)展,患者生病也要醫(yī)生救治才能擺脫病魔,恢復(fù)健康。醫(yī)患之間應(yīng)該成為社會上最和諧的人際關(guān)系。醫(yī)療機(jī)制改革后,打破了過去公費(fèi)醫(yī)療制度,患者對自己掏錢看病要逐漸適應(yīng),對受目前醫(yī)學(xué)水平和醫(yī)生技術(shù)水平所限治療不滿意的.病例,要予以充分理解。
雖然造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素很多,需要從體制上加以統(tǒng)籌解決,但醫(yī)院不能坐等靠,而應(yīng)主動有所作為。畢竟患者前來醫(yī)院是為了看病,不是為了扯皮鬧事,而醫(yī)療消費(fèi)不是患者的自主消費(fèi),是醫(yī)生的指導(dǎo)消費(fèi),患者相對處于弱勢。
醫(yī)生要嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,在檢查、診斷、治療過程中多為患者著想,予以人文關(guān)懷,使其減輕痛苦,減少負(fù)擔(dān),絕大多數(shù)患者對醫(yī)生是充滿感激之情的。
醫(yī)患的溝通技巧 13
一、直呼其名式:
此法有兩種變式,第一種是叫全名,叫全名適用于公立醫(yī)院,在民營診所中,資歷較高,年齡大的醫(yī)生也可以直接稱呼全名,注意語氣語調(diào)的變化即可,不要有命令的感覺;第二種是叫名不叫姓,適合同齡的或者年紀(jì)大的醫(yī)護(hù)人員稱呼年齡相當(dāng),或者年齡較小的客戶。第二種叫法較第一種會顯得親切。
二、關(guān)系式:
家庭關(guān)系式:可以叫哥哥姐姐、妹妹弟弟或者叔叔阿姨,這種叫法會很快拉近雙方距離,減少疏離感,其中,幼兒園的的可以叫寶寶或昵稱,幼兒園大班或者小學(xué)的可以直接叫小朋友或者小名,再大些可以用第一種方式;對待30—50歲左右的`女性,無論自身年齡再小,都要注意不能夠叫“大姐”,其原因不言而喻,這樣叫,已經(jīng)讓對方心里不愉快了。
老小關(guān)系式:對待老人家可以顛倒姓氏,比如老李換成李老,含義就會多些尊重,而叫老李會顯得很親切和隨意,注意,不要隨便稱呼老李,老張,同樣叫小李小張也要注意,長幼字輩的稱呼不能夠隨便用,關(guān)系不到位不要隨便叫,換了場所,稱呼便需要改變,否則同樣會讓人心里有疙瘩。
三、職位職稱式
適用于公立醫(yī)院特診科或民營口腔,需預(yù)先知道客戶職業(yè)職位等情況,如果了解某工程師姓吳,需換種稱呼,不能夠簡稱,如果姓氏難叫,同樣需要注意。
四、行業(yè)式
如果了解客戶的行業(yè),可以直接用行業(yè)稱呼,比如:李律師,張老師,黃醫(yī)生等等。
五、地域習(xí)慣式
分為兩種,一種和關(guān)系式相近,區(qū)別只是地域習(xí)慣而已,比如:東北人習(xí)慣稱呼“姐哥”,四川人習(xí)慣把有技術(shù)的人叫做“師傅”,后來演化為“師傅”和“老師”;陜西人喜歡叫“師”,例如宋師,張師;第二種類似于寒暄,見人問好可以問:“吃了沒”,其意并不是真正去了解對方有沒有吃飯,而是一種客套用語,有時會略過稱呼,直接進(jìn)入地域寒暄式,地域習(xí)慣式為優(yōu)先稱呼方式(入鄉(xiāng)隨俗)。
問詢與確定:如果實(shí)在不知道怎么稱呼,可以直接問對方如何稱呼更為合適:“請問我應(yīng)該如何稱呼您呢?”探索式:那我叫你可以嗎?”
