2017年中國國醫(yī)節(jié)醫(yī)學試題
為了紀念抗爭的勝利,弘揚中醫(yī)中藥,保障人類健康,醫(yī)學界人士將每年的3月17日定為“中國國醫(yī)節(jié)”。以下是小編為大家搜索整理的2017年中國國醫(yī)節(jié)醫(yī)學試題,歡迎大家閱讀!更多精彩內容請及時關注我們應屆畢業(yè)生考試網!
1.火的發(fā)明和使用在人類保健史上的意義是什么?
(P2)火的使用推動了人類由生食轉向熟食,熟食使肉類中的營養(yǎng)成分更容易被人體吸收,從而使人的身體和大腦得到的營養(yǎng)增加,提高了人類的智力水平和身體素質;火還可以取暖御寒,改善人類的生活居住環(huán)境,減少因久居寒冷潮濕的洞穴引發(fā)的疾病;火的使用還是一些原始治療方法。
2藥物是如何被發(fā)現并用于疾病治療的?
(P6)原始人類在采集各種野果、種子或挖取植物根莖來獲取更多食物中,往往會誤食某些植物而中毒,出現嘔吐、腹瀉甚至死亡等意外情況,有時也會因食用了某些植物使身體原有的痛楚不適減輕甚至消失;或同食一種植物,因攝入量的多少而出現不同效果,從而逐漸認識了各種植物對人體的不同作用,趨利避害。
3.婚姻制度的演變對人類的繁衍的影響如何?
(P4)由野合到血緣群婚再到對偶婚,這種婚姻形態(tài)的演變和進步,減少了因近親婚配導致的遺傳疾病,非常有利于人類身體素質的提高和健康繁衍。
4.應該怎樣看待醫(yī)藥起源問題上的不同觀點?
(P10)各種觀點都從不同的層面揭示出醫(yī)學起源的內涵,但似乎遠未洞悉事物的全貌,醫(yī)學起源是一個漫長的歷史過程,受到眾多因素的影響,并非單一因素所為。
第二章 醫(yī)藥衛(wèi)生經驗積累與醫(yī)學理論萌芽
1.“六氣致病學說”的主要內容及其成就?
(P16)“天有六氣,降生五味,發(fā)為五色,征為五聲,淫生六疾。六氣曰陰、陽、風、雨、晦、明,分為四時,序為五節(jié),過則為菑,陰淫寒疾,陽淫熱疾,風淫末疾,雨淫腹疾,晦淫惑疾,明淫心疾。”
、僖运臅r、五節(jié)、六氣等季節(jié)、氣候變化為主要病因的觀念已經形成②從陽淫熱疾、陰淫寒疾的記載來分析,“陽盛則熱,陰虛則寒”的病理學說已基本確立,并且“風淫末疾,雨淫腹疾”之說與中醫(yī)學說風病四肢痛、濕病有腹瀉的理論有密切關系③五味、五色、五聲的概念,對后世中醫(yī)診斷學及藥理學具有啟發(fā)作用④實物病因開始出現,鬼神致病之說開始動搖。它是我國歷史上出現的最早的病因學說,是基于對自然界氣候環(huán)境的變化與人體發(fā)病關系的認識而形成的。
3.簡述周代醫(yī)政制度的主要內容并分析其歷史意義?
(P27)醫(yī)師為眾醫(yī)之長,負責王室與卿大夫的治療并掌管國家醫(yī)藥政令,同時還要負責對應各地出現的疫情,采取相應措施予以預防和治療。醫(yī)師之下設有士、府、史、徒,各有專任。“士”協(xié)助醫(yī)師管理醫(yī)政;“府”管理藥物;“史”掌管宮廷文書和病案;“徒”供職役使,看護病人。在宮廷醫(yī)生的管理措施中還建立有嚴格的考核制度,由醫(yī)師負責對醫(yī)生的年終考核,并據診療病人療效的優(yōu)劣,來評價并制定其俸祿等級。
促進了醫(yī)生技術水平的提升,為醫(yī)學發(fā)展起到了積極的作用。
2.如何理解《黃帝內經》為醫(yī)學的發(fā)展提供了理論指導?
(P35-40)《內經》歷經魏晉隋唐醫(yī)家的補充發(fā)揮,宋金醫(yī)家的整理校正,也經歷了兩千年歷史的反復驗證,證明它確實能夠反映人體本身的整體性和人與自然的統(tǒng)一性,反映了人體生理活動的規(guī)律,以及疾病的發(fā)生、性質、轉歸的規(guī)律,所以直到今天,仍然有效地指導著中醫(yī)的理論發(fā)展和臨床實踐。
3.如何評價《黃帝內經》中的陰陽五行學說?