禁忌:不能夠用美女或者帥哥,某些與時俱進(jìn)的詞匯需要看場所使用,例如“同志”對于老干部是合適的,對于年輕人就顯然不合適;小姐的稱呼不如女士,如果要稱呼小姐,需要加上姓氏,對于年輕女士,這一點(diǎn)尤其要注意,實(shí)在不好叫,用第一種稱呼是最保險的。
無論哪一種稱呼,都不是固定的,因地因人因關(guān)系遠(yuǎn)近而定,稱呼得當(dāng)會加強(qiáng)兩者鏈接,不得當(dāng),則會加大雙方的距離感,增加不和諧因素,影響雙方溝通效率。
在服務(wù)的全程中,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊如果能夠上下合力在服務(wù)中打動客戶,會讓對方對你的團(tuán)隊好感大大增加,更有利于個人品牌及醫(yī)院/診所品牌的建設(shè)。
醫(yī)患的溝通技巧 14
1、內(nèi)心要充分尊重患者
人生而平等,醫(yī)護(hù)人員首先要尊重每位患者的人格,尊重患者的生命。另外,也要尊重患者對疾病和診療的認(rèn)識觀點(diǎn),即使這種認(rèn)識觀點(diǎn)是錯誤的、片面的,也不要強(qiáng)行要求患者去改變,而是要適當(dāng)適時的進(jìn)行引導(dǎo)、解釋、建議,給患者一定的時間去思考,最后做出正確的選擇。
2、耐心傾聽患者的訴說
患者是最了解自己病情的人,患者的傾訴是醫(yī)生采集病情信息的重要手段,而病情信息采集是否全面準(zhǔn)確也直接關(guān)乎著診療的效果。一個不能耐心聽取患者訴說的醫(yī)生,是無法掌握患者的病情信息的,其療效很難說是會好的。
3、關(guān)注患者醫(yī)療費(fèi)用開支
醫(yī)生除了掌握患者的.病情變化外,還要十分關(guān)注患者可能承受的醫(yī)療費(fèi)用開支,考慮患者的實(shí)際經(jīng)濟(jì)承受能力!斑^度醫(yī)療”違背臨床醫(yī)學(xué)規(guī)范和倫理準(zhǔn)則,不能為患者真正提高診治價值,徒增醫(yī)療資源耗費(fèi)。
4、客觀如實(shí)反映治療效果
人體是一個十分復(fù)雜的系統(tǒng),人類對疾病的認(rèn)識還十分有限,迄今還有許多疾病難以攻克,缺乏有效的治療方法,因此,醫(yī)生應(yīng)向患者客觀如實(shí)地反映當(dāng)前的治療現(xiàn)狀,避免夸大自己的診療效果,所謂“神醫(yī)”是不存在的。
5、留意患者的情緒變化
不少患者由于長期受病痛的困擾,心理精神方面也會出現(xiàn)一些問題,因此,醫(yī)生在診療過程中要注意留意患者的情緒變化,要多一些安慰、疏導(dǎo),避免使用刺激性語言,必要時,多和家屬溝通,取得理解和幫助。
6、應(yīng)用通俗易懂語言
醫(yī)生要注意了解患者的文化水平和受教育程度,盡可能避免使用患者不懂的專業(yè)術(shù)語,講解病情要通俗易懂、形象生動。
醫(yī)患的溝通技巧 15
一、溝通態(tài)度
態(tài)度是心靈的表白,極易受個人感情、思想和行為傾向的影響,服務(wù)態(tài)度的好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,盡管患者因疾病的折磨而造成形體的扭曲、情緒的低落甚至精神的恍惚或是神志的喪失,但醫(yī)患雙方的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一是醫(yī)務(wù)人員情感適時恰當(dāng)?shù)?輸出"。情感是有回報的,同樣,態(tài)度也是有回報的。真誠、和藹、關(guān)切的態(tài)度,回報的是對醫(yī)者的信任。因此,醫(yī)務(wù)人員的溝通愿望和溝通態(tài)度往往是決定醫(yī)患溝通成敗或效果的關(guān)鍵。
二、傾聽藝術(shù)
醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽,這是獲取患者相關(guān)信息的主要來源。傾聽時應(yīng)該注意:一是要主動傾聽,需要傾注感情,充分運(yùn)用目光、語調(diào)、姿勢、手勢等方式融洽和影響患者,同時注意尋找患者語言文字和情感上的含義;二是不要隨意打斷患者的敘說,只是在必要時進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),因為患者一般都迫切希望在第一時間段內(nèi)被醫(yī)生理解、同情;三是在與患者溝通時應(yīng)集中注意力,避免分心,以免被患者誤認(rèn)為醫(yī)生對自己的疾病漠不關(guān)心;四是注意患者家屬等相關(guān)人員的表述,"兼聽則明";五是跟蹤和觀察患者的"視線"所在,了解患者的感受、需求和"額外"的服務(wù)需要,尋找真實(shí)含義;六是適時、恰當(dāng)?shù)亟o予患者反饋信息,鼓勵和引導(dǎo)。
三、談話藝術(shù)
由于醫(yī)學(xué)知識所限,以及對醫(yī)療活動的不可知性和對醫(yī)療結(jié)果的難預(yù)測性,患者在就醫(yī)過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù),講究方式和技巧。交談時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意以下幾個方面:一是要善解人意,尊重和關(guān)愛患者的生命,尊重患者的個人隱私;二是要同情患者的處境,理解他(她)的內(nèi)心感受,關(guān)注情感差異,個性化的處理談話方式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu);三是關(guān)注患者的生存狀態(tài),用平易親切的`語言、呵護(hù)的情態(tài)"探討"醫(yī)療問題,內(nèi)容明確,表達(dá)準(zhǔn)確,并始終流露和充滿對患者生命的關(guān)愛和體恤;四是在談話中盡可能不用或是少用醫(yī)學(xué)術(shù)語,盡量用通俗易懂的語言表述疾病治療中的相關(guān)問題,對文化層次較低的患者,應(yīng)反復(fù)講解,充分應(yīng)用生活中豐富、生動的各種形象的例子或是比喻,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。
四、體態(tài)語言和表情藝術(shù)
溝通時,醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語言是配合言談進(jìn)行的,體態(tài)語言包含面部表情、眼神、手勢和外表等,這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義。微小的體態(tài)變化,都會對患者產(chǎn)生微妙的心理和情緒影響。把握好溝通時的體態(tài)語言分寸,自然而不失莊重、嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情、愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交談信息和豐富的人文精神。同時注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有生氣和感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
醫(yī)患的溝通技巧 16
預(yù)防為主的針對性溝通:在醫(yī)療活動過程中,主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫(yī)療工作外,還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。
交換對象溝通:在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時,另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時,換一位知識層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。
集體溝通:對患有同種疾病較多的患者,醫(yī)院可召集家屬,以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通,講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識。這種溝通,不但節(jié)約時間,還可促進(jìn)患者間的相互理解,使患者成為義務(wù)宣傳員,減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。
書面溝通:為了彌補(bǔ)語言溝通的不足,醫(yī)院實(shí)行了書面溝通,把一些常規(guī)問題印到書面上,便于患者家屬翻閱。例如,新生兒病區(qū)因無人陪伴,家屬完全不了解病兒的治療、生活情況,除有限的.探視外,醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪,喂養(yǎng)護(hù)理知識等編成小手冊,發(fā)給每位入院嬰兒的家屬,達(dá)到溝通的目的。
協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通:當(dāng)下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時,先請示上級醫(yī)師,然后按照統(tǒng)一的意見進(jìn)行溝通;對診斷尚不明確或疾病惡化時,在溝通前,醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論,統(tǒng)一認(rèn)識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。
實(shí)物對照溝通:某些疾病,口頭和書面溝通都困難,可輔之以實(shí)物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬,醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進(jìn)行講解,家屬就會形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個部位,如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等;再如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫(yī)生便拿出人體骨架,用通俗的語言給患者講解。
醫(yī)患的溝通技巧 17
1.耐心傾聽這是最主要也是最基本的一項技巧
醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關(guān)心的傾聽病人的傾訴,并有所反應(yīng)。飽受各種痛苦折磨的病人常擔(dān)心醫(yī)生沒聽清他的病情而不能給他做出正確的診斷和治療。有時,病人可能答非所問,說跑了題,這時醫(yī)生可以禮貌的引導(dǎo)病人回到主題上來,醫(yī)務(wù)人員耐心聽取患者及其家屬的傾訴,這樣不僅能疏泄他們的不良情緒和心理壓力,對治療產(chǎn)生積極影響,而且在此基礎(chǔ)上可以建立更加信任的醫(yī)患關(guān)系。總之,醫(yī)生不要干擾病人對身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說,尤其是不要武斷、突然的打斷病人的說話。