(P35-37)陰陽學說和五行學說兩者既相互獨立,又相互關聯(lián),經常綜合運用,共同闡釋人與自然的關系、人的生理病理、疾病的診斷和治療等諸多問題。
4.簡述《神農本草經》在中藥學發(fā)展中的歷史作用?
(P45)全面總結了東漢以前的藥物學成就,堪稱集漢以前本草學大成之作,基本上構建起中藥學的理論框架,標志著中藥學理論體系的初步構建。在中醫(yī)古代本草文獻發(fā)展過程中影響之深遠,書中記載的藥物性味、功效、主治及臨床用藥理論和原則,一直有效地指導著中醫(yī)臨證,對人們的醫(yī)療保健發(fā)揮著積極的作用。但也不可避免的存在某些錯誤,對后世藥物學 發(fā)展曾經產生過消極的影響。
5.何以稱張仲景為“醫(yī)圣”?
(P45-50)他少時資質聰慧,尤好醫(yī)術,經過多年刻苦鉆研和臨床實踐,醫(yī)術遠超其師,在中醫(yī)學上有卓越貢獻,著有《傷寒雜病論》,這部將祖國醫(yī)學基本理論和臨床實際緊密結合之作,是我國第一部理、法、方、藥具備的醫(yī)學經典著作,也是我國中醫(yī)發(fā)展史上影響最大的著作之一,其影響也遠及海外,故他被后世尊為“醫(yī)圣”。
3.如何理解煉丹術與制藥化學的關系?
煉丹術作為追求長生不老的仙術最終走向了失敗,但客觀上卻促進了中醫(yī)外科學的發(fā)展。仙丹內服有害,外用于瘡瘍卻有獨特療效,如紅升丹、白降丹,目前仍是中醫(yī)外科的常用藥品。煉丹術對世界科學發(fā)展也作出了貢獻,在漫長的煉丹過程中,煉丹家在世界上最早掌握了汞、鉛等礦物的氧化還原反應方法,所使用的升華、蒸餾等技術,促進了制藥化學的發(fā)展。中國煉丹術經阿拉伯傳入歐洲,成為近代化學的搖籃。“醫(yī)藥化學源于中國”。
5.簡述晉唐時期的中外醫(yī)學交流對我國醫(yī)學發(fā)展的影響?
(P82~83)朝鮮醫(yī)藥傳入我國,《本草經集注》、《新修本草》、《本草拾遺》等都有相關記載。 中國和印度均為世界文明古國,醫(yī)藥交流頻繁,隋唐時期中醫(yī)學吸收印度醫(yī)學之長,豐富發(fā)展了藥物學和醫(yī)療技術。
晉唐時期中外經濟、文化交流不斷發(fā)展,中醫(yī)學與周邊各國交流也日益擴大。一方面中國醫(yī)學不斷向海外傳播,對世界醫(yī)學尤其是日朝兩國醫(yī)學發(fā)展產生了深遠影響;另一方面中醫(yī)學也吸收了許多外來的知識,極大地促進了自身發(fā)展。
第五章 醫(yī)藥學的突出成就與醫(yī)家的創(chuàng)新
1.試析宋代醫(yī)學發(fā)展取得突出成就的社會因素?
(P86~87)活字印刷術的發(fā)明;理學思潮興起;運氣學說盛行一時;政府對醫(yī)學發(fā)展十分重視,設立了較為完善的醫(yī)藥衛(wèi)生行政管理機構,建立了國家藥局,并頒布了世界最早的國家成藥標準;歷史上唯一的校正醫(yī)術局成立,整理刊行了許多重要醫(yī)籍,其流傳影響至今;宋代加強文官統(tǒng)治,部分文人進入醫(yī)學隊伍,較大提高了醫(yī)學隊伍的整體水品,出現了儒醫(yī);醫(yī)學教育、醫(yī)學理論、臨床各科、本草方藥等多方面全面發(fā)展;一些杰出的醫(yī)家和流派出現,突出代表為金元醫(yī)家,起革新思想和學術創(chuàng)新影響深遠。
2.《太平惠民和劑局方》的頒行對醫(yī)學產生的影響是什么?
(P104)《局方》在宋金兩朝流傳廣泛,具有權威性,是官方進行藥事管理必須遵循的準則。不僅一家具備,一般百姓也多備置,以便遇到病疫時,尋方檢藥。當時甚至出現了“官府守之以為法,醫(yī)門傳之以為業(yè),病者持之以立命,世人習之以為俗”的局面。
3.“校正醫(yī)書局”對古醫(yī)籍整理刊行所形成的作用是什么?
(P88)標志宋代校正醫(yī)術已達高潮,它極大地促進了醫(yī)藥學知識的繼承和交流,為醫(yī)學蓬勃發(fā)展奠定了基礎,更為醫(yī)學傳世做出了不可磨滅的貢獻。但由于宋人對古籍重新編次、補增、改注、刪改原文,也給后人學習、研究、整理古籍留下不少困惑。
4.如何評價宋慈《洗冤集錄》的重要價值?
(P115~116)正確鑒別了各種機械性死傷的原因;總結了中毒和解毒的各種知識;總結出一套系統(tǒng)的現場尸體檢查法。
該書涉及生理、解剖、病理、藥理、毒理、骨科、外科、檢驗等多方面的知識,它不僅是宋代以前法醫(yī)學成就的總結,而且從一個側面反應了古代醫(yī)學發(fā)展的水平。數百年來,成為處理死傷獄斷案的法典和依據。是世界上現存第一部系統(tǒng)的法醫(yī)學專著。在世界法醫(yī)史上占有重要地位。
5.金元醫(yī)家的學術爭鳴對醫(yī)學發(fā)展的影響如何?
(P98)這一時期,隨著劉完素、張元素、張從正、李杲、朱震亨等醫(yī)家的出現,以及他們所提出的不同學術觀點,極大地豐富了和完善了中醫(yī)理論,改變了當時中醫(yī)“泥古”的傾向,活躍了中醫(yī)學術氣氛。他們在不斷總結前人經驗的基礎上,結合時局和臨證經驗,大膽提出了新的學術見解,又經歷了長期的臨證檢驗,最終成為中醫(yī)理論的重要內容,開創(chuàng)了中醫(yī)學術交流和爭鳴的先河,促進了中醫(yī)理論的研究和發(fā)展,為不同學術流派的形象奠定了堅實的基礎。
6.唐代太醫(yī)署有哪些醫(yī)學分科?
六、太醫(yī)署的醫(yī)學教育分為4科,計有醫(yī)科、針科、按摩科和咒禁科。其中醫(yī)科又細分為5個?,計有體療、少小、瘡腫、耳目口齒和角法。不同?埔(guī)定有不同的學制,分別為體療7年,少小5年,瘡腫5年,耳目口齒4年,角法3年。醫(yī)學教育的分科與學制都是比較實際的。
2、《黃帝內經》的基本精神表現在哪幾個方面?
《內經》較全面系統(tǒng)地闡述了中醫(yī)學的基本問題,正是這些重要論述,構建起了中醫(yī)學基本理論的體系,它為后世中醫(yī)學的發(fā)展奠定了基礎。其體現的基本精神和成就可以概括為以下幾個方面:
、 強調整體觀念!秲冉洝芳葟娬{人體自身是互相聯(lián)系的整體,人的心身是統(tǒng)一的,又強調人與天地自然,人與社會是統(tǒng)一的,這種整體觀念,是中醫(yī)學理論基本特點之一
、 重視臟腑經絡!秲冉洝匪撌龅呐K腑經絡學說,構成了中醫(yī)學基本理論的核心內容,也是中醫(yī)辨證論治最重要的理論基礎。
、 運用陰陽五行學說。陰陽五行學說既是哲理,又是最基本的醫(yī)理。既用以說明普遍問題,也用以說明具體問題。
除以上三個主要方面成就之外,《內經》對病因、病機、診法、治則、預防、養(yǎng)生等內容也都有豐富的闡述。這些內容對中醫(yī)學在后世的發(fā)展產生了極為深遠的影響。
3、李杲論脾胃生理功能的主要觀點是什么?
李杲學術思想的中心是“內傷脾胃,百病由生”。李杲論脾胃生理功能的主要觀點有二個:—是脾胃為元氣之本,一是脾胃為升降樞紐。
所謂脾胃為元氣之本,是說人體元氣依賴脾胃之氣滋養(yǎng),因元氣是人體健康之本,所以脾胃之氣旺盛,元氣充足,則疾病無以由生;若脾胃之氣受傷,元氣不足,則諸病由此而生。 李氏此說旨在闡明造成人體生病的根本原因在于脾胃,故治病須從補脾胃入手。所謂脾胃為升降樞紐,是講人體清濁之氣的升降取決于脾胃。脾胃之氣充沛.則清陽之氣上升,濁陰之氣下降.其中清陽先升,濁陰后降,升已而降;若脾胃之氣受損,則清陽不升,濁陰不降.就會導致只降不升,或只升不降等兩類疾病的發(fā)生,其中以只降不升的病變更為多見及嚴重。 李氏此說意在強調脾胃升清是主要的。故治療脾胃病變宜注重升陽。
4.唐代太醫(yī)署的職能是什么?