2.善于肯定、解釋
這是指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)肯定病人感受的真實(shí)性。即理解病人痛苦,不對病人的感受妄加否定。假如醫(yī)生輕易否定病人的感受,病人會認(rèn)為醫(yī)生不理解他的痛苦,對自己缺乏同情心。醫(yī)學(xué)對病人的多種奇異的感受仍然不能做出令人滿意的`解釋,因此即使病人想法是明顯的病態(tài),也不可采取否定的態(tài)度,更不要與病人爭論。醫(yī)生應(yīng)努力站在病人的角度去理解病人的內(nèi)心痛苦體驗,并流露同情。否則,很難與患者進(jìn)行順利的溝通。
3.樂于接受
即不分病人貴賤、美丑、職業(yè)、群體及信仰等都應(yīng)無條件的接受病人,不能有任何拒絕、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn),醫(yī)生要努力營造一種氣氛使病人感到自在和安全,尤其是對一些現(xiàn)在社會上因缺乏道德約束而患病的人或殘疾的病人,醫(yī)生切不可對他們有歧視態(tài)度,不僅要作為病人同等的對待他們,而且還要更加的關(guān)注他們,因為他們的心理扭曲往往比一般病人還嚴(yán)重些;所以切忌不能因自己的思想觀念和生活態(tài)度對他們產(chǎn)生情緒化偏見,否則更易釀成嚴(yán)重的醫(yī)患沖突。
4.鼓勵病人表達(dá)
這種技巧與病人溝通有多種方法。
、儆梦赐瓿傻木渥,意在使病人接著說下去;
、谟谜娴臄⑹鰡硬∪诉M(jìn)一步發(fā)揮以解除壓抑在心理的情緒;
③與病人產(chǎn)生共鳴。努力與病人產(chǎn)生共鳴,可以繼續(xù)與病人溝通、交流,如此等等。只要醫(yī)生能捕捉病人某些煩惱、顧慮的苗頭,便可以不同方式鼓勵病人表達(dá)。
5.代述有些想法和感受
病人不好意思或不便說出來,而憋在心理卻是一種不快,對此醫(yī)生可試探的問病人,若病人表示同意,這就使病人內(nèi)心的顧慮或隱憂等到了表達(dá)和理解,當(dāng)然醫(yī)生就可以就此對病人作出適當(dāng)解釋,以緩解或消除病人的不良情緒。
醫(yī)患的溝通技巧 18
一、直呼其名式:
此法有兩種變式,第一種是叫全名,叫全名適用于公立醫(yī)院,在民營診所中,資歷較高,年齡大的醫(yī)生也可以直接稱呼全名,注意語氣語調(diào)的變化即可,不要有命令的感覺;第二種是叫名不叫姓,適合同齡的或者年紀(jì)大的醫(yī)護(hù)人員稱呼年齡相當(dāng),或者年齡較小的客戶。第二種叫法較第一種會顯得親切。
二、關(guān)系式:
家庭關(guān)系式:可以叫哥哥姐姐、妹妹弟弟或者叔叔阿姨,這種叫法會很快拉近雙方距離,減少疏離感,其中,幼兒園的的可以叫寶寶或昵稱,幼兒園大班或者小學(xué)的可以直接叫小朋友或者小名,再大些可以用第一種方式;對待30—50歲左右的女性,無論自身年齡再小,都要注意不能夠叫“大姐”,其原因不言而喻,這樣叫,已經(jīng)讓對方心里不愉快了。
老小關(guān)系式:對待老人家可以顛倒姓氏,比如老李換成李老,含義就會多些尊重,而叫老李會顯得很親切和隨意,注意,不要隨便稱呼老李,老張,同樣叫小李小張也要注意,長幼字輩的稱呼不能夠隨便用,關(guān)系不到位不要隨便叫,換了場所,稱呼便需要改變,否則同樣會讓人心里有疙瘩。
三、職位職稱式
適用于公立醫(yī)院特診科或民營口腔,需預(yù)先知道客戶職業(yè)職位等情況,如果了解某工程師姓吳,需換種稱呼,不能夠簡稱,如果姓氏難叫,同樣需要注意。
四、行業(yè)式
如果了解客戶的行業(yè),可以直接用行業(yè)稱呼,比如:李律師,張老師,黃醫(yī)生等等。
五、地域習(xí)慣式
分為兩種,一種和關(guān)系式相近,區(qū)別只是地域習(xí)慣而已,比如:東北人習(xí)慣稱呼“姐哥”,四川人習(xí)慣把有技術(shù)的人叫做“師傅”,后來演化為“師傅”和“老師”;陜西人喜歡叫“師”,例如宋師,張師;第二種類似于寒暄,見人問好可以問:“吃了沒”,其意并不是真正去了解對方有沒有吃飯,而是一種客套用語,有時會略過稱呼,直接進(jìn)入地域寒暄式,地域習(xí)慣式為優(yōu)先稱呼方式(入鄉(xiāng)隨俗)。
問詢與確定:如果實(shí)在不知道怎么稱呼,可以直接問對方如何稱呼更為合適:“請問我應(yīng)該如何稱呼您呢?”探索式:那我叫你可以嗎?”
禁忌:不能夠用美女或者帥哥,某些與時俱進(jìn)的詞匯需要看場所使用,例如“同志”對于老干部是合適的,對于年輕人就顯然不合適;小姐的稱呼不如女士,如果要稱呼小姐,需要加上姓氏,對于年輕女士,這一點(diǎn)尤其要注意,實(shí)在不好叫,用第一種稱呼是最保險的'。
無論哪一種稱呼,都不是固定的,因地因人因關(guān)系遠(yuǎn)近而定,稱呼得當(dāng)會加強(qiáng)兩者鏈接,不得當(dāng),則會加大雙方的距離感,增加不和諧因素,影響雙方溝通效率。
在服務(wù)的全程中,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊如果能夠上下合力在服務(wù)中打動客戶,會讓對方對你的團(tuán)隊好感大大增加,更有利于個人品牌及醫(yī)院/診所品牌的建設(shè)。
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