唐朝承襲隋制,在京都長安設太醫(yī)署,由行政、教學、醫(yī)療、藥工四部分人員組成,具有醫(yī)學教育和醫(yī)療多重職能。醫(yī)學教育又分醫(yī)學和藥學兩部。內設太醫(yī)令、丞、府、史、醫(yī)監(jiān)、醫(yī)正、掌固等管理行政教務;教授、助教、師、主藥、工等從事教學。
論述題
5.《黃帝內經》的整體觀包括哪些內容,具有什么意義?
強調整體觀念,其特點是不重視人體的內在結構性,而強調功能的聯(lián)系性!秲冉洝返恼w觀,內容主要有以下幾個方面:
、 人與天地自然是統(tǒng)一的:《內經》明確提出:“人以天地之氣生,四時之法成”,“天食人以五氣,地食人以五味”。這是強調自然對人的制約性,所以當外界條件出現超出正常范圍的變化時,就會使人得病。從這一整體觀的前提,中醫(yī)學才提出外感六淫的病因學說。 人不僅受自然的制約,也能適應自然。如說:“天暑衣厚則腠理開,故汗出;天寒則腠理閉,氣濕不行”。更進一步,《內經》還提出了“提挈天地,把握陰陽”的思想。這就不僅是消極適應自然,而要積極地駕馭自然。正是基于人能適應自然的認識,《內經》才合理地導出“治未病”的預防思想。
、 人體自身是統(tǒng)一的:《內經》指出人體自身是互相聯(lián)系的整體,內部臟腑,體表毫毛,五官九竅等,通過經絡,互相協(xié)調地聯(lián)系在一起。臟腑間有特定絡屬,臟腑在體內各有所主,在體表各有開竅。正因為有這種聯(lián)系,所以局部可影響全身,體表就能反映內臟。根據整體觀的這一原則,《內經》才說:“有諸內必形諸外”,“以表知里”。由此,才形成了中醫(yī)學四診合參的診斷學內容。
、 人的心身是統(tǒng)一的:《內經》在形神關系方面有極為豐富的論述。一方面認為形體決定情志精神,“心藏神”、“肝藏魂”。正因為形決定神,所以臟腑有病時就會出現精神情志的變化。如“肝氣虛則恐,實則怒”,“心有余則笑不休,心不足則悲”。另一方面,精神情志也會反作用于臟腑機能。如“怒傷肝”、“喜傷心”。再一方面,因情志之間有規(guī)律地互相作用,所以調節(jié)情志的太過或不及,就可使人從病理狀態(tài)恢復到生理狀態(tài)。如“喜勝憂”、“悲勝怒”等等。正是從這一整體觀原則,中醫(yī)學才得出了七情病因學和情志療法。這些內容在心理衛(wèi)生學和精神治療等方面都有重要意義。
、 人與社會是統(tǒng)一的:人不僅生活在自然環(huán)境中,也生活在社會環(huán)境中,因此,社會因素對人的健康和疾病發(fā)生有極重要的影響!秲冉洝穼Υ耸怯姓J識的。如在《疏五過論》和《征四失論》中都提出了很符合實際的認識和見解。疾病的發(fā)生與社會條件是相關的,療效也不純
七、兩晉至五代期間的藥物學發(fā)展的主要成就?
晉唐時期的藥物學不論從藥物數量,臨床應用,還是理論認識,都比秦漢有顯著的發(fā)展。兩晉、南北朝以來,隨著生產和醫(yī)療實踐的日益深入,藥物品種日益增多,用藥經驗不斷豐富。民族大融合,大量少數民族的內遷,帶來了他們的用藥經驗。隋唐統(tǒng)一,經濟發(fā)展,臨證醫(yī)學發(fā)展迅速,中外交流的日益拓展,大量外來藥物傳入,晉唐盛行煉丹術,為化學制藥的產生創(chuàng)造了條件,這些因素共同作用,使藥物學開始出現繁榮和提高的勢頭,藥物著作大量增加。其中主要有南朝陶弘景所撰《本草經集注》,可謂繼《神農本草經》之后,我國藥物學的又一次總結。唐政府修訂并頒發(fā)《新修本草》,是我國和世界第一部由國家編纂的藥典。陳藏器《本草拾遺》和孫思邈《千金翼方》所載的藥物,有許多為前人所不錄,使藥品數量大大增加。此外,孟詵的《食療本草》,陳士良的《食性本草》,使食療藥物發(fā)展成一門專門學問。李珣《海藥本草》記載了國外傳入的藥品。尤其是葛洪《抱樸子?內篇》和南朝劉宋雷 敩《雷公炮炙論》二書,分別為我國制藥學奠定了良好的基礎。前者專論煉丹,涉及許多制藥化學之實驗及煉制藥品;后者專論藥物炮炙,為后世中藥加工處理確立了操作規(guī)范。
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